Código del Alumno A01992

Nivel Secundaria
CONSTANCIA DE DATOS Grado 1° Año de Secundaria
SIANET Documento de Identidad DNI - 74259930
2023
Código SIAGIE
Código de Familia F1834

DATOS DEL ALUMNO

Apellido Paterno PEREZ Apellido Materno BECERRA
Nombres Mauricio Renato
Fecha de Nacimiento 06/05/2010 Sexo MASCULINO
País de Nacimiento Perú Departamento Nacimiento LAMBAYEQUE
Distrito de Nacimiento JOSE LEONARDO ORTIZ Religión
Vive con Madre(SI) /Padre (SI) Lengua Materna
Dirección PORTALES MZ K LT 43
Distrito JOSE LEONARDO ORTIZ Teléfono de domicilio
E-mail del alumno ladycienfuegos15@gmail.com
Movilidad que utiliza su menor
hijo(a)
Autoriza el uso de imágenes Sí

DATOS DEL RESPONSABLE DEL PAGO DE LAS PENSIONES ESCOLARES

Apellido Paterno BECERRA Apellido Materno CIENFUEGOS
Nombres Lady Diana
Fecha de Nacimiento 16/11/1984 Documento de Identidad DNI - 42714341

DATOS DEL PADRE

Apellido Paterno PEREZ Apellido Materno LOZANO
Nombres Nino Job Vive SI
Fecha de Nacimiento 28/02/1982 Sexo MASCULINO
País de Nacimiento Perú Departamento Nacimiento LAMBAYEQUE
Distrito de Nacimiento JOSE LEONARDO ORTIZ Religión
Documento de Identidad 41528856 Estado Civil Soltero
E-mail clexodia@gmail.com
Dirección de Domicilio portales MZ K lt 43
Distrito JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Celular 956546807
Teléfono 1 Teléfono 2
conductor de transporte
Profesión Ocupación
intreprovencial
Centro de Trabajo angel divino Cargo
Dirección Av. Jorge Chávez 1365
Distrito de Trabajo JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Teléfono Trabajo

DATOS DE LA MADRE
Apellido Paterno BECERRA Apellido Materno CIENFUEGOS
Nombres Lady Diana Vive SI
Fecha de Nacimiento 16/11/1984 Sexo FEMENINO
País de Nacimiento Perú Departamento Nacimiento LAMBAYEQUE
Distrito de Nacimiento JOSE LEONARDO ORTIZ Religión
Documento de Identidad 42714341 Estado Civil Soltero
E-mail ladycienfuegos05@gmail.com
Dirección de Domicilio PORTALES MZ K LT 43
Distrito JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Celular 984027928
Teléfono 1 984027928 Teléfono 2 984027928
Profesión Ocupación AMA DE CASA
Centro de Trabajo CASA Cargo
Dirección de Trabajo PORTALES MZ K LT 43
Distrito de Trabajo JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Teléfono de Trabajo
DATOS DEL APODERADO (Solo para alumnos que viven con una persona diferente del padre o la madre)
Apellido Paterno BECERRA Apellido Materno CIENFUEGOS
Nombres Lady Diana Vive SI
Fecha de Nacimiento 16/11/1984 Sexo FEMENINO
País de Nacimiento Perú Departamento Nacimiento LAMBAYEQUE
Distrito de Nacimiento JOSE LEONARDO ORTIZ Religión
Documento de Identidad 42714341 Estado Civil Soltero
E-mail ladycienfuegos05@gmail.com
Dirección de domicilio PORTALES MZ K LT 43
Distrito JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Celular 984027928
Teléfono 1 984027928 Teléfono 2 984027928
Profesión Ocupación AMA DE CASA
Centro de Trabajo CASA Cargo
Dirección de Trabajo PORTALES MZ K LT 43
Distrito de Trabajo JOSE LEONARDO ORTIZ Departamento LAMBAYEQUE
País Perú Teléfono de Trabajo

Persona Responsable de la Matrícula

Nombres: BECERRA CIENFUEGOS, Lady Diana

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Firma del Responsable de Matrícula