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Indic Adores
Indic Adores
BÁSICOS DE
SALUD REPÚBLICA
DOMINICANA
2020
Ministerio Salud Pública
Organización Panamericana de la Salud
Organización Mundial de la Salud
Santo Domingo
República Dominicana
Titulo original:
Coordinación Técnica:
Departamento de Análisis de Situación de Salud,
Dirección de Análisis de Situación de Salud,
Monitoreo y Evaluación de Resultados (DASIS)
Viceministerio de Salud Colectiva
Ministerio de Salud Pública (MSP)
Diseño y diagramación:
Tony Núñez y Asociados
Impreso en la República Dominicana
ÍNDICE
PRESENTACIÓN 7
1. Indicadores Geo-políticos 9
2. Indicadores Demográficos 9
Priorización de la Mortalidad
en la Población Masculina, República Dominicana, 2017 (w) 14
Priorización de la Mortalidad e
n la Población Femenina, República Dominicana, 2017 (w) 15
5. Indicadores de Morbilidad
por enfermedades no transmisibles 16
Cobertura 63
Fuentes 66
Siglas 73
PRESENTACIÓN
Con gran regocijo presentamos los Indicadores Básicos de Salud 2020.
Documento que recoge datos e indicadores socioeconómicos y demográficos
relacionados con el sector salud, con el propósito de servir como recurso de
referencia técnica a toda persona con interés de consultar información referente
a la sanidad de la República Dominicana.
Se espera que estos Indicadores Básicos de Salud 2020, continúen sirviendo como
un recurso clave para los actores del sector salud, las entidades gubernamentales,
instituciones académicas y los agentes colectivos e individuales que trabajan
para mejorar la salud de la población dominicana.
DIVISIÓN TERRITORIAL
REPÚBLICA DOMINICANA
REPÚBLICA DOMINICANA:
ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN 2019
80 y más
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54 Mujeres
45-49
Hombres
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
6.00 4.00 2.00 0.00 2.00 4.00 6.00
1. INDICADORES GEO-POLÍTICOS
Superficie territorial /KM 2 (2016) ( a )* 48,670.8
Provincias (2019) ( b ) 31 y un Distrito Nacional
Municipios (2019) ( b ) 157
Distritos Municipales (2019) ( b ) 234
* Incluye el territorio de las islas adyacentes.
Nacimientos registrados en Oficialías Civiles según año del nacimiento * ( f ) 158,252 165,550 171,249 167,686
Nacimientos reportados al MSP por establecimientos de salud ** ( g ) 169,516 180,848 190,222 189,555
Nacimientos estimados ( c ) 196,410 195,411 195,412 195,412
Tasa bruta de natalidad estimada (1,000 hab.) ( c ) 19.5 19.2 18.9 18.63
Tasa bruta de mortalidad registrada en Oficialías Civiles (1,000 hab) * ( f ) 4.4 4.2 4.1 4.1
Tasa bruta de mortalidad estimada (1,000 hab.) ( c ) 6.4 6.4 6.4 6.4
Tasa de mortalidad infantil registrada con integración de SINAVE, INACIF y Registro de defunciones (1,000 nv) ( h ) 22.3 23.1 22.7 22.1
Tasa de mortalidad infantil estimada (1,000 nv) ( c ) 22.2 23.4 20.8 20.2
Razón de mortalidad materna según búsqueda intencionada y reclasificación de muertes (100,000 nv) ( i ) 90.6 104.4 107.1 90.7
Tasa global de fecundidad ( c ) 2.3 2.3 2.3 2.2
Esperanza de vida al nacer ; total (años) ( c ) 73.3 73.6 73.8 74.0
Esperanza de vida al nacer; mujeres (años) ( c ) 75.9 76.2 76.4 76.7
Esperanza de vida al nacer; hombres (años) ( c ) 70.9 71.1 71.3 71.4
*Representa los registros del 100% de las oficialías civiles (oportunos y tardíos).
Producto Interno Bruto (PBI) (millones de $US) * ( j ) 75.759,4 80.024,5 85.536,9 88.906,1
Producto Interno Bruto Per Cápita (PBI) ($US) * ( j ) 7.519,5 7.869,3 8.331,9 8.583,1
Promedio anual costo canasta familiar ($RD) (k ) 28,773 29,983 33.758,49 34.992,80
Gasto en salud de los esquemas gubernamentales (% Gasto Social del Gobierno) * ( l ) 16.2 15.4 … …
Gasto en salud de los esquemas gubernamentales (% Gasto General del Gobierno) * ( l ) 6.46 6.54 … …
Porcentaje de población pobre (línea de pobreza 2018 RD$4,972.5) ( m ) 28.6 25.5 22.8 21.0
Porcentaje de población con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (nacional) (2016) (p ) 91.4 … …
Porcentaje de población con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (rural) ( 2016) (p ) 85.9 …
Porcentaje de población con acceso a fuentes mejoradas de agua potable (urbana) (2016) (p ) 93.2 … …
Desnutrición Crónica (<2 DS) Talla/edad en Menores de 5 años (%) (2013) (r ) 6.9 6.9 6.9 6.9
Índice egresos hospitalarios por cada 1000 habitantes *** ( t ) 51.7 48.4 44.3 51.7
Índice consultas ambulatorias por cada 1000 habitantes *** ( t ) 1,282 1,196 1,184.5 1,282
Cobertura de vacunación con BCG en población menor de 1 año # ( u ) 100.8 106.6 104.8 113.0
Cobertura de vacunación con DPT/PENTA en población menor de 1 año, 3 dosis # ( u ) 73.5 77.0 92.2 89.1
Cobertura de vacunación contra Sarampión en población de 12 a 23 meses, # ( u ) 85.2 86.2 95.4 96.2
Cobertura de vacunación contra la Poliomielitis en población menor de 1 año, 3 dosis # ( u ) 81.6 80.0 88.5 91.5
(***) Incluye los establecimientos públicos del Servicio Nacional de Salud, Fuerzas Armadas y Policía Nacional
(·) Este indicador fue construido por el PAI, usando como denominador la población menor de 1 año para la cobertura de vacunación de BCG, DPT/PENTA y poliomielitis, y la población de 12 a 23 meses en el cálculo de la cobertura de sarampión.
