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Planificación familiar

El término planificación familiar se refiere habitualmente al conjunto de prácticas


orientadas por lo general al control de la reproducción sexual mediante el uso de
métodos anticonceptivos en la práctica del acto sexual.

El control natal o planificación familiar puede tener como objetivo engendrar o no


descendientes12 y, en su caso, decidir sobre el número de hijos,3 el momento y las
circunstancias sociales, económicas y personales en las que se desea tenerlos.

También se incluye dentro de la planificación familiar la educación de la


sexualidad,24 la prevención y tratamiento de las infecciones de transmisión
sexual,2 el asesoramiento antes de la fecundación, durante el embarazo y el parto,2
así como el tratamiento de la infertilidad, mediante técnicas de reproducción
asistida como la fecundación in vitro.1
Servicios de planificación familiar
Los servicios de planificación se definen como el conjunto de prestaciones
ofrecidas por profesionales sanitarios especializados que incluyen actividades y
prácticas educativas, preventivas, médicas y sociales que permiten a los
individuos, incluidos menores, determinar libremente el número y espaciamiento de
sus hijos y seleccionar el medio más adecuado a sus circunstancias.4

La planificación se utiliza a veces como un sinónimo de control de la mortalidad.


En este sentido los servicios médicos de planificación familiar facilitan
información sobre los distintos métodos anticonceptivos y ofrecen asistencia médica
especializada para conseguir espaciar los embarazos deseados así como para evitar
los embarazos no deseados. En este sentido la planificación familiar consiste en la
utilización de diferentes métodos para controlar el número y la cronología de los
embarazos.

La finalidad última de la planificación familiar consiste en mejorar la salud de la


madre, sus hijos y la familia en general. En este sentido, las medidas preventivas
de salud básicas reconocidas son:

Espaciamiento de los partos.


Limitación del tamaño de la familia.
Programación de los nacimientos.
Los objetivos de la obstretricia en la Planificación Familiar:[cita requerida]

Ser sensible a las necesidades de control de la natalidad de la mujer o la pareja.


Conservar la objetividad al hablar de los métodos de control de la natalidad,
incluso cuando se trate de esterilización y aborto.
Orientar a la mujer sobre todos los métodos de control de la natalidad.
Ofrecer amplia información sobre el método elegido por la mujer.
Permitir a la paciente tomar una decisión informada.
Animar a la paciente a buscar ayuda cuando se le presenten dudas o problemas.
Estar a disposición de la paciente cuando necesite consejo o ayuda.
En la población rural existe mayor mortalidad materna y perinatal que en la
población urbana. Ello obedece, entre otras razones, a que en la población rural
las mujeres presentan factores de riesgo con mayor frecuencia. Por lo tanto para
reducir la mortalidad materna y perinatal en el área rural es muy importante
promover el uso más amplio de anticonceptivos, especialmente en las mujeres con
alto riesgo reproductivo.5

Métodos anticonceptivos
Artículo principal: Métodos anticonceptivos
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido recomendaciones en
relación con los criterios médicos para elegir el uso de uno u otro método
anticonceptivo. Los criterios han sido desarrollados por la OMS junto con grupos,
organizaciones e individuos de todos los continentes del mundo. Estos criterios
pretenden garantizar que las mujeres y los hombres de todo el mundo tengan acceso a
servicios de planificación familiar seguros y de alta calidad.6789

Los métodos anticonceptivos están disponibles gratuitamente en los consultorios de


los servicios de salud, y con distintos precios en las farmacias y en las consultas
privadas de los médicos y matronas. Hay que pensar cuál alternativa conviene más
según los recursos económicos y el tipo de atención que se quiere.

