Caso clínico # 1, Asignatura Inmunología 14-01-22

Yoltic H. Salvador Flores

PACIENTE MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD SANO ACUDE CON UN PADECIMIENTO ACTUAL DE 3
SEMANAS DE EVOLUCIÓN, INICIA AL PICARSE CON UNA ESPINA DE CACTUS EN LA PLANTA PIE
DERECHO, FUE ATENDIDO DE INMEDIATO REALIZANDO CURACIÓN E INDICANDO ANALGESICOS Y
ANTINFLAMATORIOS. MEJORANDO LA SINTOMATOLOGIA PAULATINAMENTE SIN EMBARGO A LAS
2 SEMANAS DE EVOLUCIÓN PRESENTA DOLOR, PRESENCIA DE ZONA INFLAMATORIA LOCALIZADA
EN LA REGIÓN AFECTADA, AUMENTO DE VOLUMEN, QUE LE IMPIDEN DEAMBULAR DOS DIAS
PREVIOS A SU CONSULTA FIEBRE DE 38 GC QUE CEDE CON ANTIPIRETICO.

EF.- EN PIE DERECHO EN REGIÓN DEL TALÓN UNA TUMORACIÓN FLUCTUANTE ERITEMATOSA QUE
DRENA ESCASO MATERIAL PURULENTO. RESTO NORMAL.

RESPONDA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

¿CUAL ES SU IMPRESIÓN DIAGNOSTICA? Es una infección local en la zona del piquete de la espina
del cactus. Al ser del pie, esta en contacto con varios microorganismos como algunas bacterias, que
lograron colonizar la zona lesionada.

¿DE QUE MANERA SE VE INVOLUCRADO EL SISTEMA INMUNOLOGICO EN LAS DISTINTAS ETAPAS DE

EVOLUCIÓN, DESCRIBA MOLECULAS Y CELULAS PARTICIPANTES? El sistema inmunológico se ve
involucrado de la siguiente manera, al hacerse una herida las primeras señales en enviarse son la
liberación de ácido araquidónico como resultado del daño de las membranas celulares de la piel, lo
cual da como resultado la inflamación y el dolor, después, las células del sistema inmunológico como
los macrófagos van hacia el sitio en donde se hizo la lesión a causa de la entrada de un cuerpo
extraño, cargado mayormente por bacterias del medio ambiente, que también pueden
desencadenar una respuesta, he de ahí la hinchazón. Después de eso, al recibir atención médica, la
herida se limpia y se cubre, pero si no se cuida adecuadamente puede desarrollarse una infección,
a veces a causa de la misma microbiota normal de la planta del pie, siendo la mayoría de ellos
bacterias y hongos.

¿QUE ESTUDIOS DE LABORATORIO SOLICITARIA PARA EVALUAR AL PACIENTE DE FORMA

COMPLETA? Podría solicitarse un cultivo bacteriano extraído del material purulento recuperado de
la drenación de la zona infectada.

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO QUE INDICARIA EN EL PACIENTE EN SU VALORACIÓN INICIAL? Podría

indicar, además de los medicamentos antes mencionados, un antibiótico, dependiendo de los
resultados de los estudios que se mandaron a realizar.

1. Infecciones de piel y heridas | Lab Tests Online-ES. (2022). Retrieved 16 January 2022,
from https://labtestsonline.es/conditions/infecciones-de-piel-y-heridas
2. Robertson, S. (2022). Piel Microbiota. Retrieved 16 January 2022, from
https://www.news-medical.net/life-sciences/Skin-Microbiota-
(Spanish).aspx#:~:text=Los%20microbios%20mas%20comunes%20son%20estafilococo
s%20coagulasis-
%20negativos,del%20codo.%20Los%20corynebacteriums%20son%20abundantes%20e
n%20