Enfermedades Respiratorias Altas

AUXILIAR DE ENFERMERIA 2012
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ALTAS
-SINUSITIS
-RINITIS
-FARINGITIS
-LARINGITIS
-GRIPE
POR: MAMANI CHAPANA NOEMI
PROFESORA: GABRIELA MARTINES
JHONY ESTRADA Página 1

ENERMEDADES :
SINUSITIS
CONCEPTO
La sinusitis es una
inflamación o infección
que ocurre en los senos.
Los senos son cuatro
cavidades o espacios
abiertos dentro de los
huesos del cráneo. Se
encuentran en pares:
Senos frontales, senos
esfenoidales, senos
etmoidales y senos
maxilares.
Los senos están

revestidos por una
membrana mucosa
parecida a las de las vías
nasales. Su función es
filtrar, entibiar y
humedecer el aire que
ingresa por las vías
aéreas.
El problema comienza :
cuando la membrana que cubre las vías nasales se hincha, bloquean

y congestionan; lo que conduce a una sinusitis. La mayoría de los
casos se afectan los senos frontales y/o maxilares, pero cualquiera de
los otros puede afectarse.
La sinusitis puede ser aguda o crónica. La sinusitis aguda es

frecuentemente causada por infección viral o bacteriana de la nariz,
garganta y el tracto respiratorio alto, tal como el resfriado común.
Más del 50% de los casos de sinusitis son causados por bacterias.
La sinusitis crónica puede ser causada por problemas de pólipos en la

nariz, lesiones de los huesos nasales, cigarrillo y exposición a los
humos irritantes.
La sinusitis alérgica puede ser causada por fiebre o alergia a ciertos

alimentos como: leche y productos diarios. La gente con compromiso

del sistema inmune es susceptible a sinusitis por hongos, una

condición potencialmente peligrosa que requiere tratamiento
agresivo.
Síntomas
Los síntomas más frecuentes de sinusitis aguda son cefalea, secreción

mucopurulenta y fiebre. Otros síntomas son la epistaxis (sangrado de
nariz), malestar general, tos, hiposmia (falta de olfato), dolor a la
masticación y afonía. En los niños con sinusitis crónica, la tos es la
queja más habitual; la fiebre es menos frecuente.
Los pacientes con sinusitis crónica presentan por lo general secreción

posnasal purulenta, congestión nasal y cefaleas. Otros síntomas son
tos, halitosis y rinorrea crónica. El intenso dolor facial es un síntoma
infrecuente en los pacientes con sinusitis crónica. En algunos casos
los pacientes no tienen sí
SIGNOS Y SÍNTOMAS
*Dolor sobre las mejillas, justo debajo de los ojos

*Dolor de dientes
*Dolor de cabeza
*Dolor detrás y entre los ojos
*Secreción mucosa verde o amarilla
*Fiebre
*Dificultad del paso de aire por la nariz
*Pérdida del sentido del olfato
*Mal aliento
*Ronquera
*Pérdida del sueño.
DIAGNOSTICO
La historia clínica y la exploración física son esenciales y pueden

identificar la sinusitis purulenta en el 80 % de los casos. En el
examen clínico, puede visualizarse una mucosa nasal roja,
edematosa, con secreción nasal purulenta, asociada con sensibilidad
del seno a la presión. Por el contrario, la exploración física en la
sinusitis crónica puede ser normal o revelar pólipos nasales o
secreción nasal purulenta. Las técnicas radiográficas de imagen,
como la radiografía de senos y la tomografía computarizada (TAC),
deben reservarse para problemas diagnósticos difíciles y para las
sinusitis insensibles a los antibióticos.
La tomografía computarizada es útil para visualizar el contenido y la

anatomía ósea de los senos, sobre todo si se sospecha sinusitis
esfenoidal y etmoidal o neoplasia. En los pacientes con sinusitis

recidivante, hay que considerar factores alérgicos y no alérgicos.

