UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ DE

MENDOZA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA
MONOGRAFÍA:
PROCESO HISTORICO DE LA RADIOLOGIA: AVANCES Y CONTRIBUCIONES

AUTORES:
Guivin Mendoza Lady Kamilita.
Mendoza Vásquez Luis Brayan.
Servan Valqui Sayuri Valeria.
Edquén García Kattlin Mariel.
Carhuallocllo Huaman Nelly.
Mori Arista Jennyfer.

CURSO: Metodología del Trabajo Universitario.

DOCENTE: Dr. Migdonio Epiquién Chancahuana.

2023 – I
CHACHAPOYAS, PERÚ
DEDICATORIA

A nuestros precursores y pioneros,

cuyos esfuerzos e incansable dedicación
han iluminado el camino de la radiología.

A aquellos visionarios audaces,

que desafiaron los límites del conocimiento
y nos legaron un legado de descubrimientos y avances.

A los valientes profesionales,

cuyas manos expertas y corazones compasivos
han utilizado la radiología para curar y aliviar el sufrimiento humano.

A todos los investigadores y científicos,

cuyos incansables esfuerzos han llevado a nuevas tecnologías
y han transformado nuestra comprensión del cuerpo humano.

A nuestros mentores y educadores,

que nos han guiado y nutrido con sabiduría y pasión,
y nos han inspirado a seguir creciendo en este campo en constante evolución.

A nuestras familias y seres queridos,

que nos han brindado apoyo inquebrantable,
comprensión y paciencia en nuestros estudios y búsquedas.

Esta monografía está dedicada a todos ellos,

porque su visión, sacrificio y contribuciones

han dejado una huella imborrable en la historia de la radiología.

Con gratitud y admiración el equipo de proceso histórico de la radiología.

ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN..............................................................................................................4
II. PROPÓSITO Y OBJETIVOS DE LA MONOGRAFÍA..............................................5
2.1. Objetivos generales:.....................................................................................................5
2.2. Objetivos específicos:...................................................................................................5
III. MARCO TEÓRICO.......................................................................................................6
3.1. ANTECEDENTES Y PRECURSORES DE LA RADIOLOGIA............................6
3.2. DESARROLLO DE LA RADIOLOGÍA COMO HERRAMIENTA MÉDICA...10
3.3. RADIOLOGÍA EN EL SIGLO XX: AVANCES TECNOLÓGICOS Y
APLICACIONES.................................................................................................................17
3.4. RADIOLOGÍA EN LA ERA MODERNA..............................................................23
3.5. IMPACTO SOCIAL Y ÉTICO DE LA RADIOLOGÍA........................................28
3.6. FUTURO DE LA RADIOLOGÍA...........................................................................30
IV. CONCLUSIONES........................................................................................................32
a. Recapitulación de los puntos clave discutidos:...........................................................33
b. Reflexión sobre el impacto de la radiología en la medicina:......................................34
c. Perspectivas futuras y llamado a la acción:................................................................34
V. REFERENCIAS...............................................................................................................34
I. INTRODUCCIÓN
En el siguiente trabajo sobre el PROCESO HISTORICO DE LA

RADIOLOGIA: AVANCES Y CONTRIBUCIONES, trataremos sobre como la

radiología como disciplina médica, que ha experimentado un proceso histórico

fascinante repleto de avances científicos y tecnológicos que han revolucionado

el campo de la medicina y la atención sanitaria en general. Comprender el

desarrollo de la radiología a lo largo del tiempo es crucial para apreciar las

contribuciones clave que ha brindado a la práctica médica y cómo ha mejorado

los diagnósticos y tratamientos para los pacientes. Este trabajo de investigación

analizará exhaustivamente el proceso histórico de la radiología, desde sus

humildes comienzos hasta los sofisticados sistemas de imagenología actuales,

explorando los avances científicos y las contribuciones clave que han llevado a

su crecimiento y éxito. En última instancia, el objetivo es profundizar nuestra

comprensión sobre la radiología y su inmenso impacto en la salud humana, así

como resaltar su papel vital en el avance continuo de la medicina.

A. Importancia y relevancia de la radiología en la medicina moderna.

La radiología radica en su capacidad para proporcionar imágenes precisas y

detalladas de diferentes partes del cuerpo, lo que permite a los médicos

identificar y diagnosticar enfermedades de manera temprana y precisa. Esto

significa que la radiología ayuda a detectar desviaciones y anomalías en el

cuerpo mucho antes de que los síntomas se manifiesten claramente, lo que

puede llevar a un tratamiento más efectivo y mejores resultados para los

pacientes. Otra razón por la cual la radiología es importante en la medicina

moderna es porque es una herramienta poderosa para la investigación y el

desarrollo de nuevos tratamientos y terapias. Al permitir a los científicos y

 médicos ver el interior del cuerpo humano sin la necesidad de cirugía

invasiva, la radiología brinda la oportunidad de estudiar y comprender

mejor las enfermedades y cómo se desarrollan. Esto conduce a avances en el

campo de la medicina y a la mejora continua de los tratamientos disponibles

para los pacientes.

II. PROPÓSITO Y OBJETIVOS DE LA MONOGRAFÍA.

II.1. Objetivos generales:
- Analizar y comprender el desarrollo histórico de la radiología desde sus

inicios hasta la actualidad, identificando los hitos y avances más

relevantes en este campo.

- Investigar y describir los principales aportes de la radiología a la

medicina moderna, en términos de diagnóstico, tratamiento y prevención

de enfermedades.

II.2. Objetivos específicos:

- Evaluar el impacto de la radiología en la medicina moderna,

considerando el cambio de paradigma que supuso su introducción en la

práctica médica y su influencia en la mejora de la calidad de vida de los

pacientes.

- Discutir las limitaciones y desafíos de la radiología en la medicina

moderna, abordando temas como la exposición a radiación, la necesidad

de formación y entrenamiento especializado, y los debates éticos y

legales que rodean su aplicación.

- Proporcionar recomendaciones y propuestas para el futuro desarrollo de

la radiología, destacando posibles áreas de investigación y mejoras

tecnológicas que podrían potenciar aún más sus beneficios en la

medicina.
III. MARCO TEÓRICO
III.1. ANTECEDENTES Y PRECURSORES DE LA RADIOLOGIA.
a. DESCUBRIMIENTO DE LOS RAYOS X POR WILHEM CONRAD

ROENTGEN

Wilhem Conrad Roentgen fue un físico alemán que descubrió los rayos

x en 1895. Su descubrimiento fue un hito importante en el campo de la

física y tuvo un impacto significativo en la medicina y en muchas otras

disciplinas científicas.

