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Dannelis Díaz Ramírez 2018-0291

ARTERIAS CARÓTIDAS COMUNES

La arteria carótida común derecha nace en la base del cuello de la bifurcación del
tronco braquiocefálico. La arteria carótida común izquierda nace en el tórax en el arco
de la aorta.
Las arterias carótidas comunes se dividen en interna y externa. Esta bifurcación se produce
normalmente 1 cm superiormente al borde superior del cartílago tiroides.
En el tórax. La arteria carótida común izquierda asciende posteriormente al cuerpo del
esternón y a la vena braquiocefálica izquierda, anteriormente a la arteria subclavia y al
conducto torácico, lateralmente a la tráquea y medialmente al nervio vago y a la pleura y al
pulmón izquierdo.
En el cuello. Las dos arterias carótidas comunes tienen relaciones casi idénticas:
 Anteriormente: están recubiertas por la glándula tiroides, el músculo omohioideo y
la lámina pretraqueal de la fascia cervical, el músculo esternocleidomastoideo y la
lámina superficial de la fascia cervical.
 Posteriormente: se relacionan con la fascia y los músculos prevertebrales,
medialmente a los tubérculos anteriores de las apófisis transversas.
 Medialmente: siguen la tráquea y la laringe, el esófago y la faringe.
 Lateralmente: se relacionan con la vena yugular interna.

ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA


La arteria carótida externa se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida común
hasta 4 o 5 cm superiormente al ángulo de la mandíbula, donde se divide en sus ramas
terminales: la arteria temporal superficial y la arteria maxilar.

En su porción cervical, la arteria carótida externa se relaciona:


 Anteriormente: con el músculo esternocleidomastoideo y la lámina superficial de
la fascia cervical que lo recubre, con el nervio hipogloso y el tronco venoso
tirolinguofacial.
 Posteriormente: con la arteria carótida interna.
 Medialmente: con la faringe.
La arteria carótida externa irriga la cara y los tegumentos del cráneo.
RAMAS COLATERALES: las arterias tiroideas superiores, linguales, faciales, faríngeas
ascendentes, occipitales, auriculares posteriores y las ramas parótidas de la arteria auricular
posterior y de la arteria temporal superficial.

Arteria tiroidea superior: Nace de la cara anterior de la arteria carótida externa, muy
cerca del origen de ésta.
Ramas colaterales. Son dos:
1. La rama esternocleidomastoidea de la arteria tiroidea superior penetra en la porción
media del músculo, cerca de su borde anterior.
2. La arteria laríngea superiorse vuelve profunda al músculo tirohioideo, atraviesa la
membrana tirohioidea y se distribuye por los músculos de la laringe y la mucosa del
vestíbulo.
Ramas terminales. La arteria tiroidea superior se divide en el vértice del lóbulo
lateral de la glándula tiroides en tres ramas: anterior, lateral y posterior.

Arteria lingual: nace generalmente de la cara medial de la arteria carótida externa.

Ramas colaterales. La arteria lingual da dos colaterales principales:


1. La rama suprahioidea sigue el borde superior del hueso hioides
2. La rama dorsal de la lengua o lingual dorsal: Asciende por el lado de la base de
la lengua y se distribuye por el pilar anterior del velo del paladar, la epiglotis y la
base de la lengua.
Ramas terminales. Son dos:
1. La arteria sublingual se dirige a la glándula sublingual. Da dos ramas para esta
glándula y una rama para el frenillo de la lengua, la arteria del frenillo; luego se
divide en dos ramas terminales:una mentoniana, y otra mandibular.
2. La arteria profunda de la lengua o lingual profunda se dirige al músculo
longitudinal inferior hastala lengua, donde termina. Irriga los músculos y la
mucosa de la lengua.

Arteria faríngea ascendente (faringomeníngea).


Nace de la cara posterior de la arteria carótida externa, asciende
verticalmente sobre la pared lateral de la faringe y proporciona ramas a la pared
faríngea y a los músculos pre-vertebrales.

