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Primavera 2023

Licenciatura en Fisioterapia

Sistema Circulatorio
Informe de laboratorio: práctica 5

Docente: M.C. Carlos Daniel Lemus Medina

Estudiante: Luis Ernesto González Treviño


Matrícula UANL: 440297227

Monterrey, Nuevo León 25 de septiembre de 2023


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Índice
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Abstract
En el informe se explicó de manera visual con
Introducción
En la práctica de laboratorio se revisó la
4

Desarrollo
Histología
Corazón
Células del músculo cardíaco.
El músculo cardíaco (miocardio) es un músculo estriado e involuntario que se encuentra en
la pared del corazón. Las células del músculo cardíaco (cardiomiocitos) contienen los
mismos filamentos contráctiles que las del músculo esquelético (sarcómeros). Tienen un
tamaño intermedio en comparación con el músculo esquelético y liso.
Sección transversal.
Las células del músculo cardíaco tienen secciones transversales redondeadas con un núcleo
ubicado centralmente.

Fig 1. Corte histológico del músculo cardíaco, sección tranversal

Sección longitudinal.
Las células del músculo cardíaco están unidas de extremo a extremo y a menudo están
ramificadas.

Fig 2. Corte histológico del músculo cardíaco, sección longitudinal


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Núcleos.
Las células del músculo cardíaco tienen una sola o, en ocasiones, dos ubicadas en el centro
núcleos.

Fig 3. Corte histológico del músculo cardíaco, localización de los núcleos

Discos intercalados.
Las células del músculo cardíaco están unidas por uniones especializadas llamadas discos
intercalados. Aparecen como estructuras lineales delgadas y teñidas de oscuro que dividen
células adyacentes y son perpendiculares a la dirección de la fibra muscular.

Fig 4. Corte histológico del músculo cardíaco, localización de los discos intercalares

Pigmento de lipofuscina.
Residuo de la digestión lisosomal que se acumula en forma de gránulos de color marrón
amarillento cerca del núcleo de algunas células. En esta muestra, pocas células tienen
cantidades detectables.
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Fig 5. Corte histológico del músculo cardíaco, localización del pigmento de lipofuscina

Aurícula derecha.
Las aurículas derecha e izquierda están en el lado de baja presión del corazón. La menor
carga de trabajo da como resultado paredes más delgadas que en los ventrículos.
Esta aurícula recibe sangre venosa de la circulación sistémica.Músculos pectinados (haces
de músculos que sobresalen de la superficie) son comunes en la aurícula derecha.

Fig 6. Corte histológico de la aurícula derecha

La pared de la aurícula derecha se compone de tres capas:


Endocardio.
Superficie interna de un epitelio escamoso simple (endotelio) sostenido por una fina capa
de tejido conectivo denso irregular
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Fig 7. Corte histológico de la aurícula derecha, endocardio

Miocardio.
Capa media más gruesa del músculo cardíaco responsable de la acción de bombeo del
corazón. También contiene vasos sanguíneos, nervios y células adiposas.

Fig 8. Corte histológico de la aurícula derecha, miocardio

Epicardio.
Superficie exterior de las células mesoteliales sostenidas por tejido conectivo denso e
irregular.

Fig 9. Corte histológico de la aurícula derecha, epicardio


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Aurícula izquierda.
Recibe sangre oxigenada de los pulmones.

Fig 10. Corte histológico de la aurícula izquierda

La pared de la aurícula izquierda se compone de tres capas:


Endocardio.
De espesor en esta parte de la aurícula - tiene tres subcapas:

Fig 11. Corte histológico de la aurícula izquierda, endocardio

Endotelio.
Capa más interna de epitelio escamoso simple (endotelio).
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Fig 12. Corte histológico de la aurícula izquierda, endotelio

Tejido conectivo subendotelial.


Capa media gruesa de fibras de colágeno dispersasmúsculo liso.

Fig 13. Corte histológico de la aurícula izquierda, tejido conectivo subendotelial

Tejido conectivo subendocárdico.


Capa externa de tejido conectivo laxo que a menudo contiene células adiposas.

Fig 14. Corte histológico de la aurícula izquierda, tejido conectivo subendocárdico


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Miocardio.
capa media más gruesa de la pared del corazón.

Fig 15. Corte histológico de la aurícula izquierda, miocardio

Epicardio.
Superficie exterior de las células mesoteliales (en su mayoría ausentes en este espécimen)
sostenidas por tejido conectivo denso e irregular. Uncapa internaEn algunas zonas también
se encuentra tejido conectivo adiposo laxo.

Fig 16. Corte histológico de la aurícula izquierda, epicardio

Ventrículo derecho.
Los ventrículos derecho e izquierdo están en el lado de alta presión del corazón. La mayor
carga de trabajo da lugar a paredes más gruesas que en las aurículas.
Recibe sangre de la aurícula derecha y la bombea a los pulmones a través de las arterias
pulmonares.
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Fig 17. Corte histológico del ventrículo derecho

La pared del ventrículo derecho se compone de tres capas:


Endocardio.
Superficie interna de un epitelio escamoso simple (endotelio) sostenido por sólo unas pocas
fibras de tejido conectivo.

Fig 18. Corte histológico del ventrículo derecho, endocardio

Miocardio.
Músculo cardíaco responsable de la acción de bombeo del corazón. También contiene
vasos sanguíneos, nervios y células adiposas.
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Fig 19. Corte histológico del ventrículo derecho, miocardio

Epicardio.
Superficie exterior de células mesoteliales (ausentes en esta muestra) sostenidas por tejido
conectivo denso e irregular.

Fig 20. Corte histológico del ventrículo derecho, epicardio

Ventrículo izquierdo.
Recibe sangre oxigenada de la aurícula izquierda y la bombea a la circulación sistémica a
través de la aorta. Esta mayor carga de trabajo da como resultado una pared mucho más
gruesa que la del ventrículo derecho.
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Fig 21. Corte histológico del ventrículo izquierdo

La pared del ventrículo izquierdo se compone de tres capas:


Endocardio.
Superficie interna de un epitelio escamoso simple (endotelio) sostenido por sólo unas pocas
fibras de tejido conectivo.

Fig 22. Corte histológico del ventrículo izquierdo, endocardio

Miocardio.
La más gruesa de las cuatro cámaras del corazón.
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Fig 23. Corte histológico del ventrículo izquierdo, miocardio

Epicardio.
Superficie exterior de las células mesoteliales (que faltan en este espécimen) sostenidas por
una capa de tejido conectivo denso e irregular. Es particularmente prominente una capa
interna de tejido conectivo adiposo laxo.

Fig 24. Corte histológico del ventrículo izquierdo, epicardio

Válvulas cardíacas y esqueleto cardíaco


Válvulas cardíacas y esqueleto.
Las válvulas cardíacas son pliegues del endocardio que están anclados al esqueleto
cardíaco, también conocido como esqueleto fibroso del corazón.
Válvulas cardíacas.
Los valores cardíacos están compuestos por múltiples valvas que son pliegues delgados del
endocardio.
El endotelio cubre ambas superficies externas.
El tejido conectivo denso forma el núcleo de la valva (colágeno y fibras elásticas).
Avascular: nutrientes suministrados por difusión.
El núcleo fibroso de las valvas se continúa con los anillos fibrosos del esqueleto cardíaco.
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Esqueleto cardiaco.
El esqueleto cardíaco está compuesto por cuatro anillos fibrosos de tejido conectivo denso e
irregular.
Sitio de fijación para los folletos de los valores cardíacos.
Sitio de unión del miocardio auricular y ventricular.
Aísla eléctricamente las aurículas situadas encima del esqueleto fibroso de los ventrículos
situados debajo.

Fig 25. Vista anterior del corazón, parte interna, donde se pueden ver las valvas y el esqueleto
cardíaco

Válvula tricúspide y arteria coronaria.


La válvula tricúspide está ubicada entre la aurícula derecha (lado derecho de la muestra) y
el ventrículo derecho (lado izquierdo de la muestra).

Aurícula derecha.
Recibe sangre venosa de la circulación sistémica.

Fig 26. Corte histológico de la aurícula derecha


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Ventrículo derecho.
Recibe sangre de la aurícula derecha y la bombea a los pulmones a través de las arterias
pulmonares.

