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PLANCOMUNAL2023
PLANCOMUNAL2023
ÍNDICE
Contenido
PALABRAS DEL ALCALDE ...................................................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................................... 4
MARCO REFERENCIAL .......................................................................................................................................... 5
1.-DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE LA COMUNA DE CONCHALÍ ............................................................................ 6
Características generales ............................................................................................................................... 6
Descripción del nivel o situación de Salud ................................................................................................... 15
SARS-CoV-2 ................................................................................................................................................... 21
Red de Salud Servicio de Salud .................................................................................................................... 22
Red de Salud de Conchalí ............................................................................................................................. 22
2.-SALUD COMUNAL Y PROGRAMAS ................................................................................................................... 25
Política de Salud Comunal ............................................................................................................................ 25
Unidad de Epidemiologia Comunal y Equipo Terreno .................................................................................. 27
Estrategias en Alerta Sanitaria ..................................................................................................................... 28
Estrategias adicionales de contencion COVID 2022 ...................................................................................... 29
Modelo de Atención Integral de Salud .......................................................................................................... 31
Determinantes Sociales en Salud ................................................................................................................. 31
Evaluacion Determinantes Sociales en Salud (1era etapa en ejecución) 2023-2024 ................................... 33
Estrategia de trabajo en los barrios 2023-2024 ........................................................................................... 39
Atencion Integrada para adultos mayores 2023-2024 .................................................................................. 41
Estrategia de cuidado integral en personas con morbilidad cronica 2023-2024 .......................................... 45
Acreditación de calidad................................................................................................................................ 48
Call Center Salud .......................................................................................................................................... 49
SAR Conchalí 2023-2024 ............................................................................................................................... 52
Unidad de Imagenología SAR Conchalí ......................................................................................................... 53
COSAM, Salud Mental y trabajo comunitario ................................................................................................ 56
Gestion y desarrollo de las personas ............................................................................................................ 64
Mesa de seguridad de funcionarios de salud ................................................................................................ 66
Concurso Interno (ley de alivio) ................................................................................................................... 67
Rehabilitación Comunal 2022-2023 .............................................................................................................. 68
Programa Piloto Trastorno del Espectro Autista (TEA) Conchali .................................................................. 69
Poblacion Migrante ....................................................................................................................................... 70
Unidad de Atención Domiciliaria Comunal 2023-2024.................................................................................. 72
Salud Infantil y Chile Crece Contigo ............................................................................................................. 76
Atención de salud integral a adolescentes ................................................................................................... 77
Salud Cardiovascular .................................................................................................................................... 78
Adulto Mayor Geriatria y Gerontologia ........................................................................................................ 79
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Dirección de Salud
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Dirección de Salud
Sabemos que aún nos queda mucho por mejorar, pero también sabemos con claridad que una mejor salud para
Conchalí la construiremos entre todos y todas reafirmando el compromiso de continuar trabajando unidos por
el bien común.
Alcalde de Conchalí
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Dirección de Salud
INTRODUCCIÓN
El Plan de Salud Comunal es la herramienta que define las acciones sanitarias de la comuna de
Conchalí para el año 2023 con una proyeccion de acciones para el año 2024, proyectando además un escenario
de continuidad en los procesos de vacunacion y monitoreo epidemiológico similar al desarrollado durante los
años 2020-2021-2022, que se construye tomando como referencia el Plan Estratégico de la Red Asistencial del
Servicio de Salud Metropolitano Norte (SSMN), la Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los
Objetivos Sanitarios de la década y también incorporando el Plan de Desarrollo Comunal de Conchalí.
El diseño y elaboración responde al trabajo realizado en los ultimos años con una continua adaptacion
y reprogramacion, incorporando la experiencia, así como la participación de los vecinos y vecinas en
establecer las prioridades que requiere la comuna en materias de salud tanto de forma telematica como de
manera presencial, considerando el escenario epidemiológico existente.
Las distintas actividades que se realizan en los Centros de Salud Familiar (CESFAM), Centros
Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF), Centro Comunitario de Salud Mental (COSAM), Centro Comunitario
de Rehabilitación (CCR), Módulo Dental, Unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO), Unidad de
Atención Primaria Otorrino (UAPOrrino), Servicios de Urgencia Comunales, Laboratorio Comunal y Farmacia
Municipal, deben ser coherentes con las necesidades que ha establecido la comunidad y el Municipio de
Conchalí.
Los ejes definidos para el año 2023 y proyecciones 2024 se centran en preparar la Atención Primaria
de Salud de Conchalí, para continuar con el otorgamiento de la totalidad de las prestaciones de atencion
primaria, asi como tambien continuar con la recuperacion de las atenciones de salud postergadas por el alza
de los casos en el primer trimestre del presente año 2022, esto incluye mejorar la calidad de los centros de
salud propiciando mejores condiciones de habitabilidad, Mitigar el abandono de pacientes postrados y en
situación terminal e incorporando el desarrollo de nuevas estrategias comunales para una atención integral
en las últimas etapas de la vida y buen morir.
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Dirección de Salud
MARCO REFERENCIAL
Para la elaboración del Plan Comunal de Salud de Conchalí del año 2023 y las proyecciones para el
año 2024, se consideraron diferentes herramientas, de modo de otorgar consistencia a los lineamientos
nacionales y las particularidades de la población de nuestra comuna.
Los objetivos sanitarios nacionales y las estrategias formuladas para su cumplimiento, así como las
orientaciones programáticas 2023 de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, son considerados para la
selección de áreas prioritarias, así como también elementos de trabajo para el fortalecimiento de la Atención
Primaria en una pandemia
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Dirección de Salud
Características generales
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Dirección de Salud
Conchalí se encuentra dividida en 48 unidades vecinales, las que se agrupan a su vez en en siete
barrios:
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Dirección de Salud
▪ Acceso
Norte: Avenida Américo Vespucio, desde la Ruta Panamericana Eduardo Frei Montalva hasta calle Guanaco.
Sur: Calle José Pérez Cotapos, desde calle Guanaco hasta Avenida Independencia; Avenida Independencia
desde calle José Pérez Cotapos hasta calle Cañete; calle Cañete hasta Avenida 14 de la Fama.
Oriente: Avenida El Guanaco, desde la Avenida Américo Vespucio hasta calle José Pérez Cotapos.
Poniente: Ruta Panamericana Eduardo Frei Montalva, desde calle 14 de la Fama hasta Avda. Américo
Vespucio.
▪ Clima
La comuna de Conchalí, al igual que todas las comunas de la Región Metropolitana presenta un clima
mediterráneo con una estación cálida y seca prolongada (verano), e inviernos moderados desde el punto de
vista de las precipitaciones y las temperaturas. Las precipitaciones se concentran durante los meses de mayo
a agosto, con un rango de 200 y 480 ml de agua al año. Los rasgos característicos del clima de la comuna de
Conchalí la definen como de clima templado cálido con lluvias invernales y estación seca prolongadas. Este
clima comprende toda el área del país situada por debajo de los 1.500 mts.
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Dirección de Salud
▪ Indicadores Demograficos
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Dirección de Salud
Población por grupo (N°) Proyección 2020 Distribución de la población por grupo (%)
Se observa como la población de Conchalí presenta una distribución porcentual de adultos mayores
de un 14% un número mayor al promedio de adultos mayores que tiene el país y la Región Metropolitana.
0 - 14 15 - 64 65 +
El índice de adultos mayores expresa la relación entre la cantidad de personas adultas mayores y la
cantidad de niños y jóvenes.
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Dirección de Salud
▪ Indicadores Sociales
Tasa de Pobreza por ingresos, considera a aquellos hogares que cuentan con ingresos inferiores al
mínimo establecido para satisfacción de necesidades básicas y de necesidades alimentarias en el caso de
pobreza extrema.
Tasa de pobreza multidimensional, identifica múltiples carencias a nivel de los hogares y las personas
en los ámbitos de la salud, la educación y el nivel de vida.
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Dirección de Salud
Población carente de servicios básicos, representa el porcentaje de personas carentes estos servicios
en el registro social de hogares calificadas por el tramo de calificación socioeconómica.
Condición de actividad
La tasa de ocupación se define como la proporción de población en edad de trabajar del país, que se
encuentra ocupada. Una relación alta significa que una gran proporción de la población del país está ocupada,
mientras que una proporción baja significa que una gran parte de la población no está involucrada
directamente con el mercado laboral, ya sea porque están desempleados o inactivos.
Condición de actividad
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Dirección de Salud
▪ Educación
Liceo Federico García Lorca 458 427 479 531 538 537 631
Liceo Alberto Blest Gana 849 747 895 968 941 801 881
Liceo Almirante Riveros 327 317 405 416 453 416 440
Liceo Abdón Cifuentes 961 945 1.103 1.079 1119 1159 1100
Escuela Alejandro Bernales 339 310 346 368 327 299 272
Escuela UNESCO 323 286 318 363 345 310 336
Escuela Sol Naciente 318 293 324 334 311 295 312
Escuela Horacio Johnson 269 285 299 325 341 354 353
Escuela Eloísa Díaz 769 741 740 688 687 686 683
Escuela Araucarias de Chile 267 272 269 289 281 292 271
Escuela Valle del Inca 374 369 368 370 350 306 356
Escuela Pedro Aguirre Cerda 266 258 267 315 307 311 305
Escuela Allipén 313 272 313 335 317 295 293
Escuela Poeta Eusebio Lillo 260 238 255 280 296 267 314
Escuela Atenea 481 464 501 511 514 491 491
Escuela Dagoberto Godoy 492 473 544 541 495 504 504
Escuela Likan Antai 115 136 165 155 168 181 170
Escuela Camilo Henríquez 476 427 520 506 427 428 443
Escuela Esp. Humberto Aranda 72 65 82 71 80 76 82
Total CORESAM 7.729 7.325 8.193 8.445 8.297 8.008 8.237
▪ Vivienda
El índice de hacinamiento para Conchalí es de un 11%, este porcentaje corresponde a las viviendas
particulares ocupadas con moradores presentes que tienen igual o más de 2,5 personas por pieza de uso
exclusivo como dormitorio.
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Dirección de Salud
Las paredes exteriores se consideran aceptables si se declara hormigón armado o albañilería o tabique
forrado por ambas caras (madera o acero). La cubierta del techo se considera aceptable si se declara tejas o
tejuelas de arcilla, metálicas, de cemento, de madera, asfálticas o plásticas; losa de hormigón, o planchas
metálicas de zinc, cobre o fibrocemento (tipo pizarreño). El piso se considera aceptable si se declara parquet,
piso flotante, cerámico, madera, alfombra, flexit, cubrepiso u otro similar; sobre radier o vigas de madera.
Vivienda
Viviendas desocupadas 2%
Hacinamiento 11%
Red pública de agua 100%
IM Aceptable 83%
IM Recuperable 16%
IM Irrecuperable 1%
Fuente: REDATAM WebServer Censo 2017
La siguiente tabla muestra el número de viviendas según estas correspondan a una casa o a un
departamento, datos a nivel área norte de la Región Metropolitana.
38.642
50.000
32.896
31.764
30.315
40.000
23.796
19.711
30.000
13.704
14.906
13.174
20.000
6.064
6.626
4.205
3.449
10.000
344
Casa Departamento
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Dirección de Salud
▪ Natalidad
Nacidos vivos inscritos según edad gestacional, por Región y Comuna de Residencia de la Madre. Chile, 2014
Edad gestacional
País, Región,
Comuna de
Total 42
Residencia de la < de 24 24 a 27 28 a 31 32 a 36 37 a 41 No
Madre semanas y
semanas semanas semanas semanas semanas especificado
más
Total, País 250,997 310 855 2,021 16,713 230,497 127 474
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Dirección de Salud
▪ Mortalidad
Mortalidad
Mortalidad Conchalí
Al analizar la comuna, Conchalí presenta una tendencia similar a otras comunas de la Región
Metropolitana, por lo cual se deben mantener y potenciar las acciones preventivas y de anticipación al daño
ya aplicadas, con el objeto de mantener a la población sana.
El indicador Años de Vida Potenciales Perdidos (AVPP) ilustra sobre la pérdida que sufre la sociedad
como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que
se basan los AVPP es que cuando más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida.
Este indicador ha sido ampliamente utilizado para el estudio de las desigualdades en salud, tanto a nivel
nacional, como para efectuar comparaciones a nivel comunal. El análisis de la distribución de los AVPP en los
distintos estratos socioeconómicos y su evolución en el tiempo, es de utilidad para conocer el impacto de las
políticas públicas sobre acceso y protección de grupos vulnerables.
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Dirección de Salud
De acuerdo a los datos entregados se observa que nuestra comuna se encuentra sobre la media a nivel país y
de la Región Metropolitana, por lo cual se debe considerar este dato para la planificación de actividades
dentro de nuestro plan que busquen mantener sana a la población aumentando las actividades de promoción
y prevención
Huechuraba 73.0
Independencia 107.2
Quilicura 54.7
▪ Consultas
Durante el presente año el comportamiento de las consultas presenciales tanto en el área de medicina
general como en otras prestaciones de salud, evidenció la recuperación de distintas prestaciones con un
aumento desde el mes de mayo coincidiendo con la disminución de casos de COVID en comparación al año
anterior, en ese sentido los cambios observados son:
Se espera que durante el último trimestre del año 2022 se consolide el aumento de atenciones que
nos permita recuperar la totalidad de las prestaciones tomando como referencia el año 2019.
