SIG-REG-DGG03-03-00

CHECK LIST DE INSPECCIÓN PUNTUAL

SECCIÓN: LABORATORIO

FECHA:

INSPECTOR: REPRESENTANTE DEL ÁREA: ……………………………………….

Acto / Condicion CLASIFICACION

ESTADO
Subestandar DEL RIESGO
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES MEDIDA CORRECTIVA PLAZO RESPONSABLE
C NC AS CS A M B

1 SEÑALIZACIÓN / IDENTIFICACIÓN

2 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

3 ORDEN Y LIMPIEZA

4 ILUMINACIÓN: Probar

5 RELIMITACIÓN DE ÁREAS

6 HORNOS: Fugas

8 USO DE LOCK OUT

9 LÍNEAS ELÉCTRICAS: Entubadas

10 EXTINTOR: Presión y Vigencia

11 OTROS

C Conformidad
NC No Conformidad
AS Acto subestandar FIRMA RESPONSABLE DEL ÁREA FIRMA DEL INSPECTOR
CS Condicion subestandar
 SIG-REG-DGG03-03-00

CHECK LIST DE INSPECCIÓN PUNTUAL

SECCIÓN: PREPARACIÓN DE MUESTRAS

FECHA:

INSPECTOR: REPRESENTANTE DEL ÁREA. …………………………………..

CLASIFICACION
ESTADO DEL RIESGO
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES MEDIDA CORRECTIVA PLAZO RESPONSABLE
BUENO MALO A M B

1 SEÑALIZACIÓN / IDENTIFICACIÓN

2 ORDEN Y LIMPIEZA

3 EXTRACTOR DE POLVO: Operatividad

4 DELIMITACIÓN DE ÁREAS

5 GUARDAS: Fijas y completas

6 USO DE LOCK OUT

LÍNEAS ELÉCTRICAS: Entubadas,

7
tomacorrientes industriales

8 EXTINTORES: Presión y Vigencia

9 OTROS

FIRMA DEL REPRESENTANTE DEL ÁREA FIRMA DEL INSPECTOR

 SIG-REG-DGG03-03-00

CHECK LIST DE INSPECCIÓN PUNTUAL

SECCIÓN: SALA DE ATAQUE QUÍMICO

FECHA:

INSPECTOR: REPRESENTANTE DE ÁREA: …………………………………….

CLASIFICACION
ESTADO DEL RIESGO
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES MEDIDA CORRECTIVA PLAZO RESPONSABLE
BUENO MALO A M B

1 SEÑALIZACIÓN / IDENTIFICACIÓN

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL:

2
Mascara contra gases

3 ORDEN Y LIMPIEZA

4 ILUMINACIÓN: Probar

5 ESTUFAS: Planchas, conexiones

6 REACTIVOS: Tinas

7 HOJAS MSDS: publicación y Conocimiento

8 LÍNEAS ELÉCTRICAS: Entubadas

SISTEMAS DE EMERGENCIA (LAVAOJOS,

9
PAÑOS ABSORBENTES, BOTIQUÍN, etc.)

10 EXTINTORES: Presión y Vigencia

11 OTROS

FIRMA DE REPRESENTANTE DE ÁREA FIRMA DEL INSPECTOR

 SIG-REG-DGG03-03-00

CHECK LIST DE INSPECCIÓN PUNTUAL

SECCIÓN: ALMACÉN DE PRODUCTOS QUÍMICOS

FECHA:

INSPECTOR: REPRESENTANTE DE ÁREA: ……………………………………

CLASIFICACION
ESTADO DEL RIESGO
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES MEDIDA CORRECTIVA PLAZO RESPONSABLE
BUENO MALO A M B

1 SEÑALIZACIÓN / IDENTIFICACIÓN

2 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

3 ORDEN Y LIMPIEZA

4 ESTABILIDAD DE ANDAMIOS

5 ALMACENAMIENTO Y APILAMIENTO

6 LÍNEAS ELÉCTRICAS: Entubadas

7 HOJAS MSDS: publicación y Conocimiento

8 EXTINTORES: Presión y Vigencia

SISTEMAS DE EMERGENCIA (LAVA OJOS,

9
PAÑOS ABSORBENTES, BOTIQUÍN, etc.)

10 OTROS

FIRMA DE REPRESENTANTE DE ÁREA FIRMA DEL INSPECTOR

 SIG-REG-DGG03-03-00

CHECK LIST DE INSPECCIÓN PUNTUAL

SECCIÓN: EXTRACTORES

FECHA:

INSPECTOR: REPRESENTANTE DE ÁREA: …………………………………….

CLASIFICACION
ESTADO DEL RIESGO MEDIDA CORRECTIVA /
ITEM DESCRIPCIÓN OBSERVACIONES PLAZO RESPONSABLE
PREVENTIVA
BUENO MALO A M B

1 SEÑALIZACIÓN / IDENTIFICACIÓN

2 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

3 ORDEN Y LIMPIEZA

4 ILUMINACIÓN: Probar

5 EXTRACTOR: Funcionabilidad

6 AVISOS DE SEGURIDAD

7 USO DE LOCK OUT

8 LÍNEAS ELÉCTRICAS. Entubadas

9 REGISTRO DE MANTENIMIENTO

10 HERRAMIENTAS: No Hechizas

FIRMA REPRESENTANTE DE ÁREA FIRMA DEL INSPECTOR