CASOS CLINICOS

1. VAZQUEZ SANCHEZ JAQUELINE IVETT, MENDOZA ANYA KARLA XIMENA, CAMPOS PEREZ RODRIGO, ROCH
NAVA JOSE XAVIER, MEDINA HERNANDEZ DIANA

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
a. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
b. Enfermería pregunta:
- cómo preparar y administrar el levosimendán, qué recomendación darías
- qué estabilidad tiene el levosimendán
- en qué horario se administrará la dosis de mantenimiento de clopidogrel si dosis inicial de 300 mg fue
administrada a las 10:30 hrs
- en cuánto volumen de líquido se pasa la dosis de N acetilcisteína
- se puede pasar levosimendán al mismo tiempo que el miccil, que recomendación darías
c. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES” (coloca ahí los horarios
más idóneos de administración)
d. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
e. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
f. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
g. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (suponiendo que continuara con sus
medicamentos de uso crónico sin cambios en la indicación médica)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
Ingreso 29 julio 2022, Paciente: TARN, FN: 26/05/1946, masculino, 64.5 kg, 1.74 m. ingresa a unidad coronaria
para Cateterismo diagnóstico. Antecedentes de HAS, diabetes Mellitus II. Alergia a Tynelol. Al entrevistar paciente
menciona que consume de forma crónica desde septiembre del 2018 los siguientes medicamentos
Jardianz 1 tab VO C/24, ultima dosis 28/julio/22. Metoprolol 1 tab VO C/12 termino 27 julio 2022. Aspirina protect
1 tab vo c/24 ultimo día de tratamiento 27 julio 2022, clopidogrel 75 mg vo c/24, telmisartán 80 mg vo c/24,
metformina 850 mg vo c/24, bumetanida media tableta vo C/24 termino el 27 julio, Espironolactona 200 mg vo
c/24 termino el 29 julio.

Parámetros bioquímicos y clínicos:

29 julio: sodio: 144, P 4.0, Mg 2.0, K 6.4, Creatinina 4.0, ácido úrico 9.3, INR 1.08, eri 5.5, plaquetas 322.
30 julio: K 6.2, INR 1.08, eri 5.5, plaquetas 322, sodio: 140, Creatinina 3.8, ácido úrico
9.3, P 4.0, Mg 2.1.
31 julio: ácido úrico 9.0, INR 1.08, eri 6.0, plaquetas 320.8., K 6.1, Creatinina 3.8, sodio: 139, P 4.0, Mg 2.2
01 agosto: INR 1.08, eri 6.0, sodio: 140.1, P 3.8, Mg 2.1, ácido úrico 9.1, plaquetas 300, K 5.2, Creatinina 3.0
CASOS CLINICOS

Indicaciones médicas 29/07/22 09:45 h

Soluciones: sin soluciones
Medicamentos: clopidogrel 300 mg VO DU
Paciente pasara a hemodinamia 29/07/22 12:00 h

Indicaciones médicas post cateterismo 29/07/22 13:51 h

Soluciones: solución base Hartmann 500 ml 6 ml/h
Medicamentos:
Miccil 0.5 c/8 hr
Clpidogrel 75 mg c/24
Atorvastatina 80 mg c/24
Aspirina protect 100 vo c/24
Glicemia capilar c/6 h EIAR SC 140-180 = 2 Ui, 181 – 200= 4 ui, 201-220= 6 ui, 221-240= 8 ui >250 reportar

Indicaciones médicas 30/07/22 8:00 h

Soluciones: solución base 8 ml/h
Medicamentos:
Miccil 1mg IV c/8 hr
Clpidogrel 75 mg VO c/24
Atorvastatina 80 mg VO c/24
Aspirina protect 100 mg vo c/24
Glicemia capilar c/6 h EIAR SC 140-180 = 2 Ui, 181 – 200= 4 ui, 201-220= 6 ui, 221-240= 8 ui >250 reportar

Indicaciones médicas 31/07/22 15:00 h

Soluciones: solución fisiológica 1000 ml 5 ml/h
Medicamentos:
Metoprolol 50 mg vo c/12
Levosimendán 1 Fco en infusión continua DR IV
Lysomucil 1200 mg vo c/12
Bumetanida 1 mg iv C/12
Glicemia capilar c/6 h EIAR SC 140-180 = 2 Ui, 181 – 200= 4 ui, 201-220= 6 ui, 221-240= 8 ui >250 reportar

Indicaciones médicas 01/08/22 10:00 h

Soluciones: solución fisiológica 1000 ml 5 ml/h
Medicamentos:
Metoprolol 50 mg vo c/12
Levosimendán 1 Fco en infusión continua DR IV
Lysomucil 1200 mg vo c/12
Bumetanida 1 mg iv C/12
Glicemia capilar c/6 h EIAR SC 140-180 = 2 Ui, 181 – 200= 4 ui, 201-220= 6 ui, 221-240= 8 ui >250 reportar

Transcripción 01/08/22 13:00 h

Soluciones: solución fisiológica 500 ml 5 ml/h
Medicamentos:
Metoprolol 50 mg vo c/12
Levosimendán 1 Fco en infusión continua DR IV
Lysomucil 1200 mg vo c/12
Bumetanida 1 mg iv C/12
Glicemia capilar c/6 h EIAR SC 140-180 = 2 Ui, 181 – 200= 4 ui, 201-220= 6 ui, 221-240= 8 ui >250 reportar
CASOS CLINICOS

