Carrera: Tecnicatura Superior en Enfermería.

Materia: Enfermería Materno-Infantil y Adolescente.

Profesora: Antonella Zeballos.

Tema: Planificación Familiar, Salud Reproductiva y Sexual.

Alumno: Ayala, Analía Noemí.

Año: 2º

Ciclo Lectivo: 2022

 Planificación Familiar, Salud
Reproductiva y Sexual

Abordaje desde la labor de enfermero/a comunitario/a frente a la

planificación familiar, salud reproductiva y sexual.
 Índice.
Unidad 1:
Planificación familiar
Definición y objetivos
Actuación enfermero/a en base a la A.P.S.
Factores sociales determinantes de la planificación familiar.
Métodos Anticonceptivos.
Definición y objetivos
Tipos y clasificación de M.A.C. (métodos anticonceptivos)
La salud pública y los M.A.C.
Aborto
Definición de aborto.
Clasificación y tipos de abortos.
Estadios evolutivos de aborto y cómo se diagnostican.
Nueva Ley de Aborto.
Cuidados enfermeros postaborto (hospitalización y fuera de la
institución)
Grupos interdisciplinares.
Partes y funciones del aparato reproductor femenino.
Partes y funciones del aparato reproductor masculino.
Enfermedades de transmisión sexual. (E.T.S.)
Definición de E.T.S.
Cadena de transmisión.
Causas de transmisión.
Enfermedades más frecuentes:
Sífilis.
Gonorrea.
Condiloma.
V.P.H.
Herpes genital.
V.I.H.
Tricomonasis.
Bibliografía.
 Planificación familiar.
Definición y objetivos.

Entendemos por planificación familiar a la adopción voluntaria de alguna forma de

contracepción, para favorecer así la elección de una maternidad/paternidad responsable,
siendo esta, el compromiso de amor con los hijos en forma integral. Es decir, no solo
engendrar, sino también darles amor, salud, educación, protección y preparación para
luchar en la vida.
Está dirigida a mejorar la salud de la madre, el niño y la familia, fomentar la
reproducción en edades adecuadas, favorecer intervalos intergenésicos óptimos, evitar
embarazos no deseados o en situación de riesgo ( fundamentalmente en zonas de
necesidades básicas insatisfechas), evitando la implementación de practicas
anticonceptivas que impliquen graves riesgos para la vida y salud de las mujeres, así
como el aborto clandestino y automedicación.

Actuación enfermero/a en base a la A.P.S.

Considerando que es en la Atención Primaria de la Salud donde adquieren

relevancia los aspectos de prevención y promoción, se destaca como necesaria la activa
participación de la comunidad, el enfoque interdisciplinario y la incorporación de
diversos sectores en la búsqueda de la salud de la población.
La labor de enfermería en la planificación familiar dentro de las A.P.S. incluye:
 Capacitarse para brindar una correcta atención.
 Promover en los adolescentes la concientización sobre una sexualidad, maternidad y
paternidad responsable.
 Informar sobre los distintos tipos de métodos anticonceptivos.
 Provisión de métodos anticonceptivos gratuitos.
 Brindar charlas informativas destinadas a las necesidades de las distintas etapas del
ciclo de la vida, con el fin de prevenir futuras complicaciones, tratando de inculcar
hábitos de cuidados saludables en la sexualidad.
 Prevenir a través de la información y educación el contagio de las enfermedades de
transmisión sexual.
 Orientar a la pareja, mujer y/o familia para el ejercicio de una maternidad y/o
paternidad responsable.
 Prevenir y detectar alteraciones nutricionales y otras patologías que puedan hacer
peligrar la evolución de una gestación.
 Realizar articulaciones interdisciplinares a fin de detectar y dar respuesta apropiada
a problemas potenciales o reales que requieran atención de otras áreas profesionales

Factores sociales determinantes de la Planificación Familiar.

