"Año de la unidad, la paz y el desarrollo"

Universidad Norbet Wiener

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica” “En Terapia

Física y Rehabilitación”

Informe de Internado

Interno: Ramos Monzon Victor Jaime

Docente: LIC. Gutarra Goytendia Mayk Steve

Código: a2021201154

Ciclo: XI

Fecha: 17/08/2023

AÑO -2023
Lima –Peru
 HIDROTERAPIA
DEFINICION

La hidroterapia, derivada de las palabras griegas hydro, que significa “agua”, y

therapeia, que significa “curación”, es la aplicación del agua, bien de forma interna o

externa, para el tratamiento de la disfunción física o psicológica. La hidroterapia se

puede aplicar externamente, bien por inmersión de todo el cuerpo o de partes del

mismo, o sin inmersión mediante rociado o vertiendo agua sobre el cuerpo, es de tipo

térmico, mecánico que se transmite por convección y conducción.

INDICACIONES

 Parálisis cerebral infantil espástica.

 Alteraciones en el rango articular.

 Pacientes con lesiones deportivas.

  Adulto mayor.

 Pacientes con quemaduras.

 Mujeres embarazadas.

 Esguinces.

 Fracturas.

 Osteoporosis.

 Lumbalgia.

CONTRAINDICACIONES

 Síndrome de Down.

 Pacientes hipotónicos.

 Inflamación e infecciones agudas.

 Mielomeningocele.

EFECTOS DE LA HIDROTERAPIA

A) EFECTOS RENALES:

o Efecto periférico.

o Pies hinchados.

o Sobre peso.

o Signo de Fóvea.

o Varices.

B) EFECTOS VASCULARES
 o Aumento de la circulación venosa.

o Aumento del volumen cardiaco.

o Aumento del gasto cardiaco.

o Reducción de la respuesta de la frecuencia cardiaca, la presión arterial

sistólica.

C) EFECTO OSTEOMUSCULAR

o Reducción de la carga .

o Fortalecimiento.

o Efecto sobre la perdida de la densidad ósea .

D) EFECTO RESPIRATORIO

o Disminución de la capacidad vital.

o Aumento del trabajo respiratorio.

o Reducción del asma inducido por el ejercicio.

LEY DE ARQUIMEDES
Cuando un cuerpo está completa o parcialmente sumergido en un líquido en reposo,

experimenta un empuje hacia arriba igual al peso del volumen de líquido que desplaza.

Si la densidad del cuerpo sumergido es menor que la densidad del líquido, entonces

desplazará un volumen de líquido menor que el volumen total del cuerpo y flotará.

LEY DE PASCAL
Un líquido ejerce la misma presión hacia dentro en todas las superficies de un cuerpo

en reposo, presión que es proporcional a la profundidad del cuerpo en el líquido. El

agua ejerce 0,73 mmHg de presión por centímetro de profundidad5. Como la presión

hidrostática aumenta según lo hace la profundidad de inmersión, la magnitud de la

presión ejercida sobre las extremidades distales de un paciente sumergido en posición

erguida es mayor que la que se ejerce sobre las partes más craneales del cuerpo.

SINDROME DEL DOLOR MIOFACIAL

DEFINICION:

Es una de las causas más comunes de dolor musculoesquelético crónico, es una

importante fuente de alteraciones para las personas que la padecen

Para evaluar el síndrome de dolor miofacial tenemos que buscar con la yema de los

dedos y que estos sean sensibles y tenemos que encontrar la dirección del musculo,

para ello tenemos que conocer si las fibras son verticales, horizontales, si tienen forma

triangular o abanico y son de forma de ala delta o fusiforme

Existen dos tipos de dolor miofacial latente y activo, el latente solo se presenta cuando

damos una presión mientras que el activo es un dolor permanente.

BICEPS; tiene forma fusiforme o forma de uso, sus fibras son verticales

DELTOIDE: tiene forma de delta, tiene tres cabezas : deltoides anterior que va desde

el 1/3 de la clavícula hasta la v deltoidea , deltoides medio va de acromion al vértice de

la v deltoidea y deltoides posterior va desde la esquina de la escapula hasta vértice

interno de la v deltoidea, sus fibras son descendentes

ROMBOIDES: tiene fibras horizontales.

TRAPECIO FIBRA SUPERIOR: su dirección es descendiente oblicua , tocamos el

punto y se va a irradiar

Tratamiento:

Encontramos el punto de dolor miofacial

 Streching

 Crioterapia

 Presiones isquemiantes . .

STRETCHING

Es una actividad de estiramiento previos y finales a un ejercicio intenso, se consigue

flexibilidad y ayuda a bajar la tensión muscular para volver al estado de armonía

muscular tras el ejercicio. El cuerpo realiza diferentes ejercicios donde se utiliza la

fuerza, velocidad y flexibilidad para aumentar el rango de movimiento en las

articulaciones.

Ejecutar los movimientos lentamente y de forma controlada realizando posiciones

suaves y nunca bruscas cuando se estire no olvidarse respirar de una forma y un

tiempo.

