HERRAMIENTAS PARA LA GESTION DE

LA ATENCIÓN SANITARIA

MODULO 2
Cont. 2.1
¿EN LA PROFESION LO HACEMOS TODO BIEN?

ALGUNAS CLAVES y
CONCEPTOS
 •¿EN LA PROFESION LO HACEMOS TODO BIEN?:
Necesidad de eficiencia en las actuaciones médicas.
- El gasto sanitario y su por qué
-Principios éticos y normativos de la medicina del
siglo XXI.
-Variabilidad en la practica médica
- Las tecnologías sanitarias: que son y que ocurre
con ellas.
- La coordinación e integración ¿Por qué y con
quien?
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
ALGUNOS CONCEPTOS

Los 4 principios éticos que clásicamente se definen para la practica clínica son :

• beneficencia
• no maleficencia (no infringir daño ni someter a riesgos o malestares
innecesarios)
• autonomía
• y justicia ( debe garantizarse la asistencia al común de los ciudadanos)

BENEFICENCIA NO MALEFICENCIA AUTONOMIA JUSTICIA

Los beneficios para el Hay que informar al Una actuación no es ética,
paciente han ser paciente y respetar sus si no esta disponible para
superiores a los riesgos decisiones todos los que la necesitan
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA

ALGUNOS CONCEPTOS

La prestación sanitaria actual también tiene otros principios:

 Calidad
 Efectividad
 Eficiencia
 Utilidad
 Equidad
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA

ALGUNOS CONCEPTOS

CALIDAD

Determina que productos y procesos son los que mejor atienden a las necesidades
del paciente.
 Es un requisito de naturaleza técnica.
 Mide de que forma la competencia científico-técnica profesional obtiene
los mejores resultados frente al paciente.
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
ALGUNOS CONCEPTOS

EFECTIVIDAD

En relación con el anterior y completándola, la efectividad implica realizar una

práctica clínica homogénea, centrada en el paciente y buscando la mejor
resolutividad de sus procesos.
 Mide de que forma la competencia profesional es capaz de utilizar de
forma idónea los servicios de atención a la salud, para los pacientes.
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
ALGUNOS CONCEPTOS

EFICIENCIA

Implica conseguir la combinación óptima de los factores productivos necesarios

para garantizar una prestación de calidad .
 Es un principio de naturaleza económica. Pretende mejorar la gestión
de unos recursos escasos.

OBLIGA A UN EQUILIBRIO EN
LAS DECISIONES CLINICAS :
ENTRE RECURSOS DISPONIBLES Y NIVEL
OPTIMO DE SERVICIO FACILITADO AL PACIENTE
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA

ALGUNOS CONCEPTOS

UTILIDAD
(SATISFACCIÓN)

Busca unos resultados de la prestación sanitaria en términos de mejora de la

calidad de vida.
En que medida se sienten satisfechas las necesidades de los pacientes o cual es
del grado de satisfacción subjetivamente percibida.
Mide los resultados de la
atención medica cuando se
 Es un principio de naturaleza individual. expresan en unidades que
combinan la calidad y la
cantidad de vida conseguida
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA

ALGUNOS CONCEPTOS

EQUIDAD

Busca la reducción de las diferencias evitables mediante la provisión igualitaria

de los servicios sanitarios necesarios, a toda la población.

 Principio de naturaleza política.

¿Qué es lo necesario?
¿Quién lo determina?
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
ALGUNOS CONCEPTOS

Diferencias en los conceptos:

EFICACIA EFECTIVIDAD EFICIENCIA

Efecto producido en Resultado obtenido en Relación entre los resultados

condiciones ideales u condiciones habituales, en la obtenidos y el coste de los
optimas (p.ej.: laboratorio) practica clínica recursos consumidos

Pero hay VARIABILIDAD en la

practica medica. Tiene en consideración los
resultados, por eso no
siempre la opción de menor
coste es la mas eficiente.
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
EFICIENCIA
Relación entre los resultados
obtenidos y el coste de los
recursos consumidos

La eficiencia se puede definir también como el cociente entre:

EJ. Equipamientos, recursos utilizados…

INPUTS
OUTPUTS EJ. Nº de pacientes tratados…
OUTCOMES
Nº de años de vida ganados, años de vida sin discapacidad…

No es lo mismo medir outputs que outcomes….lo correcto es lo segundo, pero es muy

difícil tener la información adecuada para valorarlos.
 Principios éticos y normativos de la
medicina del siglo XXI.
PRINCIPIOS DE LA PRESTACION SANITARIA
EFICIENCIA
La eficiencia se consigue cuando:

Cuando se obtienen los mismos resultados

utilizando menos recursos (inputs)
EFICIENCIA TECNICA
EJ. Equipamientos, recursos utilizados…
INPUTS
OUTPUTS EJ. Nº de pacientes tratados…
OUTCOMES Nº de años de vida ganados… El concepto de
DERROCHE, se
asocia a la
Cuando los recursos se utilizan en aplicar eficiencia
servicios sanitarios que maximizan la salud técnica
de la sociedad en su conjunto (outcomes)
Consumo excesivo de INPUTS
EFICIENCIA DE ASIGNACION