Los factores que influyen en la aceptación de métodos de planificación familiar son:

 Salud e institucional.
 Geográfico.
 Religioso.
 Climático.
 Sociocultural.
 Económico
 Educativo.
 Psicológico.
 Actitudinal.
 Del Auto-cuidado.

Métodos anticonceptivos (M.A.C.)

Definición y objetivos.

Los M.A.C. son los procedimientos técnicos que impiden la fecundidad, empleados para
evitar la concepción. Son todos aquellos capaces de evitar o reducir las posibilidades de un
embarazo. Pueden utilizarse desde la primera relación sexual y durante toda la vida fértil
de la persona. El uso del preservativo, que también protege de las infecciones de
transmisión sexual (ITS)1 , si es usado de forma correcta, es recomendable para toda la
vida sexualmente activa. Todas las personas con capacidad de gestar tienen derecho a
recibir asesoramiento sobre métodos anticonceptivos si no tienen intención de
embarazarse.Los preservativos vaginales o peneanos son los
únicos métodos anticonceptivos que, además, previenen las ITS, incluido el VIH. Para la
prevención de ITS también se recomienda el uso del campo de látex.

Descripción de los métodos anticonceptivos reversibles y

clasificación.

Según su mecanismo de acción, los métodos anticonceptivos

se pueden clasificar en:
1. Anticonceptivos de barrera
A través de un mecanismo físico, impiden el acceso de los
espermatozoides evitando su unión con el óvulo.
• Preservativo “masculino” o peneano.
• Preservativo “femenino” o vaginal.
• Diafragma.

2. Anticonceptivos hormonales
Impiden la concepción mediante acciones sobre el eje hipotálamo
hipófisis-gonadal, o por acción local inhibiendo el ascenso de
espermatozoides. Existen distintas maneras de clasificarlos.
Según su composición se clasifican en:
• Anticonceptivos hormonales combinados: compuestos por
hormonas que derivan de los estrógenos y de la progesterona
(progestágenos).
• Anticonceptivos hormonales sólo de progestágenos:
compuestos por un derivado de la progesterona o progestágeno,
similar a la hormona producida naturalmente por la mujer.
Según su mecanismo anticonceptivo se clasifican en:
• Anovulatorios: inhiben la ovulación incidiendo sobre el eje de
regulación hormonal del ciclo.
• NO Anovulatorios: actúan produciendo cambios en el moco
cervical.
Según su vía de administración se clasifican en:
• Orales
• Inyectables
• Dérmicos
• Subdérmicos
• Vaginales
• Intrauterinos

3. Métodos intrauterinos
Dispositivos flexibles que se colocan dentro de la cavidad
uterina y actúan por mecanismos locales de alteración del
medio uterino que lo hacen desfavorable para el ascenso de los
espermatozoides.

Hay dos tipos:

• Dispositivo intrauterino con cobre (DIU Cu).
• Dispositivo intrauterino con levonorgestrel (DIU-LNG).

4. Anticoncepción Quirúrgica
Son los únicos métodos prácticamente irreversibles.
• Ligadura de las Trompas uterinas.
• Vasectomía.

5. Anticonceptivos Químicos
Actúan como espermicidas.
• Cremas / Jaleas / Tabletas / Óvulos
• Esponjas

.6. Método de la Lactancia Amenorrea (MELA)

Consiste en usar como método anticonceptivo durante los
primeros seis meses de vida del/de la bebé la lactancia exclusiva,
mientras continúe la amenorrea.

7. Métodos basados en el Conocimiento de la Fertilidad

(MBCF)
• Calendario
• Moco cervical
• Temperatura basal
• Sintotérmico
 La salud publica y los M.A.C.
La intervención de salud pública en la sociedad tiene un papel fundamental en cuanto a los M.A.C.
Para tratar de lograr llegar a todas las personas y asegurar la continuidad de su huso en tanto una
persona no desee tener hijos. Para lograr tal fin la salud publica se encarga de realizar las siguientes
actividades:

A- Captación
Se realiza por:
 Demanda espontánea.
 Captación desde otros programas municipales ;control de crecimiento y desarrollo,catastro
citoginecologico, control de embarazo, parto y puerperio, PROMIN (programa materno infantil
y nutrición) violencia infantil y maltrato, adolescencia.
 Derivación de instituciones de 2º y 3º nivel.
 Derivación/ coordinación con instituciones formales y/o informales de la comunidad.
 Derivación/coordinación con organizaciones no gubernamentales .
 Promotores de salud.