La revelación de una noche: el descubrimiento de los rayos

Aun hoy, existe cierta incertidumbre sobre lo que sucedió exactamente

el 8 de noviembre de 1895, la noche del descubrimiento. Como

Roentgen dio instrucciones de quemar parte de sus pertenencias después

de su muerte, para reconstruir los hechos se necesita una minuciosa

labor de detective. Lo cierto es que, por aquella época, muchos físicos

estaban estudiando la naturaleza de los rayos catódicos o de electrones,

por lo que es probable que el investigador, mientras experimentaba con

los rayos catódicos, haya visto accidentalmente la misteriosa

luminiscencia de un papel pintado con una sustancia fluorescente

sensible a la luz (platino cianuro de bario). El papel se encontraba a

cierta distancia de un tubo de descarga de gas con el que estaba

trabajando y, aun después de haber cubierto el tubo con cartón, la

fluorescencia no disminuyó.

Roentgen reconoció de inmediato que se había topado con algo

totalmente nuevo, así que los días y noches siguientes se dedicó a

investigar cuidadosamente las propiedades de estos rayos. De hecho, los

 examinó con tanta exactitud y minuciosidad que pasaron 17 años hasta

que alguien pudo sumar otros hallazgos básicos a su investigación.

Entre los puntos fundamentales, por ejemplo, se establecía que los rayos

podían penetrar casi todo, incluida la mano de su esposa, pero no los

huesos (que dejaban una sombra sobre una placa fotosensible). Los

resultados de su investigación fueron publicados en el artículo “Sobre

una nueva clase de rayos”.

 Descubrimiento accidental: Roentgen realizaba experimentos con tubos

de rayos catódicos, que eran tubos de vidrio al vacío con electrodos en

su interior, en los que aplicaba una alta tensión eléctrica. observo que al

encender la corriente eléctrica en el tubo y oscurecer la habitación un

papel cubierto de una sustancia fluorescente situado cerca del tubo

empezaba a emitir una luz verde fluorescente. Roentgen concluyo que

algo desconocido estaba saliendo del tubo y penetrando en la habitación.

 Investigaciones Iniciales: Roentgen comenzó a investigar esta nueva

forma de radiación y la llamo “rayos X”, en referencia a su naturaleza

desconocida. Descubrió que los rayos X podían atravesar materiales

opacos, como cartón y madera, y también podían exponer placas

fotográficas.

 Experimentos Adicionales: Roentgen realizo una serie de experimentos

para comprender mejor las propiedades de los rayos x. Descubrió que

los rayos x podían ser enfocados mediante lentes y refractados por

prismas, al igual que la luz. También encontró que los rayos X eran

capaces de ionizar el aire y podían ser absorbidos por diferentes

materiales en diferentes grados.

  Radiografías: Roentgen decidió investigar la capacidad de los rayos X

para penetrar el tejido humano. En 1895, tomo la primera radiografía de

la historia utilizando la mano de su esposa como sujeto de prueba. La

imagen resultante mostraba los huesos de la mano y los anillos que su

esposa llevaba puestos. Este descubrimiento tubo impacto

revolucionario en el campo de la medicina, ya que permitió la

visualización de estructuras internas del cuerpo humano sin necesidad de

cirugía.

 Reconocimiento y Premio Nobel: el descubrimiento de los rayos X por

Roentgen fue ampliamente reconocido por la comunidad científica. En

1901, recibió el primer Premio Nobel de física por su descubrimiento, y

los rayos X se convirtieron en una herramienta importante para

investigación y la medicina.

 Impacto en la medicina: los rayos X se convirtieron rápidamente en una

herramienta indispensable en medicina. Permitieron la detección de

fracturas óseas, enfermedades pulmonares y la localización de objetos

extraños en el cuerpo. Sin embargo, los peligros de la exposición

prolongada a los rayos X no se comprendieron completamente en esa

época, y muchos médicos y científicos sufrieron enfermedades

relacionadas con la radiación.

b. LOS DESCUBRIMIENTOS PIONEROS DE NIKOLA TESLA

Nikola Tesla fue un inventor y científico destacado en el campo de la

electricidad y el electromagnetismo. Si bien es conocido por sus

contribuciones a la corriente alterna y la tecnología de transmisión de

energía, también realizo algunos experimentos pioneros relacionados con

 la radiología, aunque sus investigaciones en este campo no tuvieron el

mismo impacto que sus otros logros.

Tesla estaba interesado en la radiología, que es el estudio y uso de las

radiaciones electromagnéticas para el diagnóstico y tratamiento médico.

 Uno de los experimentos más destacados de Tesla relacionado con la

radiología fue el desarrollo de un tubo de vacío espacial, conocido como

tubo de Tesla. Este dispositivo consistía en un tubo de vidrio evacuado

que contenía electrodos, uno conectado a una bobina de alta frecuencia y

el otro a un terminal de metal. Tesla aplicaba voltajes y frecuencias de la

intensidad a través del tubo vacío, lo que producía la emisión de rayos

catódicos.

 Aunque Tesla no estaba interesado específicamente en la radiología

médica, sus experimentos con el tubo de Tesla y los rayos catódicos

sentaron las bases para el desarrollo posterior de la tecnología de rayos

X, que revoluciono la medicina diagnostica.

c. CONTRIBUCIONES TEMPRANAS DE INVESTIGADORES

COMO IVAN PALYUI Y WILLIAM CROOKES

Iván Palyuiy William crookes realizaron contribuciones significativas en

el campo de la radiología en sus primeras etapas de desarrollo.

 IVAN PALYUI: Iván Paulyui, un físico y matemático ucraniano, es

reconocido por su trabajo pionero en la investigación de los rayos X. en

1878, mucho antes de los experimentos de Wilhelm Conrad Roentgen

en 1895, Pulyui comenzó a investigar la radiación electromagnética.

Descubrió que, al aplicar un voltaje elevado a un tubo de Crookes, se

generaban rayos que tenían capacidad de atravesar materiales sólidos y

 producir una imagen en una placa fotográfica, aunque su trabajo fue

anterior al descubrimiento formal de los rayos X, sentó las bases para

futuras investigaciones en el campo de la radiología.

