Universidad de San Carlos de Guatemala

Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia

Escuela de Química Farmacéutica
Departamento de Farmacología y fisiología
Anatomía y fisiopatología II
Licda. Gloria Navas
Br. Stephanie Armas
GRUPO NO. 3
Mónica Michelle Ramos Medina 201119755
Jonathan Noé López García 201403307
Luis Antonio Morales Yax 201604400
Andrea María Canteo Samayoa 201701132
Julia Rosalía López de León 201701309

REPORTE EXCRECIÓN RENAL

INTRODUCCIÓN

La ruta principal por la que el cuerpo elimina sustancias es a través de los riñones. La función principal
del riñón es la excreción de desechos corporales y sustancias químicas nocivas en la orina. La unidad
funcional del riñón responsable de la excreción es la nefrona. Cada riñón contiene alrededor de un
millón de nefronas. La nefrona tiene tres regiones primarias que funcionan en el proceso de excreción
renal: el glomérulo , el túbulo proximal y el túbulo distal (Ouwerkerk-Mahadevan et al., 2015).

La importancia del aclaramiento renal es que podamos eliminar los compuestos tóxicos o desechos que
nuestro cuerpo no necesita, si bien se ha estudiado que las alteraciones en la excreción renal afectan en
gran parte la vida de varios pacientes con daño crònico. La finalidad de dicha práctica fue determinar la
función renal en individuos sanos, determinando el periodo de excreción después de la ingestión de
agua, realización de ejercicio físico y actividades normales de alimentación o ejercicio. Obsesvandose
que en personas jovenes la excrecion de orina indistintamente del sexo la variacion fue casi nula, el
aumento de consumo de agua aumenta el tiempo de excrecion, el ejercicio intenso disminuye el tiempo
de excrecion y la coloracion de la orina puede indicar si estan hidratados siendo esta amarillo debil, si es
intensa eleminacion de toxinas en mayor proporcion o una sobrehidratacion si esta es incolora
Ouwerkerk-Mahadevan et al., 2015).

RESULTADOS

Tabla No. 1 Características de los sujetos bajo estudio.

No. Sexo Edad Promedio de consumo Promedio de actividad Promedio de porciones de frutas
(F,M)* de agua (en litros) física diaria (minutos) y verduras que consume al día

1 F 21 4 60 4

2 M 24 2 60 3

3 M 24 2 0 2

4 F 21 1 10 3

5 F 26 1 10 1
Fuente: Datos Experimentales
*F: Femenino; M: Masculino.
 Tabla No. 2 Resultados de la evaluación de excreción renal

No. Tiempo transcurrido Tiempo transcurrido Tiempo transcurrido Tiempo transcurrido para ir
para ir a orinar para ir a orinar luego luego de beber 1 vaso de a orinar luego de beber 1
luego de beber 1 de beber 4 vasos de té, fresco de Jamaica o vaso de agua y realizar 15
vaso de agua. agua. café min de actividad física

1 > 60 minutos 30 minutos 45 minutos > 60 minutos

2 > 60 minutos 45 minutos 40 minutos 55 minutos

3 58 minutos 40 minutos 50 minutos > 60 minutos

4 > 60 minutos 20 minutos 30 minutos 45 minutos

5 > 60 minutos 40 minutos 50 minutos > 60 minutos

Fuente: Datos Experimentales

Tabla No. 3 Apariencia de la orina durante las micciones

No. Apariencia de la orina Apariencia de la orina Apariencia de la orina Apariencia de la orina

luego de beber 1 vaso luego de beber 4 vasos luego de beber 1 vaso luego de beber 1 vaso
de agua (coloración de agua (coloración de té, fresco de Jamaica de agua y realizar 15
amarilla fuerte, débil, amarilla fuerte, débil, o o café (coloración min de actividad física
o transparente) transparente) amarilla fuerte, débil, o (coloración amarilla
transparente) fuerte, débil, o
transparente)

1 Transparente Amarillo débil Amarillo débil Amarillo débil

2 Amarillo debil Transparente Amarillo debil Transparente

3 Amarillo débil Transparente Amarillo débil Transparente

4 Amarillo debil Transparente Amarillo fuerte Amarillo debil

5 Amarillo Amarillo debil Amarillo debil amarillo debil

Fuente: Datos Experimentales

DISCUSIÓN DE RESULTADOS mínima, por tanto la formación de orina fue más

Se reconoce ampliamente que una
hidratación adecuada es esencial para que el
cuerpo mantenga la función fisiológica normal,
incluida la circulación, el transporte de nutrientes,
la excreción y la regulación de la temperatura
corporal (Wu, et al., 2016).
Se observa en la tabla número 2, que 4 de
los cinco individuos obtuvieron un tiempo mayor
de excreción mayor a 60 minutos después de la
ingestión de un vaso de agua, tiempo que fue
extenso debido a que la cantidad de agua fue
lenta, de igual forma con el individuo 3, ya que la
variación no fue discrepante en gran manera;
ahora bien, se observa que después de la ingestión
de 1 litro de agua la formación de orina fue mucho
más rápida, debido a que una cantidad
considerable de plasma sanguíneo se filtra a través
del glomérulo hacia el túbulo de la nefrona por la
gran cantidad de flujo sanguíneo a través del
glomérulo , los poros grandes en los capilares
glomerulares y la presión hidrostática de la sangre.
Las moléculas como el agua, pasan fácilmente a
través del filtro hacia el túbulo de la nefrona;
seguido observamos que después de la ingestión
de alimentos y líquido, los tiempos acrecentaron a
excepción del individuo 4, que probablemente
ingirió alimentos con màs porcentaje de agua, por
tanto se confirma que la ingesta total de agua en
oposición a la ingesta total de líquidos se
correlacionó significativamente con un resultado
positivo en un aumento de excreción renal,
además se pudo comprobar el buen
funcionamiento renal, porque de no ser así, el
tiempo de excreción influiría en la disminución de
la tasa de filtración glomerular relacionado a
enfermedades renales y su incapacidad para
excreción (Wu, et al., 2016).
Como se ha mencionado anteriormente, el
agua es un elemento vital para el buen
funcionamiento fisiológico del cuerpo. Estudios
han reportado que la coloración de la orina puede
verse afectada por el estado de hidratación, el
consumo de ciertos alimentos y medicamentos,
sin embargo, esta práctica se limita al cambio de
coloración de la orina por el estado de hidratación
y/o el consumo de café, té o refresco de jamaica
las cuales son bebidas diuréticas. Cuando se está
saludable la evaluación de la hidratación se puede
hacer simplemente comparando el color de la
orina con la escala de colores de la orina
elaborado por Pr. Lawrence Armstrong (ver anexo
1) (Kavouras, et al., 2016).
En l atabla 3 se puede observar que los
sujetos de estudio se encontraban hidratados, ya
que los colores amarillo débil indican que están
bien hidratados y el color transparente (ver anexo
1 y 2) se debe por un consumo excesivo de agua y
en algunas ocasiones puede ser un indicador de
una sobrehidratación y esto puede impedir que los
riñones trabajen los suficientemente rápido para
expulsar la orina del organismo (Minutos Editora,
S.L. 2017 y Duglas, sf). Por otro lado el sujeto No 3
presentó una coloración amarilla fuerte después
del consumo de una bebida diuréticas, lo que
puede indicar una deshidratación mínima
(Douglas, sf), sin embargo esta coloración también
puede deberse a la eliminación de toxinas después
del desayuno o simplemente a una mínima
deshidratación por un desayuno con una porción
baja en agua (Cleveland Clinic, 2020; Kavouras, et
al., 2016). Debido a esto la coloración de la orina
es una de las formas más simples de evaluar la
hidratación en la población general hoy en día
(Cleveland Clinic, 2020).
Respecto a la edad la frecuencia es mucho
mayor en ambos extremos de la edad, tanto los
bebés como los niños y los ancianos orinan mucho
más que los adultos. La frecuencia se reduce a
medida que el bebé crece (Perello, 2017). Sin
embargo en nuestros resultados solo se pueden
observar a personas jóvenes, aunque hay una
pequeña diferencia entre el sujeto 1 y 4 con los
demás sujetos ya que son las personas con menor
edad que presentaron un menor tiempo para ir a
orinar. En función al sexo se mostraron algunas
diferencias esto sucede por que las mujeres son
mas suceptibles a sufrir infecciones,
enfermedades, lesion o irritacion de la vejiga lo
causa un aumento de la producción de orina. Así
mismo la anatomía de la vejiga de la mujer y el
hombre varía en tamaño y a consecuencia el
hombre es capaz de contener una mayor cantidad
de orina lo cual aumenta en el tiempo de
excreción de la orina (Mayoclinic, 2016).
En cuanto a los alimentos, la mayoría de
frutas (frutos rojos, pera y sandía) y verduras
(guisquil, espárragos, apio, remolacha y pepino)
tienen propiedades diuréticas por lo que
disminuyen el tiempo entre cada micción, por ello
los sujetos 1, 2 y 4 orinan de manera más
frecuente cuando consumen agua. Con respecto a
los líquidos, algunos como el agua principalmente,
café y la rosa de jamaica aumenta la frecuencia de
la micción. En el caso del agua, ésta diluye la
concentración de minerales sanguíneos lo cual
aumenta el volumen de orina ya que su finalidad
es eliminar el exceso de electrolitos (Allianzcare,
2017). El café debido a su contenido en bases
xánticas, aumenta la tasa de filtración glomerular y
disminuye la retención de agua lo cual incrementa
las micciones y estudios han determinado que
actúa como diurético provocando un aumento de
micciones diarias y en ocasiones genera una
deshidratación. Y en el caso de la rosa de jamaica
sus compuestos polifenólicos que aumentan la
diuresis (Kahou, 2018; González y Fernández,
2009).
El tiempo normal de micción normal oscila
entre dos y tres horas al día, por lo que se estima
que es normal tener de de 6 a 7 micciones diarias,
aunque se puede tener hasta 10 micciones sin
ningún problema debido a que esta puede
aumentar por otras causas. Asimismo, otros
factores que pueden causar alteraciones en el
tiempo de micción normal son el ejercicio, el
consumo de agua y los alimentos y bebidas que se
ingieren. Con respecto al ejercicio, este tiene
diferentes efectos en la orina según la intensidad
de la actividad física. En el caso de la actividad
física moderada, se produce un aumento en el
volumen de la orina y una disminución en el
tiempo de micción normal debido a que la
actividad física produce una mayor excreción de
los minerales que se encuentran en la
concentración sanguínea a través de la orina. Es
por ello que el sujeto 4 (ver tabla 2) micciona mas
rapido despues de haber tomado un vaso de agua
y hacer ejercicio durante 15 minutos que cuando
solo ha ingerido lìquido. En cambio, cuando se
hace ejercicio intenso el volumen de orina
disminuye y el tiempo de cada micción aumenta
debido a que el organismo mediante sus
mecanismos fisiológicos retiene agua mediante la
estimulación del sistema nervioso simpático que
provoca la constricción en las arteriolas de los
riñones. La disminución de las micciones ocurre
debido a que en la actividad física intensa se
pierden muchos electrolitos y agua mediante el
sudor. Además, los alimentos y las bebidas que
ingerimos también influyen en el número de
micciones (Guyton y Hall, 2011; Bustamante, Pérez
y Paz, 2002).
Recomendaciones
Es importante tener un consumo de agua
adecuado (aproximadamente de dos litros diarios)
ya que si la consumimos en menor cantidad esto
podría provocar enfermedad crónica renal y
cálculos renales a largo plazo. Sin embargo, si el
consumo de agua es excesivo se produce una
sobrehidratación lo cual dificulta el trabajo de los
riñones para excretar la orina.
Se debe consumir por lo menos de tres porciones
de frutas y/o verduras al día, ya que la mayoría de
estas actúan como diuréticos, por lo que
disminuyen la reabsorción tubular y hacen que sea
más fácil la excreción de agua y electrolitos por
medio de la orina lo cual contribuye a la
homeostasis.
Se debe estar controlando el color de la orina así
como el tiempo entre cada una de las micciones ya
que estos parámetros son indicadores tanto del
nivel de hidratación del cuerpo como de otras
afecciones del sistema renal, por ejemplo
infecciones urinarias y lesiones en la vejiga.
Anexos

