Nombres: Bryan Josué Zambrano Anchundia

Tejido
sanguíneo
Generalidades
La sangre es un tejido conjuntivo
líquido que circula a través del
sistema cardiovascular.
El volumen total de sangre en un
adulto promedio es de alrededor de
6 L, lo que equivale del 7 % al 8 % del
peso corporal total. Funciones:
• Transporte de sustancias nutritivas y oxígeno hacia las
células en forma directa o indirecta.
• Transporte de desechos y dióxido de carbono desde
las células.
• Distribución de hormonas y otras sustancias
reguladoras a las células y los tejidos.
• Mantenimiento de la homeostasis.
• Transporte de células y agentes humorales del
sistema inmunitario.
 Las células sanguíneas y sus derivados
incluyen:
• Eritrocitos, también conocidos como
hematíes o glóbulos rojos (RBC)
• Leucocitos, también conocidos como
glóbulos blancos (WB)
• Trombocitos, también conocidos como
plaquetas.

El plasma es el material extracelular líquido

que le imparte a la sangre las propiedades
de fluidez.

El volumen de los eritrocitos compactados en

una muestra de sangre se llama hematocrito
(HCT) o volumen de células compactas (PCV).
 Plasma
Más del 90 % del peso del plasma corresponde al
agua, que sirve como disolvente para una variedad de
solutos
Las proteínas plasmáticas son principalmente
albúmina, globulinas y fibrinógeno.
• La albúmina es el principal componente proteico
del plasma y representa más o menos la mitad de
las proteínas plasmáticas totales.
• Las globulinas comprenden las inmunoglobulinas
(g-Globulinas) y globulinas no inmunes (a-
globulina y b-globulina).
• El fibrinógeno, la proteína plasmática más grande
(340 kDa), se sintetiza en el hígado. En una serie de
reacciones en cascada con otros factores de
coagulación, el fibrinógeno soluble se transforma
en la proteína insoluble fibrina (323 Da).
 Plasma
El suero es igual al plasma sanguíneo excepto que
está desprovisto de los factores de coagulación.
El líquido intersticial de los tejidos deriva del
plasma sanguíneo.
El método de preparación que mejor permite
examinar los tipos de células de sangre periférica
es el extendido ó frotis sanguíneo, donde no se
incluye en parafina ni se secciona.
La tinción de tipo Romanovsky modificada, que
suele utilizarse para los frotis de sangre, consiste
en una mezcla de azul de metileno (colorante
básico), azures similares (también colorantes
básicos) y eosina (colorante ácido).
 Eritrocito
s
Los eritrocitos o glóbulos rojos (RBC) son células
anucleadas que carecen de orgánulos típicos.
Su forma es de disco bicóncavo con un diámetro de
7,8 mm, un espesor de 2,6 mm en su borde y un
espesor central de 0,8 mm.
La vida media de los eritrocitos es de 120 días.
La forma del eritrocito está mantenida por proteínas
de la membrana en asociación con el citoesqueleto
• Proteínas integrales de la membrana: consisten en
dos grandes familias de proteínas transmembrana:
glucoforinas y proteínas banda 3.
• Proteínas periféricas de la membrana: se organizan
en una red bidimensional que se compone
principalmente de proteínas del citoesqueleto,
como las moléculas de espectrina
 Eritrocito
s
Los eritrocitos contienen hemoglobina, una
proteína especializada en el transporte de
oxígeno y dióxido de carbono.
La hemoglobina se compone de cuatro
cadenas polipeptídicas de globina, cada una
de las cuales forma un complejo con un
grupo hemo que contiene hierro.
Se pueden distinguir los siguientes tipos de
hemoglobina:
• Hemoglobina HbA: representa alrededor
del 96 % de la hemoglobina total.
• Hemoglobina HbA2: que constituye del 1,5
% al 3 % de la hemoglobina total en los
adultos.
• Hemoglobina HbF, que comprende menos
del 1 % de la hemoglobina en los adultos.
 Leucocitos
Se subclasifican en dos grupos generales. Para esta división es la presencia o ausencia de gránulos específicos
prominentes en el citoplasma.
• Granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos)
• Agranulocitos (linfocitos y monocitos)
 Neutrófilos
También reciben el nombre de neutrófilos
polimorfonucleares o polimorfos.
Poseen de dos a cuatro lóbulos unidos por finas hebras de material
nuclear.
La cromatina de los neutrófilos tiene una distribución característica:
regiones de heterocromatina se encuentran en la periferia del
núcleo y las regiones de eucromatina se encuentran en el centro del
núcleo.
Los neutrófilos contienen tres tipos de gránulos.
• Gránulos azurófilos (gránulos primarios), son más
grandes y menos abundantes que los gránulos específicos.
• Gránulos específicos (gránulos secundarios), son los
gránulos más pequeños y contienen diversas enzimas, así
como activadores del complemento y otros péptidos
antimicrobianos
• Gránulos terciarios, que en los neutrófilos son de dos tipos:
un tipo contiene fosfatasas y el otro tipo contiene las
metaloproteinasas,
 Neutrófilos
Los neutrófilos son células móviles; abandonan la
circulación y migran hacia su sitio de acción en el tejido
conjuntivo.
Su migración es controlada por la expresión de moléculas de
adhesión
Los neutrófilos son fagocitos activos que utilizan una gran
variedad de receptores de la superficie para reconocer
bacterias y otros agentes infecciosos en los sitios de
inflamación.
• Receptores de Fc
• Receptores de complemento (CR)
• Receptores “limpiadores”
• Receptores tipo Toll
• Las bacterias fagocitadas se destruyen dentro de los fagolisosomas
por la acción de los intemediarios reactivos del oxígeno producidos
durante el estallido respiratorio.
• Las bacterias fagocitadas también pueden ser destruidas por un
arsenal diverso de mecanismos de muerte independiente del
oxígeno que utilizan enzimas bacteriolíticas y péptidos
antimicrobianos.
 Eosinófilo
s
Tienen más o menos el mismo tamaño que los
neutrófilos y su núcleo es normalmente
bilobulado.
La heterocromatina compacta está junto a la
envoltura nuclear, mientras que la eurocromatina
está ubicada en el centro del núcleo.
Contiene dos tipos de gránulos:
• Gránulos azurófilos (gránulos
primarios). Son lisosomas. Contienen una
variedad de las hidrolasas ácidas
lisosómicas.
• Gránulos específicos (gránulos
secundarios). Estos gránulos de los
eosinófilos contienen un cuerpo
cristaloide.
Los eosinófilos se asocian con
reacciones alérgicas, infestaciones
parasitarias e inflamación crónica.
 Basófilos
Tienen más o menos el mismo tamaño que los
neutrófilos.
Se llaman así debido a que los abundantes gránulos
grandes que hay en su citoplasma se tiñen con colorantes
básicos .
Son los menos abundantes de todos los
leucocitos y representan menos del 0,5 %
del total.
Contiene dos tipos de gránulos:
• Gránulos azurófilos (gránulos primarios):
Son los lisosomas de los basófilos y contienen varias
hidrolasas ácidas lisosómicas.
• Gránulos específicos (gránulos
secundarios): contienen una gran variedad de
sustancias, a saber, heparina, histamina, heparán
sulfato, leucotrienos, IL-4 e IL-13.
La función de los basófilos está muy
relacionada con la de los mastocitos.
 Linfocitos
• Son los agranulocitos más comunes y representan
aproximadamente el 30 % del total de los
leucocitos sanguíneos.
• No son células terminalmente diferenciadas.
Cuando se les estimula, son capaces de sufrir
divisiones y diferenciaciones en otros tipos de
células efectoras.
• Pueden salir desde la luz de los vasos sanguíneos
en los tejidos y, posteriormente, recircular hacia los
vasos sanguíneos.
Linfocitos T Linfocitos B
• Son capaces de desarrollarse en los tejidos Linfocitos NK
asociados con el sistema inmunitario.
• En los frotis de sangre el tamaño de un
linfocito pequeño es semejante al de
un eritrocito.
• En el organismo hay tres tipos de
linfocitos distintos desde el punto de
vista funcional: linfocitos T, linfocitos B
y linfocitos NK.
 Linfocitos
• Los linfocitos T y B expresan diferentes moléculas de
superficie.
• las inmunoglobulinas se expresan en la superficie de los linfocitos B
que funcionan como receptores de antígenos.
• los linfocitos T no tienen anticuerpos pero expresan TCR. Estas
proteínas de reconocimiento aparecen durante etapas bien definidas
en la maduración de las células dentro del timo.
Se han identificado varios tipos diferentes de
linfocitos T:
citotóxicos, cooperadores (helper), supresores y
gamma/delta
• Linfocitos CD8+ T (CTL). Son las células efectoras
primarias en la inmunidad mediada por células.
• Linfocitos T CD4+ cooperadores (Th). Son decisivos
para la inducción de una respuesta inmunitaria frente a un
antígeno extraño.
• Linfocitos T reguladores (supresores). Puede
suprimir funcionalmente una respuesta inmunitaria frente a
antígenos extraños o propios.
• Linfocitos T gamma/delta (gd). Son una población
pequeña de linfocitos T que poseen un TCR distintivo en su
 Monocitos
• Son los leucocitos más grandes en el
frotis de sangre.
• Viajan de la médula ósea a los tejidos
del cuerpo, donde se diferencian en los
diversos fagocitos del sistema fagocítico
mononuclear.
• El núcleo del monocito posee
típicamente una escotadura más
pronunciada que la del linfocito
• Los monocitos se transforman en
macrófagos que actúan como células
presentadoras de antígenos en el
sistema inmunitario.
 Trombocito Las plaquetas actúan en la vigilancia continua de los
vasos sanguíneos, la formación de coágulos de sangre
s y la reparación del tejido lesionado.
Derivan de grandes células poliploides (células cuyos núcleos
contienen múltiples juegos de cromosomas) en la médula ósea
llamados megacariocitos.
Su vida media es de unos 10 días.
Desde el punto de vista estructural, las plaquetas pueden
dividirse en cuatro zonas según su organización y su función.
• Zona periférica. Esta zona consiste en la membrana celular