Realización de Estiramiento para los siguientes músculos:

1.- Cuadrado Lumbar

2. Romboides
3.- Glúteo Mayor

4.- Cuádriceps
5.- Deltoides Anterior.

6.- Deltoides Medio

7.- Deltoides Posterior

8.- Bíceps braquial

9.- Soleo

10. Gemelos
11. Isquiotibiales

12 Psoas iliaco
13 Pectoral mayor fibras medias ( 90 grados )
14. Pectoral fibras inferiores ( 120 grados )

15. Dorsal ancho

 NEUROMODULACION
DEFINICION
La neuromodulación es la técnica que ayuda a estimular a través de pequeños

electrodos en la piel que trabaja con un dispositivo que produce una corriente eléctrica

con pequeños analgésicos. Es un enfoque no invasivo para el tratamiento crónico

intensivo; lo que es útil para algunas patologías del sistema músculo esquelético

relacionado con el sistema nervioso.

Los principales objetivos son disminuir el dolor, mejorar la función neuromuscular, la

función de los patrones de reclutamiento muscular y la función de control motor.

Además de restablecer la función del sistema nervioso a nivel sensorial, vascular,

somático y autónomo.

Realizamos la aplicación de diferentes puntos con aguja 0.5 asistidos con el licenciado

encargado, donde luego, colocaremos las pinzas cocodrilo en la cabeza de cada aguja

y lo modularemos a tolerancia del paciente por unos 15min para que del efecto

analgésico.

INDICACIONES

Esta indicado en pacientes:

 Genoalgia

 Artrosis de rodilla

 Artritis de rodilla
  Condromalacia

 Pata de ganso

 Dolor neuropático: en aquellas enfermedades donde hay una base vascular

como SDRC, lesiones del nervio periférico (tras lesiones por pinzamiento,

traumatismo o incisión segundaria a tratamientos quirúrgicos como herniorrafia o

cirugia de rodilla o mastectomia o varicectomia

 Patologías a tratar son: el pata de ganso, condromalacia, gonalgia y artritis de

rodilla.

 Valgo fisiológico: Mujer 8° y hombre 5°.

PUNTOS DE APLCACION

1. De la espina ilíaca al inicio de la rotura punto medio se divide en dos

2. Inicio de la rotura donde caiga el dedo

 3. Dos ojos de la rótula cerca a los meniscos

4. Punto gatillo es del músculos vasto interno

ACUPUNTURA ZONA LUMBO SACRO

Irradia el ciático poplíteo externo e interno

Estos puntos son para el dolor de piso pélvico, dolor lumbar, dolor irradiado, gonalgias.
Desde el pliegue del glúteo, donde acaba el pliegue del glúteo, de ahí 4 transversa de

dedos encontramos el 1 punto de referencia y de ahí buscamos el sacro , ubicamos el

sacro , luego 4 trasversas de dedos buscamos el cuadrado lumbar , más al nervio

ciático buscamos la articulación coxo femoral

APLICACIÓN DÉRMICA (cutánea - sensitiva)

En la ‘recta de la espina iliaca anterosuperior, en dirección hacia el ombligo, se

coloca la aguja 0.5 en un ángulo aproximado de 15° y la otra aguja se coloca por

debajo de las costillas.

Patologia: lumbalgia y dolores irradiados de la cintura hacia cauda

Buscamos el sacro, buscamos así lateral y encontramos el sacro , ahí es el

primer punto , el segundo punto buscamos del sacro hacia arriba y encontramos

el cuadrado lumbar
 MANIPULACIÓN VERTEBRAL

Es una terapia donde se usa la presión sobre la articulación de la columna vertebral

qué ayuda al cuerpo a que funcione mejor y alivia la dolencia.

Se realizará una manipulación vertebral en la zona cervical:

 1. Posición neutra

El paciente estará en decúbito supino con la cabeza fuera de la camilla.

La posición del fisioterapeuta es en bipedo con una vista cefálica. Donde

se le realizará una presión por debajo de la 3° vértebra cervical, sujetando

la cabeza. y observaremos como la cabeza se irá hacia adelante.

2. Luego, con la misma posición de las manos se le realiza un desplazamiento

lateral a cada lado y se observará limitaciones en algunos pacientes.

3. Además, con la misma posición de las manos y del fisioterapeuta. Realizaremos

una inclinación y rotación contralateral hasta que pueda generar el típico "slap" o

algunas ocasiones no llega a sonar porque tiene más amplitud de movimiento.

De igual manera, se le realiza en el otro lado.

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

(1) [citado el 17 de agosto de 2023]. Disponible en:

http://file:///C:/Users/user/Downloads/AGENTES%20FISICOS%20CLASE

%207%20HIDROTERAPIA%20(1).pdf

(2) Solis JC. SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL, DIAGNÓSTICO Y

TRATAMIENTO [Internet]. Medigraphic.com. [citado el 17 de agosto de

2023]. Disponible en:

https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2014/rmc144k.pdf

(3) Neuromodulación [Internet]. Top Doctors. [citado el 17 de agosto de

2023]. Disponible en:

https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/neuromodulacion