Durante Durante los últimos se realizaron anualmente un promedio de 100 mil consultas médicas en la Red de
Salud Municipal de Conchalí, con un promedio de 8.300 atenciones mensuales. El peak de consultas ocurre
habitualmente en el período invernal y durante este 2022 existio un importante avance en comparacion al año
anterior, producto de las disminucion de los casos activos de covid y el descenso en la cantidad de vacunas
que se aplican.
A continuación, se presentan en gráfico y tabla de las consultas médicas acumuladas desde enero a
septiembre del año 2022, estos datos permiten analizar los totales anuales de consultas de morbilidad y la
proyección de consultas para el último trimestre del año, se espera alcanzar las 99.000 consultas,
considerando el año 2019 como año referencia.
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Dirección de Salud
100.077
100.000
89.162
80.000 74.838
65.078
60.000
40.000
20.000
-
2019 2020 2021 2022
Fuente: REM A04 Consultas Médicas, Data DEIS Servicio de Salud Metropolitano Norte
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Dirección de Salud
3.000
2.500
2.000
1.500
1.000
500
En relación a los controles por ciclo vital en los CESFAM y CECOSF de la comuna, este año, entre
enero y septiembre se ha evidenciado un aumento de las prestaciones por ciclo vital
▪ Salud Cardiovascular
En En relación a los controles del programa de Salud Cardiovascular, se han aperturados las agendas
inclyendo atenciones en horario de extension para aumentar los controles en usuarios que producto de la
pandemia u otro motivo no cuentan con su control actualizado
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Dirección de Salud
Las actividades en el programa de salud sexual y reproductiva se han retomado con normalidad
priorizando la recuperacion de controles sin olvidar que todavia existen algunas actividades menores en el
contexto covid y un proceso de vacunacion vigente, por lo cual aun se deben mantener las estrategias de
controles con la finalidad de evitar que pueda existir un aumento del riesgo de embarazos no planificados,
mortalidad materna, aumento de VIH y otros resultados adversos en materia de Salud Sexual y Reproductiva.
120
100
80
60
40
20
20
Dirección de Salud
Los datos de consultas en los Servicios de Urgencia de la comuna (SAPU Alberto Bachelet, SAPU Lucas
Sierra y SAR) muestran el comportamiento de consultas de urgencia comunal, en ese sentido y analizando los
meses del año 2022, se observa un importante aumento de consultas de urgencia, destacan el número de
consultas durante los 3 primeros meses del año en virtud de la situación epidemiológica de ese entonces.
SARS-CoV-2
COVID-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, que pertenece a la familia de los
Coronavirus. En las últimas décadas se han generado otros dos brotes por Coronavirus SARS-CoV y MERS-CoV,
en los años 2002 y 2012 respectivamente. El 31 de diciembre de 2019, la Organización Mundial de Salud en
China informó sobre casos de neumonía de causa desconocida detectados en la ciudad de Wuhan, ubicada en
la provincia de Hubei. Posteriormente se identificó que los casos de esta enfermedad estaban asociados a la
exposición a un mercado de alimentos en la ciudad de Wuhan y el virus responsable fue identificado el 7 de
enero de 2020. El 11 de febrero de 2020 la OMS nombró oficialmente al virus SARS-CoV-2 y a la enfermedad
que causa COVID-19.
En Conchalí hasta el 02 de noviembre de 2022 han ocurrido 29.964 casos de COVID-19 con confirmación de
laboratorio, existen 93 casos activos con una tasa de incidencia de 67.1 por 100.000 habitantes. Esta tasa es
la incidencia acumulada, es decir, el total de casos diagnosticados desde la fecha del primer caso detectado.
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Dirección de Salud
CESFAM DIRECCIÓN
Alberto Bachelet Avenida Guanaco N° 3250.
Lucas Sierra Avenida Pedro Fontova N° 4107
Juanita Aguirre Altona N° 1835
Symon Ojeda Avenida El Cortijo N° 2895.
CECOSF DIRECCIÓN
Haydée Sepúlveda Teniente Yávar N° 2491
Servicio de Atención Primaria de Urgencia, Lucas Sierra Avenida Pedro Fontova N° 4107
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Dirección de Salud
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Dirección de Salud
La población Inscrita validada por el Fondo Nacional de Salud (FONASA) correspondiente al corte del
30 de septiembre 2022 es de 116.234 usuarios inscritos.
A continuación, se presentan en gráfico y tabla de inscritos según Centro de Salud Familiar y total comunal.
CESFAM Alberto
CESFAM Lucas Sierra CESFAM Symon Ojeda CESFAM Juanita Aguirre
Bachelet
Año 2022-2023 29.433 30.781 29.264 26.756
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Dirección de Salud
La Dirección de Salud de Conchalí tiene como objetivo entregar una atención de Salud oportuna,
equitativa, de calidad y con buen trato, centrada en las personas, familias y la comunidad, realizando acciones
desde el ámbito de la promoción de la salud hasta la rehabilitación, asegurando la continuidad del cuidado
hasta el final de la vida bajo el enfoque del Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria que
debe tener la Atención Primaria de Salud (APS).
Misión
Mejorar el nivel de salud de los usuarios que acuden a los centros de Atención Primaria de la comuna
entendiéndolo como un derecho ciudadano, siempre bajo el Modelo de Salud Familiar, con una participación
activa de nuestros vecinos; construyendo una mirada centrada en el bienestar integral de los usuarios y
funcionarios de la red de establecimientos de salud de Conchalí.
Visión
Constituir una red de establecimientos de Atención Primaria referente en el área norte de la Región
Metropolitana que avanza en la consolidación del Modelo de Salud Familiar y Comunitario, con alta
participación de la comunidad, desarrollando innovaciones y utilizando tecnologías que buscan entregar un
servicio oportuno, eficiente, equitativo, de calidad y con buen trato.
Valores
Politicas
✓ Fomentar el desarrollo del modelo de salud familiar y comunitario para potenciar el impacto en la salud
de los vecinos de Conchali considerando una alta participación ciudadana.
✓ Potenciar el desarrollo y bienestar de las personas que trabajan en la atención primaria comunal.
✓ Mejorar la calidad de los centros de salud propiciando mejores condiciones de habitabilidad, entregando
un servicio de calidad para los usuarios y trabajadores.
✓ Mitigar el abandono de pacientes postrados y en situación terminal de acuerdo a las orientaciones que
entrega el nivel central, incorporando el desarrollo de nuevas estrategias comunales para una atención
integral en las últimas etapas de la vida y buen morir.
✓ Promover y ejercer acciones que fomenten el respeto y buen trato entre los usuarios y los funcionarios
de salud.
25
Dirección de Salud
✓ Garantizar el uso eficiente de los recursos provenientes del ministerio de salud para dar cumplimiento a
las metas sanitarias de la comuna.
26
Dirección de Salud
Además, se genera un enlace con el equipo de vacunación central con el objetivo de realizar supervisiones
que mejoren los estándares a nivel comunal a través de la unificación de protocolos, gestión de elementos
necesarios, capacitación a los equipos ejecutores y favorecer la toma de decisiones para crear, organizar y
coordinar directrices con los Centros de Salud Familiar (CESFAM) y Servicios de Urgencia.
Objetivos:
1.- Transmitir información oportuna y de calidad de las enfermedades o problemas de salud priorizados bajo
vigilancia epidemiológica a nuestros centros.
7.- Coordinar actividades en terreno con otros equipos multidisciplinarios de salud, municipalidad e
instituciones.
Esta innovadora unidad es pionera a nivel de servicio metropolitano, conformada por un equipo
multidisciplinario e integral que lo compone (1) médico, (2) enfermera, (1) kinesióloga, (1) terapeuta
ocupacional, (2) tens, (3) administrativo y (1) conductor, quienes han ejecutado distintas actividades a nivel
local.
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Dirección de Salud
Objetivo General
Mantener el plan de acción Epidemiológico considerando acciones de reestructuración y rediseño del sistema
de atención en base a la situación epidemiológica.
Objetivos Específicos
Para asegurar la calidad y seguridad de los vecinos que asisten a los Centros de Salud se debe mantener el uso
de mascarilla según lo establecido por la autoridad sanitaria.
Durante el 2022 se adaptaron las zonas de atención diferenciada, en la actualidad ya no se mantiene dicha
estrategia.
Estrategia focalizada y que tiene el objetivo de brindar atención a usuarios y usuarias COVID-19 que requieran
acciones de evaluación, tratamiento, y/o seguimiento, acercando el equipo de salud al domicilio y evitando
que asistan al centro de salud.
28
Dirección de Salud
Seguimiento telefónico
Estrategia que tiene como finalidad contactar telefónicamente a usuarios que se encuentren confirmados de
COVID-19 verificando el estado de salud. Esta actividad se ha reorganizado en virtud de las nuevas directrices
de la autoridad sanitaria.
Para contener la pandemia, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendó como estrategia central el
testeo, trazabilidad y aislamiento, Es por esta razón que Conchalí inicia un plan de trabajo desde abril del
año 2020 el cual fue adaptado hasta septiembre 2022.
La comuna de Conchalí ha mantenido durante el año 2021 la oportunidad de la toma de muestra para detección
y fortalecer la pesquisa, aislamiento y seguimiento de los casos de COVID-19 que existan en sectores o zonas
específicas de la comuna.
- Estrategia que viene desde el año 2020 y que durante este año se mantuvo durante 3 meses, otorgando
atención en el Servicio de Atención Primaria de Urgencia (SAPU) Alberto Bachelet, esta modificación
implica aumentar sus horas de funcionamiento a 123 horas semanales, incluyendo aumento en el recurso
humano, fármacos e insumos, con esto se busca dar respuesta y cobertura a las consultas de urgencia en
uno de los polos de nuestra comuna y generar una continuidad de atención con el CESFAM Alberto
bachelet.
Cobertura Radiológica
- Aumento de cobertura radiológica durante la semana y fines de semana con la finalidad de pesquisar
precozmente cuadros clínicos severos que requerirán una atención de urgencia o una posible derivación
a las unidades de urgencia hospitalizarías.
29
Dirección de Salud
- Estrategia que viene desde el año 2020 y que durante este año ha realizado un trabajo en áreas de
vacunación y además como estrategia de respuesta frente a una situación de urgencia asociada al proceso
de vacunación.
30
Dirección de Salud
Los determinantes sociales de la salud se conciben como las condiciones sociales en que las personas
viven y trabajan, que impactan sobre la salud, se refieren tanto al contexto social como a los procesos
mediante los cuales las condiciones sociales se traducen en consecuencias para la salud. Los determinantes
sociales priorizados son aquellos susceptibles de modificación mediante intervenciones efectivas. 1
Los determinantes sociales surgen basado en las limitaciones de intervenciones que apuntaban a los
riesgos individuales, sin considerar el rol de la sociedad.
31
Dirección de Salud
Esta pregunta es central al enfoque de determinantes sociales y amplia el foco de los esfuerzos en
salud pública más allá de aspectos individuales e incluso las comunidades para analizar los motivos sociales
de estructura.
Es importante destacar que la atención de salud no es la principal fuerza que determina la salud de
las personas, sino que es otro determinante más; siendo más importantes los factores que permiten a las
personas mantener una salud optima considerando de manera prioritaria la promoción y prevención
Los estilos de vida saludable se definen como los procesos sociales, los hábitos, conductas y comportamientos
de los individuos, familias y comunidades que conllevan a la satisfacción de las necesidades para alcanzar el
bienestar y calidad de vida. Los estilos de vida saludables son comportamientos saludables o factores
protectores de la calidad de vida, que al asumirlos responsablemente ayudan a prevenir problemas
biopsicosociales y mantener el bienestar para generar calidad de vida, satisfacción de necesidades.
Niveles de prevención:
2 Orientaciones para la implementación del modelo de atención integral de salud familiar y comunitaria, Ministerio de Salud.
3 Guía Clínica Examen de medicina preventiva, Ministerio de Salud 2013
32
Dirección de Salud
Análisis territorial
El análisis territorial revela las desigualdades que existen en salud, educación, trabajo, vivienda,
entre otras variables, estas diferencias que existen dentro de cada territorio pueden afectar en mayor o menor
medida la salud de los vecinos de nuestra comuna.
La dirección de salud durante el 2do semestre del año 2022 inició la primera etapa del levantamiento
técnico para lograr contar con un estudio amplio del territorio comunal organizando aspectos de los
determinantes sociales en salud y proyectando para 2023-2024 la vinculación con el intersector.
En esta primera etapa se pretende revisar la información de manera integrada, enumerando datos de carga
territorial de enfermedad, considerando además que ya se están ejecutando procesos de georreferenciación
tomando como primer avance los datos cargados de los usuarios postrados en el territorio de la comuna.
Sin duda queda mucho por desarrollar en esta primera etapa, sin embargo paulatinamente y si la situación
epidemiológica lo permite poco a poco se esta construyendo dicho estudio comprometido.