B- Ingreso al programa de salud reproductiva, sexualidad y

planificación familiar.

 La persona ingresara por consultorio medico, enfermería o trabajo social y se le confeccionara una ficha
que se adjunta a la carpeta familiar o historia clínica.
 Se evalúan motivaciones, necesidades evaluaciones socio-familiares, valoración medica y se brinda la
información pertinente sobre salud reproductiva y métodos anticonceptivos.
 Se solicitan estudios diagnostico y papanicolau.

C- Elección del M.A.C.

 Según criterio medico, social y acuerdo con la pareja / persona.
D- Provisión del M.A.C.

 Se realiza ficha del programa de planificación familiar y ficha de entrega y seguimiento donde figuren
nombre, dirección teléfono, tipo de M.A.C. , fecha de entrega y cantidad, fecha del próximo papanicolau y
firma del paciente.
 Se entrega y/o coloca el M.A.C. de forma gratuita
E- Seguimiento.
 Controles de rutina que requiere cada método.
F- Recaptación.
 Por control de fichas de seguimiento, en coordinación con enfermería, Servicio social y otros
programas.
G- Derivación a 3° nivel de complejidad.
 Las personas que no accedan a los métodos naturales, hormonales o de
barrera, serán derivadas a instituciones de salud de 3° nivel.
H- Actividades de educación/información en sexualidad humana.
 Estarán a cargo del personal afectado al programa.
I- Deben incluirse todas las pautas de atención en consultorio de los programas vigentes
relacionados con la salud de la mujer.

Aborto

Definición de aborto.

El aborto es la interrupción voluntaria o involuntaria de el embarazo antes de que el embrión o feto

estén en condiciones de vivir fuera del vientre materno.
Existen tres tipos de abortos:
1. Espontaneo: El fin del embarazo espontaneamente, con alteración a la viabilidad fetal. Se
produce por causas naturales, sin intervención humana.
2. Provocado: Se debe a la intervención del hombre, es la finalización voluntaria del embarazo
mediante la eliminación o extirpación de un embrión o feto. Se subdivide en tres tipos:
 Aborto terapéutico: es inducido indicado por razones medicas cuando el embarazo esta
poniendo en grave peligro la vida o la salud de la madre gestante. Puede ser con medicamentos
o quirúrgico.
 Eugenésico: cuando se prevee que el ser concebido presenta alguna anomalía congénita o
alguna malformación grave.
 Psico-social: Cuando se cree que la continuación del embarazo crea graves problemas
psíquicos, humanos y sociales tanto para la madre como para la familia.
 Ético: Es indicado por razones medico - legal. Cuando el embarazo resulta de una acción
delictiva contra la madre (violación - incesto)

Estadios evolutivos de aborto y cómo se diagnostican

Amenaza de aborto
Amenaza de aborto es el primer estadio evolutivo de un aborto. Se presenta con hemorragia
genital leve con dolor en hemiabdomen inferior. En la especuloscopía observamos salida
de sangre por el orificio cervical, en cantidad leve a moderada y al tacto vaginal el orificio
cervical externo se encuentra cerrado

Aborto en curso
En el aborto en curso la metrorragia es intensa con coágulos y el cuello uterino se
encuentra abierto en todo su trayecto, con orificio cervical externo (OCE) e interno (OCI)
permeables. El dolor hipogástrico se intensifica. En el tacto vaginal se pueden tocar partes
fetales y ovulares.

