FISIOLOGIA Y ANATOMIA DEL ISTMO AORTICO:

SISTEMA CIRCULATORIO FETAL ES PARALELO, TANTO EL VENTRICULAR DERECHO COMO

EL IZQUIERDO, BOMBEAN A CIRCULACION SISTEMICA:
EL IZQUIERDO POR ENCIMA DEL DIAFRAGMA(ATRAVES DE LOS VASOS SUPRAAORTICOS).
EL DERECHO(A TRAVES DEL DUCTO ARTERIOSO Y DE SU UNION CON LA AORTA
DESCENDENTE) POR DEBAJO.
EL ISTMO AORTICO ES LA PORCION ENTRE EL ULTIMO VASO SUPRAAORTICO Y LA UNION
CON EL DUCTO ARTERIOSO.

SITUACION EN LA QUE ES UTIL:

HIPOXIA FETAL

EN CONDICIONES NORMALES EL FLUJO SISTOLICO Y DIASTOLICO EN EL ISTMO AORTICO

CON POSITIVOS.
EN CONDICIONES DE HIPOXIA EL ISTMO SE COMPORTA COMO UNA DERIVACION (SHUNT
FISIOLOGICA, QUE DESVIA LA SANGRE DEL VENTRICULO DERECHO A LA CIRCULACION
CEREBRAL.

COMBINACION DE LA ELEVACION DE RESISTENCIA SISTEMICA Y PLACENTARIA, CON LA

REDUCCION DE LA RESISTENCIA CEREBRAL, HACE QUE EL FLUJO DURANTE LA DIASTOLE SE
DEVIE HACIA LA ZONA DE MENOR RESISTENCIA, CON LO QUE SE CONVIERTE EN AUSENTE
O REVERSO(DIASTOLE).
ESTOS CAMBIOS CON NOTORIOS EN EL RCIU.
LOS CAMBIOS DE ADAPTACION HEMODINAMICA FUERON DESCRITOS POR FOURON ET AL

COMO EVALUAR:

1.- AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES Y MATERNOS.

2.- LOCALIZACION AREA CON DOPPLER COLOR EN CORTE SAGITALES Y TRANSVERSAL
3.- ANGULO INSONACION INFERIOR A 30 GRADOS.
4.- ESCALA ALTA MAYOR A 80 CM/SEGUNDO.
5.- FILTRO DE PARED A 70 Hz.
6.- TAMAÑO DE MUESTRA DE 2-3 mm.
7.- MINIMO DE 3 ONDAS OVF, CONSECUTIVAS Y SIMETRICAS.

Valor del doppler del istmo aórtico

para predecir el estado
hemodinámico fetal en
gestaciones únicas y gemelares.
Aplicación clínica en fetos con
crecimiento intrauternio
restringido
Rodríguez Suárez, María José (2013) Valor del doppler del istmo aórtico para predecir el estado hemodinámico
fetal en gestaciones únicas y gemelares. Aplicación clínica en fetos con crecimiento intrauternio restringido