Fig 27. Corte histológico del ventrículo derecho

Epicardio.
Superficie exterior de las células mesoteliales sostenida por una capa de tejido conectivo
denso irregular que cubre el tejido conectivo adiposo laxo.

Fig 28. Corte histológico del epicardio

Válvula tricúspide.
Generalmente tiene tres valvas conectadas a los músculos papilares mediante cuerdas
tendinosas. Cada valva es un pliegue delgado del endocardio. Esta sección es a través de
uno de los folletos.
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Fig 29. Corte histológico de la valva tricúspide

Endotelio.
Cubre ambas superficies externas.

Tejido conectivo denso.


Forma el núcleo central de colágeno y fibras elásticas.

Fig 30. Corte histológico del endotelio y tejido conectivo denso

Avascular: recibe nutrientes y oxígeno por difusión de la sangre en las cámaras del corazón.

Arteria coronaria derecha.


Proporciona suministro de sangre a las paredes de los ventrículos y a la aurícula derecha.
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Fig 31. Corte histológico de la arteria coronaria derecha

Válvula aórtica y esqueleto cardíaco (H&E).


La válvula aórtica está ubicada entre el ventrículo izquierdo (lado derecho de la muestra) y
la aorta (lado izquierdo de la muestra).
Ventrículo izquierdo.
Recibe sangre oxigenada de la aurícula izquierda y la bombea al sistema circulatorio a
través de la aorta. Esta alta carga de trabajo da como resultado un miocardio grueso.

Fig 32. Corte histológico del ventrículo izquierdo

Aorta.
La arteria más grande del cuerpo y recibe sangre del ventrículo izquierdo.
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Fig 33. Corte histológico de la aorta

Válvula aórtica.
Generalmente tiene tres valvas conectadas sin cuerdas tendinosas ni músculos papilares.
Esta sección es a través de uno de los folletos.

Fig 34. Corte histológico de la valva aórtica

Endotelio.
Cubre ambas superficies externas.
Tejido conectivo denso.
Forma el núcleo central de colágeno y fibras elásticas.
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Fig 35. Corte histológico del endotelio y tejido denso

Avascular: recibe nutrientes y oxígeno por difusión de la sangre en las cámaras del corazón.
Esqueleto cardíaco.
Armazón de tejido conectivo denso e irregular que separa las aurículas de los ventrículos.

Fig 36. Corte histológico del esqueleto cardíaco

Anillos fibrosos.
Apoyan los valores cardíacos y contienen bandas de colágeno y fibras elásticas que
aparecen de color rojo oscuro en este ejemplar.
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Fig 37. Corte histológico del anillo fibroso

Válvula aórtica y esqueleto cardíaco (Ácido fosfotúngstico/hematoxilina).


El ácido fosfotúngstico/hematoxilina (PTA) se utiliza para demostrar estriaciones
musculares, discos intercalados, tejido nervioso y fibrina.
La válvula aórtica está ubicada entre el ventrículo izquierdo (lado derecho de la muestra) y
la aorta (lado izquierdo de la muestra).
Ventrículo izquierdo.
Recibe sangre oxigenada de la aurícula izquierda y la bombea al sistema circulatorio a
través de la aorta. Esta alta carga de trabajo da como resultado un miocardio grueso (gris
oscuro).

Fig 38. Corte histológico del ventrículo izquierdo

Aorta.
La arteria más grande del cuerpo y recibe sangre del ventrículo izquierdo.
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Fig 39. Corte histológico de la aorta

Válvula aórtica.
Generalmente tiene tres valvas conectadas sin cuerdas tendinosas ni músculos papilares.
Cada valva es un pliegue delgado del endocardio. Esta sección es a través de uno de los
folletos.

Fig 40. Corte histológico de la válvula aórtica

Endotelio.
Cubre ambas superficies externas y se continúa en su base con el endocardio.
Tejido conectivo denso.
Forma el núcleo central de colágeno y fibras elásticas en el lado ventricular. En la base de
las válvulas, el tejido conectivo se continúa con el esqueleto cardíaco.
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Fig 41. Corte histológico del endotelio y tejido conectivo denso

Avascular: recibe nutrientes y oxígeno por difusión de la sangre en las cámaras del corazón.
Esqueleto cardíaco.
Armazón de tejido conectivo denso e irregular que separa las aurículas de los ventrículos.