Aborto completo
En el aborto completo el embrión y los restos ovulares han sido expulsados completamente.
Clínicamente ceden los dolores, disminuye la pérdida hemática, el canal cervical tiende a
cerrarse y el volumen uterino se reduce.

Aborto incompleto
En el estado de aborto incompleto los restos ovulares no se han eliminado por completo.
La hemorragia es persistente, pero menos intensa y los dolores disminuyen o ceden, el
tamaño uterino disminuye, pero no involuciona completamente.
En la especuloscopía pueden verse restos en el canal cervical y al tacto vaginal tocarse y
percibir el reblandecimiento uterino junto con el canal cervical permeable

Aborto retenido/aborto diferido

Se llama aborto detenido a la situación en donde el embrión o feto no tiene actividad
Cardíaca, pero no es expulsado espontáneamente del útero.

El 24 de enero entró en vigencia la Ley 27.610 que amplió los derechos vinculados a la interrupción
del embarazo.

La Ley 27.610 regula el acceso a la interrupción voluntaria y legal del embarazo y a la

atención postaborto de todas las personas con capacidad de gestar. Es de aplicación
obligatoria en todo el país.

A partir de esta ley la Ley 27.610, las mujeres y personas con otras identidades de género
tienen derecho a interrumpir su embarazo:
- Hasta la semana catorce (14), inclusive, sin tener que explicar los motivos de su decisión
- Cuando el embarazo es resultado de una violación o si está en peligro su vida o su
salud.

Asimismo, todas las personas tienen derecho a la atención post aborto más allá de si el
mismo se produjo o no en las situaciones previstas por la ley, y al acceso a métodos
anticonceptivos.

¿Qué significan IVE e ILE?

La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) hace referencia al derecho al aborto con la
solicitud como único requisito hasta la semana catorce (14), inclusive, de gestación.

La interrupción legal del embarazo (ILE) hace referencia al derecho al aborto en las
siguientes situaciones:

a) Si el embarazo es producto de una violación.

b) Si está en peligro la vida o la salud de la persona gestante.

¿Cuáles son los derechos en la atención de situaciones de IVE/ILE y en el postaborto?

Son derechos de todas las personas, con y sin discapacidad, en relación a la IVE/ILE:
  Recibir atención totalmente gratuita tanto en el sistema público como en obras
sociales y prepagas (incluyendo todos los estudios, medicamentos y prácticas que fueran
necesarios).
 Acceder a la práctica de IVE/ILE en un plazo máximo de 10 días corridos, desde
que la solicite.
 Recibir del personal de salud un trato digno y respetuoso de su autonomía.
 Que se garantice la privacidad en la consulta y la confidencialidad de toda la
información vinculada a la atención.
 Recibir atención de calidad (de acuerdo a las recomendaciones científicas vigentes).
 Recibir información actualizada, comprensible, veraz y brindada en lenguaje y
con formatos accesibles, según sus necesidades, sobre los procedimientos y los cuidados
posteriores.
 Recibir atención de su salud a lo largo de todo el proceso e información sobre los distintos
métodos anticonceptivos.
 Recibir métodos anticonceptivos en forma gratuita.
 Acceder a los ajustes razonables (modificaciones en la atención de espacio, tiempo,
comunicacionales, entre otros) necesarios para que puedan ejercer sus derechos.
 Contar, si así lo deciden, con apoyos de personas de su confianza durante el proceso de
atención.

Cuidados enfermeros postaborto (hospitalización y fuera de la

institución)

Cuidados enfermeros hospitalización. cuidados enfermeros fuera de la institución.

Control de Signos vitales. Consejería sobre M.A.C.

Control de Temperatura para detectar infección.
Control color, olor y cantidad de loquios.
Contención emocional y apoyo psicológico.
Monitoreo de vias (endovenosa y sondas).
Posición y rotación del paciente.
Explicar las posibles complicaciones y las
llamadas de alerta para acudir al centro de salud.
Dar pautas para realizar una correcta higiene.
Recomendarle descanso.
Recomendarle no hacer fuerza ni actividad física.

