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NEGLIGENCIA EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR PARTE DE LAS EPS

EN COLOMBIA

Nathalie Gallegos
Bettzy Carolina Perez Perez
Genoveva Antonia Garcia Morales
Brandon Alexander Mendoza Soler
Andres Felipe Zea Opino
Mariana Bolivar Sepulveda

Fundación Universitaria Del Área Andina

Cátedra Pablo Oliveros Marmolejo

Profesor. William Thomas Obando Urueña

Bogotá, D.C 06 marzo de 2023

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CONTENIDO

1. Introducción

2. ¿Cuál fue el problema identificado que está presente en su contexto?

3. ¿Cuáles son las causas y consecuencias del problema identificado?

4. ¿A quiénes impacta de manera directa e indirecta este problema?

5. ¿A quiénes impacta de manera directa e indirecta este problema?

6. ¿Por qué escogió el reto?

7. ¿Cuáles pueden ser las acciones puntuales que permitan resolver el problema?
Describa mínimo 5 acciones.

8. .¿Qué riesgos están asociados a las acciones planeadas?

9. Cuál es el proceso a seguir para implementar una de las acciones y poder resolver
el problema?

10. Conclusiones

11. Bibliografías
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INTRODUCCIÓN

El tema a la salud nos involucra a todos los colombianos, debido a que de una u otra forma
en algún momento nuestra salud ha sufrido alguna alteración que nos ha llevado
instintivamente a buscar ayuda, las EPS juegan un papel muy importante en ser, los entes a
quienes se les han encargado la responsabilidad de apoyar a los ciudadanos en la búsqueda
de soluciones para aquellas alteraciones que han deteriorado la salud, que podrían conllevar
a la muerte de los ciudadanos, además deben brindar respuestas pronta y oportunamente.
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● ¿Cuál fue el problema identificado que está presente en su contexto?

NEGLIGENCIA EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS POR PARTE DE LAS EPS EN COLOMBIA.

1. ¿Cuáles son las causas y consecuencias del problema identificado?

● Sobre Población
● Deudas excesivas de las EPS
● Personal no capacitado
● No hay redes de convenio fijas entre las IPS y EPS.

2. ¿A quiénes impacta de manera directa e indirecta este problema?

Esta problemática nos impacta de manera directa en la población en general, puesto que
esta puede distribuirse por la falta de gestión de algunas remisiones, autorizaciones
médicas ya sea para especialistas y/o medicamentos, consultas médicas, traslados de
pacientes, de manera indirecta afecta en el momento que se colapse cada uno de los centros
médicos debido a la falta de liquidez por cada una de las entidades prestadoras de servicio.

3. ¿Por qué escogió el reto?

Lo escogimos porqué es una temática que hace parte de nuestra cotidianidad, todos en
algún momento hemos requerido atención médica y no sentimos una buena atención por
parte de la entidad de salud, es común escuchar inconformidades de los colombianos con
respecto a sus experiencias en las eps, además de las incontables veces que se ha pedido
generar cambios o mejoras a las diferentes entidades de salud que hay en el país, ya que la
salud es primordial para tener una vida digna.
Dichas inconformidades fueron mucho más notorias en la pandemia al concientizarnos de
lo poco preparados que estábamos para afrontar un un virus como ese, no solo por el
sistema tan poco competente que hay, si no también por todos los implementos
insuficientes, así mismo como el personal no capacitado, sedes, camillas, etc.
Adicional del hecho de querer analizar esta situación o solo tratar las problemáticas,
queremos profundizar más en el tema con el fin de buscar diferentes alternativas o
soluciones a las actuales problemáticas, como podemos nosotros aportar como colombianos
y ciudadanos.
Encontramos algunos ejemplos de casos donde es evidente la negligencia de las EPS:
SANITAS: la prescripción de medicamentos muchas veces no tiene la debida importancia
cuando hay tardanza en adquirirlos cuando las eps no cumple con su entrega: esto sucedió
en un caso muy reciente donde una niña no pudo continuar con el uso constante de un
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medicamento debido a que la EPS Sanitas no se lo siguió brindando, según informaron

familiares.

4. ¿Cuáles pueden ser las acciones puntuales que permitan resolver el problema?
Describa mínimo 5 acciones.

• Disponer de personal capacitado en todas las áreas.

• Tener más especialista en cada área de la salud.
• Disponer de más centros médicos en los lugares más vulnerables. además de
centros que sean de III y IV nivel de complejidad a nivel nacional.
• Mejor manejo de los recursos- presupuesto para la compra de insumos.
5. ¿Qué riesgos están asociados a las acciones planeadas?

