PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA

PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA ( PAE)

PACIENTE: JOSE LIBARDO CHACON

AUTOR: ANA YOLANDA LOPEZ CHIVATA

ESTUDIANTE TECNICO AUXILIAR DE ENFERMERIA

I SEMESTRE

PERIODO: 2023 -02

 RESUMEN

El plan de Atención de Enfermería es un método que se aplica en un sistema de intervenciones propias de

enfermería para el cuidado de la salud de los pacientes, implica la identificación de las necesidades que se

relacionan de manera directa, donde permite la integridad de los cuidados, cubrir sus intereses y necesidades

que el paciente manifiesta para el cuidado de su salud, ya que es un método flexible adaptable y aplicable en

todas las situaciones en el proceso de pérdida de la salud o en el mantenimiento de esta. Proporciona un

enfoque intencional, sistemático y organizado de la práctica, incluye también la identificación de signos y

síntomas para integrar su valoración, el diagnostico de problemas y necesidades, la planificación y la

administración de los cuidados, así como la evaluación de los resultados. En este trabajo nos proponemos a

mejorar y poner en práctica todo lo estudiado para así proveer la salud y calidad de vida de nuestros pacientes

para un mejor futuro de vida.

ABSTRACT

The Nursing Care plan is a method that is applied in a system of interventions specific to

Nursing for the health care of patients involves the identification of the needs that are.

relate directly, where the integrity of the care allows, covering their interests and needs.

that the patient expresses for the care of his health since it is a flexible method adaptable and applicable in

all situations in the process of losing health or maintaining it. Provides a

intentional, systematic, and organized approach to practice, also includes the identification of signs and

symptoms to integrate their assessment, the diagnosis of problems and needs, planning and

administration of care, as well as the evaluation of results. In this work we propose to

improve and put into practice everything studied in order to provide the health and quality of life of our

patients for a better future of life.

 INTRODUCCION

El proceso de atención de enfermería está basado en el método científico el cual nos permite brindar
cuidados en forma racional, lógica y sistemática. Permite como futuros profesionales de enfermería, tomar
decisiones independientes para el logro de los objetivos de nuestros cuidados, la cual, mejorara el estado
de salud del paciente.

Este plan de atención de enfermería se aplica en el sistema de la práctica para la resolución de problemas
que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del
paciente tanto en la valoración, diagnósticos, planificación, ejecución y evaluaciones de una forma más
dinámica y sistematizada de brindar cuidados de enfermería.

Con este trabajo nos ayuda a demostrar un acercamiento al paciente desde nuestro ámbito de enfermería
ya que también impulsa a las enfermeras a recibir capacitaciones para adquirir conocimientos, habilidades
y poder brindar cuidados de calidad ante las necesidades del paciente .
 CONTENIDO

Objetivos

Marco legal

Marco teórico

Patologías

Farmacología y terapéutica

Patrones funcionales de Marjory Gordon

NANDA, NIC, NOC

Presentación de paciente, historia clínica, antecedentes, hallazgos físicos

Diagnósticos médicos y manejo medico actual

Diagnósticos de enfermería (patrones funcionales de Marjory Gordon – NANDA)

Plan de manejo de enfermería (NOC- NIC)

Evaluación del plan de cuidado

Conclusiones
 OBJETIVOS

Mediante el PAE nos ayuda a identificar y estudiar más sobre el método científico de enfermería sobre un
paciente.

Establecer planes de cuidado individuales e identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.

Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera dinámica, deliberada, consciente,
ordenada y sistematizada.

MARCO LEGAL
 MARCO TEORICO

DEFINICIONES Y FISIOPATOLOGIAS

HIPERTENCION ARTERIAL: es una patología crónica en la que los vasos sanguíneos tienen
una tensión persistentemente alta, lo que puede dañarlos. La tensión arterial es la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto
más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear. Una de las
características de esta enfermedad es que no presenta unos síntomas claros y estos pueden tardar
mucho tiempo en manifestarse. Sin embargo, constituye el factor de riesgo cardiovascular más
prevalente. Para prevenir hay que Tener hábitos de vida saludable y, sobre todo, evitar el
sobrepeso y la obesidad, son los principales factores para prevenir la aparición de la hipertensión.
La tensión arterial alta se clasifica como: Normal: de 120/80 a 129/84 mmHg. Normal alta: de
130/80 a 139/89 mmHg. Estadio 1 de hipertensión: de 140/90 a 159/99 mmHg Estadio 2 de
hipertensión: de 160/100 a 179/109 mmHg. Estadio 3 de hipertensión: mayor de 179/109 mmHg.
La medición habitual de la presión arterial es la principal herramienta de diagnóstico .