…. Información no disponible
Defunciones registradas (w) 44,932 100.0 39,930 100.0 41,942 100.0 42,666 100.0
Defunciones por estados morbosos mal definidos (w) 3,896 8.7 1,807 4.5 1,987 4.7 2,361 5.5
Defunciones certificadas por médicos (w) 44,716 99.5 39,839 99.8 41,942 100.0 42,666 100.0
Defunciones Infantiles registradas (w) 5,345 11.9 4,162 10.4 3,927 9.4 4,512 10.6
Defunciones de 1-4 años (w) 422 0.9 444 1.1 479 1.1 415 1.0
Defunciones en < de 5 años debida a Enfermedad Diarreica Aguda (w) 94 1.6 72 1.6 41 0.9 46 0.9
Defunciones en < de 5 años debida a Infección Respiratoria Aguda (w). 135 2.3 130 2.8 142 3.2 73 1.5
Defunciones por causas maternas; total (w) * 221 0.5 219 0.6 201 0.5 210 0.5
Defunciones por enfermedades transmisibles; total (w) ** 3,569 8.7 3,396 8.9 4,208 10.5 3,863 9.6
Defunciones por enfermedades transmisibles; femenino (w) 1,575 8.6 1,479 9.3 1,840 10.9 1,623 9.3
Defunciones por enfermedades transmisibles; masculino (w) 1,994 7.5 1,917 8.0 2,368 9.5 2,239 8.9
Defunciones por neoplasias; total (w) ** 4,635 11.3 4,228 11.1 4,501 11.3 4,485 11.1
Defunciones por neoplasias; femenino (w) 2,105 11.5 1,931 12.1 2,081 12.3 2,141 12.3
Defunciones por neoplasias; masculino (w) 2,529 9.5 2,297 9.6 2,420 9.7 2,344 9.3
Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; total (w) ** 11,595 28.3 11,195 29.4 11,711 29.3 11,722 29.1
Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; femenino (w) 5,164 28.2 4,992 31.3 5,247 31.0 5,312 30.5
Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio; masculino (w) 6,431 24.2 6,203 25.9 6,464 25.9 6,410 25.4
Defunciones por causas externas; total (w) ** 7,151 17.4 6,914 18.1 7,157 17.9 6,985 17.3
Defunciones por causas externas; femenino (w) 1,204 6.6 1,023 6.4 1,137 6.7 1,210 6.9
Defunciones por causas externas; masculino (w) 5,937 22.3 5,888 24.6 6,019 24.1 5,768 22.9
Muertes por suicidio (w) ** 576 1.4 581 1.5 595 1.5 656 1.6
Muertes por suicidio; femenino (w) 89 0.5 77 0.5 101 0.6 118 0.7
Muertes por suicidio; masculino (w) 487 1.8 504 2.1 494 2.0 538 2.1
Muertes por accidentes transporte (w) ** 2,493 6.1 2,600 6.8 2,861 7.2 2,675 6.6
Muertes por accidentes transporte; femenino (w) 381 2.1 346 2.2 365 2.2 355 2.0
Muertes por accidentes transporte; masculino (w) 2,112 7.9 2,254 9.4 2,496 10.0 2,317 9.2
Muertes por homicidio (w) ** 2,000 4.9 2,014 5.3 1,870 4.7 1,845 4.6
Muertes por homicidio; femenino (w) 226 1.2 203 1.3 218 1.3 252 1.4
Muertes por homicidio; masculino (w) 1,771 6.7 1,809 7.6 1,652 6.6 1,591 6.3
Nota: La fuente utilizada es la integración de la base de datos de defunción con los datos del SINAVE, INACIF y el certificados de defunción capturados por el Departamento de Información en Salud del Ministerio de Salud
Pública. Las muertes totales por causa incluyen las femeninas, masculinas y en las que el sexo no fue reportado.
* Incluye tardías y con residencia en el extranjero
** Incluye sexo masculino, femenino y los registros donde el sexo fue desconocido
• Tuberculosis
• Agresiones (homicidios)
• Tuberculosis
• Exposicion a la corriente electrica
La definición del concepto de razón de AVPP y de cuartiles se encuentra en el acápite de Notas Técnicas pág. 71
Casos nuevos registrados de Cáncer 4,397 100% 4,895 100% 3,135 100%
Casos nuevos registrados de Cáncer - Masculino 1,746 40% 2,136 44% 1,227 39%
Casos nuevos registrados de Cáncer - Femenino 2,651 60% 2,759 56% 1,908 61%
Casos nuevos registrados de cáncer de mama de la mujer 1,003 23% 1,035 21% 1,081 34%
Casos nuevos registrados de cáncer de Próstata 579 13% 737 15% 570 18%
Casos nuevos registrados de cáncer de Aparato digestivo 519 12% 391 8% 385 12%
Casos nuevos registrados de cáncer de Cuello de útero 356 8% 498 10% 351 11%
Casos nuevos registrados de cáncer de Labio, cavidad oral y 225 5% 182 4% 156 5%
faringe
(*) Este dato corresponde al número de personas entrevistadas en la ENDESA 2013 de 15 a 49 años mujeres y de 15 a 69 hombres a los cuales se les preguntó si padecían actualmente de hipertensión arterial y/o diabetes diagnosticado por un medico,
de un total de 4,976 personas encuestadas de ambos sexos con estas edades, a nivel nacional.
(**) Incluye registros hospitalarios de casos nuevos diagnosticados y tratados en dos centros de oncología de referencia.
PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA, MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA, REPÚBLICA DOMINICANA. 2016 (Z)
2,000,000 100
1,800,000 90
1,600,000 80
1,400,000 70
1,200,000 60
1,000,000 50
800,000 40
600,000 30
400,000 20
200,000 10
0 0
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Fuente: Ministerio de Salud Pública. Memoria Anual 2016. Santo Domingo: Dirección de Planificación y Sistemas de Salud, MSP.
PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA, MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA, REPÚBLICA DOMINICANA , 2017 (Z)
2,000,000 100
1,800,000 90
1,600,000 80
1,400,000 70
1,200,000 60
1,000,000 50
800,000 40
600,000 30
400,000 20
200,000 10
0 0
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Fuente: Ministerio de Salud Pública. Memoria Anual 2016. Santo Domingo: Dirección de Planificación y Sistemas de Salud, MSP.
PRINCIPALES CAUSAS DE CONSULTA EXTERNA. MINISTERIO DE SALUD PUBLICA, REPÚBLICA DOMINICANA, 2018 (Z)
2,000,000 100
1,800,000 90
1,600,000 80
1,400,000 70
1,200,000 60
1,000,000 50
800,000 40
600,000 30
400,000 20
200,000 10
0 0
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Fuente: Ministerio de Salud Pública. Memoria Anual 2016. Santo Domingo: Dirección de Planificación y Sistemas de Salud, MSP.
Otros síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio mal definidos (R00–R09, R11–R49, R51–R53, R55–R99) 256,795 4.5%
Causas codificadas y tabuladas con lista de morbilidad CIE10, Dirección de Información y Estadísticas de Salud
* Excluye los códigos R00-R09, R11-R49, R51-R53, R55-R99
Maria Trinidad Sánchez 141,331 141,284 141,275 141,200 0.46 3.83 1,206.5
San Juan de la Maguana 226,484 225,318 224,205 222,991 -0.46 -3.64 3,363.8
San Pedro de Macorís 299,933 301,215 302,577 303,801 -0.47 -3.74 1,254.3
San José de Ocoa 56,565 56,027 55,511 54,960 -0.57 -4.51 853.4
%
DENSIDAD POBLACIONAL NACIMIENTOS VIVOS REPORTADOS NACIMIENTOS VIVOS REGISTRADOS
POBLACIÓN
(HABITANTE/ KM2) (E) POR CENTROS DE SALUD (G)* POR OFICIALÍA CIVIL (F)**
URBANA (D)
2016 2017 2018 2019 2014 2016 2017 2018 2019 2016 2017 2018 2019
11,082.4 11,159.8 11,240.3 11,315.4 100.0 32,747 33,663 30,621 32,356 31,008 30,816 28,761 29,226
82.0 82.2 82.4 82.7 77.2 3,499 3,529 3,910 3,778 3,306 3,293 3,636 3,492
77.5 77.8 78.1 78.4 71.3 1,271 1,286 1,259 1,428 1,029 999 963 839
113.7 113.8 113.9 113.9 83.4 4,745 4,977 5,138 4,933 4,077 4,302 4,410 4,319
64.2 64.4 64.6 64.9 59.8 1,183 1,168 1,040 1,187 855 867 813 884
179.3 179.8 180.3 180.8 66.3 4,190 3,915 4,807 4,766 4,661 4,730 4,842 4,677
45.5 45.5 45.5 45.5 48.3 1,093 1,094 1,260 1,380 675 613 782 816
51.0 51.3 51.7 52.0 51.4 938 911 1,097 1,127 847 813 910 836
281.3 282.2 283.0 283.8 45.4 2,557 2,830 2,514 2,825 2,746 2,771 2,651 2,524
28.0 28.3 28.6 28.8 80.0 491 426 678 942 423 448 609 730
107.6 110.2 112.8 115.3 77.8 6,090 6,287 7,461 8,074 5,105 5,682 6,788 7,305
402.6 406.5 410.5 414.3 94.2 4,260 4,775 5,364 5,810 4,188 4,710 4,766 4,247
176.9 177.5 178.2 178.8 47.0 6,228 6,801 6,663 6,681 6,261 6,403 6,498 6,433
117.1 117.1 117.1 117.0 52.5 2,379 2,501 2,415 2,534 2,371 2,355 2,279 2,210
60.8 61.1 61.5 61.8 53.1 1,550 1,696 1,844 2,091 1,164 1,169 1,134 1,280
16.2 16.4 16.5 16.7 64.4 409 451 425 629 232 232 241 293
245.4 246.9 248.5 250.0 68.1 3,249 3,640 3,950 4,026 2,903 3,067 3,263 3,326
182.5 183.0 183.6 184.1 58.4 4,299 4,991 5,156 5,293 4,315 4,504 4,619 4,314
216.1 216.0 215.9 215.8 28.9 1,268 1,397 1,360 1,517 1,274 1,367 1,386 1,306
125.4 126.6 127.8 128.9 43.5 1,238 1,390 1,353 1,588 1,344 1,498 1,456 1,408
493.0 498.3 503.6 508.8 51.9 9,837 10,509 10,618 10,791 8,015 8,672 9,304 8,495
67.3 67.0 66.7 66.3 60.1 4,427 4,770 4,835 3,917 4,041 4,215 4,231 4,240
239.1 240.1 241.2 242.2 84.1 6,351 6,195 5,991 6,211 5,416 5,667 5,983 5,702
128.2 128.2 128.2 128.2 56.3 1,979 2,210 2,219 2,288 2,105 2,207 2,134 1,969
361.8 364.5 367.3 369.9 75.6 20,089 21,506 22,012 21,755 18,763 19,261 20,283 19,766
50.0 50.0 50.0 50.0 47.8 1,003 1,012 1,058 1,129 1,000 971 945 802
208.7 210.2 211.8 213.3 79.2 3,526 4,054 3,856 3,909 2,733 3,009 3,271 3,487
172.4 173.3 174.1 174.9 68.0 3,000 2,805 2,899 3,158 2,978 2,978 3,021 2,647
72.7 72.9 73.1 73.3 49.4 1,972 2,368 2,532 2,598 1,716 1,907 2,083 2,137
64.9 64.9 65.0 65.0 74.1 1,233 1,369 1,488 1,399 1,268 1,277 1,344 1,196
66.3 65.7 65.0 64.4 62.9 664 720 795 899 659 685 744 756
2,075.0 2,114.3 2,154.2 2,193.1 87.8 31,732 35,474 43,604 38,536 30,774 34,062 37,099 36,024
19 128
207.0 208.9 210.9 212.8 77.8 169,516 180,848 190,222 189,555 158,252 165,550 171,249 167,686
* Casos probables
* Casos probables
Distrito Nacional 451 25.9 495 28.7 431 25.2 181 10.7
San Cristóbal 218 17.4 269 21.3 264 20.8 161 12.6
San Pedro de Macorís 94 16.1 111 19.1 117 20.1 108 18.6
Santo Domingo 962 17.7 1380 25.3 1317 24.1 899 16.4
No se reporta provincia 6 13
Extranjera 1 68 26 8
** Población menor de 1 año para provincia. Fuente: Oficina Nacional de Estadística (ONE)
**Total nacimientos estimados para nivel nacional Fuente: Estimaciones y proyecciones nacionales de población. 1950-2100. Revisión 2014. Oficina Nacional de Estadística. RD.