Grupos interdisciplinares.
En la atención postaborto la enfermera debe evaluar no solo la salud física, sino el estado
integral de la mujer o persona capaz de gestar, a fin de deducir si esta requiere una atención
interdisciplinar, que puede ser: Psicólogo, ginecólogo, asistente social.
 Partes y funciones del aparato reproductor femenino.

Genitales externos femeninos.

Mamas: sintetizar, secretar y proporcionar leche al recién nacido.

Pubis: protege los genitales externos y amortigua el contacto entre el hombre y la mujer en el coito.
Capuchón del clítoris:protege al clítoris de la estimulación constante y la irritación.
Clítoris: generar placer.
Meato uretral:excreta la orina hacia el exterior.
Labios mayores:protege los labios menores, la vagina y el orificio uretral, vestíbulo vaginal y orificio
vaginal.
Labios menores:lubricar e impermeabilizar la piel vulvar, protege de infecciones con secreción de
bactericidas.
Orificio vaginal: es donde se inserta el pene durante las relaciones sexuales, camino a través del cual
un bebe abandona el cuerpo de la mujer y vía a través de la cual se elimina la sangre menstrual.
Horquilla perineal: permite el estiramiento.
Ano:excreta las heces del cuerpo.
Vagina:conducto o tubo que permite la relación sexual, el parto, la eliminación de sangre menstrual .
Cuello uterino o cervix: permite que la sangre menstrual y un feto viajen hacia la vagina y que los
espermatozoides pasen al cavidad uterina.
Conducto endocervical: permite que la sangre menstrual y un feto viajen hacia la vagina y que los
espermatozoides pasen al cavidad uterina.
Endometrio: alojar y nutrir al nuevo ser
Miometrio:sus contracciones provocan la expulsión del feto y de las cubiertas fetales de la cavidad
uterina.
Cavidad del útero:lugar donde se desarrolla el bebe durante la gestación.
Trompa de falopio/ uterina:transportar los óvulos desde los ovarios hacia la cavidad uterina y
permitir en paso de los espermatozoides desde los genitales externos hacia el peritoneo.
Folículo:formación y manutención de un ovocito
Ovario:producen y almacenan los óvulos

Partes y funciones del aparato reproductor masculino.

Escroto:regula temperatura de los testículos
Testículos:fabrica y almacena espermatozoides.
Epididimo:tubo que traslada los espermatozoides desde los testículos.
Conductos deferentes:tubo en el que los espermatozoides se almacenan y que transporta el esperma fuera del saco
escrotal.
Glándulas de cowper:su secreción neutraliza la orina y lubrica la uretra previo a la eyaculación.
Próstata:produce el liquido que forma parte del semen.
Vesículas seminales: produce liquido seminal.
Uréteres:transporta la orina desde la vejiga al exterior y cierra el paso hacia la vejiga durante la eyaculación para evitar
reflujo de semen a la orina.
Vejiga:acumula la orina proveniente de los riñones hasta que esta se elimina del cuerpo.
Uretra:tubo que permite a la orina , el liquido pre-eyaculatorio y el semen salir del cuerpo.
Glande:sitúa la abertura de la uretra, expulsa la pre-eyaculación el semen y la orina al exterior.
Meato urinario: abertura de el pene por donde sale la orina al exterior.

Enfermedades de transmisión sexual. (E.T.S.)

Definición de E.T.S.
Las enfermedades de transmisión sexual son un conjunto de enfermedades producidas
principalmente por bacterias, virus y hongos que tienen en común la transmisión por vía sexual. Es
decir, son transmitidas de una persona a otra durante las relaciones sexuales (vaginales, orales y
anales). Afecta tanto a mujeres como a hombres y pueden producir también problemas en los recién
nacidos por transmisión madre-hijo.
Si la persona no recibe tratamiento adecuado y oportuno, las E.T.S. pueden producir complicaciones
y secuelas graves, incluso comprometer diversos sistemas del organismo.
La presencia de lesiones y secreciones en la piel y mucosas de algunas de estas enfermedades,
aumenta en las personas las posibilidades de adquirir y transmitir el virus del sida ( V.I.H.) por vía
sexual.