SECUELAS DE ACV: Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del
cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral". Si el flujo sanguíneo se detiene por

más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden

morir, lo que causa daño permanente. Un accidente cerebrovascular se presenta cuando un vaso

sanguíneo en el cerebro se rompe, causando un sangrado dentro de la cabeza. La mayoría de las veces

los síntomas se presentan de manera súbita y sin aviso. Pero, los síntomas pueden ocurrir

intermitentemente durante el primero o segundo día. Los síntomas por lo general son más graves cuando

el accidente cerebrovascular acaba de suceder, pero pueden empeorar lentamente. Definición de

hemiparesia. Cuando una persona padece hemiparesia, hay alteraciones en el funcionamiento de un lado

de su cuerpo por efecto de alguna enfermedad que afecta al sistema nervioso central, como ictus,

esclerosis múltiple, un tumor o parálisis cerebral, entre otros.

Hemiparesia en un lado de los brazos, rostro, manos, brazos, piernas o pies puede ir acompañada de:

Dificultad para caminar, Dificultad para sujetar objetos, Pérdida de precisión en los movimientos, Pérdida

del equilibrio, Fatiga muscular, Pérdida de coordinación, la causa más frecuente de hemiparesia. De

hecho, la debilidad muscular es uno de los primeros síntomas del ictus, y la causa de que las personas

que lo padecen acudan al médico.

OSTEOPOROSIS: es una enfermedad que hace que los huesos se debiliten y se vuelvan quebradizos.
Esto aumenta el riesgo de que se rompa un hueso (fractura). Se conoce a la osteoporosis como "la

enfermedad silenciosa", ya que puede que usted no presente síntomas. Es posible que ni siquiera sepa

que tiene la enfermedad hasta que se le rompa un hueso. Las fracturas pueden suceder en cualquier

hueso, pero ocurren con más frecuencia en: las caderas, las vértebras de la columna, la muñeca. La

osteoporosis ocurre cuando el tejido óseo nuevo no se produce tan rápido como el tejido óseo viejo que

se pierde. Cuando esto sucede, se pierde demasiada masa ósea y los huesos se debilitan. Ciertos

factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad. Hay algunos factores que usted no

puede cambiar y otros que sí podría cambiar. existen hábitos de vida que pueden ayudar a mejorar la

calidad del hueso como son: la adecuada ingesta de calcio, el ejercicio físico y no fumar. La cantidad

concreta de Calcio varía con la edad, pero muchos adultos necesitarán de 1.000 a 1.500 mg al día. Esta

ingesta se puede realizar con alimentos naturales ricos en calcio (sobre todo la leche y sus derivados) o

como suplementos en forma de medicamentos (sales de calcio).

 FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA

EL CARVEDILOL: se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la insuficiencia

cardíaca (afección en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre a todas las partes del

cuerpo) y la presión arterial alta. Se usa también para mejorar la supervivencia después de sufrir un

ataque cardíaco. El carvedilol pertenece a una clase de medicamentos llamados betabloqueantes. Su

acción consiste en relajar los vasos sanguíneos y desacelerar el ritmo cardíaco para mejorar el flujo

sanguíneo y disminuir la presión arterial.

AMLODIPINO: se usa solo o combinado con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta en los

adultos. También se usa para tratar ciertos tipos de angina (dolor de pecho) y enfermedad de las arterias

coronarias, El amlodipino pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores del canal de

calcio. Reduce la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos para que el corazón no tenga que

bombear tan fuerte. Controla el dolor de pecho aumentando el suministro de sangre al corazón. Si se

toma de forma regular, el amlodipino controla dolor de pecho, Su médico puede recetarle un

medicamento diferente para que lo tome cuando tenga dolor de pecho.

ENALAPRIL: se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la presión

arterial alta. También se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la insuficiencia

cardíaca. La enalapril pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la enzima

convertidora de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés). Actúa disminuyendo determinadas

sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos, de modo que la sangre fluye mejor y el corazón

puede bombearla con mayor eficiencia.

