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COMO ACTUAR EN UNA

URGENCIA/EMERGENCIA

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• Es una situación imprevista y brusca que tiene
Accidente como resultado una lesión de un individuo.

• Es la aparición fortuita, en cualquier lugar o


actividad, de un problema de causa diversa y
gravedad variable que genera una sensación
Urgencia subjetiva, por parte del individuo o su
familia/entorno, de necesidad inminente de
asistencia precoz desde el momento de su
aparición.

• Es una situación imprevista que precisa una


atención inmediata para mantener la vida del
Emergencia individuo o evitar secuelas graves requiriendo
por tantos de cuidados básicos( primeros
auxilios).

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Primeros auxilios
Los primeros auxilios son medidas
terapéuticas urgentes o maniobras básicas,
limitadas y temporales que se aplican a las
víctimas de accidentes o enfermedades
repentinas hasta disponer de atención o
tratamiento especializado.

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Objetivos de los primeros auxilios

• Preservar el estado de salud de la víctima


• Evitar complicaciones físicas y psicológicas
• Colaborar en la recuperación de la víctima
• Garantizar atención sanitaria

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P Proteger A Alertar S Socorrer

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Parada cardiorrespiratoria
Una parada cardiorrespiratoria (PCR) es la
interrupción brusca, inesperada y potencialmente
reversible de la respiración pulmonar y de la
circulación sanguínea. Esto supone también el
cese del aporte de oxígeno a los distintos órganos
vitales, incluyendo el cerebro, provocando la
muerte de las células. En estas situaciones actuar
con rapidez es de vital importancia, porque cada
minuto que pasa disminuye un 10% las
posibilidades que tiene la víctima de sobrevivir.

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Parada
respiratoria
(PR): Cese de
la respiración
espontánea.

Parada
cardíaca(PC):
Cese del
latido
cardíaco.

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Causas PCR
• Cardiosvasculares
• Respiratorias
• Metabólicas
• Traumatismos
• Shock
• Hipotermia
• Abusos de drogas, intoxicación
medicamentosa

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Reanimación cardiopulmonar(RCP)
Maniobras dirigidas a revertir el estado de
PCR, sustituyendo primero para intentar
restaurar después, la respiración y la
circulación espontánea con el objetivo de
recobrar las funciones cerebrales.

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RCP Básica
Es el conjunto de maniobras que permiten
identificar la situación de PCR, realizar una
sustitución de la función circulatoria y
respiratoria sin ningún material y alertar a los
sistemas de emergencias. Puede ser realizada por
cualquier persona entrenada en RCP básica (no es
preciso ser sanitario) y en cualquier lugar. El
objetivo es aportar una oxigenación de
emergencia hasta que la parada pueda ser
tratada definitivamente. Básicamente se basan en
compresiones torácicas externas y ventilación
boca a boca.
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RCP Avanzada
Maniobras y técnicas que se deben aplicar
para el tratamiento definitivo de una PCR. La
RCP avanzada, a diferencia de la básica,
requiere medios técnicos adecuados y
personal cualificado y entrenado. El
pronóstico de la RCP avanzada mejora cuando
la RCP básica previa ha sido eficaz.

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Soporte vital básico(SVB)
Maniobras y técnicas que se ponen en marcha
para sustituir, mantener y restablecer la
función cardiorrespiratoria. Dichas
intervenciones se completan con el uso de
disfribrilador eléctrico.