Agrupación de territorios
33
Dirección de Salud
947 28
172 11 161
ADULTOS MAYORES
Condición de
N°
Funcionalidad
Autovalente Sin Riesgo
866
Autovalente Con
Riesgo 560
Riesgo Dependencia
366
943 393
N° Familias en Riesgo
N° Familias Inscritas
Alto
8.466 249
Normal
66 12
Sobrepeso
57 5
Obeso
81 12
34
Dirección de Salud
Crónicos
Personas Oxigeno
Respiratorios en
dependientes
Control
801 27
62 7 55
ADULTOS MAYORES
Condición de
N°
Funcionalidad
Autovalente Sin Riesgo
233
Autovalente Con
Riesgo 205
Riesgo Dependencia
19
Personas con
Personas en Control
Trastornos Afectivos
Salud Mental
del Humor
724 52
N° Familias en
N° Familias Inscritas
Riesgo Alto
7.866 77
Normal
37 -
Sobrepeso
34 -
Obeso
42 1
35
Dirección de Salud
Crónicos
Personas Oxigeno
Respiratorios en
dependientes
Control
646 13
95 3 92
ADULTOS MAYORES
Condición de
N°
Funcionalidad
Autovalente Sin
Riesgo 601
Autovalente Con
Riesgo 460
Riesgo Dependencia
358
Personas con
Personas en Control
Trastornos Afectivos
Salud Mental
del Humor
565 93
N° Familias en
N° Familias Inscritas
Riesgo Alto
5.842 150
Normal
18 6
Sobrepeso
19 3
Obeso
26 2
36
Dirección de Salud
1.300 25
97 19 78
ADULTOS MAYORES
Condición de
N°
Funcionalidad
Autovalente Sin Riesgo
348
Autovalente Con Riesgo
332
Riesgo Dependencia
243
Personas con
Personas en Control
Trastornos Afectivos
Salud Mental
del Humor
832 436
N° Familias en Riesgo
N° Familias Inscritas
Alto
7.842 122
Normal
96 26
Sobrepeso
52 19
Obeso
67 8
37
Dirección de Salud
38
Dirección de Salud
Durante los últimos meses del presente año y como parte de una programación periódica se
establecerán operativos integrales en terreno para fortalecer las actividades de prevención y promoción de la
salud. Estas tienen como objetivo la construcción de entornos físicos, informativos y educacionales que son
de manera gratuita para la comunidad desplegándose en puntos estratégicos de los 7 barrios pertenecientes
a la comuna.
Durante el presente año y 1er trimestre 2023 se evaluarán los distintos espacios en cada uno de los barrios
para generar puntos estratégicos que permitan optimizar el acceso a los vecinos, dicha evaluación contempla
plazas, jutas de vecinos, iglesias y otros.
Prestaciones Generales
Mediante la estrategia de Búsqueda Activa se ha realizado diversos operativos comunitarios generando durante
este año 6.023 exámenes (PCR y Antígenos) y mediante toma de examen por sospecha se han realizado 32.129
exámenes en los centros de salud y servicios de urgencia.
4 Manual operativo para la búsqueda activa de casos en la comunidad, estrategia TTA, Dpto. Epidemiología Ministerio de Salud
39
Dirección de Salud
Modulo: Salud Mental, Stand informativo del programa de Salud mental, con la
finalidad de realizar distintas acciones de charlas y talleres con las prioridades
comunales y acercar la salud mental al territorio.
Establecer módulos de trabajo en terreno complementando las actividades municipales con participación en
actividades del adulto mayor y en actividades de la mujer.
40
Dirección de Salud
El área de salud de la corporación municipal de Conchalí en conjunto con la oficina del adulto mayor,
trabaja en un programa piloto mediante la implementación del modelo de atención integral del adulto mayor
enmarcado en la década de envejecimiento saludable 2020-2030. Este cambio en la atención de personas
mayores, busca generar un elemento diagnostico a nivel comunitario para evaluar y pesquisar precozmente
los riesgos que tiene una persona mayor al perder funcionalidad, movilidad, capacidad cognitiva , psicológica,
nutricional y psicosocial; que conduce, a su vez, a un plan de atención personalizada en el que se integran
estrategias para revertir o frenar la disminución de la capacidad, evitar que el deterioro progrese , tratar las
enfermedades existentes y atender las necesidades de asistencia social.
Capacidad
Capacidad visual
Capacidad
psicológica
Capacidad cognitiva
Objetivo general
Objetivos específicos
41
Dirección de Salud
Consulta crónicos
Autovalente con riesgo Educación
Vacunación antifluenza
Vacunación COVID-19
Evaluación oftalmológica
Evaluación otorrinolaringología
Prestaciones Comunes
Podología
Alimentación complementaria
Estimulación cognitiva
Estimulación física
Salud mental
42
Dirección de Salud
Actividades 2022
43
Dirección de Salud
44
Dirección de Salud
Mejorar La estrategia de salud centrada en el cuidado en las personas con morbilidad crónica, busca
trascender de la modalidad de atención fragmentada propia de los programas de apoyo de la atención
primaria.
La implementación de esta estrategia de atención al paciente crónico pasa por un replanteamiento que implica
el reconocimiento de los usuarios como sujetos de derecho, con capacidades y recursos para la toma de
decisiones sobre su salud y bienestar en conjunto con el apoyo de su núcleo familiar y un equipo
multidisciplinario de salud.
La estratificación de la población define niveles de atención de las personas, en función de sus necesidades
de uso de los servicios asistenciales, identificando, en base a conteo de patologías ponderado, diferentes tipos
de requerimientos e intervenciones en cada grupo con el fin de manejar mejor su condición crónica y evitar
ingresos hospitalarios y/o demandas de urgencias. Apoya para definir anticipadamente acciones de salud que
se adapten a sus necesidades de cuidados sanitarios futuros
45
Dirección de Salud
Número de usuarios ingresados durante el año 2022 a la estrategia de cuidado integral centrado en las
personas con morbilidad crónica
600
500
400
300
200
100
0
G0 G1 G2 G3
Hombre 10 9 36 225
Mujer 25 5 51 581
Intersex 1
El plan de trabajo considerado en el plan de salud 2023, contempla mantener y aumentar la cobertura dando
paso a la instalación de forma paulatina en los Centros comunitarios de la comuna, enfocado inicialmente en
usuarios con cinco o más patologías crónicas, entregando una atención integral.
46
Dirección de Salud
Considerando esta importante epidemiología y como parte del equipo de atención primaria de la
comuna de Conchalí se implementó el inicio de este PRAPS el 04 de julio del año 2022 llegando a rescatar al
31 de octubre del año 2022, más de 1.500 usuarios que estaban Inasistentes, pudiéndoles entregar atención
profesional de nutricionista, enfermera o médico y toma de muestras de exámenes para que así estos mismos
usuarios disminuyan sus factores de riesgo y mejorar su calidad de vida compensado sus patologías y
entregándoles derivaciones correspondientes.
Cabe destacar que la estrategia PRAPS está considerada hasta el 31 de diciembre del año 2022, por lo que, se
estima que este número de pacientes rescatados siga en aumento.
Recuperación de controles
252 172
435
667
47
Dirección de Salud
Acreditación de calidad
En el trabajo de calidad para el próximo 2023 y proyectando el 2024 Se espera lograr la estandarización de
todos los procedimientos con una mirada centrada en la seguridad y la calidad de atención de los pacientes,
estableciendo protocolos de atención aplicables a cada realidad en cada uno de los centros de salud,
implementando las prácticas mejor logradas en cada uno de ellos.
El CESFAM Alberto Bachelet, se encuentra listo para su presentación durante el primer semestre del año 2023,
enfocando todo su trabajo en la autoevaluación y cumplimiento de las características necesarias para ser
acreditado, Lo que corresponde a una de las grandes metas planificadas para el 2023
Lo otros centros de salud se encuentran trabajando en el proceso de cierre de sus brechas para lograr antes
del 2025 la acreditación como prestadores de salud, esto implica mejoras a sus procedimientos, mejoras en
sus espacios físicos como en el proceso de atención.
Finalmente se espera lograr grandes avances durante el año 2023, asociado a un trabajo en conjunto con el
servicio de Salud Metropolitano Norte y su equipo de calidad, con el fin de entregar la mejor salud para
nuestros usuarios en nuestros centros de salud.
48
Dirección de Salud
Nace con un objetivo claro, facilitar el acceso a los servicios de los centros asistenciales de nuestra
comunidad a través de una línea telefónica gratuita 800-360-122.Comienza su implementación en septiembre
del año 2019, en el año 2020 se adapta a la pandemia por covid-19, integrando al equipo un médico y una
enfermera para dar orientación COVID 19, vacunación, entre otros temas de salud a nuestra población, hoy
en el año 2022 con la experiencia de una pandemia, volvemos a adaptarnos a su origen pero con un equipo
mucho más consolidado, con mayor expertiz, sin embargo nos seguimos encontrando con dificultades en los
tiempos de espera, por lo que nos vimos en la necesidad de integrar dos ejecutivos más de apoyo, lo que hoy
en día somos un equipo que cuenta con:
- 10 ejecutivos
- 1 medico
- 1 enfermera
Transición
49
Dirección de Salud
Objetivos 2023
- Integrar mayor cartera de prestaciones a través del sistema de telefónico destacando el rol del
médico para dar continuidad de atención de nuestros usuarios desde su hogar.
Específicos
- Aumentar agenda médica telefónica para mayor resolutividad de renovación de recetas, patologías
agudas, revisión de exámenes, entrega de certificados, recetas externas, ordenes de exámenes,
orientación de acudir a servicios de urgencia, orientación medica con respecto a medicamentos.
- Optimizar agendas médicas y odontológicas de los centros de salud mediante la confirmación del día
anterior a la atención realizado por call center.
50
Dirección de Salud
- Llamados a nuestros usuarios para una encuesta de satisfacción con respecto a la atención de visitas
domiciliarias, atención de especialidades como atención oftalmológica y UAPORINO.
- Gestionar con los centros asistenciales mayor oferta de horas de medicina general.
- Promocionar el buen uso de la plataforma telefónica a través de flayer y video interactivo.
- En campaña de invierno, aumentar capacidad de oferta medica asistencial telefónica y presencial,
extensión de horarios de trabajo en sistema de turnos.
En el proceso continuo de mejoramiento del sistema para acceder a horas medicas en nuestra comuna, es que
durante el mes de diciembre se realizaran las siguientes medidas especificas
• Definir porcentaje de horas que se entrega el Call Center de Salud y los Centros de Salud Familiar, se
espera establecer inicialmente 80% de horas vía telefónica y 20% en la modalidad presencial
• Ingreso de llamadas según centro de salud, se espera retomar el sistema 1-2-3-4 para optimizar el sistema
llamados y disminuir los tiempos de espera.
• Implementación de sistema de categorización de llamadas post atención telefónica, esto busca cuantificar
la demanda oculta y así establecer la brecha de horas semanales.
• Evaluar con la comunidad el acceso de horas presenciales con horarios protegidos para adultos mayores.
51
Dirección de Salud
Actividades 2022:
- Finalización de segunda etapa de modificaciones estructurales mejorando espacios en salas de espera
y servicios higiénicos
- Optimización de fincha clínica única
- Mantención de cartera de exámenes durante la atención de urgencia en horario diurno
- Vinculación e integración psicosocial con CESFAM en la atención de urgencia mediante asistente social
en horario diurno
- Capacitación y autocuidado en el personal que realiza labores de atención de urgencia
52
Dirección de Salud
La Unidad de Imagenología del Servicio de Urgencia de Alta Resolutividad (SAR) Conchalí, consta de un
equipo radiológico digital directo de alta tecnología que utiliza un detector inalámbrico que disminuye los
tiempos en los procedimientos radiográficos.
La Unidad de Imagenología osteopulmonar inició sus actividades en enero de 2017 para todos quienes
necesitaran radiografía para su diagnóstico clínico, tanto los pacientes de urgencia del SAR como los pacientes
ambulatorios derivados de los centros de salud de la comuna, durante el año 2022 (septiembre) se han
realizado un total de 7.427 radiografías
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Dirección de Salud
Distribución de radiografías
Cintura Pelvica
Abdomen
Torax
Cintura Escapular
EEII
EESS
Columna
Craneo
RX
Desde el año 2018 se cuenta con una Sala de Radiología Dental Intraoral comunal ubicada físicamente
en el Servicio de Urgencia de Alta Resolutividad (SAR) Conchalí. Desde ese lugar se da servicio a todos los
Centros de Salud Familiar (CESFAM) de la comuna.
La sala cuenta con un equipo radiológico intraoral que utiliza un sensor digital para la toma de radiografías,
optimizando los tiempos y calidad de procedimientos.
54
Dirección de Salud
- Continuar con horario de atención diurno y con opción de ampliar horario en los periodos de invierno
o si la situación epidemiologia lo amerita.
- Difundir servicio de imagenología incorporando forma para acceder a dicho examen (Book
Institucional)
- Evaluar la implementar radiografía de cadera infantil a nivel comunal con servicio de informe
radiológico en línea.
55
Dirección de Salud
56
Dirección de Salud
controles, las preocupaciones por el contagio personal o de familiares, representan factores de riesgo para la
salud mental. El miedo, la tristeza, la ansiedad y la preocupación pueden ser reacciones consideradas comunes
y comprensibles que pueden manifestar las personas, estas reacciones pueden llegar a prolongarse y tornarse
graves e incapacitantes, lo que conduce a un aumento de los trastornos mentales entre hombres y mujeres
adultos, niñas y niños.5
A nivel nacional pese a los avances registrados en la pesquisa, acceso y calidad de los servicios de
salud mental previo a la pandemia y estallido social, la población chilena mantiene altas prevalencias de
trastornos ansiosos, abuso y dependencia de sustancias, y depresión
Debido al proceso de alerta sanitaria, proceso de vacunacion vigente y las distitnas actividades asistenciales
se reprogramaron actividades trabajo para el primer semestre 2023
Prioridades Inmediatas: Mantener los compromisos y relaciones colaborativas que se constituyan en una red
de soporte preventiva y de acción oportuna con los niños y jóvenes que lo requieran.