Conclusiones Anexo 1. Tabla de colores de la orina

● El alto consumo de agua puede provocar un

aumento de TFG y por tanto la excreción renal
también aumenta.
● El consumo de frutas y verduras diuréticas
aumenta la excreción renal por la acumulación
de orina en los túbulos renales.
● La coloración de la orina se ve alterada por
varios factores como la hidratación, consumo
de alimentos diuréticos.
● La actividad física intensa puede reducir el
volumen y el tiempo entre micciones por la
expulsión de agua a través del sudor.
● El tiempo de excreción influye en la
disminución de la tasa de filtración glomerular
relacionada a enfermedades renales y su
incapacidad para la excreción.
● El tiempo de excreción de un hombre y una Fuente: Douglas, s.f.
mujer varían por la variación anatómica de la
vejiga referente a la capacidad de
almacenamiento de orina, y por tanto el
hombre tiene un mayor tiempo de excreción.
Anexo 2. Índices de estado de hidratación (pautas Deshidratación mínima 3o4
generales)
Deshidratación 5o6
Estado de hidratación No. del color de la significativa
orina
Deshidratación grave >6
Bien hidratado 1o2 Fuente: Douglas, s.f.

CUESTIONARIO

a) ¿Cómo afecta el volumen de agua ingerida la velocidad de formación y excreción de orina?

La relación entre el volumen de agua ingerida es directamente proporcional a la velocidad de formación y

excreción de orina ya que el agua es el alimento que incrementa en mayor cantidad la secreción de orina y
acelera la pérdida de sales de la sangre, pues diluye la concentración de los minerales que se encuentran
en la composición de la sangre, lo que evita que estos se cristalicen y se formen cálculos. Entonces el
resultado final del consumo de agua es la eliminación de sustancias dañinas y agua a través de la orina de
una forma más rápida (Allianz care, 2017).

b) ¿Qué tipo de sustancias son el té, café y Jamaica? ¿cómo afectan la excreción de orina?

Como el café, el té es una bebida muy popular debido a su contenido en bases xánticas (principalmente la
cafeína), la cafeína aumenta la secreción ácida gástrica y la diuresis. El efecto diurético se debe a un
aumento de la filtración glomerular y una disminución de la reabsorción tubular (López,2002). Jamaica ha
demostrado una fuerte actividad antioxidante de la flor que está ligado a compuestos polifenólicos como
antocianinas y flavonoides contenida en la planta. Sus propiedades antiinfecciosas lo hacen eficaz en
indicaciones preventivas de trastornos urinarios. Tiene acciones urinarias y diuréticas con propiedades
antisépticas del extracto acuoso de Hibiscus sabdariffa (Kahou, 2018).

c) ¿Realizar actividad física aumenta o disminuye la excreción renal? Explique principios fisiológicos.

Depende del tipo de ejercicio, si bien el ejercicio origina cambios en la hemodinámica renal, el grado de
alteración renal está en relación con el grado de intensidad relativa de trabajo físico desarrollado (Muñoz,
2007). El ejercicio moderado, como caminar a baja intensidad, aumenta el volumen de orina tal vez como
resultado de una mayor excreción de solutos a la orina que retiene más agua en los túbulos (efecto
osmótico). Por el contrario, el ejercicio de alta intensidad se asocia a una disminución del volumen de
orina. Durante esfuerzos intensos y prolongados, hay un aumento de las pérdidas de agua y electrolitos
por la respiración y el sudor. Para controlar el equilibrio hídrico se ponen en marcha 2 mecanismos:
Aumento de la ingestión de agua mediante el estímulo de sed, mediado en parte por el aumento de la
angiotensina II. Disminución de la hormona antidiurética, estimulada en parte por la angiotensina II (López
y Fernández, 2006). Durante el ejercicio vigoroso se produce una redistribución del flujo sanguíneo,
aumentándole el mismo en los músculos activos y disminuyendo en algunas vísceras. En el riñón el flujo
sanguíneo se reduce considerablemente a causa de la vasoconstricción producida por el aumento de la
actividad del sistema simpático y las catecolaminas circundantes. Este efecto se refleja en la tasa de
filtración glomerular (TFG) y en el volumen de la orina. Por lo tanto, el volumen de orina disminuye debido
a la reducción de TFG y a la elevación de la concentración de hormona antidiurética (ADH) (Larry, Wilmore
y Costill, 2012).
d) Explique cómo la constitución física de una persona puede afectar su tasa de excreción renal.

En el varón adulto medio de 70 kg, el agua corporal total es del 60% del peso corporal. Este porcentaje
puede cambiar dependiendo de la edad, el sexo y el grado de obesidad. A medida que una persona
envejece, el porcentaje del agua corporal total que es líquido se reduce gradualmente, por un porcentaje
de grasa. Las mujeres tienen más grasa corporal y bebés prematuros y neonatos, poseen agua total del
70-75% del peso corporal. La TFG varía con el peso y la altura por ello se ajusta al tamaño corporal. En
condiciones normales, el riñón filtra aproximadamente 180 litros de plasma en 24 horas. En varones que
poseen mayor masa corporal, el valor de referencia del aclaramiento plasmático es de 130 ml/min/1,73
m2, y en mujeres de 120 ml/min/1,73 m2. Estos valores corresponden a la suma de la tasa de filtración de
todas las nefronas funcionales, varían según la masa corporal mayor o menor, y disminuyen con la edad.
Se calcula una disminución de 10 ml/min por 1,73 m2 por cada década a partir de los 40 años, y llegando a
ser la mitad a los 80 años (Loredo, Lavorato& Negri, 2017; Guyton, 2011; Bilbao, Roblero & García, 2009).

e) A largo plazo, ¿Cómo se ven afectados los riñones por un bajo consumo de agua? ¿Qué consecuencias
clínicas podrían esperarse?

El riñón humano juega un papel fundamental en la homeostasis del agua, y contribuye a la filtración y
excreción de los productos de desecho de la sangre. La falta del consumo de agua puede causar una
acumulación de desechos y ácidos en el cuerpo que obstruyen los riñones con proteínas musculares
conocidas como mioglobina. Así mismo, puede contribuir a la formación de cálculos renales e infecciones
en el tracto urinario, las cuales pueden provocar daño renal si estas no se tratan de inmediato. Los cálculos
renales se forman con menos facilidad cuando existe suficiente agua para evitar que los cristales
formadores de cálculos se peguen (Tack, 2010).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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