IRRIGACIÓN E INERVACIÓN DE LA CABEZA Y EL CUELLO.

SISTEMA ARTERIAL DE LA CABEZA Y CUELLO

Las arterias de la cabeza y del cuello provienen de las arterias carótidas comunes y subclavias.

La derecha proviene de la bifurcación del tronco braquiocefálico y la izquierda nacen

directamente de la aorta.

Arterias carótidas comunes

La izquierda es mas larga y termina dividiéndose en una interna y externa a nivel del cartílago
tiroides o de C4. Las carótidas comunes no dan ninguna rama colateral.

Arteria carótida externa.

Se extiende desde su bifurcación a nivel de la carótida común a nivel del cartílago tiroideo o C4
hasta el ángulo de la mandíbula en donde da 2 ramas terminales:

Ramas terminales:

1. Arteria temporal superficial: se halla en el espesor de la parótida, pasa posterior a la

articulación temporomandibular.

2. Arteria maxilar: nace de a nivel de la apófisis condilar de la mandíbula. Se distribuye hacia

los maxilares, dientes, fosas nasales y músculos masticadores y paladar.
a. Arteria timpánica: para la cavidad timpánica
b. Arteria meníngea media: pasa por el agujero espinoso hacia los huesos del cráneo.
c. Arteria alveolar inferior: irriga la mucosa bucal dientes inferiores, encías y labio
inferior, da ramas:
i. Ramas dentales: para los dientes inferiores.
ii. Ramas peridentales: irrigan la raíz y la pulpa de los dientes.
iii. Rama mentoniana: irriga el mentón
iv. Rama milohioidea: irriga el suelo de la boca.
d. Arteria maseterina: irriga el musculo masetero.
e. Arteria temporal profunda posterior
f. Arteria bucal: irriga el músculo buccinador y la mucosa de la boca.
g. Arteria alveolar superior posterior. Da las siguientes ramas:
i. Ramas dentales: para los molares y premolares
ii. Ramas peridentales: encías del maxilar superior.
h. Arteria infraorbitaria

Las ramas colaterales son:

 3. Arteria tiroidea superior: se dirige a la glándula tiroides, laringe, faringe y músculos supra
e infrahioideos
4. Lingual: se origina a nivel de la asta mayor del hueso hioides. Se dirige a la lengua,
glándula sublingual, amígdalas.
5. Facial: se distribuye hacia la cara, amígdala, paladar y glándula submandibular.
6. Faríngea ascendente: para la faringe, paladar blando, meninges y oído.
7. Occipital: irriga al cuero cabelludo, duramadre en la parte posterior.
8. Auricular posterior: pabellón aurícular, glándula parótida.

Arteria carótida interna.

Se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida común hasta el cráneo.

Ramas colaterales

Arteria oftálmica: penetra en la órbita, termina cerca del nervio óptico. Irriga el ojo, la órbita y las
porciones faciales vecinas.
Arteria subclavia.

La derecha nace del tronco braquiocefálico y la izquierda del arco de la aorta. Tiene relación con el
músculo subclavio. Distribuye sangre hacia el cuello, cerebro, meninges, médula espinal.

1. Arteria vertebral
2. Arteria torácica interna
3. Tronco costocervical
4. Tronco tirocervical
5. Arteria dorsal de la escapula

SISTEMA VENOSO DE CABEZA Y CUELLO

La sangre de la cabeza y del cuello se vierte en grandes troncos venosos mediante seis venas
principales:

1. Vena yugular interna

2. Vena yugular externa
3. Vena yugular anterior
4. Vena cervical profunda
5. Vena vertebral
6. Venas tiroideas inferiores

Las venas yugulares interna, externa y anterior y las venas tiroideas inferiores están en la región
anterior del cuello

La vena cervical profunda y vertebral están en la región posterior del cuello.

Vena yugular interna

Recibe sangre venosa de la cavidad craneal, de la región orbitaria, de una parte, de la cara y de la
región anterior del cuello.

Se origina en el agujero yugular y se continua a nivel del seno sigmoideo. Esta vena a nivel de la
parte posterior de la clavícula se une con la vena subclavia para formar la vena braquiocefálica.

Ramas colaterales
La vena yugular interna recibe a la vena facial, vena lingual, tiroideo superior, faríngeas y tiroidea
media.

Vena yugular externa

Es voluminoso recoge sangre de las paredes del cráneo, regiones profundas de la cara, de planos
superficiales de la región posterior y lateral del cuello. Se origina a nivel de la parótida y
desemboca en la vena subclavia.

Vena yugular anterior.

Drena sangre de las regiones anteriores del cuello, se origina en de la unión de venas mentonianas
para terminar en la vena subclavia.

Vena vertebral

Se origina de la unión de varias vénulas del plexo venoso suboccipital, vena condílea posterior.
Vena emisaria mastoidea y de los músculos de la nuca. Discurre paralela a la arteria vertebral y
desciende también a través de los agujeros transversos de las vertebras cervicales para
desembocar en la vena braquiocefálica.

Vena cervical profunda.

Es extra vertebral y esta profunda en la nuca. Se origina en el plexo venoso suboccipital, por detrás
del arco posterior del atlas y termina en la vena braquiocefálica.

Venas tiroideas inferiores

Nacen de la porción inferior de las glándulas tiroides. Pasa anteriormente a la tráquea y

desemboca en la vena braquiocefálica izquierda.

Vena subclavia
Es la continuación de la vena axilar y se une con la vena yugular interna y forman la vena
braquiocefálica. Se origina anterior a la arteria subclavia. Recibe sangre de las yugulares externa,
interna y anterior.

NERVIOS DE CABEZA Y CUELLO

La cabeza y cuello están inervados por los nervios craneales, plexo cervical, plexo braquial, nervios
cervicales.

NERVIOS CRANEALES
Existen 12 pares craneales:

1. Nervio olfatorio (par craneal I)

2. Nervio óptico (par craneal II)
3. Nervio oculomotor (par craneal III)
4. Nervio troclear, o patético (par craneal IV)
5. Nervio trigémino (par craneal V)
6. Nervio abducente (par craneal VI)
7. Nervio facial (par craneal VII)
8. Nervio vestibulococlear (par craneal VIII)
9. Nervio glosofaríngeo (par craneal IV)
10. Nervio vago (par craneal X)
11. Nervio accesorio (par craneal XI)
12. Nervio hipogloso (par craneal XII)

NERVIO OLFATORIO

Se origina en la mucosa olfatoria ubicada en la porción superior de las fosas nasales, en la cara
inferior del bulbo olfatorio que esta ubicado sobre la lámina cribosa del etmoides. FUNCIÓN: se
dedica a transmitir específicamente información nerviosa sobre lo que se detecta a través del
sentido del olfato.

NERVIO ÓPTICO

Se origina en las células de la retina, lo que posteriormente se continua con el nervio óptico.
Función: se encarga de transmitir al cerebro la información visual que se recoge desde el ojo.
NERVIO OCULOMOTOR

Está actuando sobre los músculos del ojo. Inerva a todos los músculos excepto al oblicuo superior y
al recto lateral. El nervio emerge del surco motor ocular común. FUNCIÓN: manda órdenes a la
mayoría de músculos que intervienen en el movimiento de los ojos, y hace que la pupila se dilate o
se contraiga.

NERVIO TROCLEAR O NERVIO PATÉTICO

Inerva solo al músculo oblicuo superior del ojo. Emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.
FUNCIÓN: Se ocupa del movimiento de los ojos.

NERVIO TRIGÉMINO
Es un nervio mixto. Recibe la sensibilidad de la cara, órbita, cavidades nasales y cavidad bucal. Y
también actúa permitiendo el movimiento de los músculos masticadores. Se origina de la cara
anteroinferior de la protuberancia anular por medio de 2 raíces: una motora y una sensitiva. Da tres
ramas:

1. Nervio oftálmico. Sensitivo

2. Nervio maxilar. Sensitivo
3. Nervio mandibular. Motor - sensitivo

FUNCIÓN: En su faceta de nervio motor, manda órdenes a músculos encargados de realizar los
movimientos de la masticación, mientras que como nervio craneal sensorial recoge información
táctil, propioceptiva y del dolor de varias zonas de la cara y la boca.

NERVIO ABDUCENS O MOTOR OCULAR EXTERNO

Es motor, inerva el músculo recto lateral del ojo. Emerge del surco bulboprotuberancial, a ambos
lados del agujero ciego. FUNCIÓN: se encarga de hacer que el ojo se mueva, que realice abducción,
es decir que el ojo se mueva hacia el lado opuesto donde está la nariz.

NERVIO FACIAL

Es un nervio mixto. Tiene 2 raíces: una raíz sensitiva denominada como nervio intermediario de
Wrisberg y una raíz motora denominada facial propiamente dicha que inerva a los músculos de la
mímica, cutáneos del cuello, digástrico, estilohioideo. Emergen del surco bulbo protuberancial pasa
por delante del nervio auditivo. FUNCIÓN: enviar órdenes a músculos de la cara dedicados a crear
expresiones faciales, así como a las glándulas lagrimales y salivales. También recoge datos gustativos
de la lengua.
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR O AUDITIVO

Es un nervio sensitivo- sensorial que se relaciona con la audición y el equilibrio. Está formado por
dos ramas anatómicas:
1. Ramo vestibular o nervio del equilibrio.
2. Ramo coclear, en relación con la audición.

FUNCIÓN: recoge información de la zona auditiva. Recibe datos relativos a lo que se oye y a la
posición en la que nos encontramos respecto al centro de gravedad, lo que permite mantener el
equilibrio.

NERVIO GLOSOFARINGEO

Es un nervio mixto: sensitivo-sensorial, motor y vegetativo.

Función sensitivo-sensorial: conduce la sensibilidad general de la faringe y del tercio posterior de

la mucosa lingual, región amigdalina y parte del velo del paladar. Función motora: inerva los
músculos de la faringe y velo del paladar. Función vegetativa: contiene fibras parasimpáticas que
inervan a la glándula parótida y a las glándulas mucosas linguo-labiales. Emerge del surco colateral
posterior del bulbo raquídeo, por encima del neumogástrico y del espinal. FUNCIÓN: Recibe
información de las papilas gustativas de la lengua, pero también manda órdenes tanto a la glándula
parótida (salival) como a músculos del cuello que facilitan la acción de tragar.

NERVIO NEUMOGÁSTRICO

Es un nervio mixto: motor, sensitivo y vegetativo. Es el que posee un territorio de inervación más
extenso, ya que comprende vísceras del cuello, tórax y abdomen. El neumogástrico emerge del
surco colateral posterior del bulbo, por debajo del glosofaríngeo y por encima del nervio espinal.

FUNCIÓN: da órdenes a la mayoría de los músculos faríngeos y laríngeos, manda fibras nerviosas
del sistema simpático a vísceras que se encuentran en la zona de nuestro abdomen y recibe
información gustativa que llega desde la epiglotis. Al igual que el nervio glosofaríngeo, interviene en
la acción de tragar, de modo que tiene mucha relevancia dado lo importante de esta función vital.

NERVIO ESPINAL O ACCESORIO

Es un nervio motor, formado por la unión de la raíz espinal y otra craneal. Emergen del surco
colateral posterior del bulbo raquídeo por debajo del neumogástrico. A este par craneal también se
lo conoce como nervio espinal. FUNCIÓN: activa los músculos trapecio y
esternocleidomastoideo, que intervienen en el movimiento de la cabeza y los hombros.
NERVIO HIPOGLOSO

Es un nervio motor destinado a inervar los músculos de la lengua, los músculos infrahioideos y un
musculo supra hioideo: el genihioideo. El hipogloso emerge por diez u once filetes del surco
preolivar del bulbo raquídeo.

FUNCIÓN: activa músculos de la lengua y participa en la acción de tragar. Así pues, trabaja junto a
los pares craneales IX y X para permitir que la deglución sea realizada correctamente, algo
fundamental para el buen estado del organismo.