No contamos con ningún riesgo ya que si tenemos personal capacitado y tecnologías harán
que los procesos sean más eficientes y al capacitar adecuadamente al personal se contará
con una efectividad en cuanto a sus labores; al tener más especialistas, médicos y
estructuras donde la atención a los pacientes tendrán un margen de error reducido, claro
está, con un buen manejo de los recursos de cada entidad competitiva en el ámbito de la
salud.
Pero si no hay inyección de recursos de parte del Estado y de parte de cada entidad
de la salud es muy complejo que esas acciones resuelvan los problemas para los pacientes o
ciudadano, ya que no se podrá capacitar persona, ni tener más y mejores enfermeras,
médicos, especialistas, suministros y infraestructuras adecuadas para la atención de la
salud.

6. Cuál es el proceso a seguir para implementar una de las acciones y

poder resolver el problema?

Para implementar cualquiera de estas acciones y poder solucionar el problema de las

EPS de Colombia, es necesario realizar un análisis detallado de la situación actual y
determinar cuál de las soluciones propuestas es la más factible, pero la principal
clave para solucionar esta problemática es el compromiso de las entidades
involucradas para abordar cada una de las acciones propuestas, donde se esté
dispuesto a mejorar y por medio de un seguimiento continuo y transparente se
evidencien resultados. Sea cual de la acción a implementar se debe contar con el
compromiso y ejecución efectiva por parte de las entidades involucradas, de ser
necesario crear un ente regulador eficiente que haga seguimiento continuo al
implemento de las ya mencionadas acciones a ejecutar.
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CONCLUSIONES

En conclusión, para solucionar el problema de las EPS en Colombia es necesario tomar

medidas para mejorar la calidad de atención. Algunas posibles soluciones incluyen
fortalecer la regulación y supervisión gubernamental de las EPS, aumentar la
infraestructura y el equipo médico en hospitales y clínicas, aumentar la educación y
capacitación de los funcionarios de la salud, usar tecnologías avanzadas para mejorar la
atención médica. Para implementar cualquiera de estas soluciones, es necesario analizar en
detalle la situación actual de cada entidad.
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REFERENCIAS

Soraca, K. T. R. (2023, 5 de enero). Familia denuncia negligencia médica. El Tiempo.

https://www.eltiempo.com/bogota/familia-denuncia-negligencia-medica-731600

Publicado por Redacción Vanguardia (viernes 27 de enero de 2023 - 10:15 AM)

https://www.vanguardia.com/area-metropolitana/bucaramanga/denuncian-que-eps-no-

cumple-con-medicamento-de-nina-con-enfermedad-huerfana-en-bucaramanga-

NM6196791

https://rpp.pe/campanas/valor-compartido/es-posible-transformar-el-sistema-de-salud-cinco
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EJE 3

Introducción

En este trabajo queremos contextualizar algo que para unos es un tema de poca
importancia pero sabiendo que esto nos afecta de gran manera directa e indirecta.Colombia
en el momento se encuentra en una etapa política transicional donde acaba de iniciar un
mandato nuevo inician periodo por ende todas las propuestas en su campaña se no son
reflejadas si no por el contrario las EPS se ven enfrentados a muchos retos y al ver o
imaginar están afectando las poblaciones más susceptibles de Colombia.

El Ministerio de salud contempla tres regímenes específicos que son el Subsidiado,

Contributivo y la Población no afiliada “No cotizantes”, lo que quiere decir es que quiere
unificar las eps en un país donde no se puede ya que los presupuestos destinados para la
salud nunca llegan y se vuelven como elefantes blancos.
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Como evidencia de la fase 2, el equipo debe continuar realizando el documento de la fase 1,

usando la estrategia WIKI y Google y Docs, que tenga los siguientes puntos:

1. ¿Cuál es la acción puntual que se implementará con la cual se solucionará

el reto?

Garantizar la cobertura universal de la salud, financiamiento y presupuesto eficiente,

mejorar el primer nivel de atención, garantizar el acceso a medicamentos, incorporar la
tecnología para agilizar procesos.

2. ¿Cuáles son los recursos que se requieren para realizar el reto?

Los recursos que requerimos para este reto son netamente tecnológicos y digitales,
ya que como no es un secreto hoy en dia todo lo tenemos al alcance gracias a las
herramientas de internet, así que temas como capacitaciones o afiches para
concientizar, ya se pueden realizar y ser compartidas hasta de un celular.

Adicional requerimos asesoría médica de uno de nuestros compañeros, el cual trabaja

en un hospital y cuenta con los conocimientos de salud requeridos, así como con los
espacios necesarios para poder llevar a cabo el reto y así mismo puedan ser
plasmados en una cámara.
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3. ¿Cuál es el cronograma para realizar el reto?

4. ¿Cuál fue la solución al reto (adjuntar fotografías o en video)?