cubierta por una gruesa capa superficial de glucocáliz.
• Zona estructural. Está compuesta por microtúbulos,
filamentos de actina, miosina y proteínas de enlace de actina
• Zona de orgánulos. Esta zona ocupa el centro de la plaqueta.
Contiene mitocondrias, peroxisomas, partículas de
glucógeno y al menos tres tipos de gránulos dispersos en el
citoplasma.
• Zona membranosa. Esta zona se compone de dos tipos de
conductos membranosos: el sistema canalicular abierto
(OCS) y el sistema tubular denso (DTS)
 Hemogram
a
Es un análisis de sangre completo que más comúnmente se
solicita al laboratorio.
Proporciona cantidades relativas y cálculos obtenidos a
partir de las células (eritrocitos y leucocitos) y elementos
formados (trombocitos) en la muestra de sangre.
Un hemograma típico incluye lo siguiente:
1. Conteo de leucocitos (glóbulos blancos
[WBC]).
2. Tipos de leucocitos (diferencial de WBC).
3. Conteo de eritrocitos (glóbulos rojos [RBC]).
4. Hematocrito.
5. Hemoglobina (Hb).
6. Índices de eritrocitos.
7. Conteo de trombocitos (plaquetas) .
 Formación de
células de la
sangre
(Hematopoyesis)
• Según la teoría monofilética de la
hematopoyesis, las células de la
sangre derivan de una célula madre
hematopoyética en común.
• Una célula madre
hematopoyética (HSC) en la
médula ósea da origen a
múltiples colonias de células
madres progenitoras.
 Formación de eritrocitos
Los eritrocitos se desarrollan a partir de células CMP que, bajo la influencia de la eritropoyetina, IL-3, IL-4 se diferencian en
células MEP.
1. La primera célula precursora de la eritropoyesis reconocible morfológicamente se llama
proeritroblasto.
2. El eritoblasto basófilo es más pequeño que el proeritoblasto, del cual se origina por división
mitótica.
3. El eritoblasto policromatófilo tiene un citoplasma que muestra tanto acidofilia como basofilia.
4. El eritoblasto ortocromatófilo se reconoce por su citoplasma bien acidófilo y su núcleo muy
condensado.
5. El eritrocito policromatófilo ha expulsado su núcleo.
 Formación de trombocitos
• La trombocitopoyesis a partir de los progenitores de la médula ósea es un proceso complejo de división y diferenciación celular
que requiere el apoyo de interleucinas, factores estimulantes de colonias y hormonas.
• Los trombocitos (plaquetas) derivan de una célula progenitora de megacariocitos/eritrocitos
bipotencial (MEP), que se diferencia en la célula progenitora predestinada a convertirse en
megacariocito (MKP) y por último en megacariocito.
• Las plaquetas se forman en la médula ósea a partir de las mismas células progenitoras mieloides comunes (CMP)
que las series eritroide y mieloide. Bajo la influencia del factor estimulante de colonias de granulocitos-macrófagos (GM-CSF) y
la IL-3.
 Formación de granulocitos
Se originan a partir del citoblasto progenitor
mieloide común (CMP) multipotencial, que se
diferencia en progenitores de granulocitos/
monocitos (BPM).
1. Los mieloblastos son las primeras
células reconocibles que inician el
proceso de la granulopoyesis.
2. Los promielocitos son las únicas
células que producen gránulos
azurófilos.
3. Los mielocitos son los primeros en
poseer gránulos específicos.
4. El metamielocito es la etapa en la
cual se pueden identificar bien los
linajes de neutrófilos, eosinófilos y
basófilos por la presencia de muchos
gránulos específicos.
5. En la serie neutrófila la célula en
banda (célula en cayado) es anterior
al desarrollo de los primeros lóbulos
 Formación de monocitos
• Los citoblastos CMP multipotenciales también
dan origen a las células que siguen la línea de
desarrollo de monocitos- macrófagos.

Formación de monocitos
• El desarrollo y la predestinación del linaje de las
células CLP dependen de la expresión de
diversos factores de transcripción.
• Los miembros de la familia Ikaros de factores de
transcripción desempeñan un papel importante en la
diferenciación de las HSC pluripotenciales en las células
progenitoras linfoides comunes (CLP).
 Médula ósea
• La médula ósea roja se halla enteramente
dentro de los huesos, tanto en la cavidad
medular de los huesos largos de los jóvenes
como en los espacios que hay entre las
cordones de hueso esponjoso.
• El sistema de sinusoides de la médula ósea
es una circulación cerrada; los elementos
figurados nuevos tienen que atravesar el
endotelio para entrar en la circulación.
• La médula ósea que no es activamente
hematopoyética contiene sobre todo
adipocitos, lo que le da el aspecto de tejido
adiposo.
• El examen de médula ósea es esencial para
el diagnóstico y el tratamiento de muchos
trastornos sanguíneos y medulares.
 Referencias bibliográficas

• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2007). Histología: Texto y Atlas. Ed.

Médica Panamericana.

• Geneser F, “Histología”. 4ª edición. Editorial Panamericana