CALCIO: es un mineral que el cuerpo necesita para formar y mantener huesos fuertes y llevar a cabo

muchas funciones importantes. El calcio es el mineral más abundante en el organismo. Casi todo el calcio

se almacena en los huesos y los dientes, lo que les da estructura y rigidez.

ATORVASTATINA: La atorvastatina se utiliza junto con la dieta, pérdida de peso y ejercicio para reducir el

riesgo de infarto y apoplejía y para reducir la probabilidad de que se necesite una cirugía de corazón en

las personas que tienen una enfermedad del corazón o que estén en riesgo de desarrollar enfermedad

del corazón. La atorvastatina también se usa para disminuir la cantidad de sustancias grasosas como

colesterol de lipoproteínas de baja densidad y triglicéridos en la sangre y para aumentar la cantidad de

colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) ("colesterol bueno") en la sangre. La atorvastatina se

encuentra en una clase de medicamentos llamados inhibidores de la HMG-CoA reductasa. Funciona al

retrasar la producción de colesterol en el cuerpo para disminuir la cantidad de colesterol que se puede

acumular en las paredes de las arterias y bloquear el flujo sanguíneo al corazón, cerebro y otras partes

del cuerpo.

LORATADINA: la loratadina no previene la urticaria ni otras reacciones alérgicas de la piel. La loratadina

pertenece a una clase de medicamentos llamados antihistamínicos. Su función consiste en bloquear la

acción de la histamina, una sustancia en el cuerpo que causa los síntomas de la alergia.

ASA: La aspirina no previene los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (accidentes causados por

hemorragias en el cerebro). La aspirina pertenece a un grupo de medicamentos llamados salicilatos. Su

acción consiste en detener la producción de ciertas sustancias naturales que causan fiebre, dolor,

inflamación y coágulos sanguíneos.

 DEFINICIONES DE PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON ( 10)

La valoración por Patrones Funcionales de Marjory Gordon aporta una serie de

ventajas al proceso: los patrones pueden ser utilizados independientemente del

modelo enfermero del que se parta; se adaptan muy bien al ámbito de la atención

primaria de salud, permitiendo estructurar y ordenar la valoración, tanto a nivel

individual como familiar o comunitario, a lo largo del ciclo vital de la persona, en

situaciones de salud o enfermedad; y facilitan claramente la siguiente fase de

diagnóstico enfermero al estar en el origen de la clasificación por dominios de la

NANDA.

Este manual pretende ser una herramienta de ayuda, que facilite la utilización

de los instrumentos de valoración cuando la enfermera se enfrente a la tarea de

valorar a la persona, la sistematización en la recogida y registro de los datos

permitiéndole la toma de decisiones pertinentes en base a los datos obtenidos.

Listado de los patrones funcionales según Marjory gordon:

 Patrón Funcional 1: Salud Percepción y Gestión:

Se refiere a la capacidad de una persona para comprender y responder a su propia salud. Es crucial para
tomar decisiones informadas y participar activamente en el cuidado de uno mismo.

 Patrón Funcional: Nutrición y Metabolismo

Este se centra en la ingesta de alimentos, la digestión y el metabolismo. Un adecuado equilibrio en este

patrón es fundamental para mantener un estado nutricional óptimo y un metabolismo saludable.

 Patrón Funcional: Eliminación

Se relaciona con la capacidad de una persona para eliminar los desechos del cuerpo de manera adecuada
y regular. Un funcionamiento adecuado de este patrón es esencial para prevenir problemas de salud
como la constipación o la retención de líquidos.
  Patrón Funcional: Actividad y Ejercicio

Este patrón se enfoca en la capacidad de una persona para participar en actividades físicas y ejercicios
que promuevan la salud y el bienestar. El ejercicio regular tiene numerosos beneficios para el cuerpo y la
mente.

 Patrón Funcional: Sueño y Descanso

Este aborda la calidad y cantidad del sueño y el descanso de una persona. Un sueño reparador y
suficiente es esencial para mantener un buen estado de salud y tener energía durante el día.

 Patrón Funcional: Cognitivo y Percepción

Este caso se refiere a la capacidad de una persona para procesar la información, tomar decisiones y tener
una percepción adecuada del entorno. Un buen funcionamiento cognitivo y perceptual es esencial para
la vida diaria.

 Patrón Funcional: Autopercepción y Autoconcepto

Este patrón involucra la forma en que una persona se ve a sí misma y cómo se valora. Una
autopercepción positiva y un autoconcepto saludable pueden influir en la autoestima y el bienestar
emocional.

 Patrón Funcional: Roles y Relaciones

Se relaciona con la capacidad de una persona para desempeñar roles y establecer relaciones significativas
con los demás. Una vida social satisfactoria y relaciones saludables contribuyen al bienestar general.

 Patrón Funcional: Sexualidad y Reproducción

Aquí trata sobre la expresión de la sexualidad y la capacidad reproductiva de una persona. Comprender y
mantener una sexualidad saludable es esencial para el bienestar emocional y físico.

 Patrón Funcional: Adaptación y Tolerancia al Estrés

Se refiere a la forma en que una persona maneja el estrés y las situaciones difíciles. Desarrollar
estrategias efectivas de afrontamiento puede ayudar a mantener un equilibrio emocional y físico.
  Patrón Funcional: Valores y Creencias

Este último patrón se relaciona con los valores, creencias y principios que guían la vida de una persona.
Identificar y vivir de acuerdo con los propios valores y creencias puede proporcionar un sentido de
propósito y significado.

En definitiva, la teoría de los Patrones Funcionales de Gordon proporciona un marco comprensivo y

estructurado para la valoración y el cuidado de los pacientes, permitiendo una visión holística de su
estado de salud y facilitando la planificación de intervenciones adecuadas y personalizadas para
promover su bienestar integral.

DEFINICION DE DIAGNOSTICOS NANDA, NOC, NIC (11)

 PRECENTACION DE PACIENTE

NOMBRE: José Libardo chacón

EDAD: 66 años

ESTADO CIVIL: soltero

IDENTIFICACION: C.C: 13.950.919

OCUPACION ACTUAL: No aplica

ESCOLARIDA: Cuarto de primaria

ESTRATO SOCIECONOMICO: categoría A

DIRECCION: Tenjo -chince

SEGURIDAD SOCIAL (EPS- COMPLEMENTARIO): Salud total EPS-S SA

TIEMPO DE ESTANCIA EN EL HOGAR DE CUIDADO: fundación el atardecer hace 8 meses.

 ENFERMEDAD ACTUAL Y ANTECEDENTES

ENFERMEDAD ACTUAL: Paciente masculino de 66 años con antecedentes HTA – secuelas de ACV con

hemiplejia izquierda 2012 con constantemente antecedentes de fractura de cadera izquierda, asiste a

control, para su seguimiento de exámenes, trae paraclínicos (11-07-2023), eco TT: ventrículo izquierdo

con remodelación concéntrica con FEVI 60% conservada disfunción diastólica grado I ventrículo derecho

de tamaño y forma normal, con función sistólica conservada con baja probabilidad de hipertensión

pulmonar. El día de hoy refiere sentirse en buenas condiciones generales, ya sin prurito recibió dosis de

ivermectina NO 2 y otros medicamentos para ayudar a calmar el dolor de otras patologías, donde niega

tener otros síntomas. Hasta el día de hoy el paciente se encuentra tranquilo y realiza sus actividades de

manera independiente.

ANTECEDENTES:

Patológicos: hipertensión arterial crónica de difícil manejo 2012, ACV 2012 ( se desconoce causa y

localización ) secuelas de hemiparesia miembro superior izquierdo, osteoporosis DX por fractura por

fragilidad.

Hospitalarios: ultima por caída en octubre de 2022.

Quirúrgicos: herniorrafía umbilical hace 12 años, osteosíntesis de fractura de cadera izquierda por

fragilidad octubre 2022.

Farmacológicos: carvedilol 12.5 MG cada 12 hora, amlodipino 5 MG cada 12 horas, asa 100 mg vo día,

enalapril 20 Mg cada 12 horas, calcio 600 Mg vo día, vitamina D 2000 ui día, atorvastatina 40 Mg cada 24

horas, acetaminofén 500 Mg ve cada 8 horas.

Tóxicos-alérgicos: no alergias, suspendió el tabaquismo hace 15 años, fumaba 2 paquetes día por 10

años, consumía alcohol previamente hasta la embriaguez.