La solución es concientizar al personal que labora tanto en Hospitales, Clínicas y EPS sobre
la necesidad de ser parte del cambio o mejoramiento en la atención, manejo y valoración de
los pacientes, para esto debemos desarrollar una mentalidad con la cual vemos la vida de
los pacientes como si fueran un tesoro sobre el cual debemos velar, cuidar, proteger.
Debido a lo anterior es necesario establecer los horarios en los cuales se realizará el debido
proceso de concientización.
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5. ¿Cuál es la relación de la solución al reto y los Nodos del Sello

La ética del cuidado y buen vivir se relaciona directamente con la garantía de cobertura
universal de salud, el financiamiento y presupuesto eficiente, ya que se trata de una
perspectiva que busca el bienestar integral de las personas y su entorno. La ética del
cuidado implica una responsabilidad social y solidaria en la provisión de servicios de salud,
que permita el acceso universal y equitativo a los mismos, sin discriminación alguna. La
garantía de cobertura universal de salud, el financiamiento y presupuesto eficiente, y la
ética del cuidado y buen vivir están estrechamente relacionados, ya que buscan el bienestar
integral de las personas y su entorno, promoviendo el acceso universal y equitativo a
servicios de salud de calidad. Es necesario trabajar de manera conjunta y coordinada para
lograr estos objetivos y construir una sociedad más justa y equitativa para todos.

El pensamiento crítico también se relaciona con la garantía de cobertura universal de

salud, el financiamiento y presupuesto eficiente, y la ética del cuidado y buen vivir. El
pensamiento crítico implica analizar y evaluar de manera objetiva y rigurosa la información
disponible para tomar decisiones informadas y fundamentadas.el pensamiento crítico es un
elemento clave para lograr la garantía de cobertura universal de salud, el financiamiento y
presupuesto eficiente, y la ética del cuidado y buen vivir, ya que permite evaluar y mejorar
los servicios de salud de manera objetiva y rigurosa, y tomar decisiones informadas y
fundamentadas para promover el bienestar integral de las personas y su entorno.

En el sector de la salud, el humanismo digital puede ayudar a mejorar la eficiencia en la

asignación de recursos, la gestión de datos y la atención al paciente. El uso de tecnología
médica avanzada, como la inteligencia artificial y la telemedicina, puede mejorar la calidad
de la atención médica y reducir los costos. La garantía de cobertura universal de salud, el
financiamiento y el presupuesto eficiente son elementos clave para garantizar el acceso a la
atención médica de calidad. El uso de la tecnología y la innovación en el sector de la salud,
a través del humanismo digital, puede ayudar a mejorar la eficiencia y la calidad de la
atención médica.

El uso de tecnologías en las EPS no solo beneficia a los pacientes, sino que también tiene
un impacto positivo en el desarrollo sostenible. Algunos de los beneficios son:
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● Reducción de papel: la implementación de sistemas electrónicos reduce la cantidad

de papel utilizado en la gestión de los registros médicos, lo que disminuye el
impacto ambiental de la producción y eliminación de papel.
● Eficiencia energética: la tecnología utilizada en las EPS puede ser optimizada para
reducir el consumo de energía y disminuir las emisiones de gases de efecto
invernadero.
● Telemedicina: la telemedicina permite la atención médica a distancia, lo que reduce
la necesidad de desplazamiento de pacientes y personal médico, disminuyendo así la
huella de carbono.
● Mejora en la gestión de recursos: la tecnología permite una mejor gestión de los
recursos en las EPS, lo que puede llevar a una reducción de costos y un uso más
eficiente de los recursos.

La incorporación de tecnología en las EPS no solo mejora la atención al paciente, sino que
también tiene un impacto positivo en el desarrollo sostenible. Es importante seguir
promoviendo la implementación de tecnologías en las EPS para continuar mejorando la
atención médica y lograr un desarrollo sostenible a largo plazo.

Garantizar el acceso a medicamentos y orientación al servicio están estrechamente

relacionados y son fundamentales para mejorar la salud de la población.

La orientación al servicio se refiere a brindar información clara y precisa sobre los

medicamentos, su uso adecuado, posibles efectos secundarios, interacciones con otros
medicamentos, entre otros aspectos. Esto permite que las personas puedan tomar decisiones
informadas sobre su tratamiento y reducir el riesgo de errores en la administración de los
medicamentos.

La tecnología y la digitalización han tenido un impacto significativo en la vida cotidiana

de las personas, incluyendo el acceso a los medicamentos. En este sentido, existe una
relación estrecha entre garantizar el acceso a los medicamentos y las habilidades
tecnológicas y digitales de las personas.
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Por un lado, la tecnología ha permitido un mayor acceso a la información sobre los

medicamentos, lo que ha mejorado la capacidad de las personas para tomar decisiones
informadas sobre su salud. A través de aplicaciones móviles y plataformas en línea, los
pacientes pueden acceder a información precisa sobre las características de los
medicamentos, sus efectos secundarios, interacciones y alternativas.

