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1.

- INFORME DE EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

DATOS PERSONALES
Apellidos: Nombre:
Fecha Nacimiento: Lugar:
Domicilio: Teléfono:
Localidad:
Centro: Nivel / Etapa:

MOTIVO DEL INFORME

A.- EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

A1.- Información sobre el alumno o la alumna

a) Aspectos de la historia personal:

b) Historia escolar:
Datos actuales del desarrollo

c) Valoración del desarrollo:


Entrevista:
Test a aplicar

d) Nivel actual de competencias (referente curricular)

e) Estilo de aprendizaje:

A.2.Contexto escolar:

A.3. Contexto familiar y social:

B.- RESPUESTA EDUCATIVA


B.1.-

RECOMENDACIONES DEL EVALUADOR

FIRMA DEL EVALUADOR

ANEXOS

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