Cadena de transmisión.
Es la manera en que se va transmitiendo la infección de una persona a otra.
Si una persona tiene una E.T.S. y no usa medios preventivos, puede transmitirla a su pareja
sexual. Si consideramos que algunas persona tiene mas de una pareja sexual de manera
simultanea a lo largo del tiempo, esta cadena puede multiplicarse rápidamente.
Causas de transmisión.
 las personas no toman medidas preventivas al tener relaciones sexuales.
 Las personas tienen poca información o no conocen su cuerpo, especialmente sus genitales,
por lo que se dan cuenta de la aparición de algunos signos o síntomas de estas enfermedades.
 Las personas no acuden a buscar atención medica, se automedican o utilizan medicamentos
recomendados por otras personas.
 Las personas reciben tratamiento adecuado y oportuno pero sus parejas sexuales no. Por lo
que suelen reinfectarse.

Enfermedades más frecuentes son :

Sífilis.
El primer síntoma es una ulcera genital indolora. Luego pueden aparecer manchas o granos en el
cuerpo manos y pies. Afecta el sistema cardíaco y nervioso.
Es una enfermedad que compromete distintos sistemas y es causada por una bacteria llamada
treponema pallidum.
Su transmisión es exclusivamente por contacto directo,los primeros síntomas pueden aparecer
entre los 9 y 90 días de ocurrido el acto sexual.
Aparece primero un grano que se transforma en ulcera y no produce dolor, esta lesión es conocida
como chancro y su ubicación más frecuente en el hombre es en el glande (en la cabeza del pene) y
en la mujer aparece generalmente en los genitales externos.
La sífilis se puede diagnosticar con un análisis de sangre y su tratamiento oportuno es curativo,
lo que significa que elimina la bacteria del organismo.

Gonorrea.
Secreción purulenta y dolor al orinar. La mujer puede no presentar síntomas. Entre sus efectos
mas graves está la infertilidad y las infecciones pelvicas* repetidas en la mujer. Su tratamiento
oportuno es curativo.
La gonorrea es una enfermedad causada por una bacteria llamada neisseria gonorrhoeae, que
infecta diferentes tipos de mucosas, de preferencia la uretra en el hombre y el cuello uterino en la
mujer. Otras ubicaciones son: rectal (ano), conjuntival (ojos) y faríngea (garganta) .
Los síntomas aparecen entre 3 y 5 días después de haber adquirido la infección durante las
relaciones sexuales.
Otras manifestaciones de la gonorrea son :
 Proctitis: inflamación en la zona del recto que generalmente es asintomática en ambos sexos.
 Faringitis gonorreicas : inflamación en la garganta por presencia de gonococos.
* infecciones pelvicas: generalmente se produce cuando una bacteria de transmisión14 sexual se extiende desde la vagina
hacia la matriz (útero), las trompas de falopio o los ovarios. Los síntomas comúnes incluyen dolor pélvico y fiebre.
Puede producir secreción vaginal. Se trata con antibióticos.

Condiloma.

Verrugas genitales que son suaves al tacto, parecen un coliflor en miniatura y muchas veces pican.
El tratamiento es local y sintomático.
Infección causada por virus papiloma humano (V.P.H.) algunos de estos virus tienen preferencia
por células presentes en las mucosas de los genitales masculinos , femeninos y ano.
Las lesiones aparecen en un periodo que varia de 1 a 6 meses después del contacto sexual.
Recomendaciones:
En las mujeres con verrugas genitales persistentes es fundamental la consulta al especialista y
realizarse el papanicolau una vez al año, en los hombres realizar consultas medicas al especialista
de manera anual.
Es fundamental promover y promocionar la existencia de la vacuna de V.P.H. autorizada
ministerialmente partir de los 11 años de edad en ambos sexos.