Signos vitales:
29 julio vespertino: PA: 112/74 mmHg, PAM 86, FC 90 lpm, FR: 18, temp: 36.4°C
30 julio nocturno: PA: 132/84 mmHg, PAM 106, FC 84 lpm, FR: 19, temp: 36.2°C, glucosa 163 mg/ml
31 julio matutino: PA: 122/80 mmHg, PAM 94, FC 85 lpm, FR: 19, temp: 36.4°C, glucosa 111 mg/ml
01 agosto nocturno: PA: 152/94 mmHg, PAM 160, FC 80 lpm, FR: 19, temp: 36.1°C, glucosa 238 mg/ml

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00

2. GONZALEZ AVELINO JOAQUIN ALBERTO, SOTELO ALARCON DIANA ELIZABETH, GARCIA ROMERO ANDREA
ANAYANSI, SUAREZ MARTINEZ EDUARDO, CRUZ CASTILLO ADRIAN ULISES

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
h. Evaluar las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad), transcripción,
almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos terapéuticos/adversos de los
medicamentos.
i. Que presentación de omeprazol se requiere para la indicación médica

j. Enfermería pregunta:
- En farmacia no se encuentra presentación necesaria de omeprazol, que acciones se deberían de realizar
- Cómo se prepara y administra omeprazol (considerar todas las presentaciones de omeprazol disponibles
para IV)
- Estabilidad de omeprazol
- En que horario se debería iniciar la prescripción de hospitalización si se administró omeprazol en
urgencias a las 18:33 hrs
k. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES” (coloca ahí los horarios
más idóneos de administración)
l. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
m. qué intervenciones farmacéuticas harías
n. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
o. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (suponiendo que continuara con sus
medicamentos de uso crónico sin cambios en la indicación médica)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
CASOS CLINICOS

Caso clínico
Ingreso 6 julio 2022, Paciente: CRSS, FN: 12/02/1945, masculino, 58 kg, 1.67 m. sin alergias ni intolerancias,
antecedentes de HAS, DM II, esclerosis lateral, con marcapasos sin especificar desde cuándo. Ingresa por vómitos
sanguinolentos en tres ocasiones, diagnóstico de ingreso: probable sangrado en tubo digestivo alto activo, choque
hipovolémico. Consume los siguientes medicamentos de uso crónico: cordarone 200 mg VO C/24 desde 2010,
espironolactona 25 mg VO C/12 desde enero 2022, termina tratamiento 05 julio, crestor 10 mg vo c/24 inicio
2010, termino el 04 julio 22, xarelto 20 mg vo c/24 inicia desde 2020, termina 05 julio, rilutek 50 mg vo c/12 hrs,
desde enero hasta 05 julio 22, stilnox 10 mg vo c/24 desde febrero hasta 04 julio 22, pregabalina 150 mg vo C/24
inicia tx en abril termina 05 julio, spiriva y vannair un disparo c/24 y C/12 respectivamente iniciándolos desde el
2021, ultima dosis 5 julio

Parámetros bioquímicos y clínicos:

06 julio: serie roja: eri 2.68, hb 8.7, hto 26.2, plaquetas 194, INR 4.77, TTP: 31.1 Serie blanca: leu 14.7, neu 13.23.
electrolitos: Na 134, K 6.1, Cl 99, Ca 8.6, P 3.2, Mg 2, creatinina 1.1

Indicaciones Urgencias 6 julio 22 18 hrs

Soluciones: solución fisiológica 1000 ml 5 ml/h
Medicamentos:
Omeprazol 80 mg IV DU

Indicaciones medicas hospitalización 6 julio 22 23 hrs

Soluciones: solución fisiológica 1000 ml 5 ml/h
Medicamentos:
Omeprazol 120 mg IV p/24 C/24h
EIAR IV PRN glycemia mayor a >180 mg/dl dar 2 ui y valorar C/6 hrs

Transcripción 7 julio 22, 6:00 hrs

Medicamentos:
Omeprazol 120 mg IV C/24h
EIAR SC PRN

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
CASOS CLINICOS

3. TELLEZ GARDUÑO ALEJANDRA, CARMONA GOMEZ LIZETH, CERVANTES CHAVEZ ERENDIDA MARIA,
MARTINEZ VAZQUEZ JESSICA ARIADNNE, HERNANDEZ ROMERO DANIELA

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
p. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
q. Enfermería pregunta:
- cómo preparar y administrar sulfato de magnesio
- enfermería se encuentra dos presentaciones de nifedipino en pichonera: tabletas 10 mg y 30 mg
liberación prolongada, te pregunta que presentación se debe administrar, ambas están abierta y con
algunos comprimidos ausente, que acciones tomarías
r. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense horarios de
administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
s. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
t. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
u. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
v. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en las complicaciones que tuvo en el hospital y los
medicamentos que se administraron)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
Ingreso 07/06/2022, paciente ROCA, FN: 05/08/1985, femenino, 84 kg, 1.67 m. alergias e intolerancias negadas,
ingresa a hospitalización por Embarazo 37.1 SDG, posterior a intervención quirúrgica comenzó con crisis
hipertensiva, ingresó a UTI por tal motivo. Posteriormente en UTI comienza con glicemias altas 134 mg/dl inicial
llegando hasta 219 mg/dl.

