República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Instituto Universitario de Tecnología READIC Unir Carrera

: Enfermería

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE SALUD REPRODUCTIVA

Presentado por: Lindaines Finol

Maracaibo, marzo del 2013

ÍNDICE

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INTRODUCCIÓN

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1. ÁREAS DE ATENCIÓN DE SALUD REPRODUCTIVA DE ACUERDO A SU CAMPO DE ACCIÓN 1.1. Área de Atención de Salud Reproductiva 1.2. Atención de Salud Ginecológica 1.3. Atención de Salud de Preconcepción 1.4. Atención de Salud Prenatal y Perinatal 1.5. Atención de Salud Sexual y Planificación Familiar 1.6. Atención en Climaterio y Menopausia 1.7. Atención de Salud Urológica y Andropausia 1.8. Atención de la Violencia Infantil y Doméstica

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CONCLUSIONES REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud en 1974, llamó la atención en cuanto a la falta de formación sobre la sexualidad, de personas capaces de ejecutar los programas educativos, donde se pretendía dar información con relación a: proponer tratamientos y formar docentes para la asistencia materno-infantil, centros de planificación familiar, de salud mental y comunitaria. De ahí se comprende la necesaria especialización como asesor en educación sexual, experto en terapia sexual y en investigación. Por otra parte, la intervención de enfermería va dirigida a promover un comportamiento sexual responsable. Para dar cumplimiento a este objetivo realiza acciones independientes e interdependientes. Estas se cumplen mediante la ejecución de programas de educación a la población; con la aplicación de diversos medios para prevenir la explotación, acoso, manipulación y discriminación sexual. Además, de elaborar programas sobre la planificación familiar, salud sexual, entre otras. Con el objetivo de entender el proceso de atención de enfermería en el área de salud reproductiva, se elabora el presente informe, estructurado de la siguiente manera: Se comienza por la definición de la Salud Sexual y Reproductiva, así como la importancia de la atención de la misma. Seguidamente, se discriminan los propósitos, acciones y objetivos de cada uno de sus campos de acción él en orden explicado a continuación, Área de Atención de Salud Reproductiva, Atención de Salud Ginecológica, Atención de Salud de Preconcepción, Atención de Salud Prenatal y Perinatal, Atención de Salud Sexual y Planificación Familiar, Atención en Climaterio y Menopausia, Atención de Salud Urológica y Andropausia, Atención de la Violencia Infantil y Doméstica. Por último se exponen las conclusiones y se presentan las referencias bibliográficas para la elaboración del texto.

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el derecho a recibir servicios adecuados de atención a la salud que permitan los embarazos y los partos sin riesgos y den a las parejas las máximas posibilidades de tener hijos sanos (p. Por otra parte Mazarrasa y Gil (2012). emocional y social en relación a la sexualidad. para decidir hacerlo o no hacerlo.1). así como hacia la posibilidad de tener relaciones sexuales placenteras y seguras. discriminación y violencia. ÁREAS DE ATENCIÓN DE SALUD REPRODUCTIVA DE ACUERDO A SU CAMPO DE ACCIÓN 1. la salud reproductiva entraña la capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos de procrear. La salud sexual requiere un enfoque respetuoso y positivo hacia la sexualidad y las relaciones sexuales. Esta última condición lleva implícito el derecho del hombre y la mujer a obtener información y de planificación de la familia a su elección. protegidos y satisfechos. disfunción o debilidad. y la libertad. mental y social. ÁREA DE ATENCIÓN DE SALUD REPRODUCTIVA De acuerdo a Cabezas (2010). eficaces. Para poder alcanzar y mantener la salud sexual. los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados. libres de coerción. asequibles y aceptables. indica que la atención a la salud reproductiva se define como un conjunto de métodos. cuándo y con qué frecuencia. y no de mera ausencia de enfermedad o dolencias. psíquico. así como a otros métodos para la regulación de la fecundidad que no estén legalmente prohibidos y acceso a métodos seguros.cit). en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos. no es solamente la ausencia de enfermedad. El citado Cabezas (op. señalan que la Salud Sexual queda definida por la WAS (World Association For Sexology) como un estado de bienestar físico.1. técnicas y servicios que contribuyen .1. la Organización Mundial de la Salud define la Salud Reproductiva como: La salud reproductiva es un estado general de bienestar físico. En consecuencia.

y preservando el desarrollo la autonomía y empoderamiento.a la salud y al bienestar reproductivo. mediante la participación social protagónica y la corresponsabilidad en la gestión en salud. cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y de las relaciones personales. para modificar o reforzar su alimentación. 1. de acuerdo al Ministerio del Poder Popular para la Salud (2012).2. Consulta ginecológica: Es la atención proporcionada en el consultorio a la mujer en sus distintas etapas de desarrollo (infantil. ATENCIÓN DE SALUD GINECOLÓGICA En referencia a la atención de salud ginecológica González (2011). proporcionada a la población femenina a lo largo de su ciclo vital. adolescente y adulto) que presenta una patología propiamente tal o morbilidad dependiente del uso de algún método de paternidad responsable. y no meramente el asesoramiento y la atención en materia de reproducción y de enfermedades de trasmisión sexual. señala que esta se entiende por: Control ginecológico preventivo: Es la atención de salud ginecológica integral. Control climatérico: Es la atención sistemática proporcionada a la población femenina climatérica de 45 a 64 años. enmarcados en la promoción de la calidad de vida y salud. 3 . existe un Programa destinado a la Salud Sexual y Reproductiva cuyo objetivo general es garantizar la oferta de servicios y acciones integrales y transectoriales de salud sexual y reproductiva. al evitar y resolver los problemas relacionados con ésta. Incluye también la salud sexual. En Venezuela. a fin de contribuir a asegurar el pleno ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. Consulta nutricional para la mujer no gestante: Es la atención dietética o dietoterapéutica proporcionada a mujeres no gestantes sanas o con alteraciones de tipo fisiopatológico o nutricional.

tratamiento y tecnologías anticonceptivas integrales. respeto y libre consentimiento. necesidades especiales.Tal como plantea el MPPS (op. etnias y pueblos indígenas. según el caso y de acuerdo a lo establecido en la Norma y el Manual de Procedimiento de dicho programa. servicios. según sus normas y procedimientos. orientación sexual. 4 . así como. riesgos sociales o privación de libertad. educación. territorios y clases sociales en redes sociales y de salud. todo establecimiento de salud de I. así como equidad de género. II y III nivel de atención debe:  Garantizar plenamente los derechos Sexuales y Reproductivos de las mujeres y los hombres.  Brindar los servicios y acciones de atención ginecológica de acuerdo al nivel de complejidad. información y comunicación para el autocuidado y desarrollo de la autonomía en la toma de decisiones informadas y responsables referidas a su salud sexual y reproductiva y empoderamiento en la mujer con énfasis en la promoción de calidad de vida y salud. incluyendo información.  Garantizar el acceso a los servicios de atención ginecológica a toda mujer en las diferentes etapas de su ciclo vital. el cual incluye un conjunto de recursos organizados y actividades especificas destinadas a lograr la reducción de la morbimortalidad por cáncer de cuello uterino. la toma de muestras para citología en la edad de riesgo (25 – 64 años) y el tratamiento oportuno de las lesiones intra-epiteliales de ésta patología.cit).  Aplicar el Programa de Oncología del MPPS. salvaguardando su intimidad. sin discriminación alguna de género. refiriendo a otros niveles. en la reducción del cáncer mamario. en cuanto a la prevención y control del cáncer cérvico uterino y mamario.  Desarrollar actividades de educación. enfatizando en el diagnostico precoz.  Aplicar el programa de ITS/VIH-SIDA para el pesquisaje y control. con calidad y calidez. oportunas y especificas. a necesidades según género. confidencialidad.

Las intervenciones dirigidas han sido efectivas para los pacientes que desean concebir. aún si no tiene intención de concebir. 1. ATENCIÓN DE SALUD DE PRECONCEPCIÓN En los postulados de Lu (2007).3. placentera y segura.  Brindar asesoramiento y apoyo psico-social para la toma de decisiones informadas. Se han desarrollado varios modelos. La mayoría de los componentes puede cumplirse en el nivel de la atención primaria. la determinación de la seronegatividad para la rubéola y la vacunación posterior si está indicada. prevenir y atender los riesgos específicos que afectan la salud sexual y reproductiva y que comprometen el ejercicio sexual y la reproducción sana. cada mujer en edad reproductiva con posibilidad de embarazarse es candidata para el cuidado previo a la concepción. Se define el cuidado de preconcepción como un conjunto de intervenciones cuyo objetivo es identificar y modificar los riesgos biomédicos. Detectar. aunque los componentes no estén bien definidos para los hombres como lo están para la mujer. un estrecho control de la diabetes pregestacional y del 5 . de conducta y sociales para la salud de la mujer o para el resultado del embarazo. mediante la prevención y el tratamiento. Los hombres deben recibir cuidados previos a la concepción. Entre ellas se incluye el suplemento de ácido fólico. La Academia Americana de Pediatría y el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología clasifican a los principales componentes del cuidado preconcepción en cuatro categorías:  Evaluación física  Detección de riesgos  Vacunaciones  Consejo médico.

el cuidado preconcepción debe promover la salud de la madre.hipotiroidismo y. debe continuar haciéndose exámenes completos.cit). ella y su pareja deben volver a la consulta para una evaluación completa. la evitación de agentes teratogénicos por ejemplo isotretinoína. no hay consenso respecto de este tema. unos meses antes de que la paciente intente concebir. dicha evaluación frecuente no sería factible ni reembolsable. independientemente de cuál es plan para futuros embarazos. algunos anticonvulsivantes. como la preeclampsia o el parto prematuro. La evidencia indica que las complicaciones gestacionales. el cuidado preconcepción incluye todos los exámenes completos y las visitas al médico de atención primaria. Entre tanto el MPPS (op. el cuidado preconcepción es un simple chequeo previo al embarazo. No obstante. pueden aumentar el riesgo de enfermedades crónicas durante la vida posterior del hijo. Sin embargo. desde la preadolescencia hasta la menopausia. alcohol. Si la paciente planea tener un hijo dentro de los próximos 1 o 2 años. Para otros médicos. una sola visita puede no ser suficiente para contemplar cada problema de la preconcepción. Las preguntas deben incluir si la paciente intenta tener un hijo o si ya es madre y el momento que elegiría para tenerlo. Los médicos pueden comenzar interrogando a las mujeres en cada visita sobre su plan de vida reproductiva. El cuidado preconcepción incluye más de una visita médica antes del embarazo y menos que un examen completo de la mujer. señala que todo establecimiento de salud de II y III Nivel de atención debe: 6 .cit). warfarina. Si la paciente no planea embarazarse en ese lapso o no quiere tener hijos. tabaco. Para algunos médicos. El mismo Lu (op. y algunos componentes como pruebas genéticas y bioquímicas podrían no estar indicados ni ser apropiados en cada visita. Sin embargo. en la práctica. Las visitas siguientes tendrán una periodicidad acorde con los riesgos de cada paciente. indica que además de los resultados beneficiosos para la salud del bebé.

se pueden señalar los siguientes aspectos: 7 . ATENCIÓN DE SALUD PRENATAL Y PERINATAL Explica Carpenito (2008).  Asegurar el acceso a medicamentos y tecnologías de reproducción asistida.  Brindar asesoramiento preconcepcional a la mujer. la detección temprana de complicaciones que surgen durante el embarazo.  Promocionar el ejercicio sexual responsable y seguro para evitar embarazos no deseados. Como objetivos específicos. Planificar acciones de promoción de la salud preconcepcional dirigidas a los hombres y mujeres en edad fértil. el fomento de la salud y prevención de enfermedades y la preparación para el parto y la elaboración de un plan para estar listos ante una complicación. en especial a las parejas para asegurar que las condiciones biológicas. que el objetivo general de los programas de salud en la etapa prenatal es establecer un control prenatal a las mujeres de manera de mantener embarazos normales a través de la identificación de condiciones de salud preexistentes.  Garantizar el acceso a los medicamentos y suplementos nutricionales necesarios para optimizar el embarazo.  Garantizar la atención ginecológica y urológica por personal calificado de acuerdo al riesgo y al nivel de complejidad del establecimiento de salud  Desarrollar estrategias para la atención Preconcepcional a grupos sociales dispersos ò de riesgo social. afectivas.  Estimar y controlar el riesgo reproductivo y social preconcepcional.4. especialmente en la adolescencia y en la premenopausia. hombre ó pareja sobre los factores de riesgo sexual / reproductivo y los factores protectores. sociales y culturales permitan que el futuro producto de la concepción tenga un adecuado crecimiento y desarrollo y la madre mantenga un óptimo estado de salud. durante el período preconceptual 1.

 Diagnosticar la condición fetal. Acciones de Enfermería en el Primero. Sus contenidos son:  Vivencias sobre el embarazo. genitalidad y sexualidad. aprendizaje de ejercicios.  Síntomas y signos de alarma que deben ser consultados a un facultativo y/o merecen atención hospitalaria urgente. factores protectores a las gestantes y sus familias. mental y social en todas las etapas de su ciclo vital.  Detectar tempranamente las complicaciones del embarazo y orientar el tratamiento adecuado de los mismos.  Embriología.  Vigilar el proceso de la gestación para prevenir y controlar oportunamente los factores de riesgo biológicos psicológicos y sociales.  Ofrecer educación a la pareja que permita una interrelación adecuada entre los padres e hijos mucho antes de que nazcan éstos. de la semana 16 a la 26 de gestación. Estas actividades programáticas están subdivididas de acuerdo al nivel de atención. de la semana 28 a la 32 de embarazo. físico. Segundo y Tercer Nivel Las acciones de Enfermería contribuyen al desarrollo integral.  Trabajo físico. Entre sus contenidos se encuentran:  Expresión de las inquietudes frecuentes en esta etapa del embarazo. psicológicos y sociales.  Cambios físicos. Existen tres niveles: Primer nivel: Se aplica en el segundo trimestre del embarazo. 8 . Diagnosticar la edad gestacional.  Promover en la madre hábitos de vida saludable. Segundo nivel: Se aplica en el tercer trimestre de gestación.

1. relacionados con la sexualidad y la reproducción.  Lactancia materna.  Cambios en el tercer trimestre. ATENCIÓN DE SALUD SEXUAL Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR Según lo planteado por Moreno (2012). Desarrolla intervenciones orientadas a mantener el bienestar físico. A través de estas acciones se contribuye con el desarrollo integral. rehabilitación y auto-cuidado de su salud. mental y social de la mujer. Anestesia epidural. mental y social. Técnicas de respiración y relajación. prevención. Reparto de tareas. en todos los aspectos Brinda acciones para 9 .5. recuperación.  Cuidados del recién nacido. Tercer nivel: Corresponde al postparto.  Trabajo del parto (el dolor durante el parto). Los contenidos del mismo son:  Vivencias de la crianza.  Refuerzo de la lactancia materna.  El puerperio. mental y social en forma integral del individuo.  Cuidados de la madre. en todas las etapas de su ciclo vital. físico. orientados a mantener el bienestar físico.  Parto hospitalario. desde una perspectiva que contemple los diversos aspectos relacionados con la salud de la mujer.  Cambios en la estructura familiar. Por esto un programa de salud sexual busca brindar acciones para fomentar la capacidad de ejercer los derechos sexuales y reproductivos. con un enfoque de riesgo que introduzca la promoción. la sexualidad es un aspecto relacional del ser humano. Cambios físicos y el proceso de adaptación.

 Confirmación diagnóstica por biopsia de seno o mama.fomentar la capacidad de ejercer los derechos sexuales y reproductivos como:  Promoción del ejercicio responsable de la sexualidad. La atención 10 .  Información sobre implicaciones legales relacionadas con el maltrato a la mujer y familia.  Promoción de la vacunación según esquema vigente. los derechos y deberes en salud sexual y reproductiva.  Prevención y control de infecciones de transmisión sexual.  Consejería preconcepcional. compasivo y bien supervisado integra o enlaza los componentes de los servicios garantiza privacidad y confidencialidad en consejería y tratamiento para todos los clientes.  Educación en auto examen de seno.  Mamografía a mujeres mayores de 50 años (cada dos años).  Desarrollo del adolescente y el joven.  Reorientación a servicios de atención a la población alto riesgo. la promoción del buen trato y prevención de abuso sexual. incluyendo adolescentes.  Prevención del maltrato a la mujer y familia.  Asesoría y orientación sobre las alternativas de planificación familiar. de preparación para el embarazo y consulta Atención centrada en el cliente: Enfatiza el consentimiento libre e informado y el respeto por los derechos y las necesidades de los clientes involucra a los clientes en el diseño y evaluación de programas es ofrecida por personal técnicamente competente.  Citología vaginal y colposcopia.  Planificación familiar.

