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ANEXO N.

º 2
““CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES””

FORMULARIO IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE

DATOS DE LA EMPRESA

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL OFERENTE SEGURA Y ROMERO LTDA

RUT 76.191.588-6

Avda. Bernardo O’Higgins N° 1186, of. 313 -


DOMICILIO Edificio Studio Sur

CIUDAD Concepción
FONO (56 41) 3337493 – +569 7746 5698
E-MAIL seguraempresas@gmail.com
DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL HECTOR SEGURA ALARCON

RUT 12.318.328-2

Avda. Bernardo O’Higgins N° 1186, of. 313 -


DOMICILIO
Edificio Studio Sur
CIUDAD Concepción
FONO (56 41) 3337493 – +569 7746 5698
E-MAIL seguraempresas@gmail.com
DATOS DEL RESPONSABLE DEL CONVENIO

NOMBRE HECTOR SEGURA ALARCON

FONO DE CONTACTO (56 41) 3337493 – +569 7746 5698


E-MAIL seguraempresas@gmail.com

NOMBRE DE LA EMPRESA : SEGURA Y COMPAÑÍA LTDA

PROPIEDAD O REPRESENTANTE LEGAL : HECTOR SEGURA ALARCON

RUT : 76.191.588-6

_______________________________________

FIRMA

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO Y SERA CONSIDERADO
EN LA EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA
ANEXO N.º 3
““CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES””

FORMULARIO DECLARACIÓN JURADA SIMPLE CONOCIMIENTO


DE LAS BASES

YO……HECTOR SEGURA ALARCON…………………….


RUT N.º…12.318.328-2…………………………………………
en representación de la empresa………SEGURA Y COMPAÑÍA LTDA………….
RUT N.º……76.191.588 - 6…………………………

Con domicilio en…… Avda. Bernardo O’Higgins N° 1186, of. 313 - Edificio Studio Sur -
Concepción…………….

Declaro:
1. Aceptar y conocer ampliamente las Bases Administrativas y Técnicas, Anexos y eventuales
aclaraciones y/o respuestas a consultas de la Propuesta de la referencia para el Hospital
Intercultural Kallvu LLanka.

2. Haber estudiado todos los antecedentes de la propuesta y verificado la concordancia entre


ellos. Haber revisado los términos de la presente licitación: las Bases Administrativas, Bases
Técnicas, Formularios de presentación de la oferta y reglamentación sobre la materia.

3. Estar conforme con las condiciones generales de la propuesta, aceptar las condiciones y
procedimientos, tanto en lo administrativo como en lo técnico, establecidos en: Las Bases
Administrativas, Bases Técnicas, respuestas, aclaraciones y todo otro documento oficial que
haya servido de base para el llamado a licitación, en el entendido que formarán parte del
contrato que firmen las partes y que renuncia, desde el momento de la presentación de su
propuesta, a cualquier recurso judicial o extrajudicial en contra del Mandante o su
representante legal y el cobro de cualquier indemnización con motivo de su aplicación.

_________________________________________
FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

Cañete; 09-11-2022

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO AL SER OMITIDO O
INCOMPLETO, NO PODRÁ SER SOLICITADO EN EL FORO Y LA OFERTA SERÁ
DECLARADA INADMISIBLE
ANEXO N.º 4
““CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES””

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE PARA OFERTAR UNIÓN TEMPORAL DE


PROVEEDORES (UTP)

Este formulario deberá ser completado exclusivamente por los proponentes que
presenten su oferta a través de una Unión Temporal de Proveedores por todos los
integrantes de ésta.

El firmante, ________________________________, Rut_____________, en su calidad

de representante legal de la empresa, ____________________________, integrante

de la Unión Temporal de Proveedores indicada anteriormente, oferente de la licitación

pública “CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES” , declara bajo juramento que

su representada NO ha sido condenada por practica antisindicales , infracción a los

derechos fundamentales del trabajador o por delitos concursables establecidos en el

Código Penal, dentro de los 2 años anteriores a la presentación de la oferta.