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Secuencia SVB
•Estimulos verbales
Comprobar estímulos •Estímulos sensoriales

Si no responde •Abrir vía respiratoria


•Comprobar respiración

No responde ni respira: Si respira con normalidad:


• Llamar a emergencia • Colocar en posición de seguridad
• Enviar a alguien a buscar DEA • Ctrol de ctes
• Llamar a emergencia
• Continuar comprobando nivel de consciencia y respiración

Iniciar compresiones torácicas • Situar las manos en el centro del pecho


• Dar 30 compresiones torácicas
• Abrir vía aérea ( frente- mentón)
• Labios alrededor de la boca . Pinzar nariz
• Soplar hasta que el pecho se eleve
• Realizar la siguiente respiración cuadno el pecho descienda
• Continuar RCP (30 compresiones y 2 respiraciones)

En cuanto llegue el DEA, ponerlo en • Seguir instrucciones


marcha • Aplicar un parche debajo axila izq, otro dejabo de la clavícula
drcha
• Separarse y dar la descarga
• Continuar siguiendo instrucciones de DEA y RCP , salvo que la
víctima se haya recuperado
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Atragantamiento
Es la obstrucciónde la via aérea por un cuerpo
extraño, localizándose normalmente en vías
superiores (boca, nariz, faringe y laringe)
comprometiendo la ventilación.

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Clasificación de¡ la obstrucción

Obstrucción completa Obstrucción parcial

• No puede hablar y presenta ansiedad • Puede hablar y contestar


• Intento de tos ineficaz • Tos persistente
• Distrés respiratorio • Respira, aunque con estridor
• Rieso de pérdida de consciencia

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Actuación en atragantamiento
con víctima consciente
• Se le animará a toser enérgicamente para aumentar la presión en vía aérea y
facilitar la expulsión del cuerpo extraño.
• Si la tos es ineficaz o la persona empieza desfallecer, se procederá a dar 5 golpes
interescapulares:
- Situarse al lado y ligeramente detrás de la persona
- Inclinarle hacia delante sujetándole con un brazo a nivel de la cintura
- Dar 5 palmadas enérgicas entre omóplatos con el talón de la mano
- Comprobar después de cada golpe si la vía aérea ya está liberada.
• Si no se ha resuelto, se realizará la maniobra de Heimlich
- Situarse detrás de la persona y rodearle con los brazos
- Colocar el puño de una mano a la altura del epigástrico
- Colocar la otra mano sobre el puño comprimir hacia arriba y atrás
con un golpe seco y continúo
- Si la vía aérea sigue obstruida, alternar maniobras de palmadas con
Heimlich

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Actuación en atragantamiento con
persona que pierde la conciencia
• Iniciar maniobras de Heimlich
• Si no es efectiva y se produce PR, tumbar a la
persona en decúbito supino.
• Llamar a emergencia
• Comenzar maniobras RCP
• Comprobar presencia de cuerpo extraño
cuando se abra la vía aérea parar la maniobra
de ventilación
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Convulsiones
Es una manifestación clínica brusca e
inesperada secundaria a una disfunción
cerebral en la cual se produce una descarga
simultánea y excesiva de muchas neuronas.

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Causas
• Traumatismo
• Tumores
• Enfermedades
• Infecciones
• Intoxicaciones
• Problemas metabólicos
• Sdre. febril

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Síntomas
• Fase Aura:Náuseas, malestar, visión borrosa,
luces, acúfenos
• Fase ictal: Perdida de conciencia, movimientos
tónico clónicos, relajación de esfínteres
• Fase postcrítico; Retorno a la normalidad.
Existe relajación, somnolencia

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Actuación
Entorno seguro

Mantener la calma Llamar emergencia

Persona en posición
Controlar duración
adecuada

Permeabilidad No sujetar
vía aérea

Ladear cabeza Aflojar ropa que


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opriman
Síncope
Es una pérdida brusca y temporal del
conocimiento y del tono postural, de duración
breve y con recuperación espontánea debido a
la disminucición de la frecuencia cardíaca y de
tensión arterial.