Da:
1. Ramas mediales para la faringe. Entre las cuales se distingue normalmente una
rama faríngea inferior.
2. Ramas posteriores o pre-vertebrales.
3. La arteria meníngea posterior. Penetra en el cráneo por el agujero yugular o por
el conducto del hipogloso.
4.
Arteria facial. La arteria facial se origina de la cara anterior de la arteria carótida externa.
Ramas colaterales. Son las siguientes:
1. La arteria palatina ascendente
Su rama más importante es la rama tonsilar de la arteria palatina ascendente.
2. Las ramas submandibulares, variables en número, se dirigen directamente a la
glándula submandibular.
3. La arteria submentoniana se origina inferiormente al borde inferior de la
mandíbula. Vasculariza la glándula submandibular, los músculos milohioideo y
digástrico y las partes blandas del mentón, donde se anastomosa con las ramas
mentonianas de la arteria alveolar inferior.
4. La rama pterigoidea se ramifica por el músculo pterigoideo medial.
5. La arteria masetéricanace de la arteria facial anteriormente al músculo masetero.
6. La arteria labial inferior.
7. La arteria labial superior.
8. La arteria nasal lateral (arteria del ala de la nariz), que irriga con sus ramas el
ala y el vértice de la nariz.
Rama terminal.
1. Arteria angular. Después de formar la arteria nasal lateral, la arteria facial se
convierte en arteria angular.

Arteria occipital. Esta arteria nace generalmente de la cara posterior de la arteria carótida
externa.
Ramas colaterales. La arteria occipital da:
2. Numerosas ramas musculares, una rama esternocleidomastoidea y una rama
descendente (arteria cervical posterior) (Cruveilhier).
1. La arteria estilomastoidea, que se introduce en el conducto facial, donde discurre
al lado del nervio facial; suele provenir de la arteria auricular posterior.
3. Una rama meníngea de la arteria occipital, que penetra en el cráneo por el
agujero yugular o por el agujero mastoideo.
Ramas laterales. De las dos ramas terminales de la arteria occipital
2. La rama lateral atraviesa la inserción occipital del músculo trapecio o pasa
lateralmente a ésta, y penetra en el cuero cabelludo.
3. La rama medial atraviesa el músculo trapecio y penetra también en el cuero
cabelludo.

Arteria auricular posterior. La arteria auricular posterior se origina de la cara posterior de


la arteria carótida externa.
Ramas colaterales. La arteria auricular posterior da lugar a ramas parotídeas, ramas
musculares y a la arteria estilomastoidea, cuando ésta no proviene de la arteria occipital.
Ramas terminales. Una, anterior o auricular, está destinada sobre todo al pabellón
auricular y La otra, posterior o mastoidea.

Ramas parotídeas de la arteria auricular posterior y de la arteria temporal


superficial. Su número varía, si bien generalmente son dos. Nacen a niveles variables y se
ramifican por la glándula parótida.

ARTERIA CARÓTIDA INTERNA


La arteria carótida interna se extiende desde la bifurcación de la arteria carótida común
hasta el cráneo, donde termina al lado del nervio óptico. En un principio la arteria carótida
interna está situada en el cuello; atraviesa inmediatamente, de inferior a superior, el espacio
laterofaríngeo y después el conducto carotídeo y el seno cavernoso, para desembocar
finalmente en la cavidad craneal. El calibre de la arteria carótida interna es regular, salvo en
su origen, donde presenta una dilatación denominada seno carotídeo (bulbo carotídeo).
Se relaciona medialmente con la faringe y posteriormente con las apófisis transversas de las
vértebras cervicales. En el cuello y en el espacio laterofaríngeo, adquiere estrechas
relaciones con la vena yugular interna, el tronco simpático y los cuatro últimos pares de
nervios craneales. En el seno cavernoso, la arteria está en contacto con la pared lateral del
seno posteriormente y con su pared medial anteriormente. Está unida al extremo posterior
del surco cavernoso mediante fascículos fibrosos que constituyen el ligamento carotídeo
(Trolard).

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