5 Intervenciones recomendadas en salud mental y apoyo psicosocial durante la pandemia, OPS junio 2020
57
Dirección de Salud
Continuidad de las comisiones mixtas orientada al conocimiento mutuo, la auto capacitación y la planificación
intersectorial
Objetivos Inmediatos:
- Mantener durante el 2023 el 100% de las comisiones mixtas de salud y educación con definición de
un plan de trabajo en salud mental infanto-juvenil con enfoque de derechos para el primer semestre.
- Monitorear a los profesionales de la educación, Encargados Convivencia, profesionales de CESFAM,
los profesionales de Infancia actualizan conocimiento de las redes y protocoles de atención en suicidio
Infanto juvenil.
Actividades
- Taller psico-educativo motivador respecto de factores de riesgo del suicidio Infanto -adolescente, la
prevención, la pesquisa. Activa.
- Promover difusión de la red de atención de salud mental comunal infanto –juvenil para el abordaje y
tratamiento de casos con sintomatología
Violencia de genero
En el contexto actual, las condiciones posteriores al aislamiento social y confinamiento hacen que
muchas mujeres deban permanecer recluidas con sus agresores, por lo que es altamente probable que vuelvan
a producirse situaciones de violencia, o que estas se acentúen. Esto incluye a trabajadoras de la salud, quienes
también pueden ser afectadas y requieran del apoyo de sus pares y equipos.
Cualquier mujer u hombre de Conchalí, que sea víctima de Violencia intrafamiliar y que sea
beneficiario del Sistema público de salud cuenta con una respuesta de oferta de tratamiento oportuna para
su problemática.
58
Dirección de Salud
atención de urgencia por una dupla psicosocial; se le bridara una contención y primera respuesta, si
requieren una intervención en crisis luego serán derivados asistidamente a CESFAM o COSAM.
Surge entonces la apuesta de que conectando y organizando a las personas con su entorno social, con
diferentes redes de apoyo y fomentando la participación política en la sociedad, se podría potenciar la eficacia
terapéutica de las intervenciones que se desarrollan por los equipos tratantes de COSAM.
Desde este enfoque, el equipo comunitario comprende que la salud mental y física de nuestra
población se encuentra directamente relacionada a factores sociales, tales como el aislamiento, anomia, falta
de acceso a salud mental, falta de participación y agencia política, entre otros.
Promocionar la salud mental implica actuar de manera preventiva sobre poblaciones “sanas”, pero
en riesgo de desarrollar enfermedades producto de sus determinantes sociales, individuales y familiares. Así
como, también beneficiar a personas que presentan situaciones de salud mental, ya que esta situación
dificulta la expresión de las capacidades de las personas que la sufren, y para este nivel, las intervenciones
comunitarias apuntan a resituar el lugar del usuario como un agente social, con capacidades que puede poner
al servicio de la misma, y que le permiten romper su aislamiento.
Objetivos específicos:
1) Disminuir prejuicios, educar y generar conocimientos en salud mental junto a los usuarios
a. Realizar conversatorios para difundir y dialogar con respecto a temáticas en torno a la salud
mental.
b. Generar instancias en que usuarios de COSAM tengan contacto con otras agrupaciones
sociales.
59
Dirección de Salud
- 03 de agosto de 2022 se dio lugar a la conformación del Primer CDL de COSAM con 23 participantes.
- 10 de agosto de 2022: Primera Intervención Territorial en Salud Mental que nace en coordinación con
Dirección de Seguridad Pública. Fue realizada en la Sede Vecinal N°48 por el Programa de Violencia
Intrafamiliar. Cuyo tema fue “Impacto de la Violencia Intrafamiliar en la Salud Mental”
60
Dirección de Salud
- Desde el mes de julio de 2022, se comenzó a participar de la Mesa Técnica de VIF, con reuniones
mensuales. El 26 de octubre se realizó una presentación del Programa VIF de COSAM a la Red, con la
finalidad de dar cuenta de funcionamiento y criterios clínicos de atención.
La próxima actividad agendada es la Conmemoración del Día Internacional para Eliminar la Violencia
contra la Mujer, el día 25 de noviembre de 2022.
- 04 de octubre de 2022 se realizó una presentación del COSAM en la reunión mensual del Consejo
Comunal de Seguridad Pública, cuya finalidad fue dar a conocer el dispositivo de salud, sus programas
y funcionamiento.
Ciclo de Talleres Comunitarios Programa Infanto Juvenil en la Sede Vecinal N° 26 Pedro Aguirre
Cerda
61
Dirección de Salud
- Feria del Cuidado de la Salud Mental. Participación mediante stand, resolviendo dudas de la
comunidad.
62
Dirección de Salud
Adicciones (En unidad Charla Psicoeducativa /conversatorio en torno al Programa Abril 2023
vecinal a definir) consumo problemático y factores de riesgo Adicciones
COSAM
Salud Mental Adultos (En Charla psicoeducativa desde una perspectiva Programa Adultos Agosto
unidad vecinal a definir) crítica en torno a diagnósticos de ansiedad y COSAM 2023
depresión
Infancia y Salud Mental (En Conversatorio desde una mirada sistémica de Programa Infanto Octubre
unidad vecinal a definir) situaciones de salud mental en la infancia y Juvenil 2023
manejo familiar COSAM
Violencia Intrafamiliar (En Charla psicoeducativa respecto de las Programa VIF Noviembre.
unidad vecinal a definir) consecuencias de la violencia Intrafamiliar en la COSAM 2023
Salud Mental
3. Desarrollo de actividades propuestas por CDL COSAM: Por definir, ya que su conformación es
reciente.
63
Dirección de Salud
Los desafíos planteados constituyen un importante trabajo en las políticas y estrategias de desarrollo de los
funcionarios, donde es importante conciliar una serie de actividades, logrando un balance que favorezca tanto
a los usuarios que aspiran a obtener calidad y buen trato en la atención, a los propios trabajadores quienes
requieren desempeñarse en un ambiente laboral sano y desafiante, que ofrezca oportunidades de desarrollo
profesional con estabilidad laboral.
Para el año 2023 se espera profundizar el trabajo en desarrollo de los funcionarios de nuestra comuna,
generando planes de perfeccionamiento y actualizando la carrera funcionaria para la atención primaria de
Conchali
Ante el alto nivel de desgaste en los funcionarios de salud en contener la pandemia iniciada en el año
2020, son los funcionarios de distintos establecmientos quienes debieron mantener la continuidad de los
servicios de salud como un pilar estratégico y esencial para los vecinos de Conchalí. Durante este proceso se
adoptaron medidas que permitieran resguardar la salud de los integrantes de los equipos, sistema de turnos
rotativos, acceso garantizado a los elementos de proteccion peronsal necesarios para brindar las atenciones
en salud, asi tambien se adecuaron espacios comunes permitiendo mantener los aforos y mejor los accesos a
los centros de salud en coordinacion con el departamento de prevención de riesgos, sin embargo
independiente de las distintas medidas adoptadas, el inicio del proceso de vacunacion genero una carga
adicional tanto en lo fisico como en lo psicologico entendible bajo cualquier punto de vista y es por ello que
el Plan de salud comunal para el año 2022 incorporo estrategias para abordar este tema, sin embargo es una
actividad que debe ser desarrollada de manera permanente durante los proximos años
Dificultades detectadas
64
Dirección de Salud
- Etapa Intermedia (2022): Actividad de autocuidado específica para cada centro de salud y
actualización del instrumento de evaluación ISTAS 21
Talleres psicoeducativos para funcionarios de salud del servicio de urgencias SAR Conchalí, de carácter
práctico tanto para jefaturas como para los funcionarios, desde el mes de julio del año 2022 se han
desarrollado talleres presenciales que tienen como objetivo generar un espacio de contención emocional,
orientación y resolución de dudas de salud mental
65
Dirección de Salud
La mesa de seguridad sesiona de manera regular y sus funciones se encuentran establecidas en resolución 219
del presente año, la cual aprueba y constituye mesa de seguridad salud año 2022
Áreas Priorizas
66
Dirección de Salud
El 6 de febrero del año 2021 se promulgo en el diario oficial la ley 21.308 la cual concede beneficios al
personal de la atención primaria municipal, con la finalidad de mejorar las condiciones laborales de
funcionarios que se encuentran contratados a plazo fijo.
La ley establece en su artículo único que las entidades administradoras de salud municipal que tengan
más de un 20% de su dotación en calidad de “contrato a plazo fijo”, deberán llamar a concurso interno para
así contratarlos de forma indefinida, proceso que deberá aplicarse en 2022 y 2023. 6
% horas Número de
Horas Plazo Horas Plazo % horas Plazo % Brecha para
Plazo horas a
Indefinido Fijo Fijo llegar al 80%
Indefinido concursar
Etapa Fecha
Dictación del acto que dispone la convocatoria a concurso interno 07-10-2022
Publicación del concurso interno 14-10-2022
Recepción de antecedentes 25/10/2022 – 11/11/2022
Etapa de admisibilidad 14/11/2022 – 25/11/2022
Evaluación de las postulaciones y elaboración de listado según puntaje obtenido en la
28/11/2022 – 21/12/2022
evaluación
Emisión del acto que aprueba el listado definitivo de postulantes y sus puntajes 27-12-2022
Notificación del acto que aprueba listado definitivo de postulantes y sus puntajes 28/12/2022 – 30/12/2022
Es importante destacar el trabajo que han realizado las asociaciones de salud de nuestra comuna en
la creación de esta ley, la cual permite avanzar en la estabilidad contractual de los funcionarios de la atención
primaria de la Conchalí
Se espera concluir un proceso exitoso durante el presente año y continuar ese proceso para el 2023 según lo
establece la ley.
67
Dirección de Salud
Rehabilitacion Infantil
La rehabilitación infantil busca promover tanto el desarrollo de los niños, niñas y adolescentes con
discapacidad como el de sus cuidadores, brindándoles contención, educación y entrega de herramientas, a
través Intervenciones Individuales y grupales.7
7 Orientaciones técnicas línea de acción: programas modalidad: programa de protección ambulatoria para la discapacidad,
2019
68
Dirección de Salud
Proyecciones 2023-2024
- Habilitar Sala de Rehabilitación en CESFAM Juanita Aguirre
- Instalar programa de rehabilitación según GES Rehabilitación COVID
- Instalar plan de trabajo con equipos territoriales en la realización de rehabilitación en el territorio
El programa piloto de atención integral para el manejo de integral se implementará con el fin de dar apoyo
terapéutico a usuarios y familias con niños con diagnóstico de TEA (Trastorno del Espectro Autista), dicho
programa piloto entregará una cartera de prestaciones adicionales para dar cobertura a los niños que cuenten
con diagnóstico de TEA.
Durante el 2023 se espera conocer la experiencia de la Corporación "TEA Acompaño" la cual ha sido destacada
por la División de Organizaciones Sociales del gobierno de Chile y así de esta manera generar un vinculo de
trabajo con los niños y niñas de nuestra comuna.
69
Dirección de Salud
Poblacion Migrante
Como hemos informado en años anteriores la población haitiana residente en la comuna se encuentra
principalmente inscrita en el Centro de salud familiar Lucas Sierra, es por esto que continúa siendo el CESFAM
con mayor número de funcionarios haitianos contratados en cargo de administrativo en apoyo al facilitador
haitiano comunal.
Si bien en primera instancia cuando nuestra comuna logro recuperar el convenio, el dinero financiaba
principalmente el cargo de facilitador , este año 2022 quisimos fortalecer el trabajo en esta área tan relevante
, para lo cual se sumó un recurso humano temporal , abogada de profesión quien en conjunto con encargada
comunal recorrieron los CESFAM de la comuna realizando una charla acerca de la nueva ley de migraciones y
conociendo también las principales necesidades de los equipos para trabajar con este grupo de usuarios.
En el marco de la iniciativa de capacitación se capacito también a OPD y DIDECO áreas donde también ha
aumentado la atención a población migrante.
Alberto
Symon Ojeda Bachelet
21% 17%
Lucas Sierra
26%
Juanita Aguirre
36%
70
Dirección de Salud
Objetivo general
Mejorar las acciones locales de trabajo e intervención que favorezcan el acceso oportuno a la salud de la
población migrante.
Objetivos específicos
Registro fotográfico
71
Dirección de Salud
Dependientes
72
Dirección de Salud
La actividad de atención domiciliaria integral de usuarios dependientes constituye una estrategia sanitaria
que comenzó a ser ejecutada a nivel nacional desde el año 2006 en los establecimientos de atención primaria.
Este programa, propende la expansión de una red de cobertura estatal hacia las personas y familias que
8
reciben atención en los establecimientos de salud primaria a lo largo del país.
Actividades
Los cuidados paliativos tienen como objetivo fundamental la promoción del confort y calidad de vida
del enfermo y la familia, basándose en el control de síntomas, soporte emocional y la comunicación, sin
intentar alargar la supervivencia de quien padece una enfermedad terminal.
Con fecha 21 de marzo del año 2021, se promulga la ley N° 21.375 que extiende el beneficio a pacientes con
otras enfermedades no oncológicas para el reconocimiento y protección a los derechos de las personas con
enfermedades terminales y el buen morir.