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Presíncope
Son los pródromos del síncope en el cual la
persona presenta:
• Sudoración
• Palidez cutánea
• Debilidad muscular
• Mareos
• Fatiga

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Causas

Síncope reflejo Síncope ortoestático Síncope cardíaco

• Estrés • Cambio sde • Arritmias


• Dolor posición • Lesiones
• Masaje carotídeo • Hipovolemia estructurales del
• Episodio de tos • Deshidratación corazón
• Defecación/micción • Diarreas/vómitos
• Sustancias tóxicas
• Medicación

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Actuación
• Mantener la calma y favorecer entorno seguro
• Colocar a la persona en decúbito supino con la
cabeza hacía un lado.
• Adoptar medidas posturales para favorecer
retorno venoso
• Ctrol de ctes
• Si periste la clínica, llamar emergencia

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Infarto agudo de miocardio
Es la necrosis aguda de origen isquémico de una
zona del músculo cardíaco.
Síntomas:
• Dolor torácico irradiado al cuello, ambos brazos y
hombro.
• Sensación de presión y quemazón
• Ansiedad
• Palidez
• Sudoración
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Actuación
Entorno seguro y mantener la calma

Transmitir calma Ctrol ctes

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ICTUS
Es una afección cerebrovascular que se produce
por la disminución u obstrucción del flujo
sanguíneo cerebral.

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Signos y síntomas
• A-HABLAR: dificultad para hablar o entender, estará confuso. Si le
preguntas la hora o el día no te lo sabrá decir o hablará como
borracho.
• B-BRAZOS: un brazo (y/o una pierna) pierde fuerza, si tiene algo sujeto
se le caerá, si le pides que levante ambos brazos lo observarás.
• C-CARA: debilidad o entumecimiento en la cara, un lateral de la boca le
cuelga, no puede reírse normal. Pídele que sonría y verás una sonrisa
asimétrica muy rara.
• D-DOLOR: dolor de cabeza intenso e inesperado sin causa conocida.
• E-EQUILIBRIO: dificultad para caminar, mareo, pérdida del equilibrio o
de la coordinación y visión borrosa con un ojo o con ambos.

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Actuación
• Dirigida al diagnóstico precoz
• Ctrol ctes
• Llamar emergencia para
activar código ictus

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Desaturación
Manifestación clínica en la cual los niveles de
oxígeno en sangre están por debajo de 90%.
• Patología respiratoria
• Procesos agudos
• Crisis alérgica
• Anemia
• Traumatismo torácico
• Problemas cardíacos
• Crisis ansiedad
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Síntomas
Disnea

Cianosis Estupor

Ruidos respiratorios Tiraje respiratorio

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Actuación
• Asegurar permeabilidad vía aérea adoptando
medidas posturales
• Administración de oxigenoterapia
• Ctrol de ctes
• Llamar emergencia

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Caída
La OMS define el término caída como la
consecuencia de cualquier acontecimiento que
precipita el individuo hacía el suelo en contra de
su voluntad. Esta precipitación suede
ser repentina y brusca. Puede ser referida por la
persona o por un testigo.

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Causas
• Edad
• Patologías que afectan a la movilidad
• Deterioro cognitivo
• Alteraciones neurológicas
• Fármacos
• Causas estructurales

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ACTUACIÓN CAÍDA

Mantener la calma y
valorar estado de
conciencia

Valorar existencia de
Inconsciente lesión, fractura, Consciente
hemorragia

Vías aéreas NO Llamar a


permeables emergencia
No movilizar
Movilizar
Posición de SI Proteger según
seguridad capacidad de
Detener
colaboración
hemorragia
de la persona,
según los
Llamar a emergencia dipositivos
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TCE
El término traumatismo craneoencefálico se
refiere a cualquier lesión, en el cuero
cabelludo, en la parte ósea( que engloba
cráneo y cara) o en el encéfalo.
En la práctica, mientras no se demuestre lo
contrario con una exploración exhaustiva,
todo golpe en la cabeza se considerará TCE,
especialmente si la persona pierde la
conciencia.

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Clasificación TCE

Según lesión Según estructura afectadas

Lesión Cuero Lesión tejido Lesión


TCE Abierto TCE Cerrado
cabelludo óseo Enfefálica

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TCE Leve
Se trata de situaciones clínicas que no revisten
gravedad. No suele haber pérdida de conciencia
y si la hay, suele durar pocos minutos.
La persona también puede manifestar dolor
de cabeza y confusión.

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TCE moderado
Situación clínica potencialmente grave. Existe
pérdida de conocimiento de más de 30min.
La persona se muestra letárgica y estuporosa
También puede manifestar conmoción.

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Sintomas
• Ausencia de síntoma
• Contusión/ herida
• Dolor local
• Dolor cabeza
• Mareo
• Somnolenica/letargo
• Pérdida conocimiento
• Náuseas/Vómitos
• Falta coordinación motora
• Visión borrosa
• Acúfenos

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TCE grave
Situación de vida altamente comprometida
donde la persona se encuentra en estado
comatoso. No responde a estímulos. Hay
lesiones neurológicas significativas.

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Actuación
Mantener calma y entorno seguro

TCE Leve TCE Moderado TCE Grave

• Valorar nivel • Valorar nivel • Valorar nivel de


consciencia y consciencia y consciencia y
permeabilida vía permeabilida vía permeabilidad vía
aérea. aérea. aérea
• Frío local • Llamar emergencia • Llamar emergencia
• En caso lesión: • En caso lesión: • Traslado
limpiar/curar limpiar/curar hospitalario(UCI)
• Manejo dolor • Traslado hospitalario • Pruebas radiológicas
• Observación • Pruebas radiológicas • Cirugía neurológica
• Evitar complicaciones • Respiración mecánica
• Monitorización PIC

Personas con ttto anticoagulante, independientemente del tipo de TCE, se


contactará con servicio de emergencia para determinar actuación 49
Fracturas
Solución de continuidad de un hueso producida
por la acción de un agente vulnerable:
• Lesión estrictamente ósea
• Lesión de partes blandas
• Lesión abierta
• Lesión cerrada

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Causas
Traumatismo directo

Fractura patológica

Fractura por fatiga o de esfuerzo

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Sintomas
Dolor

Inflamación
Deformidad

Impotencia funcional

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Actuación
• Mantener la calma y entorno seguro
• No movilizar a la persona
• En caso de sangrado, detener hemorragia/herida
cubrir con gasas( nunca aplicar presión directa)
• Manejo del dolor
• Retirar relojes, anillos
• Ctrol. ctes
• Llamar a emergencia

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Esguince
Un esguince es un estiramiento o desgarro de
los ligamentos, las bandas resistentes de tejido
fibroso que conectan dos huesos en las
articulaciones.

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Primer grado Segundo grado Tercer grado
• Sin pérdida • Pérdida parcial de • Pérdida total de la
funcional la función funcionalidad.
• Apoyo total • Dolor movilización. • Dolor intenso
• Dolor, edema e • Edema moderado • Edema y equimosis
inflamación leve • Equimosis severa
• No inestabilidad • Impotencia • Impotenica
mecánica funcional funcional total
moderada

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Actuación
• Frío local
• Imnovilización de la extremidad mediante
vendaje compresivo
• Elevación de la extremidad
• Derivar a atención primaria

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Luxación
Una luxación es la pérdida del contacto o
desplazamiento de los huesos que forman las
articulaciones, cuando esta pérdida es total se
llama luxación, y cuando es parcial se denomina
subluxación.

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Luxación espontánea Luxación traumática
Luxación congénita
Se produce debido a Se produce por un
Se produce durante el
lesiones existentes en mecanismo
nacimiento
órganos articulares traumático
que predisponen y
precipitan la luxación

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Actuación
• Mantener la calma y entorno seguro
• No movilizar a la persona
• Manejo del dolor
• Llamar a emergencia

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Contusión
Resulta de la acción mecánica( impacto,
tracción, cizallamiento) ejercida sobre el
organismo por objetos planos o romos, sin
relieve o aristas, es decir, sin capacidad de
penetración.
Las lesiones son subcutáneas y mantienen
integridad cutánea.