tratamiento y tecnologías anticonceptivas diversas tales como: anticoncepción de emergencia y esterilización quirúrgica (ligadura de trompas y vasectomía) salvaguardando la intimidad. familias y comunidades en métodos anticonceptivos actualizadas confiables y de calidad y otros temas de salud sexual y reproductiva. libre consentimiento. necesidades especiales. asesoramiento servicios de calidad en planificación familiar. sin discriminación alguna de género. II y III de atención deben:  Garantizar a toda la población el acceso a la información. calidad y calidez. 11 . responsable e informadas respecto al disfrute placentero de la actividad sexual así como en número y espaciamiento de los hijos. atención. educación. dentro del marco de la salud sexual y reproductiva. El MPPS (op. con riesgo de enfermedades genéticas y problemas de fertilidad para consultas especializadas.integral aborda la gama completa de necesidades en salud sexual y reproductiva y provee referencia apropiada cuando se requiera. con respeto a la dignidad humana y libre decisión de los individuos y parejas. riesgos sociales o privación de libertad. asesoramiento. comunicación.  Garantizar acciones y servicios integrales oportunos suficientes y específicos de planificación familiar incluyendo información. educación.cit) indica que Los establecimientos de salud de I.  Referir a otros niveles de atención a los usuarios y usuarias en edad fértil. a fin de promocionar la toma de decisiones libres. respeto. confidencialidad.  Realizar las pruebas de VDRL y VIH previo consentimiento informado y orientación pre y post prueba a los usuarios y usuarias.  Practicar pesquisa de cáncer de cuello uterino y mamas en las consultas de planificación familiar.  Garantizar la capacitación permanente al equipo de salud. orientación sexual.

entregando hasta tres ciclos de anticonceptivos orales. esterilización quirúrgica. además que 12 . orientadas a potenciar el desarrollo de autonomía y empoderamiento para el ejercicio sexual satisfactorio y la reproducción sana y sin riesgos.6. tensión arterial y entrevista de valoración sobre el método)  Garantizar la atención integral a las víctimas de violencia y abuso sexual: ofreciéndoles apoyo emocional.  Garantizar la aplicación de los anticonceptivos inyectables en el servicio de salud. prevención de ITS/VIH y hepatitis B. previa evaluación (medición de peso. incluyendo anticoncepción de emergencia.  Realizar la distribución y seguimiento del uso de anticonceptivos por el personal de salud.  Llevar los registros del sistema logístico de anticonceptivos (SILOGÍA) del Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. bajo prescripción médica. Desarrollar campañas de información educación. según lo establecido en el Manual de Procedimientos. ATENCIÓN EN CLIMATERIO Y MENOPAUSIA En el criterio de Bajo (2009). anticoncepción de emergencia. la referencia al especialista en salud mental y a un asesor legal. parejas familias y comunidad. mediante la actuación protagónica de ciudadanos.  Garantizar asesoramiento y acceso a diagnostico y referencia de la pareja infértil. 1. comunicación y planificación familiar. (asistente social o enfermera).  Garantizar la disponibilidad y distribución suficiente y adecuada en los servicios de métodos anticonceptivos variados. el climaterio es un período de transición en la vida de la mujer que no solo se acompaña de un serio grupo de síntomas que merman en ocasiones la calidad de vida de la usuaria. acceso a la atención integral y asesoría sobre el uso de anticonceptivo.

el papel como referente sanitario de la mujer debe dirigirse a la detección temprana de factores de riesgo o enfermedades que comprometan un saludable envejecimiento.cit). en los años tardíos del climaterio. Por otra parte. pareja.principia el curso de determinadas enfermedades liadas al envejecimiento y al cese de la función ovárica. sin apartarse de las medidas de prevención. actualizada y oportuna para su integración a la Red Informática Nacional. cardiovascular. Para el MPPS (op. diagnóstico temprano.  Desarrollar actividades de educación comunicación e información dirigidas a la mujer. las encaminadas a resolver los trastornos de la perimenopausia y la menopausia reciente como trastornos menstruales y síntomas subjetivos y la prevención ósea. de acuerdo a su capacidad resolutiva  Evaluar los factores de riesgo y factores protectores que puedan afectar la salud de la mujer durante el climaterio y la menopausia. El autor indica que en la elaboración de un programa de atención a la mujer peri y postmenopáusica se deben considerar dos subgrupos de medidas: por una parte. con énfasis en el ejercicio responsable de su sexualidad. familia y comunidad con énfasis en los cambios. en forma fidedigna. todo establecimiento de salud de I. factores de riesgo y factores protectores que puedan afectar la calidad de vida de ella durante esta etapa de su vida.  Registrar la información estadística sobre la salud de la mujer en el climaterio y la menopausia.  Asegurar el acceso a la educación e información apropiada y servicios de calidad para la prevención. de acuerdo a sus necesidades de atención durante el climaterio y 13 . manejo y/o referencia oportuna. neoplásica y del sobrepeso. II y III Nivel de atención debe:  Garantizar una atención integral dirigida a la mujer en la etapa de climate-rio y menopausia a través de un conjunto de acciones en el área de la salud en todos los niveles de atención.