MORTALIDAD REGISTRADA EN CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN SEGÚN GRUPOS DE CAUSA POR PROVINCIA, 2014 (W)
CARDIOVASCULARES
DEFUNCIONES CAUSAS MAL DEFINIDAS (R00-R99)
PROVINCIA (I00-I99)
TOTAL
NEOPLASIAS ORIGINADAS EN EL PERIODO CAUSAS EXTERNAS TODAS LAS
EXCLUYE MAL
(C00-D48) PERINATAL (P00-P96) (V01-Y89) DEMÁS CAUSAS
DEFINIDAS
MORTALIDAD REGISTRADA EN CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN SEGÚN GRUPOS DE CAUSA POR PROVINCIA, 2015 (W)
ENFERMEDADES
ORIGINADAS EN EL TOTAL
TRANSMISIBLES NEOPLASIAS CAUSAS EXTERNAS TODAS LAS DEMÁS
PERIODO PERINATAL EXCLUYE MAL
(A00-B99, G00-G03, (C00-D48) (V01-Y89) CAUSAS
(P00-P96) DEFINIDAS
J00-J22)
MORTALIDAD REGISTRADA EN CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN SEGÚN GRUPOS DE CAUSA POR PROVINCIA, 2016 (W)
ENFERMEDADES
ORIGINADAS EN EL TOTAL
TRANSMISIBLES NEOPLASIAS CAUSAS EXTERNAS TODAS LAS DEMÁS
PERIODO PERINATAL EXCLUYE MAL
(A00-B99, G00-G03, (C00-D48) (V01-Y89) CAUSAS
(P00-P96) DEFINIDAS
J00-J22)
MORTALIDAD REGISTRADA EN CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN SEGÚN GRUPOS DE CAUSA POR PROVINCIA, 2017 (W)
ENFERMEDADES
ORIGINADAS EN EL TOTAL
TRANSMISIBLES NEOPLASIAS CAUSAS EXTERNAS TODAS LAS DEMÁS
PERIODO PERINATAL EXCLUYE MAL
(A00-B99, G00-G03, (C00-D48) (V01-Y89) CAUSAS
(P00-P96) DEFINIDAS
J00-J22)
Distrito Nacional 42.7 38.5 48.8 48.9 10.3 9.4 12.5 13.5
Elías Piña 8.5 7.1 8.0 8.0 1.6 1.4 1.3 1.3
María Trinidad Sánchez 9.6 10.1 13.7 14.3 2.9 2.9 4.0 4.5
Monte Cristi 9.0 9.5 11.0 12.2 1.9 2.1 2.2 2.5
Puerto Plata 5.6 6.0 7.7 7.7 0.7 0.8 0.9 1.3
Hermanas Mirabal 15.2 16.5 22.4 20.7 7.6 7.6 8.5 8.7
San Cristóbal 7.7 8.2 11.0 11.0 3.7 3.9 4.9 5.0
San Juan de la Maguana 8.3 14.3 17.4 11.3 2.9 5.6 5.7 3.2
San Pedro de Macorís 15.9 17.4 24.4 24.4 2.9 2.9 3.8 4.6
Sánchez Ramírez 12.2 12.5 13.5 14.2 3.4 3.6 3.6 4.1
Santiago Rodríguez 11.8 1.2 13.4 18.1 2.8 0.2 2.8 4.0
Monseñor Nouel 8.2 8.5 11.5 10.8 1.6 1.6 2.1 2.1
Monte Plata 9.8 11.7 12.9 12.6 1.1 1.4 1.8 1.8
Hato Mayor 17.2 17.9 22.4 20.2 0.6 0.7 0.9 0.9
San José de Ocoa 10.8 10.9 15.0 13.1 3.5 4.5 4.3 4.4
Santo Domingo 6.7 7.0 7.9 8.1 1.6 1.7 1.8 1.9
ENFERMERAS AUXILIARES/ 10,000 HAB. (ah)* BIOANALISTAS/ 10,000 HAB. (ah)* ODONTÓLOGOS/ 10,000 HAB. (ah)*
2016 2017 2018 2019 2016 2017 2018 2019 2016 2017 2018 2019
5 20.7 16.2 22.6 25.3 4.7 4.3 4.0 7.4 9.2 9.0 8.2 8.0
6 10.0 6.1 6.5 11.3 1.5 0.3 0.4 2.4 0.5 0.3 0.3 1.0
1 18.9 19.0 19.6 19.9 2.0 2.2 2.2 3.1 0.5 0.5 0.6 0.9
1 19.4 19.5 22.3 23.9 2.5 2.5 3.1 5.0 0.8 0.8 1.3 1.5
0 18.3 18.1 18.8 19.0 1.2 1.8 2.0 2.4 1.2 1.4 2.1 2.3
1 17.7 17.8 20.1 19.9 1.9 1.9 2.5 3.1 1.1 1.0 1.6 1.8
3 17.0 13.4 14.8 14.5 1.1 0.9 0.9 1.6 1.1 0.8 0.8 0.8
7 8.0 8.3 10.6 10.6 0.5 0.5 0.8 1.2 0.5 0.5 1.1 1.3
1 11.3 11.5 12.4 12.3 0.4 0.5 0.9 1.6 0.7 1.1 1.4 1.5
0 27.4 26.8 28.1 30.4 0.9 1.6 2.1 3.2 0.9 1.6 2.1 2.4
5 2.9 2.9 3.8 4.0 0.3 0.3 0.4 0.7 0.5 0.5 0.6 0.8
5 2.3 3.2 4.6 5.3 0.3 0.5 0.7 1.1 0.6 0.7 0.9 1.0
8 8.8 8.9 9.8 11.0 1.6 1.6 2.2 2.9 2.1 2.2 2.9 3.0
5 11.9 12.1 16.1 16.4 1.5 1.8 1.8 3.4 1.1 1.3 2.0 2.2
5 11.9 11.8 12.8 14.1 1.0 1.0 1.2 2.4 1.7 1.7 2.2 2.4
3 5.9 5.9 9.6 10.4 0.6 0.6 1.7 2.7 0.6 0.6 0.6 0.6
9 7.0 6.9 7.3 7.3 0.5 0.5 0.5 1.1 0.9 0.9 0.9 0.9
3 6.8 7.7 8.3 9.1 0.5 0.5 0.5 1.0 1.0 1.3 1.5 1.7
7 37.4 38.2 43.8 46.1 3.7 3.7 4.8 6.2 2.6 2.7 4.1 4.3
6 11.1 11.0 11.9 12.6 1.7 1.6 1.6 2.4 0.9 0.9 1.1 1.0
0 5.7 5.8 6.9 6.8 0.7 0.8 1.2 1.8 0.8 0.8 1.3 1.4
2 17.6 22.6 23.9 20.2 0.9 2.2 2.5 2.2 0.6 1.0 1.7 1.6
6 5.9 6.0 8.5 8.8 1.0 1.1 1.5 2.8 1.1 1.3 2.1 2.4
