Formulario de solicitud del cliente

El jefe de la sucursal

IDBI Bank Ltd: ___________________________Rama SOL__________ Fecha de la solicitud: _/_____/_____

Nombre del cliente: ______________________________________________________________________

Cust ID_____________________ Nº de cuenta: I I I I I I I I I I I I I I I I I 11

Estimado Sr./Sra,

(Marque [ V] en las casillas correspondientes:

Le pido que amablemente -

1. Emisión de duplicados de extractos de cuenta a partir de la fecha_____/____/_____ a /

/__________________________________________

2. Emisión de Cheque Suelto. Nº de hojas: (sólo se admite una hoja de cheque)

3. Proceso

Renuncia a la tarjeta de débito

□ Sustitución de la tarjeta de débito No

□ Regeneración del PIN de la tarjeta de débito

4. Expedir el certificado de verificación de firmas necesario para

5. Cambiar dirección postal :

Nueva dirección postal: ____________________________________________________________

______________________________Hito _____________________________________________

Estado____________________Ciudad_________________________ Código PIN I I I I I I

Documento facilitado para el justificante de domicilio (obligatorio para el cambio de domicilio

postal):-. _______________________________________________________________________________

Autoridad expedidora del documento:__________________Lugar de expedición:_______________

Cont. P.T.O
Para uso exclusivo de la sucursal
Fecha de recepción de la solicitud: ______/___________________________________________/_____ Fecha
de procesamiento de la solicitud: _______/___________________________________________/_____

Solicitud recibida por: ____________________________________Nº de empleado:-___________________

Firmas: -_________________________________

Certificado de que esta carta de solicitud es completa en todos los aspectos y todos los documentos
pertinentes se obtienen y verifican con el modo de operación y las firmas de la a/c. Se ruega tramitar la
solicitud

Reconocimiento al cliente
Nombre del cliente:-______________________________________________________________________

Fecha de recepción de la solicitud ___/____/____________________________________________________

Nombre del funcionario de la sucursal ___

Tipo de solicitud______________________________________ Empleado No_______________________

Firma y sello ___________________________________________________________________________

Gracias y saludos IDBI Bank Ltd ________________________Rama

Cont.

6. Emisión de un nuevo talonario de cheques : Nos (Indicar nº de talonario(s) de cheques

requerido(s))

7. Activar cuenta No IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

El motivo de la desactivación fue ____________________________________________________

8. Actualice mis siguientes datos en sus registros:-

i) Número de móvil _____________________________________________
(Para las alertas por SMS, el cliente debe rellenar un formulario de registro de canal
independiente)

ii) Número de teléfono fijo ________________________________________

iii) Correo electrónico ___________________________________________

(En caso de que se active el extracto electrónico, se desactivarán los extractos físicos).

iv) Por favor, actualicen mi número de cuenta permanente (PAN) _____________________

(Por favor, adjunte una copia autenticada de la tarjeta pan)

9. Vinculación del número Aadhar a mi cuenta (Declaración)

1, el abajo firmante, titular del número de cuenta .................................................................., con el
número de identificación de cliente .......... ................, en IDBI Bank Ltd., autoriza por la presente a
IDBI Bank Ltd. a vincular la misma a mi número Aadhaar (se adjunta fotocopia de la tarjeta Aadhaar
debidamente autenticada) para la transferencia electrónica de subsidios y también para utilizar el
número Aadhaar y la información biométrica para proporcionar el Servicio de Autenticación Aadhaar.

10. Cualquier otro (especifique):- ____________________________________________________

He leído, acepto y entiendo los términos y condiciones de los distintos productos y servicios que aparecen
en www.idbibank.com y que se me han explicado.

Fecha____/___/_______

Lugar______________ Firma del cliente______________________________________________________