Herpes genital.
Ampollas pequeñas, generalmente dolorosas, en los genitales que desaparecen luego de unos días.
Se pueden repetir brotes en lapsos de tiempo variables. El tratamiento es sintomático.
Es una infección viral causada por el virus herpes simple, del cual han sido identificados dos tipos:
 El VHS 1: se encuentra más frecuentemente en el herpes labial (es comúnmente llamado calor
al estomago / fuego)
 El VHS2: se encuentra más frecuentemente en herpes genital, este virus se transmite por
contacto genital u orogenital. Los síntomas aparecen luego de un promedio de 7 días.
Las lesiones del herpes genital comienzan con múltiples puntitos rojos que producen picazón y
ardor, luego aparecen ampollas que al romperse forman ulceras, son muy dolorosas y las
personas pueden presentar fiebre y decaimiento. En el hombre las lesiones se ubican en el glande y
en el prepucio, en las mujeres, en los genitales externos y el cuello uterino.
Después de la infección inicial el virus permanece latente en el cuerpo. Los síntomas pueden volver
a aparecer durante años. Se pueden usar medicamentos para controlar los brotes.

V.I.H.
Los únicos fluidos que transmiten el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) son la
sangre, el líquido preseminal, el semen, los fluidos vaginales y la leche humana. Por eso, si una
persona tuvo relaciones sexuales anales, vaginales u orales con posibilidad de transmisión (sin
preservativo y/o campo de látex o con uso incorrecto de los mismos); si compartió agujas, jeringas,
canutos5 ; si recibió una transfusión de sangre no controlada, es importante que pueda acceder al
testeo de VIH, debido a que es la única forma en que una persona puede saber si está infectada o no.
En la actualidad y desde hace algunos años el 98% de nuevas infecciones de VIH suceden en las
relaciones sexuales sin protección

 La consulta por métodos anticonceptivos es una oportunidad para ofrecer el testeo de la

infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), sífilis y otras infecciones de
transmisión sexual (ITS).
 Es obligatorio ofrecerlo a personas embarazadas para prevenir la transmisión vertical.
 El VIH con los tratamientos actuales puede ser una infección crónica.
 El test de VIH es voluntario, gratuito y confidencial.
 Se requiere un equipo de salud preparado para abordar el tema en la consulta.
El test de VIH es un análisis de sangre que se hace en forma gratuita en los establecimientos
sanitarios del subsistema público de salud del país. Además de ser gratuito, la Ley Nacional N°
23.798 de Sida establece que el mismo debe ser voluntario y confidencial.

El diagnóstico de VIH consiste en la realización de pruebas secuenciales. En la primera

etapa, denominada de tamizaje, se utilizan pruebas diagnósticas de alta sensibilidad, que pueden ser
técnicas serológicas convencionales (ELISA) o test de detección rápida que detectan anticuerpos o
antígenos y anticuerpos. La toma de la muestra de sangre se realiza mediante la extracción
de sangre venosa en el caso de las pruebas convencionales, o de sangre capilar obtenida por punción
digital para las pruebas de detección rápida. En ninguno de los dos casos se requiere que la persona
esté en ayunas, alcanza sólo con no haber ingerido alimentos con grasa por lo menos dos horas antes
de la toma de la muestra de sangre.
El período ventana es el tiempo en el cual las pruebas diagnósticas pueden dar un resultado no
reactivo a pesar de que la persona tenga VIH. Los test disponibles actualmente permitieron reducir
el período ventana a menos de 4 semanas.
Si el resultado de la prueba de tamizaje es no reactivo, la persona no está infectada, siempre que no
se encuentre en período de ventana. Si el resultado es reactivo, es preciso hacer otro tipo de prueba
diagnóstica de mayor especificidad para confirmar el resultado. Se recomienda actualmente, realizar
carga viral (CV) como prueba confirmatoria, para acelerar los tiempos del diagnóstico e inicio del
tratamiento. Si el resultado de la CV es detectable, se confirma la infección. Si el resultado es No
detectable se deberá realizar una segunda
prueba confirmatoria, llamada Western Blot (WB).
Con los tratamientos antirretrovirales actuales la infección por VIH puede ser tratada y controlada
como una infección crónica. Desde 1996 a la fecha ha habido un cambio radical en la respuesta
al VIH gracias a la aparición de estos medicamentos y la política sanitaria Argentina, que obliga a los
tres subsectores (público, obras sociales y prepagas) a proveer asistencia y tratamiento gratuitos a
todas las personas diagnosticadas por VIH que lo requieran.
Recomendaciones:

Recordar que la medicación antirretrovirales es gratuita y que si la misma se toma de modo

adecuado puede mejorar la evolución clínica de la infección.

Reforzar la importancia de adoptar prácticas seguras para reducir el riesgo de contraer otras ITS, de
transmitir el VIH a otras personas o de reinfección por VIH.

Reforzar la importancia de que la(s) pareja(s) sexual(es) realice(n) el test de VIH, sífilis y otras ITS
sí estuvieron ante una situación de exposición

Tricomonasis.
La tricomoniasis (o “tric”) es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común causada por
la infección transmitida por el parásito protozoario llamado Trichomonas vaginalis. Los síntomas de
la enfermedad pueden variar, y la mayoría de hombres y mujeres que tienen el parásito no saben
que están infectados.

Una persona infectada puede transmitirle el parásito a otra persona que no tenga la infección
durante las relaciones sexuales. En las mujeres, el área del cuerpo infectada con más frecuencia es la
parte baja del aparato genital (la vulva, la vagina o la uretra) y en los hombres es la parte interna del
pene (uretra). Durante las relaciones sexuales, el parásito por lo general se transmite del pene a la
vagina o de la vagina al pene, pero también se puede transmitir de una vagina a otra. No es frecuente
que el parásito infecte otras partes del cuerpo, como las manos, la boca o el ano. No está claro por
qué algunas personas con la infección presentan síntomas y otras no, pero probablemente depende
de factores como la edad de la persona y su salud en general. Las personas infectadas que no tengan
síntomas de todos modos pueden transmitirles la infección a otras.

Cuando la tricomoniasis causa síntomas, pueden variar entre irritación leve e inflamación grave.
Algunas personas presentan los síntomas durante los 5 a 28 días después de haberse infectado, pero
otras los presentan mucho más tarde. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer.

Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazón o irritación dentro del pene, ardor después de
orinar o eyacular, o pueden tener alguna secreción del pene.

Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazón, ardor, enrojecimiento o dolor en los genitales,
molestia al orinar, o una secreción clara con un olor inusual que puede ser transparente, blanca,
amarillenta o verdosa.

Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener relaciones sexuales. Si no se trata, la

infección puede durar meses y hasta años.

Tanto a los hombres como a las mujeres, tiene que hacerse un examen y una prueba de laboratorio
para diagnosticar la tricomoniasis.

La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibiótico recetado (puede ser
metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden tomar por la boca. Las mujeres embarazadas
pueden tomar este medicamento.

Bibliografía.
Dirección de Salud Sexual y Reproductiva-Ministerio de salud y desarrollo social
presidencia de la nación Argentina MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Guía práctica para
profesionales de la salud- 2019

MUNICIPALIDAD DE CORDOBA SECRETARIA DE SALUD Y AMBIENTE

PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA, SEXUALIDAD Y PLANIFICACION FAMILIAR
DIRECCION DE MEDICINA PREVENTIVA CENTRO DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCION DE
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD
División para la Prevención de Enfermedades de Transmisión Sexual, Centro Nacional para la
Prevención de VIH/SIDA, Hepatitis Virales, ETS y Tuberculosis,

Winkipedia.