1 18.0 16.9 18.0 18.5 3.9 3.9 4.7 5.7 1.8 1.8 2.2 2.2
7 8.2 9.3 10.3 10.6 0.8 0.9 1.3 1.9 1.3 1.6 2.2 2.3
0 14.5 1.6 14.1 19.0 1.7 0.0 2.6 3.5 0.9 0.0 1.9 2.4
9 4.9 4.9 5.8 7.1 1.3 1.3 1.5 3.4 0.8 0.8 1.0 1.0
1 6.4 6.5 7.9 7.7 0.4 0.3 0.6 1.9 0.8 0.7 1.2 1.3
8 7.8 8.3 10.1 9.9 0.8 0.9 1.1 1.5 1.0 1.2 1.3 1.5
9 10.6 10.9 11.3 11.1 0.5 0.5 0.9 1.4 1.9 1.9 2.0 2.3
4 14.0 14.3 15.5 15.3 1.2 1.6 0.0 2.1 1.9 2.1 2.2 2.2
9 3.6 3.6 3.7 3.9 0.7 0.7 0.1 1.2 1.1 1.1 1.8 1.8
1 9.3 8.9 9.8 11.1 1.3 1.3 1.3 2.5 1.9 1.9 2.3 2.4
Distrito Nacional 26.9 31.6 27.7 29.0 183 211 182 167
Santo Domingo 7.2 5.8 6.6 6.4 207 215 206 203
COBERTURA
Distrito Nacional 75.4 75.4 83.2 74.6 127.6 127.7 124.4 126.4
Azua 83.6 78.8 83.9 84.8 69.7 78.4 86.4 89.6
Baoruco 97.4 80.1 87.8 94.6 63.2 68.7 74.0 84.7
Barahona 84.3 77.2 83.6 80.9 165.4 168.5 175.4 152.4
Dajabón 103.9 86.7 104.0 103.5 106.9 108.0 111.3 118.3
Duarte 93.1 77.8 92.3 85.2 74.5 107.0 88.2 106.5
Elías Piña 62.3 63.1 65.7 69.6 67.8 73.9 76.0 94.6
El Seibo 81.1 75.3 77.2 70.0 64.8 60.9 63.3 69.7
Espaillat 107.1 89.0 96.9 93.0 98.0 99.0 100.4 114.2
Independencia 61.7 58.6 89.0 102.7 50.4 60.9 70.0 81.2
La Altagracia 68.5 71.9 104.1 105.8 100.8 105.0 100.5 134.8
La Romana 82.2 69.0 102.8 99.3 84.1 100.0 103.9 101.5
La Vega 104.3 92.1 104.5 94.1 129.9 131.0 121.4 153.7
María Trinidad Sánchez 100.5 90.5 99.8 102.6 109.5 110.7 97.0 106.3
Monte Cristi 92.6 80.6 98.0 101.5 88.9 75.7 79.4 93.1
Pedernales 96.4 99.7 100.0 99.7 68.1 77.7 82.0 101.4
Peravia 84.3 68.2 116.7 93.6 71.6 87.6 112.2 119.4
Puerto Plata 97.8 88.7 106.2 100.8 84.7 88.6 90.8 104.8
Hermanas Mirabal 94.9 90.4 103.7 101.0 92.1 98.0 99.1 107.7
Samaná 83.7 76.5 87.5 98.2 80.2 93.6 91.6 90.4
San Cristóbal 87.2 73.1 95.7 88.7 85.2 103.5 97.5 114.1
San Juan de la Maguana 66.9 81.6 90.9 88.3 86.0 94.8 96.7 103.8
San Pedro de Macorís 96.7 82.8 101.8 103.3 97.3 108.2 105.4 107.9
Sánchez Ramírez 101.9 94.9 103.8 101.4 101.4 96.7 97.0 103.1
Santiago 89.4 89.2 102.3 96.6 123.9 123.7 114.4 116.9
Santiago Rodríguez 124.4 118.4 122.5 121.1 136.3 135.2 130.3 139.4
Valverde 76.0 88.6 100.2 90.0 157.7 131.0 127.6 144.0
Monseñor Nouel 97.0 96.8 114.4 104.5 112.4 126.8 137.6 120.5
Monte Plata 66.6 62.7 84.0 83.2 57.4 64.1 78.5 85.2
Hato Mayor 109.5 97.6 121.3 108.9 96.8 103.2 117.6 105.8
San José de Ocoa 99.7 91.9 98.4 106.3 79.2 71.2 86.8 103.4
Santo Domingo 66.5 66.5 80.8 80.9 100.8 100.8 97.0 105.2
Nacional 73.5 77.0 92.2 89.1 100.8 106.6 104.8 113.0
VALOR DE REFERENCIA AÑO VALOR ACTUALIZADO AÑO ACTUALIZACIÓN META 2030 (AL)
99.3 por 100 mil NV (w) 2015 90.7 por 100mil NV (w) 2019 70 por 100mil NV
35 por mil NV (p) 2014 23.5 por mil NV (w) 2019 25 por mil NV
24 por mil NV(p) 2014 16.9 por mil NV (w) 2019 12 por mil NV
a
2,039 2015 2,820 2019
ada
918 2015 910 2019
nes
a) 2,726,319 2015 2,692,248 2019
nes
b) 9,590,949 2015 9,977,021 2019
s
142.5 2015 140.1 2017 Reducir 12%
5 Cobertura universal
68.0 2014 servicios de salud sexual
y reproductiva
9
89.0 2014
p)
FUENTES
ONE. Gerencia de Estadísticas Continuas. República Dominicana. Estimaciones y Proyecciones de Población 2000-
c 2030. Basado en el censo 2010.Revisión 2014. Disponible en: www.one.gob.do/Estadisticas/8/proyecciones-de-
poblacion
Densidad de población, cociente calculado por la DASIS, en el cual, el numerador es la población estimada de la
e ONE y el denominador es la extensión territorial incluyendo islas adyacentes, facilitada por el Instituto Geográfico
Universitario.