8 Orientación técnica programa de atención domiciliaria a personas con dependencia severa, Ministerio de Salud 2014
73
Dirección de Salud
Se definirá como criterio de inclusión a todos usuarios que presente alguna de las siguientes enfermedades
crónicas, entregándoles cobertura y acompañamiento desde la atención primaria salud:
Resultados 2022
74
Dirección de Salud
Objetivos 2023-2024
- Aumentar cobertura de usuarios del programa de dependencia severa incluyendo casos de cuidados
paliativos
- Vinculación expedita con los departamentos de sociales de la municipalidad
- Evaluación multiprofesional al 100% de los usuarios del programa
75
Dirección de Salud
El presente año al igual que el año anterior se ha caracterizado por los cambios epidemiológicos, el
estado de pandemia por COVID-19 y el proceso de vacunación que siguen en curso, sin embargo en el avance
en plan paso a paso obligado desde el punto salud pública a una reorganización en el proceso de atención en
el control de salud preventivo, otorgando prestaciones dirigidas hacia patologías de morbilidad, con énfasis
en las respiratorias, gran parte del equipo de salud esta con la oferta completa de prestaciones para el niño
considerando procesos de desinfección entre atenciones individuales
76
Dirección de Salud
El Control de Salud Integral, para todos los y las adolescentes, sin importar su estado de salud o
motivo de consulta, brinda una oportunidad para vincularse con adolescentes de la comuna, otorga una
instancia privilegiada para realizar actividades de promoción, prevención, detección precoz y diagnóstico
oportuno, que permitan brindar a tiempo y de manera pertinente iniciar la atención requerida.9
A continuación, se detallan el número de exámenes del adolescente (CLAP) realizadas en el periodo 2022,
considerando que aún se mantiene una alerta sanitaria y un proceso de vacunación vigente.
Total 10 a 19 años
Lugar de aplicación
Hombres Mujeres
Se destacan los excelentes resultados logrados con 1.256 evaluaciones que permiten acercarse a los
resultados obtenidos durante el periodo de referencia (2019)
Actividades 2023
- Aumentar el número de evaluaciones preventivas (anual)
del adolescente
- Instalar durante el 2023 y 2024 espacio Amigables
Itinerantes en los 7 barrios de la comuna
- Instalar espacios de trabajo adolescentes en los Colegios
Federico García Lorca y Almirante Riveros
- Focalizar pesquisa en temas de salud mental y
autocuidado.
- Iniciará una campaña en todos los establecimientos de la
comuna para que los adolescentes puedan actualizar su control preventivo de salud directamente en
el establecimiento educacional.
- Retomar test rápido VIH en conjunto con equipo de trabajo territorial
9 Orientaciones Técnicas para el Control de Salud Integral de Adolescentes 2016, Ministerio de Salud
77
Dirección de Salud
Salud Cardiovascular
Las enfermedades cardiovasculares hasta antes de la pandemia eran la principal causa de muerte en
Chile, debido a la combinación de diferentes factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes mellitus,
tabaquismo, sobrepeso, consumo excesivo de alcohol y sedentarismo. 10
Considerando la necesidad de recuperar los controles de salud postergados por la pandemia, ingresos
pendientes al programa cardiovascular, así como también la actualización en los exámenes de sangre, de
usuarios recientemente diagnosticados con alguna de las enfermedades crónicas, son prioridades para la
atención de salud de los pacientes que padecen enfermedades crónicas con importante carga de morbilidad y
mortalidad.
El riesgo cardiovascular se define como la probabilidad de una persona de tener una enfermedad
cardiovascular en un plazo definido, entre 5 y 10 años. Está determinado por el efecto combinado de los
11
factores de riesgo que habitualmente coexisten y actúan en forma multiplicativa.
content/uploads/2018/08/RCV-Medicina-Familiar.pdf
78
Dirección de Salud
Objetivo General:
Objetivos Específicos:
• Definir líneas de acción para el desarrollo de actividades para la formación o fortalecimiento del
personal en la Atención Geronto-Geriátrica.
• Definir estrategias para promover la participación y la articulación interinstitucional e intersectorial
en el abordaje integral a las personas adultas mayores.
• Asegurar la atención integral de la persona adulta mayor.
Meta: Contar con una primera capacitación en geriatría y gerontología durante el primer semestre 2023
79
Dirección de Salud
PRAIS Conchalí
Las necesidades actuales evidencian que existen dos brechas relevantes en los
centros de salud de la comuna
Con estas herramientas, los funcionarios capacitados pueden identificar un perfil de usuario del PRAIS,
poniendo en marcha el flujograma de atención o derivando al usuario según el caso.
Durante el año 2022 y dada las distintas situaciones que se fueron desarrollando durante el presente año se
decidió reprogramar para el primer semestre 2023 la continuación de la sensibilización, sin dejar la
articulación que debe existir con la organización de PRAIS Conchalí
Metas Específicas:
• Establecer en diarios murales de cada centro de salud información educacional en temas de PRAIS.
• Curso de capacitación de un mínimo de 20 horas con certificación y nota, dicha actividad será
coordinada con la asociación de usuarios PRAIS de Conchalí y la unidad PRAIS del Servicio de Salud
Metropolitano Norte.
• Designar mediante documento interno facilitador PRAIS incluyendo subrogante por cada
establecimiento de salud de la comuna.
80
Dirección de Salud
Programa de Resolutividad
Los Programas de Resolutividad tienen como objetivo mejorar la calidad y cantidad de los servicios
entregados que permita avanzar hacia una atención integral, contempla la realización de prestaciones de
especialidad médica en la comuna de Conchalí en respuesta a la alta demanda de usuarios en lista de espera
y con esto para otorgar un servicio de calidad, oportuno y resolutivo dentro del territorio local.
Tabla de prestaciones:
81
Dirección de Salud
Las patologías Otorrinolaringológicas presentan una alta prevalencia y un alto impacto en la calidad
de vida de los usuarios, por lo que un tratamiento precoz y oportuno permitirá una integración más temprana
a los pacientes en el ámbito laboral y familiar.
Examen Otras
Audiometrí Calibración Consulta Función Hipoacusia Consultas
Cartera de prestaciones as audífonos UAPOrrino VIII Par (UAPORRINO) Médico UAPORRINO
Médico 922
Tecnólogo Medico 248 2 152 112 259 579
Total, general 248 2 922 152 112 259 579
82
Dirección de Salud
Cirugía Menor
Durante el presente año y en virtud del levantamiento de cuarentenas el área de cirugía de baja
complejidad retomó sus atenciones en su nueva sala de procedimientos de cirugía menor en el CESFAM Juanita
Aguirre. Un espacio completamente remodelado e implementado gracias a la gestión comunal y el trabajo en
conjunto con el Servicio de Salud Metropolitano Norte que nos permitirán aumentar las coberturas en los
procedimientos descritos:
CIRUGIA MENOR
META COMPROMETIDA 2022 900
PRESTACIONES REALIZADAS A LA FECHA 898
Teledermatología
Prestación
2020 2021 2022
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Durante el presente año se desarrolló un trabajo prioritario con el mamógrafo móvil considerando la
relevancia y el impacto sanitario que tiene el cáncer de mama a nivel nacional, durante este año 2022 ha
priorizado la toma de exámenes en el los centros de salud familiar, DIDECO y Municipalidad para favorecer el
acceso a dicho examen.
Gráfico
elaboración
Dirección de
Salud, Datos DATA
DEIS SSMN
PROYECCIONES BIRADS 0 76
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A nivel comunal se cuenta con 26 sillones dentales para tratamiento distribuidos en cuatro Centros de Salud
Familiar (CESFAM), tres Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF), un Módulo Dental, un Servicio de
Alta Resolutividad (SAR) y un Carro Dental Móvil. Y para abarcar de mejor manera las atenciones odontológicas
en establecimientos educacionales y, con especial énfasis, a la atención odontológica domiciliaria a personas
con dependencia severa, contamos con 4 sillones portátiles totalmente equipados.
Como ayuda diagnóstica, contamos con una Sala de Radiografía Intraoral Comunal ubicada en Servicio de Alta
Resolutividad (SAR).
El cuidado de la salud bucal se inicia desde el embarazo, a través de la atención de Salud Oral Integral
de la Embarazada incorporada en el régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES) desde 2010. Esta atención
permite que la madre recupere su salud bucal cuando la ha perdido e incorpore herramientas para su cuidado
y el de su hija o hijo que está por nacer, para facilitar que la niña o el niño crezcan en un entorno familiar
favorable para su salud bucal. La atención de salud bucal integral para la embarazada incluye examen de
salud bucal, diagnóstico, refuerzo educativo y entrega de un set de higiene oral (cepillo y pasta dental con
flúor), aplicación de medidas de prevención, tratamiento restaurador y rehabilitación, incluyendo
recuperación de dientes remanentes.
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Dirección de Salud
El programa CERO se inicia en 2017 con el propósito de aumentar la cantidad de población sana y
mantenerla en esa condición. Consiste en el seguimiento a través de controles odontológicos a niños, niñas y
adolescentes con o sin patologías bucales, con el fin de mantenerlos sanos o de compensar y detectar en
forma temprana el desarrollo de estas patologías. Los niños y niñas ingresan al control a los 6 meses de vida
y egresan del programa al cumplir los 20 años. La frecuencia de los controles depende del riesgo individual de
cada niña, niño y adolescente, medido a través de una pauta que considera factores como la condición
sistémica, la condición clínica, dieta, higiene, uso de fluoruros y la motivación de la familia. Cada niña, niño
y adolescente recibe estrategias preventivas de acuerdo con su categorización de riesgo.
Conchalí 5.146
Cesfam Lucas Sierra 1.016
Cesfam Alberto Bachelet 1.644
Cesfam José Symon Ojeda 1.158
Cesfam Juanita Aguirre 1.328
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La Atención Odontológica Integral de los niños y niñas de 6 años está incluida en el Régimen de
Garantías Explícitas en Salud (GES) desde 2005. Su propósito es educar, prevenir y tratar precozmente al niño
y niña de 6 años para mantener o recuperar su salud bucal. Incluye el examen de salud bucal, diagnóstico,
refuerzo educativo y la entrega de un set de higiene oral (cepillo y pasta dental con flúor), aplicación de
medidas de prevención específica de caries y tratamiento restaurador, de acuerdo con las necesidades del
niño o niña.
El programa Más Sonrisas para Chile se inicia en 2014, con el propósito de aumentar la cobertura de
atención odontológica para mujeres de grupos socioeconómicos vulnerables, apoyándolas en sus esfuerzos de
integración laboral y en el fortalecimiento de su autoestima. Busca recuperar la sonrisa y la salud bucal de
las mujeres mayores de 20 años, fomentando el autocuidado, mejorando su autoestima y promoviendo la
reinserción social. Las mujeres reciben atención odontológica integral, entrega de cepillo y pasta de dientes
junto con enseñanza adecuada de higiene oral.
La atención de Morbilidad Odontológica para población adulta busca facilitar el acceso a la atención
odontológica de los hombres y mujeres mayores de 20 años, en horarios y lugares compatibles con las
actividades laborales. La consulta de morbilidad incluye una o más actividades recuperativas, destacando
prestaciones como destartraje, pulido radicular, restauraciones y exodoncias.
En el año 2015 surge el programa Hombres de Escasos Recursos como complemento al programa Más
Sonrisas para Chile. Está dirigido a hombres de 20 años y más beneficiarios del subsistema Seguridades y
Oportunidades que tiene como propósito contribuir a que las personas y familias superen su situación de
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Dirección de Salud
pobreza extrema de manera sostenible y alcancen mejores condiciones de vida, a través del desarrollo de
capacidades que les permitan generar ingresos autónomos por la vía del trabajo. El programa HER incluye
examen bucal, diagnóstico, refuerzo educativo, prevención específica y rehabilitación, incluyendo
recuperación de dientes remanentes y la instalación de prótesis removible cuando corresponda. Además,
contempla la entrega de cepillo y pasta dental y la enseñanza de una adecuada higiene bucal.
La atención odontológica integral forma parte del Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES)
desde 2007. Su objetivo es mejorar la accesibilidad, oportunidad, calidad y satisfacción usuaria de los adultos
de 60 años, realizando prestaciones odontológicas orientadas a disminuir el daño en salud bucal y a rehabilitar
protésicamente la pérdida de dientes. El programa incluye examen, diagnóstico, refuerzo educativo,
prevención específica y rehabilitación, incluyendo recuperación de dientes remanentes y la instalación de
prótesis removible cuando esté indicado.
Cupos Programa
Programa 2019 2020 2021 2022
Más Sonrisas 685 685 685 718
HER 32 25 28 120
Ges 60 años 328 328 329 350
Morbilidad 5760 7680 7680 7680
Enseñanza media 245 245 359 359
El programa de Atención en Módulos Dentales JUNAEB está dirigido a niños y niñas de 4 a 14 años
(Pre- Kínder a 8° Básico) de escuelas adscritas a los Módulos Dentales, exceptuando a quienes tienen, entre 6
años y 6 años 11 meses y 29 días, quienes deben ser atendidos en su CESFAM respectivo, bajo garantía GES.
Para facilitar la atención de los niños y niñas, un bus de CORESAM realiza el traslado a Módulo Dental
desde y hacia sus establecimientos educacionales.
Prestación N° atenciones
Urgencias 193
Ingresos 661
Controles 1.258
Radiografías 137
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Con el fin de ayudar a descongestionar las listas de espera del nivel secundario, desde el año 2019
comenzamos la estrategia de especialidades en la comuna, partimos con la especialidad de endodoncia,
durante el 2021 sumamos la especialidad de Periodoncia y durante 2022, a través de estrategia PRAPS se sumó
la especialidad de rehabilitación.