Además de las pruebas cutáneas de alergia, son útiles las
determinaciones cuantitativas de inmunoglobulina, la prueba de cloro
en sudor y los estudios de motilidad ciliar.
TRATAMIENTO Y PREVNCION:
Para aquellas personas que saben las molestias y dolores que

provoca la sinusitis es muy aconsejable conocer cuáles son las
medidas que pueden tomar para prevenir esta enfermedad y evitar
las infecciones en los senos paranasales. En el caso de que padezca
este malestar le presentamos algunos tratamientos ideales para
sobrellevarlo. Existen numerosas recomendaciones para
mantenerse saludable y alejado de problemas de sinusitis,
incluyendo:
- Tratar rápidamente cuadros gripales y resfriados

- Lavarse las manos con frecuencia
- Vacunarse contra la influenza
- Evitar el humo y los contaminantes
- Beber líquido en cantidades abundantes para aumentar la humedad
en el cuerpo
- Tratar las alergias en tiempo y forma
- Utilizar un humidificador para incrementar la humedad de las zonas
sinusales
- Comer frutas y verduras en cantidades, ya que refuerzan el sistema
inmunitario y ayudan al organismo a combatir infecciones
Si sufre de sinusitis le aconsejamos tener en cuenta ciertos cuidados

personales que le serán de gran ayuda:
- Beber abundante agua

- Utilizar un humidificador
- Utilizar solución salina nasal repetidas veces a lo largo del día
- Aplicar paños húmedos y calientes en la cara repetidas veces
a lo largo del día
- Inhalar vapor de 2 a 4 veces por día

RINITIS
Inflamación de la mucosa
de la nariz, acompañada de
hinchazón y secreción.
Puede complicarse con
sinusitis. Puede ser aguda,
alérgica, atrófica o
vasomotora.
La rinitis es un trastorno
que afecta a la mucosa
nasal y que produce
estornudos, picor,
obstrucción, secreciones
nasales y en ocasiones falta
de olfato.
La rinitis o rinoconjuntivitis
no es igual a asma, pero puede ser un indicador de que la persona
que la padece tiene una especial predisposición a desarrollar más
adelante los síntomas (tos seca, sensación de falta de aire,
sibilancias, etc.
Además, la presencia reiterada de rinitis debe ser motivo de consulta

a especialistas para su estudio y eventual establecimiento de medidas
de tipo preventivo que eviten la aparición de asma o sirvan para el
tratamiento precoz de la misma.
SIGNOS Y SINTOMAS
 Moquiadera usualmente clara.
 Estornudos continuos y a repetición.
 PICAZON en la nariz, ojos, paladar y garganta.
 Obstrucción nasal, nariz tapada.
 Puede presentarse también tos.
 Gripas a repetición.
Tratamiento
ESTILO DE VIDA Y CÓMO EVITAR LOS ALERGENOS
El mejor tratamiento es evitar lo que causa los síntomas de la alergia.

Puede ser imposible evitar completamente todos los
desencadenantes; sin embargo, con frecuencia, usted puede tomar
medidas para reducir la exposición a desencadenantes tales como:

 El polvo
 El moho
 El polen
Existen muchos medicamentos disponibles para tratar la rinitis

alérgica. Qué medicamento recete el médico dependerá del tipo y la
gravedad de los síntomas, de la edad y de si usted tiene otras
afecciones de salud, como asma.
Para la rinitis alérgica leve, un lavado nasal puede ayudar a eliminar

el moco de la nariz. Usted puede comprar una solución salina en una
farmacia o puede preparar una en casa usando una taza de agua
caliente, media cucharadita de sal y una pizca de bicarbonato de
soda.
Prevención
Algunas veces, los síntomas se pueden prevenir evitando los

alergenos conocidos. Durante la estación del polen, las personas que
tengan fiebre del heno deben permanecer en espacios interiores con
aire acondicionado si es posible: La mayoría de los árboles producen
polen en la primavera. Los pastos normalmente producen polen al
final de la primavera y durante el verano. La ambrosía y otras
plantas de florescencia tardía producen polen a finales del verano y
principios del otoño.
FARINTIGIS
Definición
Dolor de garganta es el nombre general para dos afecciones

comunes:
- Faringitis: hinchazón e inflamación de la faringe (la parte posterior

de la garganta, incluso la parte posterior de la lengua)
- Faringoamigdalitis: hinchazón e inflamación de la faringe y las

amígdalas (tejido suave que forma parte de la defensa
inmunológica de la garganta).
Dolor de garganta debido a inflamación

Síntomas
Junto con el dolor de garganta, es posible que se presenten otros

síntomas, como:
Dolor o dificultad para tragar
Dificultad para respirar
Fiebre
Ganglios linfáticos inflamados en el cuello
Voz ronca
Enrojecimiento o irritación de la garganta
Inflamación de las amígdalas
Manchas blancas en las amígdalas o cerca de las amígdalas
Secreción nasal o nariz tapada
Tos
Diagnóstico
El médico lo someterá a un examen físico. Observará detenidamente
la boca, la garganta, la nariz, los oídos y los ganglios linfáticos del
cuello.
El examen físico puede incluir:
Usar un pequeño instrumento para examinar dentro de la nariz, los

oídos y la boca
Palmar suavemente los ganglios linfáticos (glándulas) del cuello para

detectar hinchazón
Tomar la temperatura
Examinar los oídos

El médico le preguntará sobre:
Sus antecedentes clínicos y familiares
La exposición reciente a personas con faringitis estreptocócica u otras

infecciones de la garganta, la nariz o los oídos
Otras pruebas incluyen:
Prueba estreptocócica rápida o cultivo de exudado faríngeo: se utiliza

un hisopo de algodón para alcanzar la parte posterior de la garganta
y detectar faringitis estreptocócica
Análisis de sangre: para identificar afecciones que podrían provocar el

dolor de garganta
Prueba Monospot (si se sospecha de mononucleosis)
Tratamiento
El tratamiento depende de la causa del dolor de garganta. Las

opciones de tratamiento incluyen:
Medicamentos
Antibióticos para la faringitis estreptocócica
Medicamentos para reducir el dolor de garganta, como:
Ibuprofeno
Paracetamol
Aerosol para adormecer la garganta y controlar el dolor
Descongestivos y antihistamínicos para aliviar la congestión y el

goteo nasal
Pastillas para la garganta
Corticoesteroides (utilizados en combinación con antibióticos para

casos graves)
Cuidado en el hogar
Descanse lo suficiente.
Beba mucha agua.
Haga gárgaras de agua tibia con sal varias veces al día.
Beba líquidos tibios (té o caldo) o líquidos fríos.

Evite irritantes que puedan afectar la garganta, como inhalar humo

de cigarros, fumar cigarros o pipas y respirar aire frío.
Evite beber alcohol.
Prevención
A continuación le presentamos algunas formas para reducir sus

probabilidades de padecer dolor de garganta:
Lávese las manos con frecuencia, especialmente después de limpiarse

la nariz o después de cuidar a un niño con dolor de garganta.
Si alguna persona de su hogar tiene dolor de garganta, mantenga sus

cubiertos y vasos separados de los del resto de la familia. Lave estos
objetos con agua caliente y jabón.
Si un niño con dolor de garganta ha babeado los juguetes, lávelos

con agua y jabón.
Deseche de inmediato pañuelos de papel usados, y después lávese

las manos.
Si usted tiene fiebre del heno u otra alergia respiratoria, consulte con
el médico. Evite la sustancia que causa la alergia.
LARINGITIS
Inflamación de la mucosa que tapiza la laringe, acompañada de

edema de las cuerdas vocales con ronquera o pérdida de voz
Aparece de forma aguda como consecuencia de un catarro, inhalación

de gases irritantes o cambios repentinos de la temperatura, o de
forma crónica por forzar excesivamente la voz, o por abuso del
tabaco
En la forma aguda existen tos y sensación de dolor, y aspereza en la

garganta. El tratamiento incluye situar al enfermo en un ambiente
húmedo, evitar que hable e impedir su exposición al humo del
tabaco, y la inhalación de vapor aromático, como la tintura de
benzoína, aceite de pino o mentol.
SÍNTOMAS
Tos, irritación y enrojecimiento son algunos de los síntomas

Los síntomas, de la laringitis pueden ser todos o algunos de estos: -

Tos seca con cosquilleo y comezón en la garganta o tos “perruna”,
muy ronca y aparatosa.
- Ronquera que puede llegar a la afonía (falta de sonidos o a la
disfonía, sonidos raros).
- Irritación e inflamación en la garganta.
- Enrojecimiento de garganta.
- Posible afonía, es decir dificultad para hablar y emitir sonidos.
- Dificultad y dolor al tragar.
- Fiebre.
- Dificultad para respirar bien.
La presencia de flemas sanguinolentas o purulentas es un síntoma

que requiere atención inmediata.
DIAGNOSTICO
Dado que los síntomas más molestos son el dolor e irritación de

garganta, el diagnóstico lo establece un médico general o un
otorrinolaringólogo, para descartar otros problemas que pueden
presentar los mismos síntomas, como la faringitis o amigdalitis o ser
resultado de un resfriado común, bronquitis o de una gripe o
neumonía.
Cuando el médico supone que se trata de una infección bacteriana,

por lo general solicita un análisis de laboratorio de secreciones de la
garganta para mandar a hacer un cultivo y determinar el organismo
causante.
En caso ser necesaria una exploración más profunda, se realiza una