Indicaciones médicas 7 junio 22 7:00 hrs

Medicamentos:
Omeprazol 40 mg IV DU
Cefalotina 1g IV 30 minutos antes de quirófano

Indicaciones postquirúrgicas 7 junio 22 14:00 hrs

Soluciones: oxitocina 20 UI en 100 ml SS0.9% p/12 hrs
Medicamentos:
Omeprazol 40 mg IV c/24
Cefalotina 1g IV C/8 por 3 dosis y suspender
Metoclopramida 10 mg IV C/8
Paracetamol 1g IV C/6
Ketorolaco 60 mg IV C/6
CASOS CLINICOS

Transcripción 7 junio 22 17:00 hrs

Soluciones: oxitocina 20 UI en 100 ml SS0.9% C/12 hrs
Medicamentos:
Omeprazol 40 mg IV c/24
Cefalotina 1g IV C/8
Metoclopramida 10 mg IV C/8
Paracetamol 1g IV C/6
Ketorolaco 60 mg IV C/6

Indicaciones UTI 8 junio 22 24:18 hrs

Soluciones: solución fisiológica 500 ml 8 ml/h
Nifedipino 30 mg VO DU 24:00 h
Sulfato de magnesio 1g iv por dosis única
Midazolam 5 mg iv DU
Paracetamol 1g iv c/6
Omeprazol 40 mg IV c/24
Metoclopramida 10 mg IV C/8
Paracetamol 1g IV C/6
Nifedipino 30 mg vo /12
Dexametasona 16 mg iv DU 1:50 h
Clonixinato de lisina 100 mg iv C/8
Cefalotina 1g iv C/6
Dexametasona 80 mg iv C/8

Transcripción UTI 8 junio 22 8:00 hrs

Soluciones: solución fisiológica 500 ml 8 ml/h
Paracetamol 1g iv c/6
Omeprazol 40 mg IV c/24
Metoclopramida 10 mg IV C/8
Paracetamol 1g IV C/6
Nifedipino 30 mg vo /12
Clonixinato de lisina 100 mg iv C/8
Cefalotina 1g iv C/6
Dexametasona 80 mg iv C/8
Insulina de acción rápida 6 UI SC DU

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
CASOS CLINICOS

4. MALDONADO NOLASCO PAULINA, JULIAN CALVO LUIS URIEL, RAFAEL COLIN MONTSERRAT, JIMENEZ DURAN
JOSE EDUARDO, PALACIOS GRANADOS ROMAN DAVID

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
w. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
x. Enfermería pregunta:
- Como preparar y administrar ceftriaxona IV
- En que volumen se prepara la acetilcisteína
- Al momento de cambiar de indicación de ceftriaxona, enfermería ya había preparado presentación IV de
cefaxona, pregunta si puede administrarla por vía intramuscular
- Se puede pasar simultáneamente carnotprim y ceftriaxona en la misma vía (catéter trilumen)
y. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense horarios de
administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
z. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
aa. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
bb. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
cc. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en el diagnóstico de ingreso)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
Ingreso 26 agosto 2022, paciente AMJD, FN: 26/08/1980, masculino, peso: 58 kg, talla: 1.61 m, alergias negadas.
Sin antecedentes crónico-degenerativos, diagnóstico de inicio: hepatopatía en estudio. Paciente consume de
manera constante los siguientes medicamentos: nimesulida 100 mg c/8, paracetamol 1g c/8, comenzó el
consumo 1 mes antes de su ingreso.

Parámetros bioquímicos y clínicos:

26 agosto: eri 4.38, hb 13.6, hto 38.4, plaquetas 128, leu 9.0, neu 7.11, linfo 0.57, eosinófilos 6.79, sodio 134,
potasio 3.6, cloro 104, calcio 8.1, fosforo 2.8, creatinina 0.8, fosfatasa alcalina 265, TGP 732, TGO 750, DHL 681,
Bilirrubinas totales 3.8, bilirrubina directa 3, bilirrubina indirecta 0.8, GGTP 128
27 agosto: leu 11.4, neu 8.68, linfo 1.5, eosinófilos 0.83, bilirrubina directa 3.8, bilirrubina indirecta 1.1, GGTP 165,
fosfatasa alcalina 330, TGP 742, TGO 778, DHL 472, Bilirrubinas totales 4.9, eri 4.67, hb 15.5, hto 41.4, plaquetas
172
28 agosto: fosfatasa alcalina 315, TGP 460, TGO 485, DHL 331, Bilirrubinas totales 4.1, bilirrubina directa 2.9,
bilirrubina indirecta 1.2, GGTP 171
29 agosto: Bilirrubinas totales 2.7, bilirrubina directa 1.7, bilirrubina indirecta 1.0, GGTP 167, fosfatasa alcalina
297, TGP 431, TGO 360,

Indicaciones médicas 26 agosto 22 11:13 hrs

Omeprazol 40 mg iv c/24
CASOS CLINICOS

Carnotprim 10 mg iv c/8
Cefaxona 1g iv c/12

Transcripción médicas 26 agosto 22 15:00 hrs

Omeprazol 40 mg iv c/24
Carnotprim 10 mg iv c/8
Cefaxona 1g iv c/12

Indicaciones médicas 28 agosto 22 12:36 hrs

Omeprazol 40 mg iv c/24
Carnotprim 10 mg iv c/8
Cefaxona 1g iv c/12 - suspender – cambio a IM c/8
Acetilcisteina 600 mg vo c/24
Solución fisiológica 500 ml p/24 h