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Contusión • Afectación de zonas superficiales y pequeños
capilares.
primer grado • Presencia de equimosis

Contusión • Mayor intensidad del traumatismo.


segundo grado • Presencia de hematomas o derrames serosos

• Traumatismo violento
Contusión • Aparición de necrosis tisular
tercer grado

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Actuación
• Valoración zona afectada
• Aplicación frío local
• Vendaje ligeramente compresivo para evitar
hematoma
• Reposo e inmovilización
• Administración analgesia

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Herida
Son traumatismo mecánicos abiertos. Hay
pérdida de la integridad cutánea.
Se caracterizan por síntomas locales:
• Dolor
• Hemorragia
• Separación de bordes

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Profundidad •Arañazo
•Desolladura
•Herida superficial
•Herida profunda
Agente traumático •Punzantes
•Incisas
•Contusas
•Heridas mixta
Forma que presentan •Lineales
•Estrelladas
•Arqueadas
•Angulosas
•Puntiformes
•Irregulares
•Longitudinales
•Scalp
Dirección •Transversales
•Oblicuas
•Transversales
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Actuación
Valoración de la herida y actuación sobre
la misma:
• Detener hemorragia
• Limpieza de la herida para evitar infección
• Calmar dolor
Dependiendo alcance de la herida, llamar a
emergencia

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Hipoglucemia
Se define como síndrome clínico que aparece
cuando la concentración de glucosa es inferior
a 50mg/dl, considerándose grave cuando los
niveles están por debajo de 40mg/dl.
- Mal control diabetes
- Dieta inadecuada
- Falta ejercicio
- Causas secundarias: Tumores, enfermedades
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Síntomas

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Actuación
Persona consciente que tolera vía oral

Si persite hipoglucemia, llamar a


emergencia 68
Actuación
Persona inconsciente que no tolera vía oral

Si persite hipoglucemia, llamar a


emergencia 69
Hiperglucemia
Se define como síndrome clínico que aparece
Cuando los niveles de glucosa en sangre superan
los 250mg/dl y/o superan los objetivos de
control establecidos.
- Mal control diabetes
- Dieta inadecuada
- Falta ejercicio
- Causas secundarias: Tumores, enfermedades

70
Síntomas

71
Actuación

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Hipertensión
Es un aumento brusco de la presión arterial por
encima de los valores de normalidad.

73
Causas

74
Síntomas

75
Actuación
• Mantener la calma y favorecer entorno seguro
• Favorecer el reposo: posición semisentado
• Aflojar ropa
• Control T.A c/15min
• Llamar emergencia

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Hipotensión
Descenso de la presión arterial por debajo de los
valores de normalidad.

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Causas
• Enfermedades cardiovasculares
• Deshidratación
• Anemia
• Medicación
• Hipotensión ortoestática
• Largo período de encamamiento
• Infecciones severas
• Reacciones alérgicas

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Síntomas

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Actuación
• Mantener la calma y favorecer entorno
seguro.
• Colocar a la persona en decúbito supino con
elevación EEII
• Si hay pérdida de conocimiento, colocar en
PLS.
• Control TA c/ 15min.
• Llamar emergencia
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Golpe de calor
Aumento excesivo de la temperatura corporal
por encima de los 40ºC debido a un fracaso del
del sistema termoregulador tras una exposición
prologanda a latas temperaturas
medioambientales.

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Factores de riesgo
• Edad avanzada
• Niños
• Ola de calor
• Patologías previas
• Algunos medicamentos
• Deshidratación
• Realizar ejercicios en horas de máxima calor

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Actuación
• Tumbar a la persona en un lugar fresco y seguro
• Estabilizarla mediante un enfriamiento eficaz: compresas agua fría,
ambiente fresco, pulverizar agua
• Control de temperatura y restos ctes c/15min
• Si no mejora, llamar emergencia
• Si está inconciente, posición de seguridad y llamar emergencia

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FIN

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