lirongoscopia indirecta, que es un procedimiento mediante el cual se
introduce en la garganta un tubo con un dispositivo de fibra óptica y
una cámara diminuta que proyecta imágenes en una pantalla. Esto
con el fin de detectar la presencia de tumores, pólipos, nódulos o
“quemadas”, por reflujo gastroesofágico.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo y origen de la laringitis.
Cuando la laringitis es de tipo viral, por lo general no requiere

medicación, quizá solamente el tomar mucha agua no fría y calmar la
comezón con alguna pastilla específica para ello, como las de miel de
abeja o eucalipto.
Si el origen es bacteriano, se debe controlar con algún antibiótico del

tipo de la ampicilina o tetraciclina o algún otro de amplio espectro,

que debe tomarse por lo general durante diez días. Para calmar la
fiebre es conveniente dar algún medicamento para ello recomendado
por el médico.
Si el padecimiento se debe al uso excesivo de las cuerdas vocales o a

irritantes ambientales como el humo del cigarro, el descanso de la
voz y la inhalación de aire húmedo, ayudarán en la desinflamación.
La cirugía utiliza en casos extremos, cuando la causa de la laringitis

sea la presencia de pólipos, nódulos y algún tumor.
Una cirugía llamada laringectomía se lleva a cabo en casos de cáncer,

la operación consiste en quitar la laringe y fijar la tráquea al cuello,
en que se abre para que entre el aire y la persona pueda respirar.
PREVENCIÓN
Dejar de fumar, de acudir a lugares con el aire muy contaminado,

mantener limpia y ventilada la casa o lugar de trabajo, alejarse del
polvo y evitar el consumo de bebidas alcohólicas previenen y ayudan
a controlar la ronquera. También es importante dar alimentos
blandos, que lo lastimen la garganta o provoquen el vómito.
Es importante NO, administra aspirinas a menores de 12 años, ya

que puede ocasionarse una enfermedad grave llamada Síndrome de
Raye.
GRIPE
La gripe es una enfermedad producida

por un virus que infecta las vías
respiratorias.
El virus de la gripe se divide en tres

tipos: A, B y C. Los virus A y B son los
responsables de las epidemias de gripe
que suelen ocurrir cada invierno. La
infección con el virus C produce
síntomas muy leves o no produce
síntomas en absoluto.
El virus de la gripe es un virus mutante; es decir, cambia

constantemente. Estos cambios le permiten volver a invadir una y
otra vez al mismo huésped sin que el sistema inmunitario lo

reconozca. Es decir, una persona infectada con el virus de la gripe

desarrolla anticuerpos contra ese virus. Sin embargo, cuando el virus
cambia, el anticuerpo no lo reconoce, de modo que se vuelve a
producir una infección.
El primero hace referencia a una serie de cambios que ocurren a lo

largo del tiempo y que producen una evolución gradual del virus. El
otro es un cambio brusco en las proteínas entes mencionadas
Signos y síntomas
Los virus de la gripe pueden originar una gran variedad de

manifestaciones:
- Suele iniciarse bruscamente con faringitis o inflamación de la
garganta.
- Dolores de cabeza.
- Escalofríos.
- Tos seca.
- Fiebre alta (que tiende a ser más elevada en niños).
- Dolores musculares.
- Malestar general.
- Falta de apetito.
- Catarro o estornudos, obstrucción o escurrimiento nasal.
- Dolor y lagrimeo de los ojos.
- En algunos niños, los síntomas se acompañan también de
problemas gastrointestinales como vómito y dolor abdominal.
Entre las complicaciones que pueden desarrollarse cuando la

enfermedad no es cuidada o tratada adecuadamente están: el
aumento de la frecuencia respiratoria, cardiaca, fiebre elevada y
disminución de la presión arterial.
Diagnostico
El diagnóstico se hace, por lo general, a través del análisis de

laboratorio de una muestra de secreción del aparato respiratorio
entre los primeros 4 o 5 días de la detección de la enfermedad. Una
analítica de sangre también puede verificar la presencia de
anticuerpos.
Algunos medicamentos como los antivirales pueden hacer la

enfermedad más soportable, pues ayudan a disminuir su duración y
alivia el malestar y los síntomas, siempre cuando se administren
durante las primeras 48 de la aparición de la enfermedad
Tratamiento

- Descansar.
- Beber abundantes líquidos.
- Evitar el consumo de alcohol o tabaco.
- Tomar medicación que mejore los síntomas de la gripe (como
medicamentos para bajar la fiebre…).
- La gripe está causada por un virus, así que los antibióticos no
mejoran los síntomas no aceleran la curación.
- No dar aspirina a niños ni adolescentes (podría provocar un
síndrome raro pero grave que se denomina Síndrome de Reye)
PREVENCIÓN
La vacunación contra la gripe es el método más eficaz para prevenir la gripe.
- Abrígale y evita cambios bruscos de temperatura.

