Políticas PAIS.

El objetivo general de es orientar el Sistema hacia la generación de

las mejores condiciones de la salud de la población mediante la
regulación de las condiciones de intervención de los agentes hacia
el “acceso a los servicios de salud de manera
La Política de Atención Integral en Salud (PAIS) es una política
implementada en Colombia que tiene como objetivo centralizar la
acción de salud en las personas, a nivel individual, familiar y
colectivo, en lugar de centrados en las instituciones prestadoras de
servicios de salud (IPS) o en las Entidades Promotoras de Salud
(EPS). El PAIS busca generar las mejores condiciones de salud para
la población, regular la intervención de los actores responsables de
la atención y promoción de la salud, y garantizar servicios seguros,
accesibles y humanizados.

El PAIS se compone de un componente estratégico, que establece

las prioridades a largo plazo del sector salud, y un componente
operativo, que consiste en el Modelo de Atención Integral en Salud
(MIAS). El MIAS es el marco que organiza y coordina a los actores e
instituciones para garantizar el acceso a servicios de salud de
calidad, con enfoque en la prevención, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y paliación, y con condiciones de accesibilidad,
aceptabilidad, oportunidad, continuidad. , integralidad y capacidad
de resolución.
Es importante destacar que la implementación del PAIS en
Colombia ha sido respaldada por la Ley Estatutaria de Salud 1751
de 2015 y tiene como objetivo principal mejorar la calidad de vida
de la población a través de la atención integral en salud y la
promoción de estilos de vida saludables.
En resumen, la Política Integral de Atención en Salud (PAIS) en
Colombia tiene como objetivo centralizar la acción de salud en las
personas, establecer prioridades a largo plazo en el sector salud y
garantizar servicios integrales y accesibles para la población.
Con la instalación de la primera mesa de diálogo convocada por la
subcomisión creada en el Congreso para estudiar la polémica
reforma a la salud, iniciaron los reparos a la propuesta del Gobierno
nacional, que plantea la eliminación de las EPS y da vida al modelo
de gestores en salud.
Mario Fernando Cruz, de Acemi, se pronunció sobre la reforma a la
salud - crédito Acemi
Asociación Colombiana de Empresas de Medicina integral (Acemi),
gremio que reúne a once de las más importantes entidades
promotoras de salud del país.