 William Crookes: sir William Crookes, un científico británico, es

conocido por su investigación y desarrollo del tubo de crookes, un

dispositivo fundamental en la generación de rayos catódicos. En la

década de 1870, Crookes investigo los efectos de aplicar voltaje

elevado en tubos de vidrio evacuados, creando un vacío parcial. Los

rayos catódicos, también conocidos rayos de Crookes, fueron

descubiertos en estos experimentos. Estos rayos son corrientes de

partículas cargadas negativamente, conocidos como electrones, que se

mueven desde el cátodo hacia el ánodo en un tubo vació. Los tubos de

crookes se convirtieron en un componente crucial en la posterior

investigación de los rayos X, incluido el trabajo de Roentgen.

Estas contribuciones tempranas de Iván Pulyui y William Crookes en la

investigación de la radiación electromagnética y los rayos catódicos

sentaron las bases para el desarrollo posterior de la radiología y la

comprensión de, los rayos X. sus investigaciones y descubrimientos

allanaron el camino para los avances posteriores en la tecnología del

diagnóstico por imágenes y tuvieron un impacto significativo en el campo

de la medicina.

III.2. DESARROLLO DE LA RADIOLOGÍA COMO HERRAMIENTA

MÉDICA
a. APLICACIONES INICIALES DE LOS RAYOS X EN LA
MEDICINA
 El descubrimiento de los rayos X marcó el principio de la segunda

revolución científica: el nacimiento de la física moderna. De hecho, fue el

hallazgo de la física que mayor impacto directo ha tenido en la medicina.

Con él nacieron la radiología, la medicina nuclear y comenzaron los

estudios de los físicos sobre la estructura de la materia, los cuales han

permitido desarrollar importantes herramientas para diagnosticar y tratar

algunas enfermedades.

El diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, así como la investigación

de la causa de ésta mediante el uso de la radiación ionizante, ha

aumentado enormemente nuestra esperanza de vida, salud y bienestar. Sin

embargo, en medicina, como en otras áreas, siempre que se utilicen

radiaciones ionizantes es imprescindible valorar tanto los beneficios

esperados como los daños que éstas pudieran producir.

 El primer médico radiólogo fue Albers Schönberg, quien realizó la

primera publicación que se hizo a nivel mundial sobre Radiología, la

cual fue titulada El progreso sobre las áreas de los rayos X; para esta

época ya existía una revista alemana que hablaba sobre esta

disciplina. “La Radiología es una especialidad médica que no viene de

la nada, muchos de los descubrimientos científicos y técnicos provienen

propiamente de las ciencias exactas como las Matemáticas, la

Química, la Física y la Biología”, explicó el doctor Carlos Daniel

Aguilar Pérez, voluntario del Palacio de la Escuela de Medicina.

En este contexto, explicó que fue en el siglo XIX e inicios del XX cuando

se dieron grandes avances importantes en las Matemáticas y el estudio de la

electricidad, las fuerzas electroestáticas y el magnetismo, mismos que

 permitieron generar inventos como la bombilla eléctrica, creada por

Thomas Alva Edison, y sin la cual no podrían haber funcionado los equipos

de radiología simple; muchos de los conocimientos generados en esta

época, junto con el estudio de la radioactividad, contribuyeron al avance de

la radiología e imagenología médica y al surgimiento de la resonancia

magnética nuclear, la tomografía por emisión de positrones y la radiología

intervencionista.

 El doctor Raymond Damadian fue de los primeros en hacer estudios

sobre imagenología para detectar tumores malignos, logrando crear en

1976 el primer tomógrafo de resonancia magnética; a la par de este

invento se desarrolló la tomografía por emisión de positrones y el

ciclotrón, un aparato usado en física y química nuclear que genera

radioisótopos para uso clínico e investigación biomédica.

 La tomografía computarizada surgió gracias a los trabajos de Sir

Godfrey Hounsfield, quien pensó que las computadoras podían ayudar

a obtener mejores imágenes que las que se obtenían con las radiografías

simples, fue así como en 1967 desarrolló el primer tomógrafo de rayos

X, permitiendo obtener la primera tomografía de cerebro en 1971 sin

recurrir a la apertura de la cavidad craneal.

Desde esa época la radiología ha sido una disciplina que se ha consolidado

y ha crecido en todo el mundo gracias a diferentes instituciones y

publicaciones hechas por doctores como Juan José Quezada y Guillermo

Santín García.

b. Desarrollo de equipos y técnicas radiológicas

 Las aplicaciones de las radiaciones ionizantes para diagnóstico: son

innumerables, ya que cada vez se desarrollan técnicas más avanzadas

que permiten no sólo visualizar los huesos, los dientes y las cavidades

corporales, sino también obtener imágenes de cortes de tejidos que

permiten detectar desarrollos aún incipientes de una enfermedad, por

ejemplo, evaluar el estado de las paredes arteriales y detectar un tumor

en una fase muy temprana de desarrollo.

- La radiología simple (“las placas de rayos X”) sigue siendo la

exploración más realizada en los servicios de radiodiagnóstico. Las

ventajas de su utilización son sobradamente conocidas: amplia

disponibilidad, fácil realización, reproductibilidad, coste, seguridad y

gran rendimiento diagnóstico especialmente en valoración del tórax y

lesiones del hueso.

- La mamografía es otra prueba basada en los rayos X, que se utiliza

para el estudio del tejido mamario. Es la técnica fundamental de los

programas de detección precoz del cáncer de mama y junto con la eco

y la RM, son los grandes pilares del manejo de la patología mamaria.

Actualmente, los equipos digitales aportan una gran calidad de imagen

y una mínima radiación y los equipos modernos con tomosíntesis

permiten una evaluación volumétrica de la mama (ya no son sólo

imágenes en un plano). En los últimos años también se ha desarrollado

la mamografía con contraste para mejor caracterización de lesiones.

- La medicina nuclear, a diferencia de los métodos comentados

anteriormente que emplean fuentes de radiación ionizante externas al

organismo, utiliza sustancias radiactivas unidas a un fármaco

 (radiofármacos) que son incorporadas al cuerpo, para poder realizar el

seguimiento de la actividad de un tejido u órgano. Por ejemplo, tras la

administración de iodo radiactivo (I-131) se puede analizar su fijación

en la glándula tiroides, midiendo la radiactividad en dicha glándula y

así evaluar su actividad funcional desde un punto de vista morfológico.

 Aplicaciones de las radiaciones ionizantes en el tratamiento de

enfermedades: paradójicamente, esta capacidad que es el origen lógico

del rechazo hacia la radiación cuando se recibe de forma incontrolada,

puede convertirla en herramienta de curación cuando se dosifica y utiliza

adecuadamente.

Junto a los tratamientos quirúrgicos y químicos, la aplicación selectiva

de fuertes dosis de radiación en determinadas células se ha demostrado

como una vía eficaz en ciertas modalidades de cáncer.

LA RADIOTERAPIA

Es la especialidad médica que utiliza la administración de radiaciones

ionizantes para la destrucción de tejidos malignos o tumores. Las

radiaciones ionizantes empleadas en radioterapia comprenden tanto los

rayos X, como las radiaciones emanadas de elementos radiactivos o de

equipos productores de radiaciones, como los aceleradores.

Las modalidades de radioterapia reciben diferentes nombres en función

de las características de la radiación y del equipo que las genera:

1. Teleterapia:

Es la forma de radioterapia que utiliza la radiación procedente de un

equipo generador situado a cierta distancia de la zona a irradiar. La

radioterapia convencional o de ortovoltaje, de escasa utilización, usa

 equipos de rayos X de energías bajas o medias. Los equipos de alta

energía o megavoltaje, más usados actualmente, son los irradiadores

de cobalto y los aceleradores lineales. Los irradiadores de cobalto

contienen una fuente de cobalto-60 que se sitúa en una carcasa

blindada que impide la salida de radiación salvo por un pequeño

orificio diafragmado para proporcionar radiación dirigida. Produce

radiación de alta energía (1,2 MeV) capaz de radiar tumores

voluminosos y de localización profunda. Los aceleradores lineales

son equipos de teleterapia de alta energía (mayor de 3 MeV) que

trabajan habitualmente con electrones. Estos equipos permiten elegir

la energía adecuada según el tipo de tumor o profundidad. Los

tiempos de exposición son cortos. Tienen alto coste inicial y de

mantenimiento. Existen algunos tipos de equipos muy sofisticados

para aplicar técnicas especiales de radioterapia en lugares donde la

cirugía tiene difícil acceso. Las técnicas se denominan radiocirugías

y se aplican con aceleradores especiales o con equipos emisores de

radiación con múltiples pastillas de cobalto-60 (gamma-knife). Los

aceleradores, al igual que cualquier otro tipo de radioterapia, tienen

gran número de dispositivos de seguridad, que son comprobados

periódicamente por el personal del centro hospitalario.

2. Braquiterapia:

Es la modalidad de radioterapia que utiliza fuentes cerradas o

selladas de material radiactivo que se colocan en contacto con el

tumor o se introducen en el seno del mismo. Se denomina

braquiterapia superficial cuando las placas de material radiactivo se

 colocan sobre la zona tumoral; endocavitaria cuando el material

radiactivo se introduce en la cavidad del organismo (vagina y cuello

de útero); intersticial cuando se realiza la colocación quirúrgica de

agujas, alambres o semillas radiactivas en el seno del propio tumor

(mama, cuello, próstata) e intraluminal cuando la radiación se aplica

por dentro de la luz de alguno de los conductos orgánicos (bronquio,

esófago, vasos). Actualmente los materiales radiactivos más

utilizados son el estroncio-90, cesio-137, cobalto-60 e iridio-192.

Como uno de los problemas de la braquiterapia es la posible

exposición innecesaria del paciente y del personal sanitario que

prepara, transporta y manipula las fuentes radiactivas, se han ideado

una serie de métodos como la utilización de fuentes simuladas no

radiactivas para el cálculo de su posición correcta en el paciente, el

uso de mandos de control a distancia de las fuentes radiactivas o la

retirada automática de las mismas hasta un lugar protegido, en el

caso de que surja alguna incidencia.

 Establecimiento de la radiología como una especialidad médica

a radiología se ha establecido como una especialidad médica reconocida

en muchos países de todo el mundo. La radiología se ocupa de la

utilización de diversas técnicas de imagen para diagnosticar y tratar

enfermedades y lesiones en el cuerpo humano. Estas técnicas incluyen

radiografías, tomografías computarizadas (TC), resonancias magnéticas

(RM), ultrasonidos y fluoroscopias, entre otras.

El establecimiento de la radiología como especialidad médica se ha

basado en varios factores clave. En primer lugar, el desarrollo de

tecnologías de imagen avanzadas ha sido fundamental. A lo largo de los

años, se han realizado avances significativos en la calidad de las

imágenes radiológicas, lo que ha mejorado la capacidad de los médicos

para diagnosticar y tratar enfermedades.

En segundo lugar, la radiología ha demostrado ser una herramienta

invaluable en el diagnóstico y seguimiento de una amplia gama de

condiciones médicas. Las imágenes radiológicas pueden revelar

información detallada sobre el estado de los órganos internos, los tejidos

y los huesos, lo que permite a los médicos detectar enfermedades y

lesiones de manera temprana y precisa.

Además, la radiología ha demostrado ser especialmente útil en la guía de

procedimientos médicos invasivos y en la planificación del tratamiento.

Las imágenes en tiempo real proporcionadas por la fluoroscopia y otras

técnicas de imagen permiten a los médicos visualizar y orientar de

manera precisa instrumentos médicos durante cirugías y otros

procedimientos.

