Informe médico 21 SEPTIEMBRE 2023

Dra. Yasna Aravena Vergara

Psiquiatría Adulto
RUT:: 13378421-7
REG-SIS: 3003

Nombre: ana ines sanchez borquez Rut: 17732516-3

Domicilio: la vega 749, talcahuano Edad 32

Anamnesis/Hipótesis Diagnóstica
Ana, 32 años.
Vive con su hijo (11 años).
Trabaja como vendedora en retail.
Se encuentra estudiando psicopedagogía. (De manera online).
Ant neuropsq fam: hijo TEA. (Sin trastorno de conducta extrenalizante).
Hx: Paciente cursando con síntomas ansiosos y depresivos desencadenados tras ruptura de pareja (hace aprox 18
meses).
Refiere que durante el último mes ha estado un poco mejor, ha estado haciendo arreglos en su casa, disfruta de estas
actividades.
Sin embargo, cuando no está realizando estas actividades, se acuesta a dormir.
Aún despierta 3 o 4 veces por noche.
Su hijo ha estado muy irritable, él se encuentra en tratamiento en el COSAM, hace poco inició un nuevo tratamiento
farmacológico.
Ha estado con licencias de manera intermitente durante todo el año, la última fue de 21 días, finalizó el 19 de
septiembre.
Refiere que no se siente en condicioens de trabajar porque se agobia al estar en espacios con aglomeraciones de gente.
No se encuentra en psicoterapia individual.

Diagnóstico
11094 trastorno mixto de ansiedad y depresion

* Paciente acepta Consentimiento Informado.

Firma
Medical Solutions - Av. Manquehue Sur 350, Las Condes
Tel.: +56 2 2869 6207
RUT: 76.948.151-6
Informe médico 21 SEPTIEMBRE 2023

Dra. Yasna Aravena Vergara

Psiquiatría Adulto
RUT:: 13378421-7
REG-SIS: 3003

Nombre: ana ines sanchez borquez Rut: 17732516-3

Domicilio: la vega 749, talcahuano Edad 32

Medicamentos

Paroxetina 20 mg 2-0-0
= 2 cajas por mes
Quetiapina 100 mg 0-0-1
= 1 caja por mes
Olanzapina 10 mg 0-0-1
= 1 caja por mes
Zopiclona 7.5 mg 0-0-1
= 1 caja por mes
A PERMANENCIA

Indicaciones
Clonazepam 0.5 mg 1/4-1/4-1

Control
1 mes

* Paciente acepta Consentimiento Informado.

Firma
Medical Solutions - Av. Manquehue Sur 350, Las Condes
Tel.: +56 2 2869 6207
RUT: 76.948.151-6