Fig 42. Corte histológico del esqueleto cardíaco

Anillos fibrosos.
Apoyan los valores cardíacos y contienen bandas de colágeno y fibras elásticas que
aparecen de color rosa/rojo en este espécimen.
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Fig 43. Corte histológico de anillos fibrosos


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Resumen de capítulo 7. Tejido muscular


Funciones del tejido muscular
Este tejido se distribuye en todo el organismo, en el que forma diversas estructuras como la
túnica o capa media de los vasos sanguíneos, o la pared del estómago. Todos los
movimientos que realiza una persona ocurren gracias a la función integrada de huesos,
articulaciones y músculos, coordinación. También moviliza los alimentos y sustancias
como la bilis o las enzimas que se secretan en el estómago, en donde además permite a
través de movimientos coordinados que se mezclen de forma adecuada los alimentos y las
enzimas digestivas.

La generación de calor, mismo que se produce cuando la fibra se contrae; este proceso
recibe el nombre de termogénesis. La mayoría del calor generado por el músculo se utiliza
para mantener la temperatura normal del organismo.

En cuanto a la contracción muscular, la base del movimiento la constituyen dos proteínas


principales denominadas actina y miosina, las cuales forman miofilamentos que corren
paralelamente en dirección de la contracción celular y son parte fundamental del aparato
contráctil de las células. E n función de la presencia o ausencia de estriaciones, el tejido
muscular se puede clasificar en músculo liso (sin estriaciones) y músculo estriado.
Al profundizar un poco más se identifican cuatro tipos de células musculares: los miocitos
son las células del músculo estriado esquelético; los cardiomiocitos, que son del músculo
estriado cardiaco; los leiomiocitos, que son las células de músculo liso.

Músculo esquelético
Se llama así porque la mayoría de estos músculos mueven al esqueleto, junto con el cual
mantienen la posición corporal. Tiene una característica particular y es que las fibras
musculares se asocian en diferentes niveles de organización, los cuales están separados
entre ellos por cubiertas de tejido conjuntivo denominadas: epimisio, perimisio y
endomisio.

Epimisio.
Cubierta que se encuentra rodeando a todos los fascículos que constituyen un músculo y
está formada por tejido conjuntivo denso; además, por esta capa ingresa la inervación y la
irrigación. (fig. 44)

Perimisio.
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Rodea a un conjunto de fibras, que se denominan fascículos y que trabajan en conjunto para
realizar una acción específica. (fig. 44)

Endomisio.
Capa constituida por fibras reticulares y rodea a las fibras musculares individuales, esto es,
a cada miocito o fibra muscular. Dicha cubierta es tan delgada que sólo se acompaña de
capilares y nervios muy finos, los cuales viajan paralelamente a las fibras musculares. (fig.
44)

Fig 44. Corte transversal del músculo esquelético, mostrando las tres capas perimisio, endomisio y
epimisio

Características de los miocitos esqueléticos


Los miocitos forman sincicios que poseen múltiples núcleos periféricos, situados por
debajo del sarcolema o membrana plasmática del músculo. En el sarcoplasma o citoplasma
de los miocitos se disponen la actina y la miosina, asociadas con otras proteínas que se
describirán más adelante. La disposición particular de los miofilamentos de estas dos
proteínas principales se hace evidente, en forma de estriaciones transversales, que se
pueden apreciar como característica de este tipo muscular. (fig. 45)

Fig 45. Corte histológico del músculo esquelético, mostrando sus estriaciones
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Cerca de los polos celulares se encuentran pequeños complejos de Golgi y mitocondrias,


que se disponen en hileras entre las miofibrillas. Con tinciones especiales se puede
identificar la presencia de retículo sarcoplásmico o retículo endoplásmico liso del músculo,
que rodea a la fibra muscular; está limitado por el sarcolema, que es la membrana
plasmática de la fibra muscular.