Para establecer la radiología como una especialidad médica, se han

desarrollado programas de formación específicos. Los médicos que

deseen especializarse en radiología deben completar una residencia en

radiología después de completar sus estudios de medicina. Durante esta

residencia, reciben formación práctica y teórica en todas las modalidades

de imagen radiológica.
III.3. RADIOLOGÍA EN EL SIGLO XX: AVANCES TECNOLÓGICOS
Y APLICACIONES
El papel de las imágenes médicas en la investigación interdisciplinaria se

está volviendo cada vez más importante a medida que avanzan las nuevas

tecnologías. Es por eso que, debido a los avances en su mejora

constantemente de calidad y definición, la industria de la salud ha podido

mejorar significativamente la atención del paciente y los tiempos de

respuesta del diagnóstico.

a. Evolución de las técnicas de

imagen radiológica: Se han

producido avances tecnológicos

significativos en radiología a lo

largo del siglo pasado y el siglo

presente, generando un notorio

mejoramiento tanto en las

aplicaciones como la precisión de

los diagnósticos. Es por eso que a

continuación, se menciona

algunos hechos que marcaron

Radiografía de mano del profesor
importancia en la evolución de la Kölliker, 23 enero 1895

radiología.El campo de la radiología comenzó en 1895 cuando Würsburg,

profesor de física de Alemania, Wilhem Conrad Roentgen, descubrió lo

que llamó Radiación X, uso la letra “X” porque en ese momento no sabía

lo que compuso esa radiación particular. Durante el desarrollo de un

experimento, Roentgen pudo observar la fluorescencia de un laminado

que había sido cubierto con un platino-cianuro de la mezcla de Bario, él

 se ubicó lejos del tubo de vidrio en el que se pasó una corriente eléctrica

de alta tensión. El laminado también había sido cubierto con una capa de

cartón para evitar que la luz saliera del tubo. Este hecho constituyó un

descubrimiento histórico; esta radiación atravesaba fragmentos de

madera, de metal y hasta regiones delgadas del cuerpo humano, además

impresionaba una película fotográfica lo que permitió hacer la primera

radiografía de una mano, revelando con claridad los huesos.

El desarrollo del descubrimiento de Roentgen, permitió fabricar

equipos cada vez más sofisticados para explorar el cuerpo humano y

descubrir lesiones de enfermedades hasta ese momento ignoradas. Los

rayos X se constituyeron además en un arma efectiva para tratar

lesiones malignas. Y fue a partir de este experimento se generaron

nuevos estudios, que de alguna u otra manera aportaron en la eficacia y

rapidez de obtención de imágenes con fin de generar diagnósticos

viables y tratamientos.

b. Contribuciones clave de investigadores y científicos en el campo: El

campo de la radiología ha sido moldeado por numerosos investigadores y

científicos cuyas contribuciones han sido fundamentales para el desarrollo

de técnicas de imagen radiológica y avances en el diagnóstico médico.

Algunos de los investigadores y científicos destacados en el campo de la

radiología son:

 Wilhelm Conrad Roentgen: Roentgen es ampliamente

reconocido como el descubridor de los rayos X en 1895. Su

descubrimiento sentó las bases para el desarrollo de la radiología

 moderna y fue galardonado con el primer Premio Nobel de Física

en 1901.

 William Coolidge: Coolidge fue un físico e inventor

estadounidense que hizo importantes contribuciones al desarrollo

de los tubos de rayos X. En 1913, inventó el tubo de rayos X de

filamento de tungsteno, que fue crucial para aumentar la eficiencia

y la producción de rayos X.

 Marie Curie: Curie, junto con su esposo Pierre Curie, llevó a

cabo investigaciones pioneras en radiactividad. Sus contribuciones

a la ciencia de la radiación sentaron las bases para el desarrollo de

la radioterapia y la aplicación médica de la radiactividad.

 Allan MacLeod Cormack: Cormack fue un físico sudafricano-

estadounidense que desarrolló los fundamentos matemáticos para

la tomografía computarizada (TC) en la década de 1960. Sus

trabajos sobre la transformada de Radon y la retroproyección

filtrada sentaron las bases teóricas para la creación de imágenes

transversales mediante TC.

 Godfrey Hounsfield: Hounsfield, junto con su equipo, desarrolló

el primer escáner de tomografía computarizada (CT) clínica en la

década de 1970. Su trabajo fue revolucionario y sentó las bases

para la TC moderna, que se ha convertido en una técnica

indispensable en el campo de la radiología.

 Paul Lauterbur y Peter Mansfield: Lauterbur y Mansfield son

conocidos por sus contribuciones a la resonancia magnética (RM).

En la década de 1970, Lauterbur demostró que era posible obtener

 imágenes de resonancia magnética mediante la codificación

espacial de las señales, sentando las bases para la RM actual.

Mansfield desarrolló técnicas para mejorar la velocidad y la

calidad de las imágenes de RM, lo que permitió su aplicación

clínica.

Estos son solo algunos ejemplos de los investigadores y científicos que

han dejado una marca significativa en el campo de la radiología. Sus

descubrimientos, investigaciones y contribuciones han sido

fundamentales para el desarrollo de las técnicas de imagen radiológica

y han mejorado en gran medida el diagnóstico y tratamiento médico.

c. Aplicaciones médicas ampliadas y nuevos campos de estudio

La radiología ha ampliado sus aplicaciones médicas y ha incursionado

en nuevos campos de estudio, gracias a los avances tecnológicos y al

desarrollo de técnicas más sofisticadas. Las aplicaciones médicas

ampliadas y nuevos campos de estudio en radiología, algunas de ellas

son las siguientes:

- Radiología intervencionista: La radiología intervencionista combina

técnicas de imagen con procedimientos mínimamente invasivos para

tratar diversas condiciones médicas. Utilizando guía de imágenes en

tiempo real, los radiólogos intervencionistas pueden realizar

procedimientos como angiografías, embolizaciones, colocación de

stents, ablación por radiofrecuencia, drenajes y biopsias, entre otros.

Esta disciplina ha revolucionado el campo de la cirugía al permitir

tratamientos menos invasivos y más precisos.

- Radiología pediátrica: La radiología pediátrica se centra en la

aplicación de técnicas de imagen en el diagnóstico y tratamiento de

enfermedades en niños y adolescentes. Se han desarrollado protocolos

específicos para reducir la exposición a la radiación en los pacientes

pediátricos, y se utilizan técnicas como la ecografía, la radiografía y la

RM adaptadas a las necesidades de los niños. Además, la radiología

pediátrica juega un papel importante en el seguimiento del desarrollo y

la detección temprana de anomalías en los niños.

- Radiología oncológica: La radiología desempeña un papel crucial en

el diagnóstico, estadificación y seguimiento del cáncer. La TC, la RM

y la PET/TC son herramientas fundamentales para la detección

temprana de tumores, la planificación del tratamiento y la evaluación

de la respuesta al tratamiento. Además, la radioterapia utiliza imágenes

radiológicas para guiar la entrega precisa de radiación a los tumores,

minimizando el daño a los tejidos sanos circundantes.

