FORMULARIO DL-01

PROVINCIA DEL CHACO DISPOSICION DE

MINISTERIO DE EDUCACION, Sello Regional LICENCIA /PERMISO /INASISTENCIA DE
CULTURA, CIENCIA (Consignar A.S. N° A___-________-_____) INTERINOS, SUPLENTES Y TITULARES
Y TECNOLOGIA

DISPOSICION DE LICENCIA/PERMISO/INASISTENCIA Nº
1

2. Apellido (Si es mujer Apellido de Soltera): AVALOS ……………………….……………

3. Nombres: LILIANA GISELLE…………………………………………………….……………
4. DNI N°: 34.793.528………………………….…………………….. Sexo: F X M
5. Código de Oficina: 1289……………………… Código de Anexo:…………..……………….
6. Unidad Educativa: E.E.S Nª 5 “Domingo F. Sarmiento”.… Nivel/Modalidad: Secundario………..
(Número y Descripción de la Unidad Educativa)

7 Código de Cargo/Hs: 111………..……………. Descripción: Horas Cátedras…………………….

Año: ..5ª.….. División o Sección: 4ª.………. Turno: ..Mañana ……. Hs. Cátedra: 2HS….…
Asignatura: Pensamiento Político Latinoamericano…………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE X
Código de Licencia: 114……Artículo: ...340..... Descripción: …A………………….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ….……Artículo: ………... Descripción: ……… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes X Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: _08__/_09_/_2023____ Hasta:__08__/__09__/_2023___

Código de Cargo/Hs: 111…………. Descripción: Horas Cátedras ………..……………………….

Año: 5ª ….... División o Sección: 3ª………. Turno: Mañana…………... Hs. Cátedra: 2HS….…
Asignatura: Pensamiento Político Latinoamericano ……………………………………………………
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE X
Código de Licencia: 114……Artículo: .....340........ Descripción: …A………………....…
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ….….…Artículo: …..... Descripción: ……… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes X Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde:_08_/_09_/_2023___ Hasta: _08_/ _09_/_2023___

Código de Cargo/Hs: 111……………………. Descripción: Horas Cátedras…….………………………

Año: 4ª…... División o Sección: 1ª ………. Turno: Mañana…….…. Hs. Cátedra: 2HS…….…
Asignatura: Tutorías ……………………………………………………………….…
Situación de Revista: TITULAR INTERINO SUPLENTE X
Código de Licencia: 114……Artículo: ......340....... Descripción: A……………………....…
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: …..…Artículo: ……….... Descripción: ………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes X Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: _08_/_09_/_2023___ Hasta: _08__/_09__/_2023___
 Código de Cargo/Hs: 111…………………. Descripción: Horas Càtedras…….………………………….
Año: …2ª. División o Sección: 1ª…………. Turno: Tarde……. Hs. Cátedra: 1 hs..…
Asignatura: Construcción Ciudadana…………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE x
Código de Licencia: 114………Artículo: .340.......... Descripción: A…………………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: …….…Artículo: …..... Descripción: …………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes X Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: __08__/_09__/__2023_ Hasta: _08__/___09_/__2023___

Código de Cargo/Hs: ……111…………. Descripción: … Horas Cátedras …………………

Año: 2ª….. División o Sección: 4ª……………. Turno: Tarde………. Hs. Cátedra: 2hs..…
Asignatura: Construcción Ciudadana…………………………………………………………………….…
Situación de Revista: : TITULAR INTERINO SUPLENTE x
Código de Licencia: 114…………Artículo: ...340......... Descripción: A……………………....…….
Código de Permiso: ……………Artículo: ................ Descripción: ………………………………....…….
Código de Inasistencia: ………Artículo: ......... Descripción: ………………… Justifica: Si No
Forma de Pago: Con Goce de haberes X Sin goce de haberes Con 50 % de haberes
Periodo de Licencia: Desde: _08_/09__/_2023___ Hasta: _08__/_09__/_2023____

8
Solo para ASCENSO JERARQUÍA o INCOMPATIBILIDAD (Datos del Cargo/Hs a desempeñar)

Descripción del Cargo: ………………………………………………......Total Hs. Cátedra: ....................

Situación de Revista: INTERINO SUPLENTE º
Unidad Educativa/Organismo: …………………………………………… ...............……………………...
(Número y Descripción de la Unidad Educativa)

Observaciones:............................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................

Sello Unidad Educativa/Oficina ...............................................................….

Firma y Sello de la autoridad competente
Fecha : ___/____/_____

Notificación del Docente:

__AVALOS LILIANA GISELLE__

Aclaración