Aparato contráctil.
Las miofibrillas están compuestas por una secuencia de pequeñas unidades contráctiles
conocidas como sarcómeras, constituidas de miofilamentos de actina y miosina.
Dependiendo de la distribución e interconexión de los miofilamentos es factible distinguir
diferentes bandas y líneas en las sarcómeras: la banda I (isotrópica o monorrefringente)
corresponde a los filamentos de actina. La banda A (anisotrópica o birrefringente)
corresponde a los filamentos de miosina que pueden traslaparse con los filamentos de
actina. La banda H, que es la zona clara de la banda A, corresponde únicamente a los
filamentos de miosina sin el traslape de actina. La línea Z es el disco de anclaje de los
filamentos delgados de actina de dos sarcómeras vecinas mediado por la αactinina.
Finalmente, la línea M divide a la banda H y corresponde a la zona de anclaje de los
filamentos de miosina, mediada por la proteína miomesina.

Proteínas accesorias.
Titina, α actinina, nebulina, tropomodulina, desmina, miomesina, proteína C y distrofina.

Contracción del músculo esquelético.


En la placa neuromuscular el neurotransmisor acetilcolina se libera a las hendiduras
sinápticas primarias y secundarias despolarizando al sarcolema. Los túbulos T conducen eel
estímulo cerca del borde de las bandas I y A de la fibra muscular. Cuando el calcio es
liberado al sarcolema, éste se une a la troponina C induciendo un cambio estructural del
complejo troponinatropomiosina que permite la exposición del sitio de interacción de la
actina con la miosina. La cabeza de la miosina se une a la actina y forma un puente. Cuando
el ATP se une a la miosina, el puente de actinamiosina se disocia rápidamente. En
consecuencia, el ATP es hidrolizado y la cabeza de miosina libre se desplaza 5 nm en
forma lineal, con respecto a la actina. La cabeza de miosina libre junto con sus productos de
la hidrólisis (ADP y fosfato inorgánico) se une a la actina vecina liberando el fosfato
inorgánico. El desplazamiento de este último lleva primero a un incremento en la afinidad
de unión entre la miosina y la actina y, después, a que la miosina regrese a su posición
normal generando el golpe de fuerza. En esta última fase, se pierde ADP y el puente actina-
miosina está listo de nuevo para unir ATP e iniciar una vez más el ciclo de contracción.
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Tipos de fibras musculares esqueléticas desde un punto de vista fisiológico


Tipo I.
También llamadas fibras rojas (o de oxidación lenta), son pequeñas, delgadas y contienen
gran cantidad de mioglobina, además de mitocondrias. La miosina usa el ATP con lentitud,
por lo que la contracción es también lenta, resiste la fatiga pero genera menor fuerza. Se
utilizan para generar fuerza sostenida.

Tipo II.
Conocidas como fibras intermedias (o glucolítica de oxidación rápida), son de tamaño
intermedio, con alto contenido de mioglobina, mitocondrias, mucho glucógeno y son
capaces de utilizar la glucólisis anaerobia. Generan contracciones rápidas intensas o
resistentes a la fatiga.

Tipo IIB.
Mejor conocidas como fibras blancas (o glucolíticas rápidas), son las más grandes, además
contienen menor cantidad de mioglobina y mitocondrias, pero con mayor cantidad de
glucógeno. Este tipo de fibras depende de la glucólisis anaerobia para generar ATP. La
actividad de la ATPasa es alta por lo que la contracción es rápida y de duración breve; estas
fibras constituyen las unidades motoras de contracción rápida y propensas a la fatiga.

Husos musculares
Son especializaciones sensoriales encapsuladas del tejido muscular. Un número pequeño de
fibras musculares modificadas, intrafusales, responden al estiramiento activando la
contracción muscular refleja y protegiendo de esta manera al músculo del estiramiento
excesivo.

Músculo cardíaco
Se localiza en la pared del corazón y en la entrada de las grandes venas que llegan al atrio
derecho; este tejido se encuentra inervado por el sistema nervioso autónomo y se
caracteriza por realizar contracciones espontáneas, rítmicas e involuntarias.

Estructura.
Los cardiomiocitos son células en forma de pantalón que presentan un núcleo oval central,
estriaciones transversales —como el músculo esquelético — y únicamente endomisio.
Además, posee muchas mitocondrias y glucógeno en el citoplasma entre las miofibrillas,
gránulos de lipofuscina y algunos presentan gránulos atriales en el espacio yuxtanuclear.
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Fig 46. Corte histológico del músculo cardíaco, mostrando sus partes que lo conforma

Contracción del músculo cardíaco.


Del mismo modo que el músculo esquelético, la despolarización de los túbulos T activa las
proteínas sensoras de voltaje presentes en la membrana de los túbulos T. Estas proteínas
cambian su conformación y forman canales de calcio funcionales que permiten el paso de
calcio de la luz del túbulo T al sarcoplasma lo cual, a su vez, abre los canales de calcio del
retículo sarcoplásmico. Esta rápida y masiva liberación de calcio permite que se lleve a
cabo la contracción celular similar a la del músculo esquelético.

Asimismo, el tejido muscular presenta células musculares modificadas, especializadas en la


conducción rápida de estímulos, que se conoce como el sistema de conducción. En el nodo
sinusal se generan los impulsos y se propagan con rapidez al resto de las paredes cardiacas
a través del sistema de conducción, que se describe con mayor detalle en el capítulo de
sistema cardiovascular.

Músculo liso
Se encuentra principalmente en la pared de algunos conductos como vasos sanguíneos,
conductos glandulares grandes, en las vías respiratorias y en la piel. Por otra parte, también
se encuentra en el tubo digestivo, cuya función principal es el traslado de alimentos y la
peristalsis, además de mantener el tono vascular y la síntesis de proteínas de la matriz
extracelular. El movimiento del músculo está regulado por el sistema nervioso autónomo,
por lo cual su capacidad de movimiento es totalmente involuntaria.
Estructura.
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Las células musculares lisas (o leiomiocitos) son fusiformes, su tamaño varía de acuerdo
con la región en donde se localicen. Cada fibra muscular posee un único núcleo localizado
en la parte central y más ancha de la fibra. Además, presentan varios nucleolos y carecen de
estriaciones en su citoplasma. El núcleo es alargado en sentido longitudinal de la fibra,
cambia de forma cuando se contraen las células y tiene forma de sacacorchos. (fig. 47)

Fig 47. Célas musculares lisas de una forma relajada y en contracción

Contracción del músculo liso.


Inicia por diferentes tipos de estímulos que llevan al incremento intracelular de calcio y a la
contracción celular. Los impulsos mecánicos, como el estiramiento de la célula, activa los
canales iónicos mecanosensibles que llevan a la contracción espontánea (reflejo
miogénico). Asimismo, la despolarización eléctrica inducida por la estimulación neural al
ser liberado algún neurotransmisor como la acetilcolina o la norepinefrina, lleva a la
despolarización de la membrana, abriendo los canales de calcio sensibles a voltaje. Por
último, los estímulos químicos son aquellos inducidos por la angiotensina II o por la
vasopresina, que actúan sobre receptores membranales llevando a la contracción celular sin
requerir de un potencial de acción y la despolarización de la membrana para iniciar la
contracción.

Tipos de músculo liso


Células multiunitarias, que pueden contraerse de manera independiente porque cada célula
está inervada, y las células de músculo liso unitarias, que presentan uniones de intersticio y
la rama terminal nerviosa sólo hace sinapsis con algunas fibras musculares. Este último tipo
de células musculares nunca se contrae de forma espontánea e independiente unas de otras,
como sucede en el músculo liso de los vasos sanguíneos.
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Otras céluas contráctiles


Las células mioides se encuentran paralelas a los túbulos seminíferos del testículo; tales
células estrelladas tienen como función principal participar en el movimiento de los
espermatozoides y del fluido testicular.

Las células mioepiteliales se localizan de manera abundante en varios tejidos,


particularmente en glándulas sudoríparas, salivales, mamarias y también en el iris. Suelen
tener forma ahusada cuando corren paralelas al eje longitudinal de los conductos
glandulares, pero pueden llegar a tener forma de canasta permitiendo que algunas células
epiteliales glandulares tengan contacto con la lámina basal.

Los miofibroblastos, como lo dice su nombre, son fibroblastos con propiedades


contráctiles, es decir, poseen la capacidad de sintetizar matriz extracelular al igual que los
fibroblastos y tienen adicionalmente la función contráctil.
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Resumen de capítulo 28. Enfermedades del corazón


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Conclusión
En conclusión, pude identificar las partes
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Bibliografía

BIBLIOGRAPHY

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