Familiares: ¿¿¿Madre hace 8 meses falleció por cáncer en cérvix, padre ca de colon??? Hijas

Adriana chacón, mileno chacón y su hijo miguel chacón.

SIGNOS VITALES:

Signos vitales Valor interpretación

Tensión arterial

Frecuencia cardiaca 77 latidos por minuto

Frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto

Temperatura 36.00 centígrados

Peso 68 kg

Talla 158 centímetros

EXAMEN FISICO:

Cabeza y cuello:

Tórax:

Abdomen y pelvis:

Extremidades:

Neurológico y mental:

DIAGNOSTICOS Y PATOLOGIAS MEDICAS

1. Antecedentes de HTA crónica de difícil manejo 2012

2. Secuelas de ACV con hemiplejia izquierda 2012
3. Osteoporosis dx por fractura por fragilidad
4. Secuelas de hemiparesia miembro superior izquierdo.
 MANEJO MEDICO ACTUAL

1. Carvedilol 12,5 Mg por vía oral una a las 5:00 am y 5:00 pm.
2. Amlodipino 10 Mg vía oral 5:00 am.
3. Enalapril 20 Mg vía oral 5:00 y 5:00 pm.
4. Calcio 600 Mg vía oral 12 + 30
5. Deterol 2000 ui vía oral 08 + 00.
6. Acetaminofén 500 Mg vía oral cada 6 horas.
7. Atorvastatina 40 Mg vía oral 17 + 00.
8. Loratadina 10 Mg vía oral 20 + 00.
9. ASA 100Mg vía oral 12 + 30.

HORARIO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

MEDICAMENTO HORARIO DE ADMINISTRACION DOSIS

Carvedilol 12,5 M 05 + 00 – 17 + 00 12, 5 MG

Amlodipino 10 Mg 05 + 00 10 MG

Enalapril 20 Mg 05 + 00 – 17 + 00 20 MG

Calcio 600 Mg 12 + 30 600 MG

Deterol 2000 Ui 08 + 00 2000 UI

Acetaminofén 500 Mg c/ 6 horas 500 MG

Atorvastatina 40 mg 17 + 00 40 MG

Loratadina 10 mg 20 + 00 10 MG

ASA 100 Mg 12 + 00 100 MG

ESTA FORMULA ESTA INDICADA POR MEDIO DE MEDICOS ESPECIALIZADOS,

 FAMILIOGRAMA

Con este método de familiograma nos da a indicar la información previa de estas enfermedades del

paciente. El paciente me informa que él hace todas sus actividades diarias independientemente, Según

La información recolectada por parte del paciente nos da a saber que tiene una madre fallecida por

cáncer en cérvix y un padre con cáncer de colon. Donde inicialmente el paciente nos da a conocer que

había mantenido una pareja la cual dio producto a 5 hijos (hermanos) que están vivos. El paciente

recuerda los nombres de sus 5 hijos 4 mujeres (Kelly Jhoanna, Adriana Maia, Ana milena, Ana marcela y

el barón miguel Andrés chacón, pero él me informa no más acordarse las edades de solamente 4. el me

confirma que todos sus hijos se las llevan bien la cual 3 de ellos están más cercanos a él y los otros dos

viven lejos, pero al igual no dejan de comunicarse por medio de teléfono de llamadas.

Jhoana Adriana milena Marcela miguel

 APGAR FAMILIAR

IETMS PREGUNTAS CASI NUNCA A VECES CASI SIEMPRE

1 ¿está satisfecho con la
ayuda que recibe de su
familia cuando tiene 2
problemas?

2 ¿conversan entre ustedes

los problemas que tienen en
su casa? 1

3 ¿ las decisiones importantes

se toman en conjunto en la
casa? 2

4 ¿esta satisfecho con el

tiempo que su familia y
usted pasan juntos? 2

5 ¿siente que su familia lo

quiere? 2
6 ¿mantienen buena
comunicación con toda la
familia? 1

MAXIMO TOTAL DE PUNTOS 10

DIAGNOSTICOS DE EMFERMERIA

Valoración de patrones funcionales según Marjory Gordon (10)

Descripción

PATRONES HALLAZGOS FACTORES FACTORES DE NECESIDADES Y

FUNCIONALES DE ALTERADOS PROTECTORES RIESGO ACTIVIDADES
MARYORY
GORDON
PERCEPCION Y
CONTROL DE
SALUD
NUTRICIONAL/
METABOLICO