- Radiología musculoesquelética: La radiología musculoesquelética se

centra en el diagnóstico de trastornos y lesiones del sistema

musculoesquelético. Las técnicas de imagen, como la radiografía, la

TC, la RM y la ecografía, se utilizan para evaluar fracturas, lesiones

deportivas, enfermedades articulares, tumores óseos y trastornos

degenerativos. Además, la radiología intervencionista

musculoesquelética permite el tratamiento de lesiones mediante

técnicas de inyección, ablación y drenaje.

- Radiología cardiovascular: La radiología cardiovascular se ocupa de

las enfermedades del sistema cardiovascular y se utiliza en el

 diagnóstico y tratamiento de afecciones como enfermedades cardíacas,

enfermedades vasculares y malformaciones congénitas. Las técnicas de

imagen utilizadas incluyen la angiografía, la tomografía computarizada

coronaria (TCC), la resonancia magnética cardíaca (RMC) y el

ultrasonido Doppler.

- Radiología molecular: La radiología molecular combina la imagen

radiológica con la medicina molecular y la biología molecular. Utiliza

radiofármacos marcados con sustancias radiactivas para obtener

información sobre la biología y la función de tejidos y órganos. La

PET es una técnica clave en la radiología molecular y se utiliza en la

detección temprana del cáncer, la evaluaciónde la respuesta al

tratamiento y la investigación de procesos biológicos a nivel molecular.

III.4. RADIOLOGÍA EN LA ERA MODERNA

Resultan asombrosos los cambios que la práctica médica ha experimentado

principalmente durante los últimos 30 años en el mundo. La contribución

del conocimiento científico durante la segunda mitad del siglo XX fue

elemento fundamental en la evolución de la medicina clínica, que

favoreció tanto la transformación conceptual de la radiología médica, así

como su aceptación más allá de los límites del ámbito médico, en la

sociedad en general.

La radiología en la era moderna ha experimentado avances tecnológicos

significativos que han transformado el campo y mejorado tanto la

precisión de los diagnósticos como los procedimientos terapéuticos.

a. Avances en imágenes digitales y radiología computarizada

Los avances en imágenes digitales y radiología computarizada han

revolucionado el campo de la radiología, mejorando la calidad de las

 imágenes, la precisión de los diagnósticos y la eficiencia en la práctica

clínica. Algunos de los avances clave en este campo incluyen:

- Radiología digital: La transición de la radiografía convencional

basada en película a la radiología digital ha sido un avance

fundamental. En la radiología digital, las imágenes se adquieren

electrónicamente y se almacenan en formato digital, lo que permite una

visualización más rápida, un procesamiento flexible y una fácil

transferencia y almacenamiento de imágenes. Esto ha mejorado la

eficiencia en la práctica radiológica y ha facilitado el acceso a las

imágenes desde diferentes ubicaciones.

- Tomografía computarizada (TC) multidetectora: La TC

multidetectora utiliza múltiples detectores para adquirir múltiples

cortes transversales del cuerpo en un solo giro del tubo de rayos X.

Esto permite una adquisición más rápida de las imágenes y una mayor

resolución espacial. Además, la TC multidetectora ha llevado a avances

en la reconstrucción de imágenes tridimensionales (3D) y la capacidad

de realizar estudios angiográficos no invasivos.

- Dosimetría y reducción de la radiación: La dosis de radiación es una

preocupación importante en la radiología. Los avances en la tecnología

de imágenes digitales y la optimización de parámetros de adquisición

han permitido reducir la dosis de radiación en los pacientes sin

comprometer la calidad de las imágenes. Además, se han desarrollado

algoritmos y técnicas de procesamiento de imágenes para reducir el

ruido y mejorar la calidad de la imagen con dosis más bajas de

radiación.
- Reconstrucción iterativa: La reconstrucción iterativa es una técnica

que utiliza algoritmos avanzados para mejorar la calidad de las

imágenes en la TC. En lugar de utilizar métodos tradicionales de

reconstrucción lineal, la reconstrucción iterativa tiene en cuenta la

física del sistema y las características del ruido para mejorar la

resolución y reducir el ruido en las imágenes. Esto ha llevado a una

mejora significativa en la calidad de las imágenes de TC.

- Fusiones y correlaciones de imágenes: La fusión y correlación de

imágenes es una técnica que combina diferentes modalidades de

imágenes (por ejemplo, TC, RM, PET) para proporcionar una

información más completa y precisa. Esto permite una mejor

caracterización de las lesiones, la identificación de cambios sutiles y la

guía precisa de procedimientos intervencionistas.

- Análisis y procesamiento de imágenes asistidos por computadora:

Los algoritmos de inteligencia artificial y aprendizaje automático se

han aplicado en la radiología para desarrollar sistemas de análisis y

procesamiento de imágenes asistidos por computadora. Estos sistemas

pueden ayudar a los radiólogos en la detección temprana de anomalías,

la segmentación de estructuras anatómicas, la medición automática de

lesiones y la evaluación cuantitativa de características radiológicas.

Los avances en imágenes digitales y radiología computarizada han

mejorado la calidad de las imágenes, la eficiencia en la práctica

radiológica y la precisión en los diagnósticos. Estos avances continúan

evolucionando y brindando oportunidades prometedoras para la

 radiología en términos de diagnóstico más preciso, personalización de

tratamientos y mejor atención al paciente.

b. Desarrollo de técnicas avanzadas de imagen, como la resonancia

magnética y la tomografía por emisión de positrones

La resonancia magnética y la tomografía por emisión de positrones son

técnicas avanzadas de imagen que se utilizan en el diagnóstico médico.

La resonancia magnética, es una técnica avanzada de diagnóstico por

imágenes que utiliza un potente campo magnético, ondas de radio y

una computadora para crear imágenes detalladas del interior del

cuerpo. A diferencia de los rayos X y la Tomografía Computarizada

(TAC), la RM no utiliza radiación ionizante, lo que la hace más segura

y menos invasiva.

Por otro lado, la tomografía es una técnica de imagen que permite

obtener imágenes transversales detalladas del cuerpo humano o de

objetos mediante el uso de rayos X, resonancia magnética o tomografía

computarizada (TC). Estas imágenes se conocen como cortes o

secciones, y proporcionan información tridimensional de las

estructuras internas del cuerpo. Asimismo, los avances en la

tomografía por emisión de positrones han abierto la puerta a un

diagnóstico ante-mortem, y una identificación preclínica temprana.