ONE. Gerencia de Estadísticas Continuas. República Dominicana. Estadísticas vitales. Datos registrados en las
f
oficialías del estado civil, 2014. Disponible en: www.one.gob.do/Estadisticas/158/estadisticas-vitales
MSP. Registros consolidados. Fuente para establecimientos públicos: base de datos del registro mensual de
g producción de servicios (67A). Fuente para establecimientos privados: consolidado semanal de eventos de
notificación obligatoria (EPI-1) y registros administrativos de las DPS-DAS, Ministerio de Salud Pública (MSP).
MSP/DIGEPI. Base de datos del modulo de vigilancia especial de casos y no transmisibles. Disponible en: www.
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Banco Central de la República Dominicana. Estadísticas Económicas, sector real. Informe de la Economía Dominicana.
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Enero-Diciembre 2014. Disponible en: www.bancentral.gov.do
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k 2018, en base a los resultados de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH 2007) realizada
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m
economia.gob.do/wp content/uploads/drive/UAAES/Informes%20&%20Boletines/Pobreza%20monetaria/
Boleti%CC%81n%20de%20Estadi%CC%81sticas%20Oficiales%20de%20Pobreza%20Monetaria%206%20.pdf
Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. Unidad Asesora de Análisis Económico y Social. Atlas Nacional de
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o ONE. IX Censo Nacional de Población y Vivienda 2010. Volumen I, II y III. Junio 2012. Disponible en: www.one.gob.do
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q
Statistical Database. septiembre 2014. Disponible en: http://faostat3.fao.org/faostat-gateway/go/to/browse/FB/*/E
r Centro de Estudios Sociales y Demográficos (CESDEM), Encuesta de Demografía y Salud ENDESA 2013.
Calculado como el cociente entre los días paciente registrados en el 67A de cada centro de salud público al año 2014,
s capturados en la base de producción de servicios del Ministerio de Salud Pública para el 2014 y como denominador
los días camas calculado a partir de los datos proporcionados por la misma fuente ya citada para el 2014.
Cálculo del numerador en base a la suma de lo registrado en la Dirección General de Estadísticas del Ministerio Salud
t Pública y el Departamento de Estadísticas de "Salud Segura" del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS).
Denominador: población estimada por la Oficina Nacional de Estadísticas (ONE) al 2014.
v Calculado en base a la diferencia entre la tasa general estimada y tasa general registrada.
Basado en el reporte de estadísticas hospitalarias del 2015-2017 del Instituto de Oncología "Dr. Heriberto Pieter", el
y
INCART y el Instituto Oncológico Regional de Cibao.
En base a la información publicada en "Memoria anual 2016-2019" del Ministerio de Salud Pública, sobre principales
causas de consulta externa en población general para cada provincia y área de salud del Distrito Nacional y Santo
z
Domingo, se reclasificaron las causas consignadas con los códigos de la CIE-10 y se agruparon utilizando la lista
especial de tabulación para la morbilidad de 298 causas por Dirección de Información y Estadísticas de Salud.
FUENTES
MSP/DIGEPI/Base de datos de casos nuevos notificados, Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Reporte de
ad
Casos notificados 2016-2019.
MSP/ Sistema Integrado de Administración Pública (SASP), Base de Datos de la Dirección General de Recursos
Humanos, vigentes años 2016-2018; Base de datos de nómina del Servicio Nacional de Salud, años 2016-2018. Base
ah
de datos unificada de la Dirección de Recursos Humanos del Ministerio de Salud y del Servicio Nacional de Salud, año
2019.
Cálculo del numerador en base a la suma de lo registrado en la Dirección General de Estadísticas del Ministerio Salud
Pública, el Departamento de Estadísticas de "Salud Segura" del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS)
ai y Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales Privados (ANDECLIP) Listado de clínicas y hospitales asociados.
2016-2019 . Denominador: Estimaciones y Proyecciones de Población 1950-2100, Revisión 2014. Oficina Nacional de
Estadísticas (ONE).
Listado de clínicas y hospitales registrados en la Base de datos del sistema nacional de vigilancia epidemiológica,
Dirección General de Estadísticas del Ministerio Salud Pública, Servicio Nacional de Salud, el Departamento de
aj
Estadísticas de "Salud Segura" del Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS) y Asociación Nacional de
Clínicas y Hospitales Privados (ANDECLIP). Actualizados a septiembre 2016-2019
Superintendencia de Salud y riesgos laborales. Sisalril. Oficina de estudios actuariales y Estadísticas. Datos sobre
ak
población afiliada al seguro familiar de Salud a diciembre 2016-2019.
Portal oficial del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). Objetivos y Metas de los indicadores de
al
los Objetivos de Desarrollo Sostenible.Disponible en: http://https://www.do.undp.org/
Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo. Objetivos de Desarrollo del Milenio, Informe de Seguimiento 2013,
am
República Dominicana, Santo Domingo, enero 2014. Disponible en: http://economia.gob.do/mepyd/
Ministerio de Salud Pública. Informe de Estimaciones y Proyecciones de Prevalencia de VIH y Carga de Enfermedad,
an
año 2013.