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Farmacia Comunal
Los medicamentos más dispensados en el año 2022 se observan en la Tabla n°1, liderados por la LACTULOSA
65%, PARACETAMOL 500MG Y LOSARTAN 5MG. La lista de medicamentos como se observa en la Tabla n°2 que
tiene mayor alcance en la población de Conchalí corresponde a PIASCLEDINE (PERSEA GRATISSIMA / GLYCINE
MAX), PREGABALINA 75MG Y LOSARTAN DE 50MG. Mientras que el grupo farmacológico más dispensado como
se muestra en la Figura n°1 corresponden a los antihipertensivos representado estos más del 10% de ventas,
de igual forma como se muestra en la Figura n°2 es el grupo que tiene mayor alcance en la población.
Como se observa en la Tabla n°3, existen mucha diferencia de precios de los medicamentos, pudiendo tener
un valor de hasta 1000% más que en la Farmacia Comunal, siendo esta un ahorro para las personas beneficiarias
de este servicio.
La farmacia Comunal de Conchalí cuenta con una zona especial de fraccionamiento, en el año 2022 se han
fraccionado dos principios activos correspondiente a PREGABALINA de 75mg y CELECOXIB de 200mg.
La farmacia Comunal trae un suplemento alimenticio apto para las personas diabéticas a bajo costo,
beneficiando a más 500 personas desde su implementación.
Tabla n°1: 20 medicamentos más dispensados durante el periodo de enero a octubre del año 2022
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ANTIPALUDICO / ANTIRREUMATICO PERSEA GRATISSIMA / GLYCINE MAX 100 / 200 316 298
MG X 30 CAP
ANTICONVULSIVANTE PREGABALINA 75 MG X 30 CAP 390 255
ANTIHIPERTENSIVO LOSARTAN 50 MG X 30 COMP REC 407 238
ANALGESICO PARACETAMOL 500 MG X 16 COMP 558 225
ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO CLOPIDOGREL 75 MG X 30 COMP REC 214 190
ANTIPSICOTICO QUETIAPINA 25 MG X 30 COMP REC 202 169
ANTIAEROFAGICO CILOSTAZOL 100 MG X 28 COMP 281 166
ANTIINFLAMATORIO CELECOXIB 200 MG X 30 CAP 214 165
HIPOGLICEMIANTE EMPAGLIFLOZINA 25 MG X 30 COMP REC 158 157
ANTIINFLAMATORIO CELECOXIB 200 MG X 10 CAP 250 154
FLEBOTONICO DIOSMINA / HESPERIDINA 450 / 50 MG X 60 154 153
COMP REC
HIPNOTICO MELATONINA 3MG X 30 CAP 208 146
ANTIHIPERTENSIVO BISOPROLOL 5 MG X 30 COMP REC 172 144
ANTIHIPERTENSIVO BISOPROLOL 1,25 MG X 30 COMP REC 165 132
HIPOLIPEMIANTE ATORVASTATINA 20 MG X 30 COMP REC 146 129
ANTIHIPERTENSIVO BISOPROLOL 2,5 MG X 30 COMP REC 163 128
TRATAMIENTO HIPERPLASIA DUTASTERIDA 0.5MG/ TAMSULOSINA 0.4MG X 131 128
PROSTATICA 30 COMP
ANTIHIPERTENSIVO AMLODIPINO 5 MG X 30 COMP 136 124
ANTIULCEROSO LANSOPRAZOL 30MG X 30 CAP CON GRANULOS 149 124
CON REC ENT
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Tabla n°3: Listado 20 medicamentos más dispensados, comparando sus precios con la de las diferentes
cadenas farmacéuticas
Farmacia
MEDICAMENTOS Cruz Verde Salcobrand Ahumada
Comunal
LOSARTAN 50 MG X 30 COMP REC $800 $2.590 - $25.290 $1.699 - $25.295 $2.595 - $26.295
PERSEA GRATISSIMA / GLYCINE MAX 100 / 200 MG X 30 CAP $18.500 $28.490 $27.999 $27.945
CILOSTAZOL 100 MG X 28 COMP $6.500 $23.090 - $26.290 $24.299 - $37.399 $25.495 - $35.545
CELECOXIB 200 MG X 10 CAP $ 800 - $1.100 $11.990 - $21.390 $7.599 - $10.099 $10.795 - $21.995
CLOPIDOGREL 75 MG X 30 COMP REC $ 2.700 - $4.800 $16.990 - $27.290 $11.599 - $65.199 $10.895 - $29.295
QUETIAPINA 25 MG X 30 COMP REC $ 1.200 - $1.400 $8.740 - $45.490 $7.999 $8.195 - $44.595
ZOPICLONA 7,5 MG X 30 COMP REC $ 1.100 - $1.400 $3.440 - $7.390 $3.299 $3.495 - $7.695
METFORMINA 750 MG X 30 COMP LIB P $ 2.200 - $3.400 $12.290 - $23.640 $12.899 - $17.999 $10.295 - $23.995
BISOPROLOL 5 MG X 30 COMP REC $5.700 - $6.500 $17.040 - $34.790 $13.999 - $37.299 $14.695 - $36.395
BISOPROLOL 1,25 MG X 30 COMP REC $2.600 $7.340 - $16.140 $5.299 $8.095 - $9.995
BISOPROLOL 2,5 MG X 30 COMP REC $4.500 - $5.200 $14.040 - $30.190 $10.999 - $32.399 $13.195 - $31.395
PARACETAMOL / TRAMADOL 325 / 37,5 MG X 20 COMP $1.600 $19.490 - $28.740 $19.699 - $28.799 $19.795 - $27.395
DIOSMINA / HESPERIDINA 450 / 50 MG X 60 COMP REC $ 11.800 - $19.400 $30.090 - $65.170 $30.499 - $67.699 $32.245 - $70.595
Nota: Los precios dobles son el mínimo y el máximo. Todos los precios fueron extraídos de sus páginas web.
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ANTIHIPERTENSIVO
12%
ANALGESICO
HIPOGLICEMIANTE
9%
ANTIDEPRESIVO
41%
ANTICONVULSIVANTE
9% ANTIINFLAMATORIO
ANTIULCEROSO
LAXANTE
8%
ANTIPSICOTICO
4% SUPLEMENTO
3%
3% 3% 4% 4% otro
Desafíos 2023-2024
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Dirección de Salud
Para lograr la meta de coberturas de vacunación del 80% o más, la planificación debe ser muy detallada
debiendo elaborar una micro planificación. Este proceso debe asegurar la puesta en práctica de estrategias
efectivas para alcanzar las coberturas meta de vacunación, con un enfoque ascendente, que se inicia en el
centro de salud familiar y se integra en la comuna, con la supervisión y apoyo del ministerio de salud
Resultados:
137.643
140.000 134.205
120.258
120.000
100.000
86.964
80.000
60.000
40.000
20.000
3.088
0
1° DOSIS 1° DOSIS DOSIS UNICA REFUERZO 4° DOSIS
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Dirección de Salud
Cobertura
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Dirección de Salud
Objetivo general:
Mantener y ampliar los canales de información, posicionando un flujo que permita informar las diversas
prestaciones que se entregan en los centros de salud, actividades masivas que se realizan, jornadas y/o
información importante en materias de salud, para que esta sea visible y accesible para los vecinos y vecinas
de Conchalí.
Objetivos específicos:
Reprogramacion 2022-2023:
Guía institucional: Elaborar guía institucional de información en salud la cual debe contener la totalidad de
prestaciones que realiza la atencion prioimaria de nuestra comuna incluyendo los pasos a seguir para acceder
a cada uno de estos servicios, dicho trabajo se reorganizo considerando las actividades ejecutadas durante el
año 2022, en ese sentido se espera con la guía institucional el 1er Semestre 2023
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Dirección de Salud
Informacion en salas de espera: Incorporar medios de entrega de informacion de las prestaciones de salud
en las distintas salas de espera. 1er Semestre 2023
Modulo de Informacion: Generar un modulo de informacion itinerante, con el objetivo de recorrer distintos
puntos comunales acercando la informacion al territorio. 1er Semestre 2023
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Dirección de Salud
Programas de Mantencion
La definición y clasificación del listado de equipos con los que cuenta el establecimiento de salud, constituye
uno de los pasos iniciales, ya que permite planificar las actividades operativas e identificar los costos
asociados.
Equipos críticos: Equipos clínicos que por su función, complejidad y/o frecuencia de utilización, su falla o
funcionamiento inadecuado condiciona un gran riesgo para los pacientes, los operadores y el equipo de salud.
Son de alta prioridad al programar el mantenimiento
Equipos relevantes: Equipos clínicos que por su función y complejidad, su falla o funcionamiento inadecuado,
condicionan un riesgo moderado para los pacientes, los operadores y el equipo de salud. Son de segunda
prioridad luego de los equipos críticos, al programar el mantenimiento preventivo
Durante el primer trimestre del año 2023 se dara inicio a la licitacion para el manteniento de equipamiento
clinico complementando el ya existente.
- Esfingomanometros de mercurio
- Balanzas pediatricas y de adulto
- Oximetros de pulso
- Otoscopios
- Electrocardiogramas
- Monitores Multiparametros
- Refrigeradores
- Equipamiento odontologico
Cada establecimientos de salud deben llevar a cabo la planificación por escrito, consignando la frecuencia
con la que se requiere se efectúe el mantenimiento en coordinacion con la unidad de mantencion de la
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Dirección de Salud
corporacion en base a las especificaciones tecnicas de cada equipo, en lo habitual estos equipos requieren
mantencion mensual o semestral
Planificacion 2023
Objetivo: Elaborar y ejecutar un Programa de Mantenimiento Preventivo de las instalaciones relevantes, que
a través de la conservación de estas, contribuya a la calidad y seguridad en las prestaciones que se entregan
a los usuarios que acuden a los centros de salud de la comuna.
Durante el mes de enero 2023 el departamento de mantencion de la corporacion establecera el plan anual
de Mantención de las instalaciones relevantes para la seguridad de pacientes y funcionarios. Dentro de las
variables a manejar para la elaboración de este programa se debe considerar la antigüedad de los
establecimeintos de salud, condiciones de operación y las recomendaciones del fabricante según la instalacion
a mantener.
La frecuencia de las actividades de Mantención Preventiva debe ser definida por el departamento de
mantencion:
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Dirección de Salud
Tipo Frecuencia
Techumbres
Sistemas de gases
Ascensor
Sistemas de climatización Se deben definir según cada establecimiento
Bombas de agua y características especificas
Grupos Electrógenos
Ascensor
Otros A definir
Para estos proyectos serán necesarios insumos como cables de red, canaletas, cajas centralizadoras,
certificadora de red, Access Point entre otros insumos y herramientas que permitirán asegurar la conectividad
en los centros y estar a la altura de los estándares actuales.
Access Point que serán utilizados para brindar wifi de la red CORESAM
Este proyecto tiene por finalidad mejorar la capacidad y rendimiento de los equipos computacionales que
tienen los distintos centros de salud por medio de la compra de insumos como memorias RAM y unidades de
almacenamiento de estado sólido o SSD, brindando una mejora notable complementada con la compra de
equipos en el plan de renovación, lo que permitirá mejorar las condiciones de trabajo actual, rapidez de
procesamiento de datos y experiencia del funcionario y usuario final con el trabajo diario.
Algunos de los insumos que serán utilizados para este fin son:
- Memorias RAM
- Discos de estado sólido.
- Otros
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Dirección de Salud
Vehiculos Salud
AMBULANCIA MERCEDES BENZ SPRINTER 415 CDI 2,1 2016 Traslado de Servicios de Urgencia
AMBULANCIA MERCEDES BENZ SPRINTER 415 CDI 2,1 2020 Traslado de Servicios de Urgencia
AMBULANCIA MERCEDES BENZ SPRINTER 415 CDI 2,1 2020 Traslado de usuarios en dependencia severa comunal
AMBULANCIA PEUGEOT BOXER X2/50 TOLE 333 L2H2 HDI 2011 Traslado de usuarios y Apoyo COVID/Vacunas
AUTOMOVIL HYUNDAI ACCENT RB 5DR 1.4 6MT GL 2AB 2016 Visitas domiciliarias
AUTOMOVIL HYUNDAI ACCENT RB 5DR 1.4 6MT GL 2AB 2016 Visitas domiciliarias
AUTOMOVIL HYUNDAI ACCENT RB 5DR 1.4 6MT GL 2AB 2016 Visitas domiciliarias
BUS – CON RAMPLA FUSO ROSA 2019 Traslado de usuarios en situación de discapacidad
CARRO DE ARRASTRE BERTONATTI BTI 4,5 2EF 2018 Atención en establecimientos educacionales y Operativos
MINI BUS - VAN JAC SUNRAY 1,9 2018 Traslado de usuarios autovalentes
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Dirección de Salud
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Dirección de Salud
El proyecto CECOSF Juanita Aguirre busca profundizar el desarrollo del modelo de Atención Integral,
con enfoque familiar comunitario, cuyo propósito es contribuir a mantener sana a la población a cargo,
incrementando la capacidad de respuesta oportuna de la Atención Primaria desde una perspectiva de red más
cercana a la gente y favoreciendo la participación social.
Se establece que durante el primer semestre del 2023 se contara con el proyecto técnico del proyecto Centro
Comunitario de Salud Familiar (CECOSF) Juanita Aguirre, es importante considerar la necesidad de buscar
fondos necesarios, así como también los estudios que permitan evaluar la factibilidad de terrenos que pudiesen
existir para el emplazamiento de dicho dispositivo.