Transcripción médica 28 agosto 22 17:00 hrs

Solución fisiológica 500 ml c/24 h
Omeprazol 40 mg iv c/24
Carnotprim 10 mg iv c/8
Acetilcisteina 600 mg vo c/24
Ceftriaxona 1g IM c/8

Transcripción médica 29 agosto 22 7:00 hrs

Omeprazol 40 mg iv c/24
Carnotprim 10 mg iv c/8
Acetilcisteina 600 mg vo c/24
Ceftriaxona 1g IM c/8

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00

5. SANCHEZ SANCHEZ XIMENA, LUJANO GARCIA ERICK JAVIER, DIAZ MENDOZA ALEXIS GAEL, RAMIREZ
HERNANDEZ YESSICA MARLENE, GOMEZ AVILA JORGE WLADIMIR

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
dd. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
CASOS CLINICOS

ee. Enfermería pregunta:

- Como preparar y administrar avelox
- Enfermería se da cuenta que a los 15 min de infusión de Avelox tiene una coloración amarillenta, que
acciones tomarías al respecto
- Es necesario administrar medicamentos crónicos conforme horarios de paciente, que acciones tomarías
ff. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense horarios de
administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
gg. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
hh. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
ii. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
jj. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en el diagnóstico de ingreso y medicamentos que consume
de manera crónica).

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
ingreso 19 agosto 2022, paciente ACA FN: 22/09/1935, masculino, con 74 kg, 1.65 m alergias desconocidas,
antecedentes de demencia frontotemporal, hiperplasia prostática, encefalopatía toxico metabólica. Ingreso
por neumonía bacteriana, + IVU con reciente diagnóstico de falla hepática y trombocitopenia. Medicamentos
de consumo crónico: paroxetina 20 mg vo c/24 desde 2020, termina 19 agosto, memantina 10 mg vo c/12,
inicio 2002 termino 19 agosto, quetiapina 25 mg vo c/12 inicio 2020, valproato de magnesio 1 tab vo c/8
desde el 2020, tiotropio 2 disparos inhalado c/24 inicio 2021, tamsulosina C/24 inicio 2019. Paciente egresa
el 26 agosto

Parámetros bioquímicos y clínicos:

20 agosto: plaquetas 114, bilirrubina total 2.9, bilirrubina directa 2.2

Indicaciones médicas 19 agosto 22 16:56 hrs

Solución Hartman 1000 ml p/24
Moxifloxacino 400 mg iv c/24
Tempra 1g iv c/8 solo en caso de fiebre

Indicaciones médicas 19 agosto 22 23:00 hrs

Solución Hartman 1000 ml p/24
Moxifloxacino 400 mg iv c/24
Tempra 1g iv c/8 solo en caso de fiebre
Pulmicort 250 mcg mnb c/8
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fenazopiridina 200 mg vo c/6
Senosidos AB 2 tab vo C/24
Atemperator 200 mg VO C/24
CASOS CLINICOS

Transcripción 20 agosto 22 5:00 hrs

Solución Hartman 1000 ml c/24
Moxifloxacino 400 mg iv c/24
Tempra 1g iv c/8
Pulmicort 1 ampula mnb c/8
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fenazopiridina 200 mg vo c/6
Atemperator 200 mg VO C/24

Indicaciones médicas 20 agosto 22 20:00 hrs

Continuar con medicamentos indicados y agregar
Memantina 10 mg vo c/24
Donepezilo 5 mg vo C/24
Paroxetina 10 mg vo C/24

Transcripción 21 agosto 22 6:00 hrs

Solución Hartman 1000 ml c/24
Moxifloxacino 400 mg iv c/24
Tempra 1g iv c/8
Pulmicort 1 ampula mnb c/8
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fenazopiridina 200 mg vo c/6
Atemperator 200 mg VO C/24
Memantina 10 mg vo c/24
Donepezilo 5 mg vo C/24
Paroxetina 10 mg vo C/24

Indicaciones medicas 24 agosto 22 8:37 hrs

Solucion fisiologica 500 ml 8 ml/h
Suspender paracetamol, budesónida, senosidos, valproato de magnesio, avelox
Miccil 1 tab vo c/24

Transcripción 24 agosto 22 12:00 hrs

Solucion fisiologica 500 ml 8 ml/h
Miccil 1 tab vo c/24
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fenazopiridina 200 mg vo c/6
Atemperator 200 mg VO C/24
Memantina 10 mg vo c/24
Donepezilo 5 mg vo C/24
Paroxetina 10 mg vo C/24

Indicaciones médicas 25 agosto 22 2:00 hrs

Solucion fisiologica 500 ml 8 ml/h
Miccil 1 tab vo c/24
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fosfocil 1 tab vo c/8
Losec 20 mg vo C/24
Dostein 300 mg vo C/8
CASOS CLINICOS

Clexane 40 mg IV C/24
Memantina 10 mg vo c/24
Donepezilo 5 mg vo C/24
Paroxetina 10 mg vo C/24

transcripción 25 agosto 22 6:00 hrs

Solucion fisiologica 500 ml 8 ml/h
Miccil 1 tab vo c/24
Seroquel F 1 tab vo c/12
Fosfocil 1 tab vo c/8
Losec 20 mg vo C/24
Dostein 300 mg vo C/8
Clexane 40 mg IV C/24
Memantina 10 mg vo c/24
Donepezilo 5 mg vo C/24
Paroxetina 10 mg vo C/24

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00

6. RENDON SOSA KARIME, GARCIA TIRADO ILSI DAMARIS, CORONA VALENCIA URIEL KEN, FLORES VEGA
VERONICA ROXANA, MONROY MOLINA JESSICA VIRIDIANA

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
kk. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
ll. Enfermería pregunta:
- Como preparar y administrar EVOCS
- Enfermería se da cuenta que a los 40 min de infusión de EVOCS tiene una coloración amarillenta, que
acciones tomarías al respecto
- Como preparar medicamentos para SNG
- Se puede utilizar 1 fco de omeprazol para las dos administraciones del día
- En pichonera encuentras un ámpula de Humulin N abierta con la mitad de volumen, que acciones
tomarías
mm. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense
horarios de administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
nn. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
CASOS CLINICOS

oo. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
pp. que errores de medicación encontraste, que barreras de seguridad realizarías
qq. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en el diagnóstico de ingreso y medicamentos de uso
crónico)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
Ingreso 5 agosto 2022, Paciente GAMES FN: 1 enero 1946, femenino, con 1.50 m, 79 kg, antecedentes de
alergia a sulfas producen rash, intolerante a lactosa, antecedentes mencionados por paciente de DM II, HAS,
Cardiomegalia, y depresión mayor crónica, ingreso a hospitalización por Evento cerebro vascular. Consume
los siguientes medicamentos de uso crónico con gran adherencia al tratamiento. Amiodarona 200 mg vo c/24
desde hace 15 años, xarelto 20 mg vo C/12 desde 2010, bumetanida 1 mg vo c/12, sertralina 50 mg vo C/24
desde 2017, bumetanida iniciada hace 2 meses 1 mg vo C/24, trayenta duo 1 tab vo C/24 desde 2017. Todos
los medicamentos crónicos ultima dosis administrada 4

Parámetros bioquímicos y clínicos:

5 agosto: INR 5, TTP 27.2, Cr 1.4, BT 3.0 DHL 259, BI 2.7 albumina 3.4
7 agosto: eri 3.5 hb 12, hto 43.9 plaquetas 210, leu 10.4, neu 8.55, linf 0.94, sodio 140, k 3.9, cloro 104, calcio
9, fosforo 4.1, magnesio 1.8, cr 1.3
8 agosto: fosforo 3.8, cr 1.3, DHL 395, BT 1.5, BI 1, amilasa 3.1, eri 3.0 hb 11.5, hto 43.1 plaquetas 223, leu
9.3, neu 7.55, linf 0.9, sodio 141, k 3.5, cloro 105, calcio 9.1,
9 agosto: eri 3.9 hb 12.5, hto 41.1 plaquetas 203, leu 8.2, fosforo 3.2, cr 1.3, DHL 429, BT 1.3, BI 2.8, amilasa
6.9, neu 7, linf 0.89, sodio 136, k 3.5, cloro 102, calcio 8.8

Signos vitales:
8 agosto vespertino: 170/108 mmHg,
Glicemia: 05 agosto nocturno 196 mg/dl, 10 agosto matutino 85, 11 agosto matutino 205 mg/dl

Indicaciones médicas urgencias 5 agosto 22 12:00 hrs

Solucion fisiologica 500 ml 10ml/h
Xarelto 20 mg vo DU
Trayenta duo 1 tab VO DU
Braxan 200 mg VO DU
Somazina 1g IV DU

Indicaciones médicas 5 agosto 22 19:00 hrs

Carvedilol media tab por SNG C/12
Miccil 1 tab SNG c/12
Evocs III IV C/24
Trayenta duo 1 tab VO C/24
CASOS CLINICOS

transcripciones 6 agosto 22 6:00 hrs

Carvedilol 0.5 tab SNG C/12
Miccil 1 tab SNG c/12
Evocs III C/24
Trayenta duo 1 tab VO C/24

Indicaciones médicas 6 agosto 22 12:40 hrs

Carvedilol media tab por SNG C/12
Miccil 1 tab SNG c/12
Levofloxacino 750 mg intravenoso c/24
Trayenta duo 1 tab VO C/24
Bumetanida 0.5mg SNG DU
Amlodipino 5mg VO C/12
Metoprolol 50 mg SNG C/24
IAR SC iniciar esquema si glicemia mayor a >180 mg/dl

Transcripcion 6 agosto 22 16:00 hrs

Carvedilol media tab por SNG C/12
Miccil 1 tab SNG c/12
Levofloxacino 750 mg IV c/24
Trayenta duo 1 tab VO C/24
Amlodipino 5mg VO C/12
Metoprolol 50 mg SNG C/24
IAR SC iniciar esquema si glicemia mayor a >180 mg/dl