COGNITIVO –

PERCEPTIVO

ELIMINACION

ACTIVIDAD –
EJERCICIO

SUEÑO Y
DESCANSO

AUTOPERCEPCIO
N
Y
AUTUCONCEPTO

ROL Y
RELACIONES

SEXUALIDAD Y
REPRODUCCION

ADAPTACION-
TOLERANCIA AL
ESTRÉS

VALORES Y
CREENCIAS
 ESCALA DE VALORACION

1. Indice de masa corporal ( IMC )

PARAMETRO VALOR INTERPRETACION

PESO

TALLA:

IMC:

PERIMETRO ABDOMINAL
 2 . ESCALA DE BARTHEL

ÍNDICE DE BARTHEL
Comida:
10 Independiente. Capaz de comer por sí solo en un tiempo razonable. La comida puede ser
cocinada y servida por otra persona
5 Necesita ayuda para cortar la carne, extender la mantequilla. pero es capaz de comer
sólo/a
0 Dependiente. Necesita ser alimentado por otra persona
Lavado (baño)
5 Independiente. Capaz de lavarse entero, de entrar y salir del baño sin ayuda y de hacerlo
sin que una persona supervise
0 Dependiente. Necesita algún tipo de ayuda o supervisión
Vestido
10 Independiente. Capaz de ponerse y quitarse la ropa sin ayuda

5 Necesita ayuda. Realiza sin ayuda más de la mitad de estas tareas en un tiempo razonable

0 Dependiente. Necesita ayuda para las mismas

Arreglo
5 Independiente. Realiza todas las actividades personales sin ayuda alguna, los
complementos necesarios pueden ser provistos por alguna persona
0 Dependiente. Necesita alguna ayuda
Deposición
10 Continente. No presenta episodios de incontinencia
5 Accidente ocasional. Menos de una vez por semana o necesita ayuda para colocar enemas
o supositorios.
0 Incontinente. Más de un episodio semanal
Micción
10 Continente. No presenta episodios. Capaz de utilizar cualquier dispositivo por sí solo/a
(botella, sonda, orinal ... ).
5 Accidente ocasional. Presenta un máximo de un episodio en 24 horas o requiere ayuda
para la manipulación de sondas o de otros dispositivos.
0 Incontinente. Más de un episodio en 24 horas
Ir al retrete
10 Independiente. Entra y sale solo y no necesita ayuda alguna por parte de otra persona
5 Necesita ayuda. Capaz de manejarse con una pequeña ayuda; es capaz de usar el cuarto de
baño. Puede limpiarse solo/a.
0 Dependiente. Incapaz de acceder a él o de utilizarlo sin ayuda mayor
Transferencia (traslado cama/sillón)
15 Independiente. No requiere ayuda para sentarse o levantarse de una silla ni para entrar o
salir de la cama.
10 Mínima ayuda. Incluye una supervisión o una pequeña ayuda física.
5 Gran ayuda. Precisa ayuda de una persona fuerte o entrenada.
 0 Dependiente. Necesita una grúa o el alzamiento por dos personas. Es incapaz de
permanecer sentado
Deambulación
15 Independiente. Puede andar 50 metros o su equivalente en casa sin ayuda supervisión.
Puede utilizar cualquier ayuda mecánica excepto un andador. Si utiliza una prótesis, puede
ponérsela y quitársela solo/a.
10 Necesita ayuda. Necesita supervisión o una pequeña ayuda física por parte de otra persona
o utiliza andador.
5 Independiente en silla de ruedas. No requiere ayuda ni supervisión
0 Dependiente
Subir y bajar escaleras
10 Independiente. Capaz de subir y bajar un piso sin ayuda ni supervisión de otra persona.
5 Necesita ayuda. Necesita ayuda o supervisión.
0 Dependiente. Es incapaz de salvar escalones

La incapacidad * Severa: < 45 puntos. * Moderada: 60 - 80 puntos. Puntuación Total:

funcional se valora * Grave: 45 - 59 puntos. * Ligera: 80 - 100 puntos.
como: VÁLIDO/A
ASISTIDO/A

ESCALA DE BARTHEL:

CUESTINOARIO DE PFEIFFER