RUT DE LA UTP QUE PRESENTA LA OFERTA :


_________________________

RUT DE LA EMPRESA INTEGRANTE DE LA UTP :


_________________________

Cañete:…………………

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO Y SERA CONSIDERADO
EN LA EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA (SI CORRESPONDE A OFERTA DE UTP).
ANEXO N.º 5
““CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES””

FORMULARIO EXPERIENCIA
LISTADO DE CONTRATOS ÚLTIMOS 3 AÑOS EN SERVICIOS SIMILARES

TIPO DE TELEFON
PERIOD
CONTRATO O/ E MAIL
EMPRESA/ O DE
SI LO NOMBRE DE CONTACTO DE
INSTITUCIÓN VIGENCI
HUBIERE/O CONTACT
A
C O
5019-66- 56-67-
CCM de Coyhaique 2021 rxccmcoyh@cosale.cl
SE21 2273216
1514-1996- jlchaparro@hospitalcastro.gob 56-65-
Hospital de Castro 2020
SE20 .cl 2490486
1075963- 56-58-
Hospital Juan Noé 2020 orielle.montecinos@hjnc.cl
306-SE20 2204589
1075963- 56-58-
Hospital Juan Noé 2020 Orielle.montecinos@hjnc.cl
234-SE20 2204589
1075963- 56-58-
Hospital Juan Noé 2020 orielle.montecinos@hjnc.cl
3963-SE20 2204589
1057547- gerardo.alarcon@redsalud.go 56-63-
Hospital Base Valdivia 2020
3425-SE20 v.cl 2263366
1057547-
Hospital Base Valdivia 2021
9057-SE21
1660-813- carla.cruzvega@redsalud.gov. 56-53-
Hospital de Salamanca 2020
SE20 cl 2663569
Servicio de Salud 1057547-
gerardo.alarcon@redsalud.go
VALDIVIA - Hospital 106090- 2020 56-63-
v.cl
Base SE20 2263366
Servicio de Salud
1057547-
VALDIVIA - Hospital 2021
9057-SE21
Base
SERVICIO NACIONAL
DE SALUD 1057506-
2021 alfredo.rivas@redsalud.gov.cl
HOSPITAL DE 299-SE21 56-42-
COELEMU 2585557
SERVICIO NACIONAL
DE SALUD 1057506- andreae.valdes@redsalud.gov
2021
HOSPITAL DE 442-SE21 .cl 56-42-
COELEMU 2585557
Hospital Misión San
1057535- patricia.catalan@redsalud.gob
Juan de la 2021 56-64-
312-AG21 .cl
Costa 2567546
Hospital Dr. Juan Hepp
1057534-
de 2021 egar.vera@redsalud.gov.cl 56-64-
521-AG21
Purranque 2335920
SERVICIO SALUD
1057540-
TALCAHUANOHOSPIT 2021
1834-AG21
AL PENCO-LIRQUEN
1057543-
HOSPITAL TOMÉ 2021
1911-AG21
Asesorías en Gestión
307949
Ambiental 2021
2098-1655-
Hospital de Curanilahue
AG21 2021
I MUNICIPALIDAD DE 2292-1658-
TALCA AG21 2021
UNIVERSIDAD DE 1469-2139-
TALCA SE21 2021
CENTRAL
3090-50- 56-41-
ODONTOLOGICA IIA. 2022
AG22 2746247
ZONA NAVAL
I MUNICIPALIDAD DE 4856-135- 56-41-
2022
TIRUA SE22 2721178
SERVICIO DE SALUD 635-458- 56-58-
2022
DE ARICA SE22 2204712
I MUNICIPALIDAD DE 2825-141- 56-71-
2022
CONSTITUCION AG22 2249891
SUBSECRETARIA DE 2078-1028- 56-41-
2022
SALUD PUBLICA AG22 2726165
ILUSTRE -
1709-361-
MUNICIPALIDAD DE 2022 95220113
AG22
CAUQUENES 3
1208066- 71-2-
UNIV. DE TALCA 2022
288-SE22 2203092
5053-1127- 56-71-
HOSPITAL DE TALCA 2022
SE22 2747362

NOMBRE DE LA EMPRESA : SEGURA Y COMPAÑÍA LTDA

PROPIEDAD O REPRESENTANTE LEGAL : HECTOR SEGURA ALARCON

RUT : 76.191.588-6

_______________________________________

FIRMA

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO AL SER OMITIDO O
INCOMPLETO, NO PODRÁ SER SOLICITADO EN EL FORO Y LA OFERTA SERÁ
DECLARADA INADMISIBLE

SOLO SE EVALUARÁN UN MAXÍMO DE 15 CONTRATOS DENTRO DE LOS ÚLTIMOS 3


AÑOS.