Políticas MIAS
El Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) es un modelo de
gestión sanitaria implementado en Colombia como parte de la
Política Integral de Atención en Salud (PAIS). El MIAS tiene como
objetivo asegurar y brindar servicios integrales de salud a la
población, garantizando el derecho a la salud y mejorando la
calidad de vida de las personas.
El MIAS se basa en un conjunto de acciones coordinadas,
complementarias y efectivas para garantizar la atención integral en
salud. Estas acciones se expresan a través de políticas, planes,
programas y proyectos que buscan promover la prevención, el
diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación y la atención paliativa
en condiciones de accesibilidad, aceptabilidad, oportunidad,
continuidad, integralidad y capacidad de resolución.
Este modelo busca centrar la atención en las personas,
considerando sus necesidades individuales, familiares y colectivas.
Además, promueve la participación activa de la comunidad en la
toma de decisiones relacionadas con su salud y fomenta la
coordinación entre los diferentes actores del sistema de salud para
brindar una atención integral y de calidad.
En resumen, el MIAS es parte de las políticas implementadas en el
marco del PAIS en Colombia, y tiene como objetivo asegurar y
brindar servicios integrales de salud a la población, promoviendo la
participación activa de la comunidad y la coordinación entre los
actores del sistema de salud.
El modelo operativo de esta política es el Modelo Integral de
Atención en Salud -M IA S - basado en la promoción de la Atención
Primaria en Salud - A PS - con un énfasis en la salud familiar,
comunitaria y el autocuidado. Para su implementación es necesario
además que se ponga a disposición de todos los integrantes una
serie de herramientas técnicas, normativas e instrumentales que
orienten las acciones de estos de manera coordinada hacia las
personas como el eje central del modelo; a su vez es necesario para
que integren los objetivos del Sistema de Salud con los del SGSSS al
igual que permiten su regulación (Resolución 429 de 2016). El MIAS
cuenta con 10 componentes dentro de los que se destacan: la
creación de las Rutas Integrales de Atención en Salud -R IA S - la
cual es una herramienta que permite definir los integrantes que
pueden hacer parte del Sector Salud (Empresas Administradoras de
Planes de Beneficios -E A P B - o conocidas como EPS y, los
prestadores de servicios) definidas por las entidades territoriales;
otro componente es la Gestión Integral del Riesgo en Salud -G IR S -
entendida como las acciones o intervenciones encaminadas a
anticipar la presencia de eventos que pongan en riesgo la salud de
los individuos, la familia y la comunidad al igual que la prevención
de enfermedades. Para ello se deben implementar las Redes
Integrales de Prestadores de Servicios de Salud (otro componente
del MIAS) con el fin de garantizar el acceso y la atención en
condiciones de continuidad e integralidad mediante la capacidad y
los recursos humanos, técnicos, financieros y físicos de tal manera
que permitan garantizar la atención y los resultados adecuados.
Otro componente importante es el cambio en el rol del asegurador
ya que debe contar con las capacidades mencionadas previamente
pero además para interactuar con los demás integrantes del
Sistema; también debe representar a los usuarios por medio de la
intervención en los procesos de planeación, ejecución y
seguimiento a los Planes Territoriales de Salud. Todo esto
encaminado a priorizar y enfocar la implementación del MIAS,
hacia el establecimiento y fortalecimiento de la gobernanza en
salud como lo estipula el artículo 6.1 de la resolución (Resolución
429 de 2016).
Políticas RIAS
RESOLUCIÓN NÚMERO 0 320 2 DE 2016 ( 25 JUI 2016 ) Por la cual
se adopta el Manual Metodológico para la elaboración e
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud —
RIAS, se adopta un grupo de Rutas Integrales de Atención en Salud
desarrolladas por el Ministerio de Salud y Protección Social dentro
de la Política de Atención Integral en Salud —PAIS Las Rutas
Integrales de Atención en Salud (RIAS) son un conjunto de acciones
coordinadas y efectivas que tienen como objetivo garantizar la
atención integral en salud a las personas, familias y comunidades.
Estas rutas se basan en intervenciones de valoración integral de la
salud, detección temprana, protección específica, diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación, paliación y educación para la salud. El
propósito de las RIAS es mejorar la calidad de la atención, lograr
resultados esperados en salud, aumentar la satisfacción del usuario
y optimizar el uso de los recursos.
Las RIAS están constituidas por diferentes tramos y se enfocan en
distintas áreas de atención en salud. Algunos de los tramos que
pueden formar parte de las RIAS son:
1. Promoción y mantenimiento de la salud.
2. Atención maternoperinatal.
3. Atención a enfermedades específicas, como el VIH.
4. Atención a diferentes grupos de población, como niños,
adolescentes, adultos y adultos mayores.
Las RIAS son una herramienta que busca ordenar la gestión
intersectorial y sectorial para brindar atenciones en salud dirigidas
a todas las personas, familias y comunidades. Estas acciones están
orientadas a promover el bienestar y desarrollo de las
comunidades, así como a prevenir enfermedades y promover la
salud a nivel individual y colectivo.
Es importante tener en cuenta que las RIAS están marcadas dentro
del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y han sido
implementadas en Colombia como parte de la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS)

La Política de Atención Integral en Salud (PAIS) en Colombia ha

evolucionado y ha dado lugar al Modelo de Acción Integral
Territorial (MAITE). El MAITE es el nuevo marco operativo del PAIS y
constituye un instrumento de gestión para mejorar las condiciones
de salud de la población a través de acciones coordinadas entre los
agentes del sistema de salud, agentes de otros sistemas y las
comunidades, bajo el liderazgo de los departamentos o distritos.
El MAITE se fundamenta en la atención primaria en salud, con un
enfoque de salud familiar y comunitaria, el cuidado, la gestión
integral del riesgo y el enfoque diferencial para los distintos
territorios y poblaciones. Tiene como objetivo enfrentar los
problemas de descoordinación y dispersión que se han presentado
en el país, buscando garantizar el pleno disfrute del derecho
fundamental a la salud en los territorios y fortalecer la autoridad
sanitaria territorial.
El Modelo MAITE se compone de ocho líneas de acción:
1. Aseguramiento.
2. Salud pública.
3. Prestación de servicios de salud.
4. Talento humano en salud.
5. Financiamiento.
6. Enfoque diferencial.
 7. Intersectorialidad.
8. Gobernanza.
La implementación del Modelo MAITE es responsabilidad de las
entidades territoriales, las Empresas Administradoras de Planes de
Beneficios (EAPB), las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud (IPS) y otras entidades encargadas de acciones en salud.
Es importante destacar que el MAITE reemplaza al Modelo de
Atención Integral en Salud (MIAS) y ha sido adoptado mediante la
Resolución 2626 de 2019, la cual modifica la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS).