UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD “Prof. Dr. Manuel Riveros”

Carrera: MEDICINA - filial – Ciudad del Este
Docentes: Dr. Carlos Melgarejo (titular)
Dra. Zunilda Cañete Duarte (adjunto)
Dra. Fátima Valdez (adjunto)
Alumno: CAIQUE VILELA DE SOUZA VILAS BOAS

MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA - ACTIVIDAD COMPLEMENTARIA

Lectura recomendada: Murray Roshental. Microbiología médica, Elsevier Mosby. España. 2017. (Texto de referencia) y
la revisión de los libros complementarios que se consignan en el programa de la asignatura. También se sugiere realizar la
búsqueda de información en sitios web fidedignos. --- (Capítulo 18 del libro de referencia)

I. Staphylococccus aureus

 Elabora un cuadro sobre los factores de virulencia de la bacteria Staphylococcus aureus

Cápsula Promueve la resistencia a la fagocitosis y

protege contra el sistema inmunitario del
Componentes huésped.
Estructurales Capa de limo Ayuda a la formación de biofilm, que
protege a las bacterias contra la acción del
sistema inmunológico y los antibióticos.
Peptidoglucanos Componentes estructurales de la pared
celular bacteriana que contribuyen a la
integridad de la célula y a la activación del
sistema inmunológico del huésped.
Ácido teicoico Participa en la adherencia de la bacteria a
las células del huésped y tiene un papel en
la resistencia a los antimicrobianos.
Proteína A Se une a las regiones Fc de los anticuerpos,
lo que impide la opsonización y fagocitosis
de la bacteria.
Citotoxinas

Destruyen las células del huésped y

promueven la lisis celular.
Toxinas

Toxinas exfoliativas (ETA, ETB) Rompen las uniones intercelulares en la

epidermis, causando descamación y daño
en la piel.
Enterotoxinas (A-E, G-I) Causan intoxicación alimentaria,
provocando síntomas gastrointestinales
agudos.
Toxina 1 del Síndrome del Shock tóxico Estimula una respuesta inmunitaria
exagerada, lo que puede llevar al síndrome
de choque tóxico, una enfermedad
sistémica grave.
Coagulasa Promueve la formación de coágulos
sanguíneos, lo que puede ayudar a la
bacteria a evadir la respuesta inmunológica
y facilitar la propagación de la infección.
Hialuronidasa Rompe el ácido hialurónico en los tejidos
Enzimas del huésped, facilitando la propagación de
la bacteria en el cuerpo.
Fibrinolisina Descompone el fibrinógeno y la fibrina, lo
que puede ayudar a la diseminación de la
bacteria y la formación de abscesos.
Lipasas Actúan sobre los lípidos, facilitando la
colonización y supervivencia de la bacteria
en la piel y tejidos grasos.
Nucleasas Rompen el ADN y el ARN, lo que puede
ayudar a evitar la respuesta inmunológica
del huésped y la formación de pus.
  Completa

1. El nombre Staphylococcus se refiere a que estos cocos grampositivos………………………….....

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2. La bacteria Staphylococcus aureus coloniza diferentes áreas del cuerpo humano, como la piel, las fosas
nasales y otras mucosas, Staphylococcus capitis crece en cuero cabelludo y en la piel de los humanos y
Staphylococcus haemolyticus y Staphylococcus hominis se hallan en zonas dotadas de factores
favorables para su crecimiento, como la piel, especialmente en áreas con glándulas sebáceas activas.

3. Especies de Staphylococcus que se asocian con mayor frecuencia a enfermedades en el

ser humano
 Staphylococcus aureus
 Staphylococcus epidermidis
 Staphylococcus saprophyticus

4. Factores de la bacteria Sthapylococcus epidermidis

Algunos de los factores asociados a la virulencia de Staphylococcus epidermidis son:

 Adhesinas
 Formación de biopelículas
 Producción de enzimas
 Resistencia a antibióticos
5. Describe cada una de la citotoxinas de Staphylococcus aureus

- Toxina alfa:

La toxina alfa es una citotoxina producida por Staphylococcus aureus. Es una hemolisina, lo que
significa que tiene la capacidad de destruir los glóbulos rojos al formar poros en sus membranas. Esto
resulta en la liberación de contenido celular y la lisis de las células sanguíneas.
- Toxina beta:

Toxina beta (sintetasa de esfingomielinasa C): Es una esfingomielinasa que tiene la capacidad de
hidrolizar la esfingomielina, un componente importante de las membranas celulares. Esta toxina puede
dañar y destruir una variedad de células, incluyendo las células sanguíneas y las células del tejido
epitelial

- Toxina delta:
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- Toxina gamma:
Toxina gamma: Es una citotoxina que se considera un superantígeno. Actúa estimulando una respuesta
inmunológica exagerada al interactuar con los linfocitos T y desencadena la liberación masiva de
citoquinas inflamatorias. Esto puede causar daño tisular y contribuir a la patogenicidad de
Staphylococcus aureus en infecciones.

6. Formas de la toxina exfoliativa

a) toxina exfoliativa serina protease
A (ETA)
b) toxina exfoliativa serina protease B (ETB).

7. Polipéptidos conocidos como superantígenos del Staphylococcus aureus

a) Toxina estafilocócica de choque tóxico-1 (TSST-1)
b) Enterotoxinas estafilocócicas (SEs)
c) Exfoliatina

8. Aspectos de la epidemiología de S. aureus (al menos 5)

Colonización nasal
Transmisión de persona a persona
Infecciones nosocomiales
Resistencia a los antibióticos
Comunidad y poblaciones de alto riesgo
 Responde (sea claro, preciso y escriba legible)

1. ¿Cuál es la enterotoxina estafilocóccica que se relaciona con más frecuencia con

las intoxicaciones alimentarias?

enterotoxina estafilocóccica tipo A (SEA)444

2. ¿Cuál es el otro nombre que se le da a la toxina gamma de Staphylococcus aureus?

toxina Panton-Valentine (TPV)

3. ¿Cuál es el mecanismo de acción de las toxinas exfoliativas?

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………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

4. ¿Cuál es la citoxina de Staphylococcus aureus que se relaciona con infecciones pulmonares?

Panton-Valentine Leucocidina (PVL)

5. ¿Cuál es la especie de Staphylococcus que se relaciona con más frecuencia con la

endocarditis sobre válvula nativa?

Staphylococcus aureus

 Marca la/s alternativa/s correcta/s

1. La toxina del síndrome de choque tóxico (TSST1):

a) Es similar a las enterotoxinas F
b) Es el prototipo de superantígeno
c) Se une con moléculas clase II de HLA
d) Más de una alternativa anterior es correcta

2. A sala de emergencias llega un grupo de personas provenientes de una reunión en la

que sirvieron pastel con crema chantilly, (crema de leche + azúcar). Sus síntomas son
dolor abdominal con deposiciones diarreicas. Usted pensaría en:
a) Diarrea del viajero
b) Intoxicación alimentaria por toxina estafilocócica
c) Shigelosis
d) Colitis pseudomembranosa

3. Un hombre de 27 años fue sometido a rinoplastia. Se le colocó un tapón nasal para controlar la
hemorragia. Hace aproximadamente unas 4 horas manifestó jaqueca, dolores musculares y
cólicos abdominales con diarrea. Luego presentó exantema eritematoso (parecido al exantema
solar) en gran parte de su cuerpo incluso las palmas de las manos y las plantas de los pies. Su
presión arterial es de 80/50 mmmHg. El tapón nasal permanece en su lugar. Sus análisis de
enzimas hepáticas son elevadas y hay evidencia de insuficiencia renal moderada. ¿Cuál de las
siguientes sustancias es probable que cause la enfermedad del paciente?
a) Lipolisacáridos
b) Peptidoglucano
c) Una tóxina que es un superantígeno
d) Leucocidina P-V
 4. La bacteria con más probabilidades de ser el causante de la enfermedad del paciente del
enunciado anterior, es:
a) Eschericha coli
b) Clostridium perfringens
c) Neisseria meningitidis
d) Staphylococus aureus

5. Las toxinas exfoliativas (ETA y ETB):

a) Son serin proteasas que rompen puentes intercelulares que unen el estrato granuloso de la
epidermis
b) Se unen a fibronectina
c) Convierten fibrinógeno en fibrina
d) Hidroliza lípido

 Diagnóstico en laboratorio, para infección por Staphylococcus. Describe los aspectos más
importantes referentes a las pruebas que se presentan abajo.

- Microscopía

Tinción de Gram: Esta técnica permite visualizar las características morfológicas de las bacterias bajo el
microscopio. Los Staphylococcus son bacterias grampositivas, lo que significa que adquieren un color
azul-violeta en la tinción de Gram. Además, se presentan en forma de cocos (bacterias esféricas)
dispuestos en racimos irregulares.

- Pruebas basadas en ácidos nucleicos

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR): La PCR es una técnica que amplifica específicamente
segmentos del ADN bacteriano, lo que permite detectar y cuantificar la presencia de Staphylococcus en
una muestra clínica. La PCR también puede utilizarse para identificar genes específicos asociados con
la resistencia a los antibióticos en las cepas de Staphylococcus, como el gen mecA, que está
relacionado con la resistencia a la meticilina.

- Cultivo

Cultivo bacteriano: El cultivo es una técnica fundamental en el diagnóstico de infecciones por

Staphylococcus. Consiste en sembrar una muestra clínica, como sangre, orina, pus o tejido, en medios
de cultivo específicos que favorecen el crecimiento de Staphylococcus. Después de un período de
incubación, los cultivos positivos muestran colonias de bacterias que se pueden someter a pruebas
adicionales para su identificación y caracterización.
- Pruebas de identificación

Pruebas bioquímicas: Estas pruebas se realizan en las colonias bacterianas aisladas en el cultivo y
ayudan a identificar la especie de Staphylococcus presente. Ejemplos de pruebas bioquímicas incluyen
la coagulasa, la catalasa y la fermentación de carbohidratos.
Pruebas de sensibilidad a los antibióticos: Una vez identificada la especie de Staphylococcus, se
realizan pruebas para determinar qué antibióticos son efectivos contra la cepa aislada. Esto es esencial
para guiar el tratamiento adecuado de la infección.

- Detección de anticuerpos

Pruebas serológicas: Algunas infecciones por Staphylococcus pueden desencadenar una respuesta
inmunitaria en el paciente, generando la producción de anticuerpos específicos contra estas bacterias.
Las pruebas serológicas pueden detectar la presencia de anticuerpos en el suero del paciente, lo que
puede indicar una infección reciente o pasada por Staphylococcus.
Es importante destacar que el diagnóstico de una infección por Staphylococcus generalmente se basa
en la combinación de varias de estas pruebas, ya que cada una aporta información valiosa para
confirmar la presencia del microorganismo, identificar su especie, determinar su sensibilidad a los
antibióticos y evaluar la respuesta inmunitaria del paciente. La información obtenida a través de estas
pruebas es fundamental para un tratamiento adecuado y oportuno de la infección.
  Staphylococcus epidermidis: Desarrolla los ejercicios que se presentan a continuación

1. Cita sus características principales:

a. Hábitat: Staphylococcus epidermidis es una bacteria que forma parte de la microbiota normal
de la piel y las membranas mucosas en los seres humanos. Se encuentra especialmente en
áreas como la piel, las fosas nasales y las axilas.
b. Resistencia a Antibióticos: Staphylococcus epidermidis es conocido por su capacidad de
desarrollar resistencia a múltiples antibióticos, incluyendo los β-lactámicos (por ejemplo,
penicilina) y los meticilina-resistentes (MRSA). Esto puede dificultar el tratamiento de las
infecciones causadas por esta bacteria.
2. Cita aspectos de su morfología y sus principales caracteres de identificación y crecimiento
 Tamaño: Tiene un diámetro de alrededor de 0.5-1.5 μm.
 Disposición: Puede formar agrupaciones en forma de racimos, también conocidas como estafilococos.
 Catalasa: Es positiva para la prueba de catalasa, lo que significa que produce la enzima catalasa que puede
descomponer el peróxido de hidrógeno.
 Hemólisis: No muestra hemólisis en medios de cultivo sanguíneos, lo que significa que no causa la destrucción
de glóbulos rojos.

3. ¿Cómo es la epidemiología de la infección causada por S. epidermidis?

Staphylococcus epidermidis es un agente oportunista y suele causar infecciones nosocomiales, es decir,
adquiridas en entornos de atención médica, como hospitales y clínicas. Debido a su presencia en la piel y las
membranas mucosas, puede ingresar al cuerpo a través de procedimientos invasivos, dispositivos médicos
implantados o lesiones en la piel. Las infecciones más comunes causadas por S. epidermidis incluyen
infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéteres intravasculares, infecciones de prótesis articulares y
infecciones de válvulas cardíacas.
4. Menciona los mecanismos de transmisión
La transmisión de Staphylococcus epidermidis puede ocurrir principalmente por contacto directo de
persona a persona o mediante la contaminación de objetos o superficies. Esto puede suceder cuando
se tocan heridas infectadas, dispositivos médicos contaminados o superficies contaminadas con la
bacteria. Además, la transmisión también puede ocurrir durante procedimientos médicos invasivos o
mediante el contacto con personal de salud contaminado.
 Staphylococcus saprophyticus: Desarrolla los ejercicios que se presentan a continuación

5. Cita sus características principales:

a. Hábitat: Staphylococcus saprophyticus se encuentra principalmente en el tracto urinario
humano y es considerado uno de los principales agentes causantes de infecciones del tracto
urinario en mujeres sexualmente activas. También puede encontrarse en la piel y las
membranas mucosas, aunque en menor medida.
b. Resistencia a Antibióticos: Staphylococcus saprophyticus generalmente muestra una buena
sensibilidad a los antibióticos comúnmente utilizados para tratar infecciones del tracto urinario,
como las fluoroquinolonas y los trimetoprim-sulfametoxazol. Sin embargo, se han informado
casos de resistencia a algunos antibióticos en cepas de S. saprophyticus.
6. Cita aspectos de su morfología y sus principales caracteres de identificación y crecimiento
 Tamaño: Tiene un diámetro de alrededor de 0.5-1.5 μm.
 Disposición: Puede formar agrupaciones en forma de racimos, también conocidas como estafilococos.
 Catalasa: Es positiva para la prueba de catalasa, lo que significa que produce la enzima catalasa que
puede descomponer el peróxido de hidrógeno.
 Coagulasa: Es negativa para la prueba de coagulasa, lo que la distingue de Staphylococcus aureus, que
es coagulasa positiva.

7. ¿Cómo es la epidemiología de la infección causada por S. saprophytius?

Staphylococcus saprophyticus es una causa frecuente de infecciones del tracto urinario en mujeres jóvenes
sexualmente activas. Esto se debe a su capacidad para colonizar la uretra y ascender al tracto urinario, donde
puede causar infecciones del tracto urinario baja, como cistitis. La anatomía femenina, incluyendo la corta
longitud de la uretra, puede predisponer a las mujeres a la colonización y la infección por S. saprophyticus.
8. Menciona los mecanismos de transmisión+
La transmisión de Staphylococcus saprophyticus generalmente ocurre por contacto directo o por contacto con
superficies u objetos contaminados. Puede ingresar al tracto urinario a través de la uretra durante las relaciones
sexuales o debido a la contaminación de la uretra con bacterias presentes en el área perineal o en la ropa
interior. La transmisión también puede ocurrir a través de objetos contaminados, como catéteres urinarios o
instrumentos médicos utilizados en procedimientos invasivos.