Ministerio de Salud Pública. Informe de Estimaciones y Proyecciones de Prevalencia de VIH y Carga de Enfermedad,
ao
año 2014.
ap Ministerio de Salud Pública. Centro de Prevención y Control de enfermedades vectoriales y zoonoticas, CECOVEZ
Población: En términos demográficos es el número total de Tasa neta de migración: cociente entre el saldo neto migratorio de la
habitantes o de un determinado sexo y/o grupo etáreo que viven población de cinco años y más ocurrido durante un período de cinco
efectivamente dentro de los límites fronterizos del país, territorio o años y la población media de cinco años y más del mismo período.
área geográfica en un punto de tiempo específico, usualmente a mitad
de año. La población a mitad de año se refiere a la población de facto
Cuartiles: Los cuartiles son valores que dividen al conjunto de datos
al 1o. de Julio.
ordenados en cuatro partes porcentualmente iguales. Hay cuatro
cuartiles denotados usualmente Q1, Q2, Q3, Q4. El segundo cuartil
Subregistro de mortalidad: Se calcula como el porcentaje que es precisamente la mediana. El primer cuartil, es el valor en el cual o
representa la diferencia entre las tasas brutas de mortalidad por debajo del cual queda un cuarto (25%) de todos los valores de
calculadas con datos registrados y las tasas de mortalidad estimadas. la sucesión (ordenada); el tercer cuartil, es el valor en el cual o por
debajo del cual quedan las tres cuartas partes (75%) de los datos.
El cuarto cuartil es el valor mas alto en el rango de datos y
Razón de dependencia: Número promedio de personas
corresponde a los valores entre el 75 y el 100% de los datos. Para el
económicamente dependientes por cada 100 personas
análisis de la mortalidad los valores que caen entre el tercer y cuarto
económicamente productivas, para un determinado país, territorio
cuartil representan las causas con mayor riesgo.
o área geográfica, en un punto de tiempo específico. En términos
demográficos, se define a la población económicamente dependiente
como la suma de la población menor de 15 años de edad mas la Tasa Bruta de natalidad: La razón entre el número de nacidos vivos
población de 65 y más años de edad, para un determinado país, en una población durante un año específico y la población total a
territorio o área geográfica, en un punto de tiempo específico, mitad de año, para el mismo año, usualmente multiplicada por 1,000.
usualmente a mitad de año; se define a la población económicamente
productiva como la población entre 15 y 64 años de edad, para el
Incidencia de tuberculosis: Número de casos nuevos de tuberculosis
mismo país, territorio o área geográfica en el mismo punto de tiempo
registrados en un año específico, expresado por 100,000 habitantes,
específico.
para un determinado país, territorio o área geográfica.
Síntomas y estados morbosos mal definidos: El porcentaje que
representan las muertes por Síntomas y Estados Morbosos Mal
Definidos del total de muertes registradas. La CIE 9 asigna los códigos Los Recursos Humanos en Salud que se presentan en Indicadores
780-799 para estas condiciones; la CIE 10, R00-R99. Básicos de Salud son los Médicos, Enfermeras profesioionales, las
Enfermeras auxiliares, los Bioanalistas y los Odontologos, de los
cuales se especifica su disponibilidad (desde la mayor parte del
Tasa de crecimiento anual de la población: El incremento anual
sector público) a través de la razón por 10,000 habitantes. Estos
del tamaño poblacional se define como la suma de diferencias: la
se obtienen hasta el año 2015, de base de datos de la nómina del
diferencia entre nacimientos menos defunciones y la diferencia entre
Ministerio de Salud Pública; desde el año 2016 al 2019, de las
inmigrantes menos emigrantes, en un determinado país, territorio o
bases de datos de las nóminas del Servicio Nacional de Salud y del
área geográfica para un año dado.
Ministerio de Salud Pública.
Razón de médicos: Número de médicos disponibles por cada 10,000 Porcentaje de población con sistema de recolección periódica de
habitantes en una población, para un año dado, en un determinado basura: La medición se restringe a las áreas urbanas que disponen
país, territorio o área geográfica. de sistemas permanentes y de recolección periódica. Se refiere a los
residuos sólidos o desechos domésticos producidos por las viviendas,
instalaciones comerciales y oficinas y que son recogidos No incluye
Tasa global de fecundidad (TGF): es el número promedio de hijos
los desechos industriales.
que habría tenido una mujer (o grupo de mujeres) durante su vida,
si sus años de reproducción transcurrieran conforme las tasas de
fecundidad por edad de dicho año. Por lo general se trabaja con Inflación: crecimiento medio anual del índice de precios al
mujeres de 15 a 44 años ó de 15 a 49 años. Se calcula sumando las consumidor .Tasa de aumento anual en el costo, para el consumidor
tasas de fecundidad por edad para todas las edades consideradas y promedio, de la adquisición de una canasta básica de bienes y
multiplicando el resultado por el tamaño del intervalo en el cual las servicios, que puede ser fija o puede cambiar a intervalos específicos,
edades fueron agrupadas, que por lo general es 5. Esto así Para un para una determinada economía nacional, durante un periodo de un
determinado año o período. año. Es la variación generalizada de los precios de bienes y servicios
que típicamente consume la población (alimentos, vivienda, ropa y
zapatos, transporte, salud, educación, recreación, entre otros) en un
Razón de enfermeras profesionales: Número de enfermeras
período de tiempo determinado. En otras palabras, es el porcentaje
diplomados disponibles por cada 10,000 habitantes en una población,
que en promedio varia el costo de la vida de los habitantes de un país
para un año dado, en un determinado país, territorio o área geográfica.
en un período de tiempo dado.
Enfermeras diplomadas no incluye personal auxiliar de enfermería.
Crecimiento medio anual del producto bruto interno (PBI): Tasa ***Gasto en salud de los esquemas gubernamentales: Gasto en
de cambio medio anual del producto bruto interno (PBI) a precios salud de esquemas de financiamiento determinados por ley o por el
de mercado basada en moneda doméstica constante, para una gobierno de forma obligatoria, con modo de participación automático
determinada economía nacional, durante un periodo de tiempo para todos los ciudadanos y residentes y mediante fuentes de
específico. Expresa la diferencia entre los valores de los PBI de un financiamiento captadas por el gobierno (impuestos o deuda). Índice
periodo a otro como proporción del PBI del periodo inicial, usualmente de atenciones ambulatorias: Número de atenciones ambulatorias de
multiplicada por 100. salud por cada 1.000 habitantes en una población, para un año dado,
en un determinado país, territorio o área geográfica.
***Gasto en esquemas de financiamiento de seguros Proporción de población bajo la línea nacional de pobreza:
contributivos obligatorios: Recursos económicos devengados Porcentaje de la población viviendo bajo la línea nacional de pobreza,
mediante modelos de financiamiento para garantizar el acceso a los que en República Dominicana para el 2005 es de US$94.20 La
servicios de salud a grupos específicos de la población mediante definición operacional de línea nacional de pobreza suele variar de
la participación obligatoria y la elegibilidad basada en el pago de país a país y representa el monto del ingreso que permite a cada hogar
cotizaciones por parte del asegurado o en su nombre para acceder a satisfacer las necesidades básicas de todos sus miembros.
un paquete de prestaciones de salud.
o indirectamente necesidades de consumo final. Esto incluye Porcentaje de desnutrición Crónica (<2 DS) Talla/edad en
alimentos, gastos de vivienda, vestuario, salud, educación, diversión, Menores de 5 años: número de niños menores de cinco años
esparcimiento, cultura, comunicación, transporte, entre otros bienes y clasificados como malnutridos según los tres índices antropométricos
servicios de la misma índole. del estado de nutrición: talla para la edad, peso para la talla y peso
para la edad sobre el número total de niños en ese mismo año, en un
determinado país, territorio o área geográfica.
Disponibilidad de calorías: Contenido nutricional energético
promedio de la provisión alimentaría diaria total por persona, para
un país, territorio o área geográfica dado, en un periodo específico de Bùsqueda Intencionada y Reclasificaciòn de Muertes Maternas
tiempo, usualmente un año. Proviene de hojas de balance alimentario (BIRMM):Se denomina BIRMM al procedimiento que tiene por
estandarizadas para un conjunto de productos alimentarios primarios objetivo la incorporación de muertes maternas no registradas ni
para consumo humano, originadas a partir de las cuentas nacionales clasificadas entre las muertes de mujeres en edad fértil. Para realizar
de provisión/utilización y mantenidas por la Organización de las la BIRMM, las Direcciones Provinciales de Salud (DPS) cotejan las
Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO). Se mide muertes maternas de la provincia con la base de datos de morbilidad
en Kcal/día por habitante materna extrema del SINAVE, identifican y clasifican las muertes
de mujeres en edad reproductiva en muertes que no requieren
investigación y muertes que requieren investigación. Las muertes
Proporción de población gestante atendida por personal
que requieren investigación son investigadas en el establecimiento
capacitado durante el embarazo: Número de mujeres gestantes que
de salud mediante interrogaciòn del médico que certificó la muerte;
han recibido al menos una consulta de atención de salud durante el
revisión del expediente clínico; informe de necropsia (u otra
embarazo provista por un profesional trabajador de salud entrenado,
documentación clínica relevante). En la comunidad se investiga
Como, en general, el número de embarazadas no esta disponible se
mediante el formulario de autopsia verbal aplicado a los familiares.
expresado como porcentaje de la población de nacidos vivos, para
Los datos del resultado de la investigación y la documentación
un año dado, en un determinado país, territorio o área geográfica. Se
pertinente es remitida al nivel central del Ministerio de Salud. Con
define como atención de salud durante el embarazo a los servicios
los resultados de esta investigación se obtiene: a) La rectificación o
de control y monitoreo del embarazo y/o la atención ambulatoria
ratificación de las causas de muertes maternas; b) una base de datos
por morbilidad asociada; no incluye ni las actividades directas de
de las muertes maternas investigadas; c) un informe.
vacunación ni la atención inmediatamente previa al parto.
***Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), Oficina Europea de Estadística (EUROSTAT) y Organización Mundial de la Salud, (OMS).
Sistema de Cuentas de Salud 2011. Ginebra: 2014
**** Procedimiento y formularios para la Búsqueda Intencionada y Reclasificación de Muertes Maternas (BIRMM).
SIGLAS
ANDECLIP FFAA
Asociación Nacional de Clínicas y Hospitales privados Fuerzas Armadas
CELADE IDSS
Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía Instituto Dominicano de Seguros Sociales.
CEPAL INACIF
Comisión Económica para América Latina y el Caribe Instituto Nacional de Ciencias Forenses
CESDEM MSP
Centro de Estudios Demográficos Ministerio de Salud Pública
CONAPOFA. ODS
Consejo Nacional de Población y Familia Objetivos de Desarrollo Sostenible
DASIS MEPyD
Dirección de Análisis de Situación de Salud, Ministerio de Economía, Planificación y Desarrollo
Monitoreo y Evaluación de Resultados
ONAPRES
DHS Oficina Nacional de Presupuesto
Encuestas Demográficas y de Salud (DHS, siglas
de Demographic and Health Survey) ONE
Oficina Nacional de Estadísticas
DIS
Departamento de Información en Salud ONU
Organización de las Naciones Unidas
DIGECITSS
Dirección General de Control de Infecciones OPS
de Transmisión Sexual Y Sida Organización Panamericana de la Salud
DIGEPI PAI
Dirección General de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunizaciones
DPS-DAS PNCT
Dirección Provincial de Salud - Dirección de Áreas Programa Nacional de Control de la Tuberculosis
de Salud (Distrito Nacional, Santo Domingo)
SNS
ENDESA Servicio Nacional de Salud
Encuesta Demográfica y de Salud
SINAVE
ENFT Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
Encuesta Nacional de Fuerza de Trabajo
SISALRIL
FAO Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la
Alimentación (FAO, siglas de Food and Agriculture Organization)