Métodos de barrera
Preservativo es una funda fina elástica para cubrir el pene durante el coito, a fin
de evitar la fecundación y el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
Diafragma consiste en un arco metálico flexible con una membrana de látex, se
inserta en la vagina e impide el paso de los espermatozoides hacia el útero.
Capuchón cervical es un dispositivo de látex, en forma de un dedal, que se
introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino.
LeaContraceptivum
Métodos anticonceptivos físico-biológicos
Dispositivo intrauterino - DIU
Métodos hormonales
Artículo principal: Anticoncepción hormonal
Anillo vaginal
Píldora anticonceptiva
Anticonceptivo subdérmico
Hormonas inyectables
Dispositivo intrauterino de hormonas -funcionan liberando progestágenos (p.e.
Levonorgestrel)
Métodos químicos
Espermicida (químico) - Sustancias químicas que alteran la movilidad o matan los
espermatozoides.
Métodos anticonceptivos permanentes
Artículo principal: Esterilización (medicina)
Ligadura de trompas
Vasectomía
Histerectomía
Conocimiento de la fertilidad
Artículo principal: Conocimiento de la fertilidad
Método Ogino-Knaus
Método Billings
Método de la temperatura basal
Método sintotérmico
Planificación familiar natural
Anticonceptivos de emergencia
Artículo principal: Anticonceptivo de emergencia
Acetato de ulipristal
Levonorgestrel
Mifepristona
Píldora del día después
Aborto inducido
Véanse también: Aborto inducido, Aborto con medicamentos y Aborto quirúrgico.
El Aborto inducido o finalización voluntaria o intencional del embarazo consiste en
provocar la finalización prematura del desarrollo vital del embrión o feto antes de
que la gestación avance, su práctica se lleva a cabo ya sea como aborto con
medicamentos o como aborto quirúrgico. Es distinto, por tanto, del aborto
espontáneo, que se refiere al hecho que se presenta de manera natural. La práctica
del aborto inducido está tipificada de manera muy distinta según los países ya que
éstos dan un tratamiento jurídico del aborto muy distinto, desde el aborto libre
durante un número de semanas de gestación hasta la prohibición total.

Aborto con medicamentos


Véanse también: Aborto con medicamentos, Mifepristona y Misoprostol.
La Mifepristona, en dosis altas, es el medicamento de referencia en la práctica del
aborto con medicamentos junto con Misoprostol y se usan entre las primeras 7 a 9
semanas de embarazo (49 a 63 días).10
Aborto quirúrgico
Véase también: Aborto quirúrgico
El aborto quirúrgico es el conjunto de técnicas quirúrgicas que tienen el fin de
provocar un aborto inducido o interrupción voluntaria del embarazo (utilizando
distintas técnicas dependiendo de las circunstancias, diagnóstico y tiempo de
gestación: aspiración manual endouterina, succión o aspiración de vacío eléctrica,
dilatación y curetaje, legrado uterino instrumental, dilatación y evacuación,
histerectomía, inducción al parto prematuro, histerectomía y dilatación y
extracción intacta.11

Infertilidad, reproducción asistida y fecundación in vitro


Véanse también: Infertilidad, Esterilidad, Reproducción asistida, Inseminación
artificial y Fecundación in vitro.
La infertilidad es la imposibilidad de concebir un hijo naturalmente o de llevar un
embarazo a término después de un año de vida sexual activa. La reproducción
asistida o fecundación artificial es la técnica de tratamiento de la esterilidad o
infertilidad que conlleva una manipulación de los gametos. Puede llevarse a cabo
mediante inseminación artificial y fecundación in vitro.

Servicios de Planificación por países


México
En México los sistemas de salud dentro de sus datos prioritarios contemplan la
atención del programa de planificación familiar como unos de sus pilares de la
atención preventiva que se otorga a la población en general, con lo cual se ha
logrado disminuir los indicadores de la natalidad a números nunca antes vistos.
Dicho programa se enfoca en proveer de manera sistemática y con una vigilancia
supervisada a los usuarios de alternativas para el control de la natalidad.
Asimismo algunas instituciones dentro de sus programas de logística a la atención
en planificación familiar cuentan con enfermeras especializadas que con la asesoría
y supervisión de médicos proveen a población derechohabiente de opciones en
planificación familiar, todo esto con la base legal de norma impuestas por los
órganos rectores del sector salud.

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