Luego de conocer más acerca de la resonancia magnética y la

tomografía, podemos decir que, estos avances con emisiones de

positrones han mejorado significativamente la capacidad de los

radiólogos para diagnosticar y evaluar una amplia gama de

enfermedades y afecciones médicas. De igual manera, estas técnicas

 avanzadas de imágenes están mejorando continuamente,

proporcionando nuevas oportunidades para una atención médica más

precisa e individualizada.

c. Integración de la radiología con otras especialidades médicas

La integración de la radiología con otras especialidades médicas es

esencial para brindar una atención médica integral y precisa. La

radiología desempeña un papel fundamental en el diagnóstico, la

planificación del tratamiento y el seguimiento de diversas

enfermedades y afecciones. Algunos ejemplos de la relación o

integración de la radiología con otros campos de la medicina son:

- Radiología y Oncología: La radiología desempeña un papel crucial en

el diagnóstico y tratamiento del cáncer. Los radiólogos colaboran

estrechamente con oncólogos para interpretar imágenes radiológicas,

como tomografías computarizadas (TC), resonancias magnéticas (RM)

y tomografías por emisión de positrones (PET), para estadificar los

tumores, guiar la planificación de la radioterapia y evaluar la respuesta

al tratamiento.

- Radiología y Cardiología: La radiología desempeña un papel

importante en el diagnóstico y manejo de enfermedades

cardiovasculares. Los radiólogos trabajan junto con cardiólogos para

interpretar imágenes de angiografía, tomografía computarizada

cardíaca (TCC) y resonancia magnética cardíaca (RMC) para evaluar

la anatomía y función cardíacas, diagnosticar enfermedades coronarias

y evaluar la viabilidad del miocardio.

- Radiología y Neurología: La radiología es esencial en el campo de la

neurología para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades

neurológicas. Los radiólogos colaboran con neurólogos para interpretar

imágenes de resonancia magnética cerebral (RMC), tomografía

computarizada (TC) y angiografía cerebral para el diagnóstico de

accidentes cerebrovasculares, tumores cerebrales, enfermedades

neurodegenerativas y trastornos del sistema nervioso.

- Radiología y Cirugía: La radiología desempeña un papel fundamental

en la planificación y guía de intervenciones quirúrgicas. Los radiólogos

trabajan estrechamente con cirujanos para realizar estudios de imagen

preoperatorios, como tomografías computarizadas (TC) y resonancias

magnéticas (RM), que ayudan a localizar lesiones, evaluar la extensión

de la enfermedad y planificar el abordaje quirúrgico.

- Radiología y Medicina de Emergencia: La radiología es una

herramienta clave en la atención de emergencias. Los radiólogos

trabajan en estrecha colaboración con médicos de emergencias para

interpretar rápidamente imágenes de radiografías, tomografías

computarizadas (TC) y ecografías para diagnosticar lesiones

traumáticas, accidentes cerebrovasculares, apendicitis aguda y otras

afecciones que requieren una intervención inmediata.

Esta integración de la radiología con otras especialidades médicas es

esencial para lograr una atención médica integral y mejorar los resultados

para los pacientes. Los avances en las técnicas de imagen y la

colaboración multidisciplinaria continúan mejorando la precisión del

diagnóstico, el tratamiento personalizado y la atención integral.

III.5. IMPACTO SOCIAL Y ÉTICO DE LA RADIOLOGÍA
a. Beneficios y riesgos asociados con la radiación en los

procedimientos radiológicos: La radiación utilizada en los

procedimientos radiológicos proporciona beneficios diagnósticos

significativos, pero también conlleva riesgos potenciales para los

pacientes. Algunos aspectos a considerar son:

- Beneficios de la radiación: Los procedimientos radiológicos, como las

radiografías y la tomografía computarizada, son fundamentales para el

diagnóstico de enfermedades y lesiones.

- Proporcionan imágenes detalladas que ayudan a los médicos a detectar

patologías, guiar tratamientos y monitorizar la respuesta al tratamiento.

- Riesgos de la radiación: La exposición a la radiación ionizante tiene el

potencial de causar efectos adversos a largo plazo, como el aumento

del riesgo de cáncer. Sin embargo, en la práctica radiológica, los

beneficios diagnósticos superan ampliamente los riesgos asociados con

la radiación, especialmente cuando se utilizan técnicas y protocolos

adecuados para minimizar la dosis de radiación.

b. Consideraciones éticas en la práctica radiológica:

La práctica radiológica plantea diversas consideraciones éticas que

deben ser tenidas en cuenta. Algunas de ellas son:

- Privacidad y confidencialidad: Los radiólogos deben garantizar la

privacidad y confidencialidad de la información de los pacientes,

protegiendo adecuadamente sus registros y evitando la divulgación no

autorizada de imágenes o informes.

- Consentimiento informado: Los pacientes deben recibir una

explicación clara y comprensible sobre los procedimientos

 radiológicos, sus riesgos y beneficios antes de dar su consentimiento.

Es esencial obtener un consentimiento informado adecuado y

documentado para garantizar la autonomía y el respeto del paciente.

- Uso responsable de la radiación: Los radiólogos tienen la

responsabilidad de utilizar la radiación de manera justificada y

optimizada, minimizando la dosis de radiación tanto como sea posible

sin comprometer la calidad de la imagen y el diagnóstico.

c. Radiología y su influencia en el diagnóstico y tratamiento de

enfermedades: La radiología desempeña un papel fundamental en el

diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Algunos puntos a

considerar son:

- Diagnóstico preciso: Las técnicas de imagen radiológica permiten una

visualización detallada de estructuras internas del cuerpo, lo que ayuda

a los médicos a realizar diagnósticos más precisos y a planificar

tratamientos adecuados.

- Guía terapéutica: La radiología intervencionista utiliza técnicas de

imagen para guiar procedimientos mínimamente invasivos, como

biopsias, drenajes y ablaciones. Estos procedimientos permiten un

enfoque más preciso y dirigido en el tratamiento de enfermedades.

- Seguimiento y monitorización: La radiología desempeña un papel

crucial en el seguimiento y la monitorización de la respuesta al

tratamiento. Las técnicas de imagen permiten evaluar la efectividad de

los tratamientos y realizar ajustes necesarios.