Meta 2023: Proyecto Técnico CESCOSF Juanita Aguirre para junio 2023
Referencia: Distancia CESFAM Juanita Aguirre a Liceo Federico García Lorca ((1,4 km)
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Dirección de Salud
Como Dirección de salud hemos velado durante el año 2022 por dar continuidad al trabajo en la
participación ciudadana que hemos implementado por todos estos años siempre bajo la premisa del enfoque
comunitario del modelo de salud familiar donde la comunidad es el nexo para mantenernos informados de la
realidad local.
El año comenzó con una Reunión CDL con director de salud con énfasis diagnóstico y de evaluación por CESFAM
como parte de nuestro quehacer en esta línea de trabajo se implementan periódicamente reuniones de
referentes de participación de los CESFAM, reuniones CDL en cada centro de salud, comité de gestión, mesas
territoriales, grupos de WhatsApp, reuniones con el departamento de e participación del SSMN, reuniones
comunales de CDL todo esto planificado en el plan colaborativo de participación social, que tiene como
objetivo trabajar en conjunto con la comunidad.
Este Plan se fundamenta con las necesidades y/o problemas priorizados por la comunidad estas necesidades
se dieron a conocer por medio de la realización de 4 planificaciones locales participativas donde se revisaron
los problemas priorizados en año anteriores y se incorporaron nuevos problemas y nuevas propuestas esto con
el objetivo de contribuir al plan de salud 2023.
Objetivo general
Favorecer la participación ciudadana a través de acciones comunitarias que promuevan el trabajo conjunto y
la comunicación.
Objetivos específicos
En el trascurso del año 2022 las estrategias de trabajo se han visto desafiadas por la vuelta a la realidad,
estableciendo acciones para dar continuidad al trabajo comunitario y en esta ocasión poder planificar
actividades para el año 2023.
Como se ha informado durante estos años existen áreas temáticas preestablecidas que nos guían al momento
de planificar acciones relacionadas con espacios de participación
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Dirección de Salud
Para la elaboración del Plan de Salud 2023 y la priorización de necesidades y problemas se realizaron como
cada año en conjunto con la comunidad 4 planificaciones locales participativas con objetivos de revisión por
lo cual se revisaron los problemas priorizados en año anteriores y se incorporaron nuevos problemas y nuevas
propuestas esto con el objetivo de contribuir al plan de salud 2023.
Reunión comunal de CDL para revisión del proceso de planificación: Instancia de dialogo, la segunda a nivel
comunal del año 2022 que tuvo como objetivo revisar en conjunto a los consejos de desarrollo local, referentes
de participación, directores de CESFAM y director salud de comunal revisar cronograma para la elaboración
del plan de salud 2023 y los avances y noticias en la red de salud comunal.
Planificación Local participativa por centro de salud: Instancia participativa de trabajo mancomunado
realizada en cada centro de salud, instancia coordinada por los referentes de participación de cada CESFAM
se contó con la asistencia de los CDL, referentes de participación y dirección de los centros.
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Dirección de Salud
Alcohol y drogas en población (énfasis • Talleres para padres y cuidadores en • Habilitar juntas de • Entrega de información 5
por normalización en el consumo en habilidades parentales y campaña vecinos para sobre flujograma de
contexto de niños niñas y antidrogas exposiciones y programa alcohol y drogas
adolescentes) • Generar campañas antidrogas y fomento actividades • Plantear la necesidad de
de vida saludable en espacios abiertos contar con un centro
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Dirección de Salud
Difusión programa de salud Municipal • Boletín informativo • Socializar e informar a • Plantear posibilidad de 4
• Capsulas de Conchalí tv con subtítulos, la comunidad de la generar boletín de salud
actualizado para contingencia en la información • Generar sugerencia para
comunidad entregadas las capsulas informáticas
• Redes Sociales Virtuales Informativas, • Facilitar e indicar sean atingentes a la
actualizadas y amigables lugares estratégicos contingencia de la
• Información visible y amigable de la comunidad comunidad
• WhatsApp informativo con
junta vecinales mediante
puente en CESFAM
Campaña de buen trato Generar convivencia con la comunidad de la • Cumplir con las • Música de ambiente 3
mejor forma obligaciones y • Generar entrega de
derechos de los información más humana
pacientes • No entregar mala
• Compromiso de la información
comunidad al CESFAM
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Dirección de Salud
Confusión en uso de medicamentos Volver al sistema de etiquetado por Revisar que los Implementación del 2
prescritos al entregarlos sin computador. medicamentos entregados sistema.
etiqueta ni letra grande para correspondan a dosis y tipo
adultos mayores. de medicamentos.
Tener dotación completa de profesionales No perder horas médicas Contar con agenda amplia en 1
médicos. entregadas. distintos horarios para mejorar el
Horas médicas insuficientes.
acceso a todos los usuarios.
Falta de información de días que no Enviar calendario de días en que CESFAM Entregar información a usuarios. Enviar calendario con 4
atiende CESFAM. cierra. anticipación.
Información entregada por Mejorar entrega de información Revisar con frecuencia Mejorar entrega de información 5
WhatsApp no siempre se entiende. complementando “fluyera” informativos información entregada por por WhatsApp.
con descripción de actividades. WhatsApp.
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Dirección de Salud
Cal Center, se llama y • Entrega de • Comunidad: se • Cal center y SOME: Priorización para el 1
no se consiguen horas horas para compromete a adulto mayor y patologías
adulto sensibilizar a los vecinos • Aumento de cupos
mayor en en los siguientes • Dirección CESFAM: Contar con horas
CESFAM ámbitos: protegidas de morbilidad en SOME para el
• Aumentar • Tener paciencia al adulto mayor
horas llamar • Área Salud: Implementación de teléfono en
disponibles • Utilizar horas CESFAM
• Línea agendadas • Recurso humano
exclusiva • Llamar temprano
adulto • Vecinos:
mayor • Ser red de apoyo para el
• Atención adulto mayor, llamando
más a calle center por ellos.
amigable
Actualización de Realizar campaña de Comunidad: se compromete a Centro de Salud: realizar campañas de actualización de 2
datos actualización de datos generar conciencia entre los datos.
vecinos sobre la importancia de
mantener los datos actualizados
en el CESFAM
109
Dirección de Salud
Coordinar entrega de Coordinar y alinear Usuarios: Respetar fecha Funcionarios: Educar a usuarios en la importancia de 4
medicamentos y fechas de entrega agendada para retiro de respetar fechas
alimentos en la medicamentos y PACAM
Mejorar los registros
misma fecha
Falta de redes de Realizar catastro de Dirigentes vecinales: Apoyar al • Área Salud: Implementar equipo 5
apoyo para adultos vecinos adultos CESFAM en la realización del interdisciplinario CESFAM:
mayores que viven mayores sin apoyo catastro • para visitas domiciliarias
solos • Levantar necesidades de usuarios
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Dirección de Salud
CESFAM Bachelet
Desconocimiento de las nuevas -Folletos informativos y material -Entrega de Folletos informativos a la -Elaboración de folletos y material
cinco patologías GES. didáctico para los usuarios/as. comunidad. didáctico. 1
-Difusión en las Mesas
Territoriales
Inadecuado trato a los -Reforzar el buen trato a los -Difundir informativos a través de folletos -Elaboración de Material Informativo.
usuarios/as y funcionarios de usuarios/as y funcionarios del y material digital. 2
Salud. Cesfam.
Dificultad en asistir a las horas -Elaborar un equipo de salud -Facilitar el contacto de las personas -Categorizar pacientes de la lista de
de morbilidad a Personas comunal para visitas domiciliaria afectadas. espera de los sectores. 4
Mayores. médicas.
-CDL, debe entregar orientación -Difundir la información entregada. -Entregar espacio y orientaciones al 5
e informativos en OIRS. CDL.
Difusión de OIRS y CDL.
111
Dirección de Salud
Salud Mental en Personas -Dar continuidad a los talleres de -jefes de sector y encargada del 6
Mayores. duelo. programa de salud mental deben
bloquear agendas de Psicólogos.
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Dirección de Salud
Evaluacion 2021-2022
Ejecutado
Postergación de
Reorganizar la oferta Aumentar la atención de pacientes crónicos en horario
Controles de controles de extendido (17 a 20 horas y días sábados)
de horas para
patologías crónicas crónicos por la
controles de patologías
pandemia
crónicas Ejecutado
Ejecutado (PANDEMIA)
Fortalecer visitas de controles por patológicas
Dificultad de Aumentar la capacidad crónicas en grupos de riesgo
Atención acceso a de realización de
Domiciliaria CESFAM por visitas domiciliarias Ejecutado
pandemia COVID y no COVID
Aumentar prestaciones en domicilio de profesionales
no médicos
Ejecutado
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Dirección de Salud
114
Dirección de Salud
Estrategias
Problemática Descripción Objetivo
Generar estrategias de intervención en conjunto
con la comunidad permitiendo reorientar y
adaptar el al trabajo actual
Fortalecer trabajo
Alcohol y drogas en Falta de
con la dirección de
niños, niñas y conocimiento y Actividad vinculada a la estrategia de trabajo en
desarrollo
adolescentes apoyo de adultos los barrios y al despliegue territorial del equipo
comunitario
comunitario COSAM
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Dirección de Salud
Corte de
internet impide
Dificultad para
otorgar Establecer un plan de
acceder a las Elaborar y desarrollar Plan de optimización de
prestaciones infraestructura de
prestaciones de infraestructura de red y equipamiento tecnológico
vinculadas a soporte de internet
salud
sistema
informático
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Dirección de Salud
Problemas para
comprender Retomar sistema de
Confusión en uso
indicaciones de etiquetado de Implementar sistema de etiquetado en la
de medicamentos
medicamentos medicamentos en dispensación de medicamentos
prescritos
o escritura Centros de Salud
poco legible
Datos de
Problemas para Establecer sistema de Implementar sistema de actualización de datos
usuarios no se
contactar a actualización de datos mediante distintos mecanismos (call center,
encuentran
usuarios de usuarios presencial, en agendamiento y comunidad)
actualizados
Falta de
Problemas de información de Diversificar medios de Elaborar guía institucional con la red de salud
información a la las actividades información a la comunal y los flujos para acceder a ella según las
comunidad realizadas en comunidad distintas necesidades
Pandemia
Incorporar trabajo con los concejos de desarrollo
local y otras organizaciones para el apoyo y difusión
de prestaciones (espacio físico y material de apoyo)
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Dirección de Salud
118
Dirección de Salud
Insuficientes
Escaza política de Aumentar cursos de Generar plan de perfeccionamiento complementario
políticas en
en gestión y perfeccionamiento y en temas que no se priorización en el plan de
perfeccionamiento
desarrollo de las actualización de capacitación comunal para funcionarios contratados
y carrera
personas carrera funcionaria y honorarios
funcionaria
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Infancia
OBJETIVO DE IMPACTO
NIVEL OBJETIVO SANITARIO ACTIVIDAD NOMBRE INDICADOR META
ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD
Promover la
adquisición de hábitos Porcentaje de
Consejerías
alimentarios consejerías
individuales de
saludables y de individuales en
actividad física
Mantener o Disminuir la obesidad actividad física, actividad física
PROMOCIÓN entregada a niñas, 10%
infantil tempranamente, como entregadas a niñas,
niños, padres y
factores protectores niños, padres y
cuidadores menores de
de enfermedades no cuidadores menores de
10 años
trasmisibles durante el 10 años
ciclo vital.
Porcentaje de niñas/os
Prevenir y reducir la morbilidad Mejorar y mantener la
Control de salud oral menores de 7 años que
bucal de mayor prevalencia en salud bucal de los
PREVENCIÓN de niños y niñas ingresan a la población 30%
menores de 20 años, con énfasis en niños y niñas menores
menores de 7 años bajo control en salud
los más vulnerables de 7 años.
oral (CERO)
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Adolescente
OBJETIVO DE IMPACTO
NIVEL OBJETIVO SANITARIO ACTIVIDAD NOMBRE INDICADOR META
ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD
Administrar segunda
dosis de vacuna contra
el virus papiloma
Porcentaje de
humano a
Mantener las personas con Factores Aumentar la cobertura adolescentes con
PREVENCIÓN adolescentes que 50%
Protectores para la salud de vacunación esquema completo de
cursan quinto año
vacuna VPH.
básico y que recibieron
una primera dosis
durante 4º año básico
Brindar atención
Proporción de
integral y oportuna a Atención integral de Brindar cobertura de
adolescentes de 10 a
adolescentes de 10 a adolescentes de 10 a tratamiento de
Mantener la prevalencia de 19 años bajo control
19 años con problemas 19 años con trastorno trastornos mentales al
TRATAMIENTO discapacidad en personas con por trastornos
o trastornos mentales mental bajo control y 17% de la población
enfermedad mental mentales y consumo
y consumo consumo problemático potencial con
problemático de
problemático de de alcohol y drogas trastornos mentales
alcohol y drogas
alcohol y drogas
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Adulto
OBJETIVO DE IMPACTO
NIVEL OBJETIVO SANITARIO ACTIVIDAD NOMBRE INDICADOR META
ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD
Aumentar el número
Aumento de consejería
de personas adultas Consejería en
Aumentar la prevalencia de en Prevención del
PREVENCIÓN informadas sobre el Prevención del 5%
conducta sexual segura VIH/SIDA e ITS en
ejercicio de una VIH/SIDA e ITS.
personas adultas.
sexualidad segura.