LOS CONTRATOS DEBEN SER ATINGENTES A LAS CERTIFICACIONES REQUERIDA


ANEXO N.°6
“CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES”

OFERTA TÉCNICA
Nuestra propuesta técnica incluya todos los puntos mencionados en las Bases Técnicas y
considera todo lo relacionado con certificación señalado en el Decreto N°10,
REGLAMENTO DE CALDERAS, AUTOCLAVES Y EQUIPOS QUE UTILIZAN VAPOR DE
AGUA, del 03-04-2016 y Decreto N° 49 que lo modifica.

INDICAR TIEMPO DE RESPUESTA


Tiempo de respuesta para inicio de pruebas de certificación una vez 72 Horas (Tiempo minimo para notifica las
recibida la Orden de compra pruebas ante la seremi de salud)
Tiempo de respuesta en entrega de documentación (Certificado en
3 días
mano)

DETALLE CUMPLE SI/NO OBSERVACIÓN


Currículum de la empresa SI
ofertante Se debe anexar---SI

Propuesta Técnica detallada en SI


cada intervención por equipo Se debe anexar---SI
(Pasos a realizar)
Registro nacional de SI
certificadores emitida por la
Se debe anexar---SI
entidad correspondiente
(SEREMI)

NOMBRE DE LA EMPRESA : SEGURA Y COMPAÑÍA LTDA

PROPIEDAD O REPRESENTANTE LEGAL : HECTOR SEGURA ALARCON

RUT : 76.191.588-6

_______________________________________

FIRMA

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO AL SER OMITIDO O
INCOMPLETO, NO PODRÁ SER SOLICITADO EN EL FORO Y LA OFERTA SERÁ
DECLARADA INADMISIBLE
PROPUESTA TÉCNICA DETALLADA

Indicar detalladamente Propuesta Técnica detallada en cada intervención por equipo.

DESCRIPCIÓN
Incluye para cada Caldera:DE LA PROPUESTA
Pruebas y revisionesDE CERTIFICACION
segun PARA CADA
art. 62, DS 10_2012, CALDERA
Inspección al cumplimiento reglamentario de la sala de Caldera, Inspección al cumplimiento
reglamentario de la licencia del operador y su libro de vida. Equipos e instrumentos debidamente declarados (Art.75_DS 10_2012), Manometros validados, bomba manual,
Informe técnico (Art. 77 y 78_DS 10_2012). Certificado de revisiones y pruebas reglamentarias, Evaluación Teórica-Práctica de los operadores (optativo), Plan de post-apoyo.
Además, de lo exigido en las presentes bases.
DESCRIPCION DE ELEMENTOS INCL. EN LOS TRABAJOS, POR EQUIPO
INCLUYE/NO
ACTIVIDAD INCLUYE
Plano general de planta, de la instalacion y de la sala de calderas (Construcción de plano isométrico unilineal de líneas de agua caliente y equipos que
consumen energía térmica.) NO
Actualizar Libro de vida de la caldera y autoclave, foliado, tamaño oficio. Otros requerimientos legales SI
Copia de certificado de pruebas de seguridad efectuadas al término de la fabricación de la Caldera, Autoclave y Eq. Que utilizan vapor (Estos deben ser
proporcionados por el fabricante) NO
Copia del manual de operación del equipo en español (impreso o digital). NO
Catálogo de la caldera en español (impreso o digital) NO
Inscripción de la declaración en la Superintendencia de Electricidad y Combustibles SEC, de la instalación eléctrica y suministro de combustibles líquidos y NO
Resolución de Calificación Ambiental, cuando corresponda. NO
Indicar norma de diseño y normas técnicas de construcción de la caldera SI
Copia de documento que acredita el registro del equipo, cuando se trate de aquellos que han sido trasladados o transferidos NO
Copia de documento que informa a la autoridad sanitaria regional, del traslado o baja del equipo. NO
Informe técnico emitido por el profesional facultado SI
Diseño y construccion placa metalica, según DS 10_2012 SI
Revision de quemador SI
Visita inspectiva preliminar NO
Limpieza exterior de los equipos NO
Se requerirá de, a lo menos, de personal técnico o un operador de laa Caldera al momento de realizar todas las revisiones y pruebas exigidas por el D.S.
10/2012, para preparar cada uno de los equipos NO
Limpieza interna: lodos, impurezas, incrustaciones, cámara de gases, fogón, conductos de humos, etc NO
Revisión de panel de control y valvulas NO
Revisión Interna y Externa de los equipos SI
Ajuste y/o recambio de empaquetadura NO
Revisión de puertas y sus empaquetaduras SI
Prueba hidrostatica (opcional) NA
Flanges ciegos, tapones, tapas gorros, etc. para realizar prueba Hidrostatica (Opcional) NA
Prueba de funcionamiento de la valvula de alivio según DS10_2012 del Minsal (Calibración válvula de seguridad) SI
Verificacion de funcionamiento de los termostatos SI
Revision del circuito de calefaccion, componentes y accesorios SI
Pruebas especiales NO
Pruebas de funcionamiento de los equipos SI
Registro fotografico SI
Registro en el libro de vida de los resultados de las revisiones, pruebas, mantenciones, reparaciones y otras SI
Inspección al cumplimiento reglamentario de la sala de Calderas SI
Inspección al cumplimiento reglamentario de la licencia del operador y su libro de vida SI
Equipos e instrumentos de medicion, debidamente declarados ante la autoridada sanitaria SI
Equipos e instrumentos de medicion, debidamente validados (constrastados) SI
Repuestos, partes y/o piezas (empaquetaduras, instrumentos, accesorios, etc.) NO
Notificacion de las revisiones y pruebas reglamentarias según DS 10_2012 SI
Elementos de proteccion Personal del Profesional SI
Evaluación Teórica-Práctica de los operadores (optativo) NA
Carta Gantt de la actividades a desarrollar SI
Ingreso de Informes tecnicos ante el SEREMI de Salud respectiva SI
Preparar Antecedentes Técnicos por equipos para la Inscripción de los equipos en la SEREMI de Salud respectiva SI
Realizar trámites para el VºBº de inscripción de los equipos y cancelar aranceles de la SEREMI de Salud respectiva SI
Certificado de competencia del o los operadores NO
Pago Arancel de inscripción ante la SEREMI de Salud SI
Plan de post-apoyo. SI
Nota: En el caso que uno o mas Calderas no cumplan con las exigencias mínimas reglamentarias (Ej: se da de baja) o que no cumpla con algún ítem de lo exigido en el D.S.
10-2012(en una primera intenvencion/visita), se cancelará el total de lo cotizado en la presente. Luego, se cotizará nuevamente el ítem que no ha dado cumplimiento con lo
exigido en el decreto en cuestión.
DESCRIPCIÓN DE LA PROPUESTA DE CERTIFICACION PARA CADA AUTOCLAVE
Incluye para cada Autoclave: Revisión interna y externa, Prueba Hidrostatica, Prueba de regulacion de las valvulas de seguridad, P. de Acumulación, Pruebas especiales
(eventualmente), Inspección al cumplimiento reglamentario de la sala de autoclave, Inspección al cumplimiento reglamentario de la licencia del operador y su libro de vida.
Equipos e instrumentos debidamente declarados (Art.75_DS 10_2012), Manometros validados, bomba manual, Informe técnico (Art. 77 y 78_DS 10_2012). Informe de
revisiones y pruebas reglamentarias, Evaluación Teórica-Práctica de los operadores (optativo), Plan de post-apoyo. Además, de lo exigido en las presentes bases.
DESCRIPCION DE ELEMENTOS INCL. EN LOS TRABAJOS, POR EQUIPO
INCLUYE/NO
ACTIVIDAD INCLUYE
Gestion del Plano general de planta, de la instalacion y de la sala de calderas (Calderas y Autoclaves) NO
Libro de vida de la caldera y autoclave, foliado, tamaño oficio. Otros requerimientos legales SI
Copia de certificado de pruebas de seguridad efectuadas al término de la fabricación de la Caldera, Autoclave y Eq. Que utilizan vapor (Estos deben ser
proporcionados por el fabricante) NO
Gestion de la Copia del manual de operación del equipo en español (impreso o digital). NO
Gestion del Catálogo de la caldera o autoclave en español (impreso o digital) NO
Inscripción de la declaración en la Superintendencia de Electricidad y Combustibles SEC, de la instalación eléctrica y suministro de combustibles líquidos y NO
Resolución de Calificación Ambiental, cuando corresponda. NO
Indicar norma de diseño y normas técnicas de construcción de la caldera y autoclave. NO
Copia de documento que acredita el registro del equipo, cuando se trate de aquellos que han sido trasladados o transferidos NO
Copia de documento que informa a la autoridad sanitaria regional, del traslado o baja del equipo. NO
Informe técnico emitido por el profesional facultado SI
Diseño y construccion placa metalica, según DS 10_2012 SI
Revision de Calefactores/tubos SI
Visita inspectiva preliminar SI
Limpieza exterior de los equipos NO
Se requerirá de, a lo menos, de personal técnico o un operador del Autoclave/Caldera al momento de realizar todas las revisiones y pruebas exigidas por
el D.S. 10/2012, para preparar cada uno de los equipos NO
Limpieza interna: lodos, impurezas, incrustaciones, cámara de gases, fogón, conductos de humos, etc NO
Revisión y/o recambio de conductores eléctricos NO
Revisión de tarjeta de control y válvulas solenoides NO
Revisión Interna y Externa de los equipos SI
Ajuste y/o recambio de empaquetadura puerta de carga. NO
Revisión de puertas y sus empaquetaduras SI
Prueba hidrostatica de acuerdo al Decreto Nº 10_2012 del Minsal (autoclaves) SI
Flanges ciegos, tapones, tapas gorros, etc. para realizar prueba Hidrostatica SI
Prueba de regulacion de la valvula de seguridad según DS10_2012 del Minsal (Calibración válvula de seguridad) SI
Prueba de Acumulación de vapor de acuerdo al DS 10_2012 del Minsal SI
Revision de la red de distribucion de vapor, componentes y accesorios según Art. 51_DS 10/2012 SI
Pruebas de funcionamiento de los equipos SI
Registro fotografico SI
Registro en el libro de vida de los resultados de las revisiones, pruebas, mantenciones, reparaciones y otras SI
Inspección al cumplimiento reglamentario de la sala de autoclave SI
Inspección al cumplimiento reglamentario de la licencia del operador y su libro de vida SI
Equipos e instrumentos de medicion, debidamente declarados ante la autoridada sanitaria SI
Equipos e instrumentos de medicion, debidamente validados (constrastados) SI
Repuestos, partes y/o piezas (empaquetaduras, instrumentos, accesorios, etc.) NO
Notificacion de las revisiones y pruebas reglamentarias según DS 10_2012 SI
Elementos de proteccion Personal del Profesional SI
Evaluación Teórica-Práctica de los operadores (optativo) NO
Carta Gantt de la actividades a desarrollar SI
Ingreso de Informes tecnicos ante el SEREMI de Salud respectiva SI
Preparar Antecedentes Técnicos por equipos para la Inscripción de los equipos en la SEREMI de Salud respectiva SI
Realizar trámites para el VºBº de inscripción de los equipos y cancelar aranceles de la SEREMI de Salud respectiva SI
Certificado de competencia del o los operadores SI
Pago Arancel de inscripción ante la SEREMI de Salud SI
Plan de post-apoyo. SI

