TRIAGE Página 1 de 1

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO NOMBRE:HIPOLITO RUBIO LILIANA MONTSERRAT

SOCIALL NSS:7318044191 1F2004ES
UMF:UMF 024 VILLA GARCIA cONSULTORIO:4 TURNO:M
DIRECCION DE PRESTACIONES MDICAS EDAD:17 SEXO:F
DELEGACIÓN REGIONAL EN NUEVO LEÓN
HTO 21 Monterrey FOLIO:30605/22
IMSS Avenida Pino Suarezy 15 de mayo S/N Colonla Monterrey
Centro 64000, Monterrey
Licencla Sanltarla No. 19 2016 193

TRIAGE Y NOTA INICIAL DEL sERVICIO DE URGENcIAS

(1)FECHAY HORA DE LLEGADA A URGENCIAS
30/05/2022 20:58

TRIAGE
(2)FECHA Y HORA
INICIO TRIAGE TENSIÓN FRECUENCIA FRECUENCIA TEMPERATURA PESso TALLA GLUCEMIA ESCALA DE
30/05/2022 20:59
ARTERIAL CARDIACA RESPIRATORIA 36.2 °C Kg. Mts. CAPILAR GLAsGOW
120/080 80 16 15
(3)FECHA Y HORA
TERMINO TRIAGE MOTIVO DE LA ATENCIÓN
30/05/2022 21:00 TRAUMA I REF 24/ TRAUMATISMO DE LA COLUMNAVERTEBRAL

NIVEL DE GRAVEDAD : ROJO 11: NARANJA 1: AMARILLO IV: VERDE V: AZUL

(XXx)
NOTA MÉDICA INICIAL
14)FECHAY HORA 30/05/2022 -21:05
MOTIVO DE LA
DOLOR LUMBOSACRO
ATENCION
FEMENINA DE 17 AÑOS DE EDAD, QUE ACUDEA CONSULTA POSTERIOR A CAER DE 3 MTS DE ALTURA DE
RESUMEN DEL ESPALDA PRODUCIENDOLE DOLOR AGUDO LUMBOSACRO SIN IRRADIACIONES. LLEGA CAMINANDO
INTERROGATORIOO
cONCIENTE COOPERADORA
ALA EXPLORACIÓN FISICA DE COLUMNA:
EXTREMIDAD INFERIOR: FUERZA MUSCULAR 5/5 EN ESCALA DE DANIELS, SIN IRRADIACIONES, SENSIIBILIDAD
cONSERVADA, SIN DATOS DE LESION NUEROVASCULAR, LLENADO CAPILAR INMEDIATO
EXPLORAcIÓN FiSICA ARCOS DE FLEXO EXTENSIÓN DE COLUMNA PRESENTE CON CUADRO ALGICO, SIN DATOS DE LESION
NEUROVASCULAR, LLENADO CPAILAR INMEDIATO. .

AUXILIARES DE
DIAGNOSTICO
AP YLATERAL DE COLUMNA LUMBOSACRA:SIN DATOS DE LESION OSEA AGUDA
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
DIAGNOSTIcO(S) LUMBALGIA POSTRAUMATICA

ALTA TYO URGENCIAS

- SEGUIMIENTO EN UNIDAD MEDICO FAMILIAR
CUIDADOS ESPECIALES cON COLOCAICON DEL HIELO CADA 0 HORAS POR 03 DIAS ALTERNADA CON
CALOR
INDICAN DATOS DE ALARMA, EN CASO DE PRESENTARLOS AcuDIR A URGENCIAS
TRATAMIENTO - REPOSO RELATIVO7 DIAS
1-PARACETAMOL 1000MG VIA ORAL CADA 08 HRS POR 07 DIAS
-EVITAR CARGAR OBJETS PESADoS POR 1 SEMANA
MEDIDAS DE HIGIENE DE COLUMNA, EJERCICIOS DE wILLIAMS

PRONÓSTICO RESERVADPR2 DR VERDUGA, RIR DR PACHECO

NOMBRE Y FIRMA DE
MEDICO BECARIO
NOMBREY FIRMA DE
MEDICO DE BASE
98204972 ABRAMOVICI POLO ISAAC
CEDULA: 6285568
2660-009-120

http://gestioncamas.imss.gob.mx/sioc/rpt_triage.asp?folio=30605&anio-22&unidado-20.. 30/05/2022