Indicaciones medicas 7 agosto 22 3:00 hrs

Levofloxacino 750 mg IV c/24
Trayenta duo 1 tab SNG C/24
Amlodipino 5mg SNG C/12
Metoprolol 50 mg SNG C/24
EIAR SC 180-200 2UI, 201-240 4UI, 241-280 6 UI, >300 8 UI reportar
Lysomucil 600 mg SNG C/12
Dilatrend 31.3 mg SNG C/24
Metformina/linagliptina 2.5mg/1000mg SNG C/24
Miccil 1 ampula iv C/12
Omeprazol 40 mg IV C/24
Clexane 60 mg SC C/12
Lactulose 10 ml SNG c/8

Transcripcion 7 agosto 22 8:00 hrs

Levofloxacino 750 mg c/24
Trayenta duo 1 tab SNG C/24
Amlodipino 5mg SNG C/12
Metoprolol 5.0 mg SNG C/24
EIAR SC 180-200 2UI, 201-240 4UI, 241-280 6 UI, <300 8 UI reportar
Lysomucil 600 mg SNG C/12
Dilatrend 31.3 mg SNG C/24
Metformina/linagliptina 2.5mg/1000mg SNG C/24
Miccil 1 ampula iv C/12
CASOS CLINICOS

Omeprazol 40 mg IV C/24
Clexane 60 mg SC C/12
Lactulax 10 ml SNG c/8

Transcripcion 8 agosto 22 6:00 hrs

Levofloxacino 750 mg c/24
Trayenta duo 1 tab SNG C/24
Amlodipino 5mg SNG C/12
Metoprolol 5.0 mg SNG C/24
EIAR SC 180-200 2UI, 201-240 4UI, 241-280 6 UI, <300 8 UI reportar
Lysomucil 600 mg SNG C/12
Dilatrend 31.3 mg SNG C/24
Metformina/linagliptina 2.5mg/1000mg SNG C/24
Miccil 1 ampula iv C/12
Omeprazol 40 mg IV C/24
Clexane 60 mg SC C/12
Lactulax 10 ml SNG c/8

Indicaciones medicas 9 agosto 22 11:20 hrs

Continuar con medicamentos indicados y agregar:
Losartan/hidroclorotiazida 1 tab SNG C/12
Carnotprim 1 ampula iv C/6
Fleet enema DU

transcripción 9 agosto 22 14:00 hrs

Levofloxacino 750 mg c/24
Trayenta duo 1 tab SNG C/24
Amlodipino 5mg SNG C/12
Metoprolol 5.0 mg SNG C/24
EIAR SC 180-200 2UI, 201-240 4UI, 241-280 6 UI, <300 8 UI reportar
Lysomucil 600 mg SNG C/12
Dilatrend 31.3 mg SNG C/24
Metformina/linagliptina 2.5mg/1000mg SNG C/24
Miccil 1 ampula iv C/12
Omeprazol 40 mg IV C/24
Clexane 60 mg SC C/12
Lactulax 10 ml SNG c/8
Losartan/hidroclorotiazida 1 tab SNG
Carnotprim 1 ampula iv C/6
Fleet enema DU

Indicaciones medicas 10 agosto 22 15:20 hrs

Amiodarona 300 mg iv DU
CASOS CLINICOS

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00

7. LOERA LOERA ESTEBAN, RODRIGUEZ PINACHO CARLA VALERIA, INFANTE LUGO REYNA JOSELINE, RIVEROS
CARRILLO LISSET, ESPINOZA ALANIS FERNANDA IVETTE

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
rr. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
ss. Enfermería pregunta:
- Como preparar y administrar norepinefrina, fentanilo, propofol, insulina en infusión
- En pichonera encuentra dos presentaciones de insulina: Humalog y Humulin R ambas abierta, que
acciones tomarías
- Estabilidad insulina en infusión continua
- Como preparar y administrar vitamina K
- En pichonera te encuentras tres medicamentos abiertos y vacíos de: Unokavi 2mg, Unokavi 10 mg y K-
50, que acciones tomarías
- Se puede preparar norepinefrina con solución fisiológica
tt. Farmacia pregunta:
- El 18 agosto a las 9:00 Tiene cargos en el sistema para dispensar a enfermería: unokavi 2 mg (5 ámpulas),
que intervención harías, te menciona que el día anterior solo cargaron una.
uu. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense horarios de
administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
vv. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
ww. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
xx. qué errores de medicación encontraste, qué barreras de seguridad realizarías
yy. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en el diagnóstico de ingreso y medicamentos de uso
crónico)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
CASOS CLINICOS

Caso clínico
Ingreso 17 agosto 2022, Paciente RTG FN: 17 mar 1942, femenino, con 1.70 m, 70 kg, antecedentes de
alergias negadas. antecedentes pb cardiopatía, dislipidemia, hiperglucemia. Ingreso hospitalario por
hemorragia cerebral posterior a craneotomía Pareto temporal derecha de hace 5 dias. Medicamentos de uso
crónico no especifica inicio, ultimas dosis el día 17 agosto: miccil 1 mg vo c/24, aldactone 25 mg vo C/24,
aspirina protect 1 tab vo C/24, cordarone 200 mg vo C/12, dilatrend 6.25 mg vo C/12, lipitor 40 mg vo C/24,
alopurinol 300 mg vo C/24, acenocumarol 4 mg VO c/24.

Parámetros bioquímicos y clínicos:

17 agosto: eri 3.47, hb 12.8, hto 40.2, leu 17.5, neu 14, linfo 2.48, ttp 66.3, sodio 139, k 5, cloro 106, calcio
9.5, P 3.5, magnesio 2.3 CPK-MB 26
18 agosto: eri 3.05, hb 9.8, hto 28.8, ttp 39.3, INR 4.0, sodio 146, K 7, cloro 121, leu 38.5, neu 33.8, linfo 2.3,
calcio 8.2, P 2.3, magnesio 3.3 Cr 1.8
19 agosto: leu 21.2, neu 19.3, linfo 1.11, ttp 38.3, INR 3.4 sodio 142, k 4.1, cloro 111, calcio 9, P 2.5, magnesio
2.2, Cr 1.3, eri 4.99, hb 12.4, hto 33.2

Indicaciones médicas Urgencias 17 agosto 22 8:24 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 10ml/h c/24
Vitamina K DU
Omeprazol 40 mg iv DU
Ceftriaxona 1g iv DU

Indicaciones médicas Unidad terapia intermedia 17 agosto 22 15:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h p/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8
Vitamina K 1 ampula IV C/24
EIAR IV 180-200 4 ui, 201-240 6 ui, 241-280 8ui, >300 10 ui reportar

Transcripciones Unidad terapia intermedia 17 agosto 22 20:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8
Vitamina K 10 mg IV C/24
EIAR IV 180-200 4 ui, 201-240 6 ui, 241-280 8ui, >300 10 ui reportar

Transcripciones Unidad terapia intermedia 18 agosto 22 8:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8
Vitamina K 10 mg IV C/24
EIAR IV 180-200 4 ui, 201-240 6 ui, 241-280 8ui, >300 10 ui reportar

Indicaciones medicas Unidad terapia intermedia 18 agosto 22 12:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8
Vitamina K 10 mg IV C/24
EIAR IV 180-200 4 ui, 201-240 6 ui, 241-280 8ui, >300 10 ui reportar
CASOS CLINICOS

Lasix 40 mg iv DU

Transcripciones Unidad terapia intermedia 18 agosto 22 20:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8
Vitamina K 10 mg IV C/24
EIAR IV 180-200 4 ui, 201-240 6 ui, 241-280 8ui, >300 10 ui reportar
Lasix 40 mg iv DU

Indicaciones médicas Unidad terapia intermedia 19 agosto 22 2:50 hrs

Solucion fisiologica 10ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/8 – cambio c/12
Vitamina K 1 ámpula IV C/24 – suspender 20 agosto
Humulin R 50 UI infusión continua DR
Fentanilo 500 mcg infusión continua DR 8 ml /h
Propofol 1g IV 10ml/h p/24h
Pridam 8 mg iv DR
Paracetamol 1g iv c/8

Transcripciones Unidad terapia intermedia 19 agosto 22 20:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/12
Vitamina K 1 ámpula IV C/24
Humulin R 50 UI infusión continua DR
Fentanilo 500 mcg infusión continua DR 8 ml/h
Propofol 1g IV 10ml/h p/24h
Pridam 8 mg iv DR
Paracetamol 1g iv c/8

Transcripciones Unidad terapia intermedia 20 agosto 22 7:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 6ml/h c/24
Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/12
Vitamina K 1 ámpula IV C/24
Humulin R 50 UI infusión continua DR
Fentanilo 500 mcg infusión continua DR 8 ml/h
Propofol 1g IV 10ml/h p/24h
Pridam 8 mg iv DR
Paracetamol 1g iv c/8
CASOS CLINICOS

Transcripciones Unidad terapia intermedia 20 agosto 22 7:00 hrs

Omeprazol 40 mg iv c/24
Ceftriaxona 1g iv c/12
Fentanilo 500 mcg infusión continua DR 8 ml/h
Propofol 1g IV 10ml/h p/24h
Pridam 8 mg iv DR
Paracetamol 1g iv c/8

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00

8. CASTAÑEDA MANUEL DE JESUS, CARBAJAL MECALCO JHOANNA MARIANA, RODRIGUEZ BARRAZA BRENDA,
GALINDO OLMEDO ANA ELENA, RAMOS CASTILLO DANIELA PAOLA

PREGUNTAS POR EVALUAR (imagina que estas en el momento de su ingreso y durante toda su hospitalización):
zz. Evaluar en todos los días, las etapas del MMU (prescripción (también considerar conciliación, idoneidad),
transcripción, almacenamiento, preparación, administración, monitoreo de los efectos
terapéuticos/adversos de los medicamentos.
aaa. Enfermería pregunta:
- Como preparar y administrar todos los antimicrobianos
- Estabilidad de todos los antimicrobianos
- Se puede utilizar 1 fco de ceftriaxona para dos administraciones
- Se pueden pasar simultáneamente antimicrobianos (paciente tiene un catéter trilumen)
bbb. Farmacia pregunta:
- El 29 agosto: Tiene cargos en el sistema para dispensar a enfermería: clexane 60 mg, que intervención
harías, te menciona que el día anterior cargaron clexane 80 mg.
ccc. Completar cuadro de “SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES”, invéntense horarios de
administración idóneos para cada medicamento según las indicaciones medicas señaladas.
ddd. Hay que considerar que todos los medicamentos se administraron conforme vías de administración y
frecuencia indicadas en prescripción, en el supuesto de que llegarán a destiempo a realizar intervenciones
farmacéuticas.
Eee. qué intervenciones farmacéuticas harías durante todos los días de hospitalización
Fff. qué errores de medicación encontraste, qué barreras de seguridad realizarías
Ggg. Además, qué educación le darías al paciente al momento de su egreso (no sabes que medicamentos se lleva
al egreso, no obstante, dar educación basándote en el diagnóstico de ingreso y medicamentos de uso crónico)