- Las frutas y verduras ricas en vitaminas A y C elevan las
defensas del organismo
- Lávale las manos frecuentemente con agua y jabón. El virus
Influenza también se transmite por contacto a través de las
manos. Es importante lavarlas antes y después de estar en
contacto con enfermos, de preparar o comer algún alimento,
tratar una herida o utilizar el ordenador.
- Mantén la higiene de las manos después de ir al baño, toser y
estornudar, sonarse la nariz, usar el transporte público, estar
en contacto con animales, manipular basura o pañales o
regresar de la calle
- Evita cualquier exposición a contaminantes ambientales
- Procura estar alejado de las personas que presenten alguna

infección respiratoria
- Evita saludar con un beso o un apretón de manos
- Evita compartir alimentos, vasos o cubiertos
- Ventila y deja entrar el calor y la luz del sol en la casa, en la
oficina y en todos los lugares cerrados
- Evita acudir a lugares cerrados con mucha aglomeración de
gente


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cuando la membrana que cubre las vías nasales se hincha, bloquean

La sinusitis puede ser aguda o crónica. La sinusitis aguda es

La sinusitis crónica puede ser causada por problemas de pólipos en la

La sinusitis alérgica puede ser causada por fiebre o alergia a ciertos

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del sistema inmune es susceptible a sinusitis por hongos, una

Los síntomas más frecuentes de sinusitis aguda son cefalea, secreción

Los pacientes con sinusitis crónica presentan por lo general secreción

*Dolor sobre las mejillas, justo debajo de los ojos

La historia clínica y la exploración física son esenciales y pueden

La tomografía computarizada es útil para visualizar el contenido y la

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recidivante, hay que considerar factores alérgicos y no alérgicos.

Para aquellas personas que saben las molestias y dolores que

- Tratar rápidamente cuadros gripales y resfriados

Si sufre de sinusitis le aconsejamos tener en cuenta ciertos cuidados

- Beber abundante agua

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Además, la presencia reiterada de rinitis debe ser motivo de consulta

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El mejor tratamiento es evitar lo que causa los síntomas de la alergia.

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Existen muchos medicamentos disponibles para tratar la rinitis

Para la rinitis alérgica leve, un lavado nasal puede ayudar a eliminar

Algunas veces, los síntomas se pueden prevenir evitando los

Dolor de garganta es el nombre general para dos afecciones

- Faringitis: hinchazón e inflamación de la faringe (la parte posterior

- Faringoamigdalitis: hinchazón e inflamación de la faringe y las

Dolor de garganta debido a inflamación

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Junto con el dolor de garganta, es posible que se presenten otros

El examen físico puede incluir:

Usar un pequeño instrumento para examinar dentro de la nariz, los

Palmar suavemente los ganglios linfáticos (glándulas) del cuello para

Examinar los oídos

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El médico le preguntará sobre:

Sus antecedentes clínicos y familiares

La exposición reciente a personas con faringitis estreptocócica u otras

Otras pruebas incluyen:

Prueba estreptocócica rápida o cultivo de exudado faríngeo: se utiliza

Análisis de sangre: para identificar afecciones que podrían provocar el

Prueba Monospot (si se sospecha de mononucleosis)

El tratamiento depende de la causa del dolor de garganta. Las

Antibióticos para la faringitis estreptocócica

Medicamentos para reducir el dolor de garganta, como:

Aerosol para adormecer la garganta y controlar el dolor

Descongestivos y antihistamínicos para aliviar la congestión y el

Pastillas para la garganta

Corticoesteroides (utilizados en combinación con antibióticos para

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Evite irritantes que puedan afectar la garganta, como inhalar humo

Evite beber alcohol.

A continuación le presentamos algunas formas para reducir sus

Lávese las manos con frecuencia, especialmente después de limpiarse

Si alguna persona de su hogar tiene dolor de garganta, mantenga sus

Si un niño con dolor de garganta ha babeado los juguetes, lávelos

Deseche de inmediato pañuelos de papel usados, y después lávese