Nota: Las pruebas y revisiones reglamentarias a los autoclaves y calderas se realizaran según lo exigido en el DS 10_2012 y descritas en las presentes bases.
ANEXO N.º 7
“CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES”

FORMULARIO DOTACIÓN DE PERSONAL

PERSONAL MÍNIMO CANTIDAD

Ingeniero Electrónico

Ingeniero Eléctrico
Ingeniero Mecánico e Ingeniero
1+1
Civil Mecánico
Técnico Universitario

Técnicos Eléctrico o Similar 1

Técnicos Mecánicos o Similar

Otros (Profesionales o Técnicos)

NOMBRE DE LA EMPRESA : SEGURA Y COMPAÑÍA LTDA

PROPIEDAD O REPRESENTANTE LEGAL : HECTOR SEGURA ALARCON

RUT : 76.191.588-6

_______________________________________

FIRMA

ESTE ANEXO DEBE SER SUBIDO AL PORTAL MERCADO PÚBLICO Y SERA CONSIDERADO
EN LA EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA
ANEXO N.º 8

“CERTIFICACION DE CALDERAS Y AUTOCLAVES”

En Cañete siendo las ______ horas del día ______ de ______________ del 2022, de acuerdo a
las Bases que rigen la presente Licitación, se realiza visita a terreno de carácter OBLIGATORIA,
con las siguientes empresas participantes.

NOMBRE DEL
NOMBRE DE LA RUT DE LA FONO CORREO
REPRESENTANTE RUT FIRMA
EMPRESA EMPRESA CONTACTO ELECTRÓNICO
DE LA EMPRESA

NOMBRE Y FIRMA
JEFE LOGÍSTICA
HOSPITAL INTERCULTURAL KALLVU LLANKA

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