III.6. FUTURO DE LA RADIOLOGÍA
a. Tendencias emergentes en tecnología y aplicaciones radiológicas:

La radiología continúa evolucionando con avances tecnológicos y

nuevas aplicaciones. Algunas tendencias emergentes a considerar son:

- Inteligencia Artificial (IA) y Aprendizaje Automático: La IA y el

aprendizaje automático están siendo aplicados en la radiología para

mejorar la precisión y eficiencia en la interpretación de imágenes,

ayudar en la detección temprana de enfermedades, asistir en la

planificación de tratamientos y predecir resultados clínicos.

- Radiómica: La radiómica es una disciplina que utiliza algoritmos y

análisis avanzados para extraer información cuantitativa de las

imágenes radiológicas. Esta información puede proporcionar datos

adicionales sobre las características de las lesiones, la heterogeneidad

tumoral y la respuesta al tratamiento.

- Imágenes moleculares: Las técnicas de imagen molecular, como la

tomografía por emisión de positrones (PET) y la resonancia magnética

funcional (fMRI), están en constante desarrollo. Estas técnicas

permiten visualizar procesos biológicos a nivel molecular y

proporcionar información funcional y metabólica en tiempo real.

b. Innovaciones prometedoras en el campo:

La radiología está experimentando innovaciones prometedoras que

podrían tener un impacto significativo en la práctica clínica. Algunas

áreas de innovación incluyen:

- Radiología híbrida: La integración de diferentes modalidades de

imagen, como PET-CT y PET-MRI, permite una combinación de

 información estructural y funcional, lo que mejora la precisión

diagnóstica y guía el tratamiento.

- Realidad aumentada y realidad virtual: Estas tecnologías están siendo

exploradas en la radiología para visualizar y planificar procedimientos,

mejorar la precisión en la guía de intervenciones y facilitar la

educación y el entrenamiento de profesionales.

- Nanotecnología aplicada a la radiología: La nanotecnología ofrece la

posibilidad de desarrollar agentes de contraste y sistemas de liberación

de medicamentos a nivel molecular, lo que podría mejorar la

sensibilidad y especificidad de las técnicas de imagen, así como la

eficacia del tratamiento.

c. Desafíos y oportunidades para la radiología en el siglo XXI:

La radiología se enfrenta a desafíos y oportunidades en el siglo XXI.

Algunos aspectos a considerar son:

- Big data y análisis de datos: La radiología genera grandes cantidades

de datos, lo que plantea desafíos en el manejo, almacenamiento y

análisis de información. Sin embargo, el análisis de grandes conjuntos

de datos (big data) puede ofrecer oportunidades para el descubrimiento

de patrones, la personalización de tratamientos y el avance de la

medicina de precisión.

- Colaboración multidisciplinaria: La integración de la radiología con

otras especialidades médicas y científicas, así como con profesionales

de la informática y la inteligencia artificial, ofrece la oportunidad de

 impulsar el desarrollo de nuevas tecnologías y enfoques para el

diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

- Ética y responsabilidad: A medida que se utilizan más técnicas

avanzadas, como la IA, es fundamental abordar cuestiones éticas

relacionadas con la privacidad, el consentimiento informado, la

interpretación de algoritmos y la responsabilidad profesional en la

toma de decisiones clínicas.

IV. CONCLUSIONES
En esta monografía, hemos explorado el proceso histórico de la radiología,

examinando los avances, contribuciones y aplicaciones que han llevado a su

importancia en la medicina moderna. A continuación, presentamos las

principales conclusiones derivadas de este estudio:

a. Recapitulación de los puntos clave discutidos:

- Hemos revisado los antecedentes y precursores de la radiología,

destacando el descubrimiento de los rayos X por Wilhelm Conrad

Roentgen y las contribuciones tempranas de investigadores como Nikola

Tesla, Ivan Pulyui y William Crookes.

- Se ha analizado el desarrollo de la radiología como herramienta

médica, incluyendo las aplicaciones iniciales de los rayos X en la

medicina, el avance de los equipos y técnicas radiológicas, y el

establecimiento de la radiología como una especialidad médica.

- En el siglo XX, hemos explorado la evolución de las técnicas de

imagen radiológica, las contribuciones clave de investigadores y

científicos en el campo, y las aplicaciones médicas ampliadas y nuevos

campos de estudio.
 - En la era moderna, hemos examinado los avances en imágenes

digitales y radiología computarizada, el desarrollo de técnicas avanzadas

de imagen como la resonancia magnética y la tomografía por emisión de

positrones, y la integración de la radiología con otras especialidades

médicas.

- Hemos analizado el impacto social y ético de la radiología, incluyendo

los beneficios y riesgos asociados con la radiación en los procedimientos

radiológicos, las consideraciones éticas en la práctica radiológica, y la

influencia de la radiología en el diagnóstico y tratamiento de

enfermedades.

- Por último, hemos explorado el futuro de la radiología, discutiendo las

tendencias emergentes en tecnología y aplicaciones radiológicas, las

innovaciones prometedoras en el campo, y los desafíos y oportunidades

para la radiología en el siglo XXI.

b. Reflexión sobre el impacto de la radiología en la medicina:

- La radiología ha demostrado ser una herramienta invaluable en el

diagnóstico y tratamiento de enfermedades, permitiendo una

visualización detallada y precisa de las estructuras internas del cuerpo

humano.

- Los avances tecnológicos y las aplicaciones emergentes, como la

inteligencia artificial y la imagenología molecular, prometen mejorar

aún más la capacidad diagnóstica y terapéutica de la radiología.

c. Perspectivas futuras y llamado a la acción:

- El futuro de la radiología es prometedor, con innovaciones en curso y

un creciente énfasis en la colaboración multidisciplinaria.

 - Es fundamental abordar los desafíos éticos, como la protección de la

privacidad de los pacientes y la toma de decisiones clínicas responsables

en un entorno cada vez más automatizado.

- Se deben promover la investigación y la formación continua para

garantizar el uso óptimo de las tecnologías emergentes y aprovechar al

máximo su potencial en beneficio de los pacientes.

V. REFERENCIAS
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especialidad médica en Costa Rica. Durante el siglo XX: 1904-1980. Acta

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 Webb, W. R., & Brant, W. E. (2011). Fundamentals of diagnostic radiology.

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