En México, actualmente tenemos disponible para uso dental los siguientes anestésicos locales del

tipo amino amida:

Lidocaína

Mepivacaína

Prilocaína

Articaína

Para poder calcular la dosis ponderal de anestésicos locales tienes que conocer cuatro datos
básicos:

1) Peso del paciente

2) Concentración del anestésico

3) Si tiene o no tiene vasoconstrictor

4) Dosis ponderal del anestésico en cuestión

El peso del paciente se relaciona con su capacidad farmacocinética. En niños menores de 10 años
existe una ecuación que nos permite conocer el peso aproximado: edad por dos mas nueve, este
valor es susceptible de aumentarse o disminuirse dependiendo de la conformación morfológica
del paciente, es decir, si el paciente es muy delgadito o muy robusto.

La concentración del anestésico es la cantidad del fármaco en un volumen determinado. Así, la

concentración se obtiene a través de las siguientes determinantes:

Al 1 % significa que hay 10 mg en 1 ml

Al 2 % significa que hay 20 mg en 1 ml

Al 3 % significa que hay 30 mg en 1 ml

Al 4 % significa que hay 40 mg en 1 ml

Por lo tanto, si tenemos un anestésico que viene al 2%, quiere decir que tiene 20 mg en cada ml, sí
un cartucho de anestesia tiene 1.8 ml, ¿cuántos miligramos tiene?
20 mg en 1 ml

? = 1.8 ml

Para el cálculo de la dosis ponderal de los anestésicos locales de uso dental, es importante conocer
si el anestésico tiene agregado vasoconstrictor o no. No necesitamos saber la concentración del
mismo, únicamente debemos saber si tiene o no tiene agregado la amina vasoactiva.

Las dosis ponderales de los anestésicos locales están determinadas en base a la capacidad
farmacocinética del cuerpo humano expresada en unidades de peso corporal, en México
utilizamos el sistema métrico decimal, por lo tanto utilizamos el kilogramo.

Dosis ponderales

Lidocaína sin vasoconstrictor 3 mg / kg

Lidocaína con vasoconstrictor 7 mg / kg

Mepivacaína sin vasoconstrictor 3 mg / kg

Mepivacaína con vasoconstrictor 7 mg / kg

Articaína sin vasoconstrictor 3 mg / kg

Articaína con vasoconstrictor 7 mg / kg

Prilocaína sin vasoconstrictor 6 mg / kg

Prilocaína con vasoconstrictor 8 mg / kg

FARMACOLOGIA EN EXODONCIA

Antibioticos mas comunes en exodoncia

NOMBRE POSOLOGIA INTERVALO

Amoxicilina 500 / 875 8/8 o 12/12
Metronidazol 250 / 400 8/8 o 12/12
Azitromicina 500 24/24
Clindamicina 300 8/8

Analgesicos usados en exodoncia

NOMBRE POSOLOGIA INTERVALO

Paracetamol + tramadol 325/375 8/8
Ketorolaco 10/20 6/6
Metamizol sodico 300 8/8
Clonixinato de licina 125/250 8/8

Antiinflamatorio usados en exodoncia

NOMBRE POSOLOGIA INTERVALO

Meloxicam 7.5/15 12/24
Diclofenaco sodico 50/100
Naproxeno sodico 550 12/12
Ketoprofeno 50/100/200 8/12/24
 EXODONCIA

Farmacologia y anestesicos

Sergio Gòmez Gòmez

4°B

Dr. Orozco Colunga