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Adulto Mayor
OBJETIVO DE IMPACTO
NIVEL OBJETIVO SANITARIO ACTIVIDAD NOMBRE INDICADOR META
ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD
Mejorar el acceso a
tratamiento de Brindar atención
Atención integral de
personas con alguno de integral y oportuna a
Mantener la prevalencia de Población mayor a 65
los trastornos mentales población mayor a 65 Línea base, examen
discapacidad en personas con años con trastorno
PREVENCIÓN seleccionados de años con problemas o preventivo del adulto
enfermedad mental en población mental bajo control y
población mayor a 65 trastornos mentales y mayor en domicilio
mayor a 65 años, inscrita validada consumo problemático
años, a través de consumo problemático
de alcohol y drogas
plataformas digitales y de alcohol y drogas
de manera remota.
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Transversal
OBJETIVO DE IMPACTO
NIVEL ESTRATEGIA NACIONAL DE OBJETIVO SANITARIO ACTIVIDAD NOMBRE INDICADOR META
SALUD
Aumentar la oportunidad Otorgar a la persona en Entregar a Porcentaje de
de atención a cuidadores situación de dependencia cuidadoras(es) y cuidadores(as) de
de población con severa, cuidador y familia familias las personas en situación
dependencia severa una atención integral en su herramientas de dependencia
A lo menos 2 visitas
domicilio, en los ámbitos necesarias, para severa Capacitados
domiciliarias
físico, emocional y social, asumir el cuidado para prevenir el
integrales anuales a
PREVENCIÓN mejorando la calidad de integral de la síndrome de
personas en situación
vida y/o potenciando su persona en situación sobrecarga del
de dependencia
recuperación y autonomía. de dependencia cuidador
severa.
severa para prevenir
el síndrome de
sobrecarga del
cuidador
Entregar a
cuidadoras(es) y
Otorgar a la persona en familias las Porcentaje de
situación de dependencia herramientas cuidadores(as) de
severa, cuidador y familia necesarias, para personas en situación 100% de los
una atención integral en su asumir el cuidado de dependencia cuidadores de
PREVENCIÓN Disminuir la discapacidad domicilio, en los ámbitos integral de la severa Capacitados personas en situación
físico, emocional y social, persona en situación (as)para prevenir el de dependencia
mejorando la calidad de de dependencia síndrome de severa capacitados.
vida y/o potenciando su severa para prevenir sobrecarga del
recuperación y autonomía. el síndrome de cuidado
sobrecarga del
cuidador
Porcentaje de
Consultorios
Generales Urbano y
Disminuir la tasa de suicido Aumentar la atención Desarrollo de
PREVENCIÓN CESFAM que cuentan 100%
en población general oportuna y de calidad protocolos locales
con protocolo de
manejo de conducta
suicida
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Dirección de Salud
Porcentaje de
usuarios
Aumentar el seguimiento Mejorar la oportunidad de cardiovasculares con
Realizar VDI en
de pacientes acceso a tratamiento y estratificación de
población
TRATAMIENTO cardiovasculares con seguimiento en población riesgo G3 que Línea base
cardiovascular con
estratificación de riesgo en cardiovascular con accedan a
estratificación de G3
domicilio estratificación de G3 tratamiento y
seguimiento
domiciliario
(Referencia: Matriz de cuidados a lo largo del curso de vida, ministerio de salud 2022)
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Dirección de Salud
Durante el presente año el servicio de salud informo que tanto las metas sanitarias de la ley 19.813 asi como
tambien el indice de Actividad en Atención Primaria Año 2021 no serian evaluados considerando el escenario
epidemiologico, de igual forma y en conjunto con las asociaciones durante la primera semana de noviembre
se realizo la fijacion de las metas saniarias para el año 2023
META N°2: Detección Precoz del Cáncer de cuello uterino: PAP o VPH vigente en personas de 25 a 64 años.
LOGRADO SEPT 2022 (N.º de personas con PAP vigente) 16.700
PROPUESTA OT: Personas con PAP o VPH vigente a dic 2023 (con aumento de la brecha del 30%) 19.920
META N°3-A: Control 0-9 AÑOS (35%)
Proyección 2022 (corte agosto 2022) 46,00%
PROPUESTA OT: 50% de la brecha o mantener lo logrado 46,00%
META N°3-B: Niños y niñas de 6 años libres de caries (15%)
Proyección 2022 (corte agosto 2022) 15,79%
PROPUESTA OT: 50% de la brecha o mantener lo logrado 15,79%
META N°4-A: Cobertura Efectiva de Diabetes (28%)
LOGRADO junio 2022 17,90%
PROPUESTA OT: Aumento 50% de la Brecha 22,95%
META N°4-B: Cobertura Evaluación de Pie Diabético (90%)
LOGRADO junio 2022 80,66%
PROPUESTA OT: Aumento 50% de la Brecha 85,33%
126
Dirección de Salud
META N°7: Cobertura efectiva de tratamiento de ERC (Asma y EPOC) en personas de 5 años y más.
diagnostico 1° semestre 2022 15,00%
PROPUESTA OT: establecer línea base 2023 Línea base
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Dirección de Salud
Con Con el objetivo de dar cumplimiento a lo señalado en la Ley 19.378, anualmente se elabora el
Plan de Capacitación en conjunto con asociaciones de funcionarios de salud, directivos y encargados de
capacitación, el cual contribuye al desarrollo de capacidades y de competencias laborales necesarias para dar
cumplimiento a los objetivos y desafíos de la Atención Primaria de Salud12, en el marco del Modelo de Atención
Integral de Salud Familiar y Comunitaria, generando instancias con aprendizajes específicos al área de trabajo
de cada uno de nuestros funcionario para el mejoramiento en la calidad de los servicios entregados a nuestros
usuarios y otorgar herramientas teórico-prácticas que permitan cerrar brechas de conocimientos entre
funcionarios de una misma categoría.
Conocer los aspectos relevantes del PNI, considerando la normativa vigente como una Fortaleciendo las
EJE ESTRATEGICO herramienta para el desarrollo de una vacunación segura, reconociendo el impacto de esta bases del Plan
1: Enfermedades intervención en Salud Pública. Nacional de
Transmisibles. Inmunizaciones
Entregar actualización de conocimientos a la red en el ámbito del programa de TBC, según Curso Tuberculosis
indicación de la norma técnica N 84
Funcionarios con conocimientos para sospechar personas víctimas de violencia. (Protocolo Sensibilización en
EJE ESTRATEGICO de acción) violencia de género y
2: Enfermedades violencia sexual y
crónicas, sensibilización en
violencia y trata de personas
discapacidad
Funcionarios capacitados en elementos centrales del enfoque familiar en salud, uso de Modelo de atención
herramientas comunicacionales, entrevista motivacional y habilidades de razonamiento centrado en la
clínico en escenarios de multimorbilidad, así como desarrollar la capacidad de promover persona con
la participación en toma de decisiones y el desarrollo de planes consensuados. morbilidad crónica.
Conocer el concepto de calidad de vida y su relación con el consumo de DIR, principales Programa de
características y creación de estrategias de prevención desde la APS Detección,
Intervención y
Referencia en alcohol,
tabaco y otras drogas
12 Orientaciones para la programación en red, Anexo 8 Lineamientos estratégicos para gestión de la capacitación en los
establecimientos de atención primaria municipal, MINSAL
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Dirección de Salud
EJE ESTRATEGICO Actualizar las competencias del equipo de salud en relación a la promoción de hábitos Promoción de salud
3: Hábitos de saludables y prevención de enfermedades específicas
vida.
Reconocer los pilares de la valoración geriátrica integral y cómo esta puede aplicarse en la Valoración geriátrica
atención odontológica. integral en el
tratamiento
odontológico
Aplicar herramientas con perspectiva comunitaria que o permitan interpretar datos Demencia
relevantes de la epidemiologia de demencias para el abordaje de personas y sus familias
EJE ESTRATEGICO
4: Curso de vida.
Reconocer los aspectos fisiológicos, psicológicos y sociales que fundamentan el proceso de Lactancia materna
amamantamiento como conducta promotora de la salud infantil y familiar, analizar las como conducta
intervenciones clínicas e identificar herramientas terapéuticas y de soporte emocional que promotora de la salud
les permitan crear un clima de confianza con las madres y familias en proceso de
amamantamiento, aún en contexto de pandemia.
Desarrollar las competencias, habilidades y destrezas necesarias para la Ecografía Obstétrica
realización de una exploración ultrasonográfica obstétrica-ginecológica; en el en Atención Primaria
contexto de atención de salud primaria; en base a los estándares técnicos del
MINSAL
Conocer la evolución del desarrollo psicomotor (DSM) en relación con las áreas neurológica, Desarrollo psicomotor
muscular, cognitiva, psicosocial y afectiva de niños y niñas sanos de 0 a 6 años, desarrollar e interculturalidad
destrezas en la aplicación e interpretación de los instrumentos de evaluación del DSM en
lactantes y prescolares, identificar las prestaciones de APS y conocer nuevas estrategias
de estimulación en el DSM de lactantes y prescolares
Proporcionar al personal de salud los conocimientos necesarios sobre el manejo de residuos Manejo de Residuos /
EJE ESTRATEGICO de Reciclaje
6: Medio establecimientos de atención lo que permitirá trabajar y velar por un ambiente saludable,
ambiente. preocupándonos por la comunidad y medio ambiente, como también la salud de los
trabajadores
involucrados, en donde se establecerán procedimientos de manejo, acorde a la normativa,
planes de
contingencia en caso de derrame de algún residuo considerado peligroso, junto con
establecer
responsabilidades y control en todas las etapas que involucra la gestión de residuos que
van desde
la generación de éstos hasta su disposición final.
Entregar herramientas básicas para la implementación del modelo de salud familiar en la Salud Familiar
atención primaria y comprensión de las RISS
Proveer a los funcionarios de salud un marco conceptual, contextual y aplicado sobre el Manejo ético y legal
fenómeno de la situación de salud de la población migrante latinoamericana en Chile, de migración en APS
con el fin de generar una reflexión crítica y herramientas para la atención en salud de
esta población en sus distintos niveles.
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Dirección de Salud
Una vez realizada la contratación para la ejecución del plan se construirá un cronograma de actividades, que
contará con seguimiento permanente. Este seguimiento se realizará mensualmente y permitirá realizar los
ajustes necesarios, optimizando los recursos existentes y el tiempo de ejecución.
Metas 2023
130
Dirección de Salud
5.-DOTACIÓN
2022 2023
NUMERO DE NUMERO DE
CATEGORIA HORAS HORAS
FUNCIONARIOS FUNCIONARIOS
GESTION DIRECTIVA
Director (a) CESFAM 4 176 4 176
Subdirector (a) CESFAM 4 176 4 176
Coordinador (a) CECOSF 3 132 3 132
Director (a) COSAM 1 44 1 44
Subdirector (a) COSAM 1 44 1 44
Director de salud 1 44 1 44
A
Médico 56 2292 54 2229
Odontólogo(a) 34 1166 31 1122
Psiquiatra 4 74 6 132
Químico Farmacéutico 3 132 4 176
B
Asistente Social 28 972 26 979
Educadora de párvulos 1 44 1 44
Enfermera(o) 46 1892 46 1936
Fonoaudiólogo(a) 1 44 2 66
Kinesiólogo(a) 35 1287 33 1320
Matrón(a) 31 1331 31 1320
Nutricionista 20 814 19 814
Profesor Ed. Física 1 33 1 33
Psicólogo(a) 31 1058 33 1080
Tecnólogo(a) Médico 7 289 7 289
Terapeuta ocupacional 11 418 11 418
Otros Profesionales 4 72 3 90
CYD
TANS/TENS/TECNICO 187 8041 206 8998
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Dirección de Salud
6.-PRESUPUESTO SALUD
La Dirección de Salud cuenta con un marco presupuestario 2022 de M$24.096.270, el cual tiene dos
importantes fuentes de ingreso destinado al financiamiento de la Atención Primaria de Salud, la primera
corresponde a la asignación fija en base al Per Cápita, correspondiente a los inscritos validados por Fonasa.
La segunda fuente de ingreso es una asignación variable, sobre la base de convenios suscritos con el Servicio
de Salud Metropolitano Norte.
Fonasa paga por las personas inscritas y validadas cada año calendario, un monto mensual que se
determina del siguiente modo:
• Pago per cápita basal por cada inscrito (cifra única para todo el país).
• Pago adicional por persona inscrita mayor de 65 años.
Los egresos se distribuyen principalmente entre los gastos vinculados a personal y a bienes y servicios
del total del presupuesto, entre los distintos Centros de Salud (Cesfam, SAPU, SAR, Cecosf, COSAM,
Laboratorio, CCR, Modulo Dental, Farmacia Comunal).
Proyección 2022
Ingresos M$ %
24.096.270 100%
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Dirección de Salud
PROGRAMAS DE
REFORZAMIENTO EN APS
19%
PER CÁPITA
61%
INGRESOS LEYES RRHH
7%
SUBTÍTULO PRESUPUESTARIO M$ %
24.096.270 100,00%
133
Dirección de Salud
32. PRESTAMOS
23. PRESTACIONES DE 1%
SEGURIDAD SOCIAL
3%
21. PERSONAL
69%
22. BIENES Y SERVICIOS DE
CONSUMO
25%
21. PERSONAL 22. BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 23. PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL
24. TRANSFERENCIAS CORRIENTES 26. OTROS GASTOS CORRIENTES 29. ACTIVOS NO FINANCIEROS
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