NOTA: REALIZAR SFT (EL ARCHIVO DE WORD) Y REDACTAR TODO EL RAZONAMIENTO QUE SIGUIERON PARA
EVALUAR AL PACIENTE. CONSIDERAR DOS SUPUESTOS:
- SE ENCUENTRAN AL MOMENTO PARA REALIZAR INTERVENCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
CASOS CLINICOS

- LLEGAN A DESTIEMPO, POSTERIOR A ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

Caso clínico
Ingreso 27 julio 2022, Paciente HRM FN: 03 noviembre 1940, femenino con 1.58 m, 74 kg, antecedentes de
alergias negadas. Patología crónica: HAS, ingresa por Falla cardiaca, consume los siguientes medicamentos
de forma crónica. Edarbi CD 1 tab vo c/24 desde hace 8 meses, nexus 1 tab vo c/24 hace 8 meses inicia tx,
bumetanida 1 mg vo C/24 hace 8 meses comienza tx, aspirina 100 mg VO c/24 desde 2017, paracetamol 750
mg vo PRN desde hace 3 meses, fluticasona 1 disparo INH C/12 desde hace 4 meses. Ultima dosis de todo el
día 26 julio.

30 agosto 4:00: paciente despierta refiriendo dolor abdominal, y tener sequedad en boca y sabor metálico,
enfermería reporta en su entrega de guardia al turno matutino que paciente presenta equimosis en área
abdominal cuadrante izquierdo, y queja de sabor metálico al pasar saliva.

Parámetros bioquímicos y clínicos:

29 julio: eri 3.33, hb 11.2 hto 33, leu 9.1, neu 7.3, linfo 1.19, plaquetas 163, sodio 136, potasio 3.6, cloro 102,
cr 0.8
03 agosto: eri 3.13, hb 11.5 hto 31.3, leu 4, neu 2.3, linfo 0.9, plaquetas 169, sodio 136, potasio 3.8, cloro
102, cr 0.7
04 agosto: eri 3.47, hb 11.7 hto 34.8, leu 5.4, plaquetas 206

Indicaciones médicas 27 agosto 22 20:14 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml para vena permeable
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg C/24
Miccil 1 ampula IV c/12
Cefaxona 500 mg iv C/12
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clexane 40 mg SC C/24
Clopidogrel 75 mg VO C/12
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivente un ampula inhala c/8
Budesónida 500 mcg neb c/12

transcripción 28 agosto 22 6:14 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml p/24
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg VO C/24
Miccil 1 mg IV c/12
Ceftriaxona 1g iv C/12
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clexane 40 mg SC C/24
Clopidogrel 75 mg VO C/12
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivent un ampula nebulizada c/8
CASOS CLINICOS

Budesónida una ampula nebulizada c/12

Indicaciones médicas 28 agosto 22 16:04 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml p/24
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg VO C/24
Miccil 1 mg IV c/12
Ceftriaxona 500 mg iv C/12
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clexane 40 mg SC C/24 cambio C/12 60 mg
Clopidogrel 75 mg VO C/24
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivent un ampula nebulizada c/8
Budesónida una ampula nebulizada c/12

transcripciones 29 agosto 22 8:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml p/24
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg VO C/24
Miccil 1 mg IV c/12
Ceftriaxona 500mg iv C/12
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clexane 60 mg SC C/12
Clopidogrel 75 mg VO C/12
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivent un ampula nebulizada c/8
Budesónida una ampula nebulizada c/12

Indicaciones médicas 30 agosto 22 14:16 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 8 ml/h
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg C/24
Miccil 1 ampula IV c/12
Cefaxona 500mg iv C/12- suspender
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clopidogrel 75 mg VO C/24
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivent un ampula c/8
pulmicort 500 mcg c/12
Zinforo 600 mg iv C/12
Enoxaparina 60 mg SC c/12
CASOS CLINICOS

Transcripciones 30 agosto 22 22:00 hrs

Solucion fisiologica 1000 ml 8 ml/h
Omeprazol 40 mg iv C/24
Aspirina protect 100 mg VO C/24
Miccil 1 ampula IV c/12
Aldactone 1 tab vo C/24
Vancomicina 1g IV c/12
Meropenem 1g iv c/8
Clopidogrel 75 mg VO C/24
Lipitor 80 mg Vo C/24
Combivent un ampula c/8
pulmicort 1 Ampula c/12
Zinforo 600 mg iv C/12
Enoxaparina 60 mg SC c/12

SEGUIMIENTO FARMACOTERÁPEUTICO ADMINISTRACIONES

DÍAS DE TRATAMIENTO
NOMBRE COMERCIAL PRINCIPIO ACTIVO DOSIS VIA FREC.
TURNO 15 16 17 18
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00
8:00–14:00
14:00-20:00
21:00-7:00