En conclusión, la tecnología y la digitalización han mejorado significativamente el acceso a

los medicamentos, pero también han creado una brecha digital que puede limitar el acceso
para ciertas personas. Por lo tanto, es importante garantizar que todas las personas puedan
acceder a las herramientas y habilidades digitales necesarias para garantizar su salud y
bienestar.

6. Transformador Areandino (relacione y describa los Nodos que tuvieron impacto

en la solución del reto)?
● La ética del cuidado y buen vivir: se refiere al concepto de cuidado, el cual tiene
una dimensión abarcadora que incluye lo individual y social, ya que hace énfasis en
un aspecto fundamental. Consiste en que toda persona reconozca la responsabilidad
que tiene consigo misma y con los demás, este proceso está orientado hacia la
búsqueda de bienestar.
● El pensamiento crítico: crítico es tener el deseo de buscar, la paciencia para dudar,
la afición de meditar, la lentitud para afirmar, la disposición para considerar, el
cuidado para poner en orden y el odio por todo tipo de impostura
● Humanismo digital: lo podemos visualizar y entender como un tetraedro, un
polígono regular tridimensional, de cuatro caras y seis costados. Cada costado tiene
algunas características, pero no se dan de forma independiente. Están
indisolublemente conectadas e interrelacionadas.
● Desarrollo sostenible: Es una serie de metas comunes para proteger el planeta y
garantizar el bienestar de todas las personas. Estas metas comunes necesitan la
implicación activa de las personas, las empresas, las administraciones y los países
de todo el mundo.
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● Orientación al servicio: no solo se hace referencia a un concepto de marca, ni al

cumplimiento de un manual que avale procesos de gestión de calidad. Se representa
su expresión en cualquier ámbito, sea familiar, social u organizacional y se entiende
como la capacidad de “ponernos en los zapatos del otro”. Es una comunicación
activa, que comienza con compartir información, experiencias, recursos y
propósitos, hasta convertirse en una continua corriente de cooperación.
● Habilidades tecnología y la digitalización: según la Unesco, giran en torno a cinco
áreas que permiten la comunicación asertiva, la generación de colaboración, la
cocreación, el desarrollo de contenidos, la búsqueda y manejo de información, el
uso ético y seguro de entornos digitales y por supuesto, la resolución de problemas.
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7. Análisis de la solución del reto.

Algunos aspectos importantes que se pueden analizar de las mejoras y soluciones

del reto para las EPS son:

● Cobertura Universal de Salud

Es fundamental garantizar la cobertura sanitaria universal para todos los

ciudadanos, ya que esto permitirá el acceso a una atención y servicios sanitarios de
calidad. Además, es necesario establecer políticas financieras y presupuestarias
efectivas para garantizar que los recursos asignados a la salud se utilicen de manera
inteligente y que se puedan satisfacer las necesidades de la población.

● Mejora del primer nivel de atención

Otro aspecto relevante es la mejora del primer nivel de atención en los ESP, lo que
implica fortalecer la capacidad de los profesionales de la salud para brindar una
atención integral y de calidad a los pacientes en el primer punto de contacto con el
sistema de salud. Esto ayudará a prevenir enfermedades, diagnosticar y tratar
rápidamente afecciones comunes y reducir la carga de los departamentos de
hospitalización y emergencias.

● Garantizar el acceso a los medicamentos

Es importante garantizar el acceso a medicamentos de calidad para los pacientes,

asegurando que estén disponibles y sean asequibles. Además, se deben implementar
políticas de uso racional de medicamentos para evitar la automedicación y su uso
indebido.

● Incorporación de Tecnología

La incorporación de tecnología a las EPS es un aspecto clave para agilizar los

procesos y mejorar la eficiencia en la atención al paciente. Por ejemplo, se pueden
configurar sistemas de telemedicina para la atención remota de pacientes, lo que
permitiría una mayor accesibilidad y comodidad para las personas que viven lejos
de los centros de atención médica.
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En conclusión, las mejoras y soluciones propuestas para la EPS son fundamentales

para garantizar una atención médica de calidad accesible a toda la población. Es
necesario enfocarse en estos aspectos para lograr la cobertura universal en salud,
mejorar el primer nivel de atención, garantizar el acceso a medicamentos y
aprovechar la tecnología para agilizar procesos.
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REFERENCIAS

-claves-para-mejorar-el-sector-atencion-medica-ministerio-de-salud-hospitales-

noticia-1337884

https://www.iberdrola.com/talento/que-es-pensamiento-critico-como-

desarrollarlo#:~:text=El%20pensamiento%20cr%C3%ADtico%20es%20la,dial%C

3%A9ctica%2C%20Arist%C3%B3teles%20y%20su%20ret%C3%B3rica.

https://www.acciona.com/es/desarrollo-sostenible/?_adin=02021864894