personas que viven con VIH. detectar y tratar factores de riesgo y daños relacionados con la pérdida de masa ósea en la mujer y promover factores protectores 1.  Realizar actividades educativas para prevenir. de acuerdo al enfoque de riesgo.la menopausia. conflicto con la ley. la atención integral al varón por un personal calificado. necesidades especiales. El Consenso Anual sobre Andropausia (Estados Unidos. de índole social que afectan al hombre alrededor o después de los 45-50 años de edad.7. similar a lo que ocurre en la mujer durante la menopausia. territorios y clases sociales. segura y voluntaria. la andropausia es serie de fenómenos fisiológicos. incluso. ATENCIÓN DE SALUD UROLÓGICA Y ANDROPAUSIA Para Sánchez (2012). sin discriminación alguna de orientación sexual. con calidad y calidez.  Garantizar el acceso del varón a acciones y servicios integrales de salud sexual y reproductiva. El MPPS (op. 14 . Llamada también viropausia (del latín vir “varón” y del griego pausis “cesación”) o síndrome de climaterio masculino se considera asimismo periodo de transición entre la juventud y la vejez del sexo masculino. etnias y pueblo indígena. psicoemocionales e. de acuerdo a necesidades especificas según: género. explica que todo establecimiento de salud de I y III Nivel de atención debe:  Coordinar en articulación con otras instancias. privación de libertad ó riesgo social. 2000) acuñó el concepto síndrome de ADAM (siglas de Androgen Deficiency Aging Male o bien Deficiencia de Andrógenos en la Ancianidad Masculina) para referirse a esta etapa de cambios en el hombre.cit). para promover el desarrollo de autonomía basada en la toma de decisiones libres y responsable sobre el ejercicio sexual y la procreación sana.

prevenir y tratar factores de riesgo y daños relacionados con la pérdida de masa ósea en el varón. ya sea 15 . educación y servicios.  Garantizar la detección y pesquisa oportuna y adecuada de las patologías prostáticas ofreciendo información. incluyendo prevención y tratamiento de las ITS/VIH SIDA. apoyo psicosocial y acceso a exámenes y tratamiento adecuados. ATENCIÓN DE LA VIOLENCIA INFANTIL Y DOMÉSTICA Expone García (2012).  Garantizar el acceso a programas. suficientes y adecuadas. salud mental y orientación social. que la Organización Mundial de la Salud define a la violencia como “El uso deliberado de la fuerza física o el poder. ofreciéndole tratamiento adecuado y oportuno. información. proyectos y servicios de salud y/o orientación sexual existentes en la red social y de salud. sexología. oportunas.8. según lo previsto en el manual de procedimientos.  Orientar y asistir al varón que presente alguna patología de tipo sexual.  Realizar actividades educativas para detectar. con énfasis en el enfoque de género. referidas al ejercicio sexual y procreación.  Realizar el manejo terapéutico según el resultado histopatológico y lo pautado en el manual de procedimientos de esta norma  Referir a otros niveles de atención a los usuarios que ameriten la atención especializada en urología.  Brindar asesoramiento. Desarrollar actividades de información y comunicación para el autocuidado del varón y desarrollo de la autonomía en la toma de decisiones informadas. responsables y consentidas. 1.

siendo necesaria para ello una capacitación básica de lo que significa una situación de Violencia Familiar y Sexual. previo consentimiento informado de la victima respetando sus derechos sexuales y reproductivos en un clima de confianza. que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones. acompañamiento y/o referencia jurídica y policial. contra uno mismo. los integrantes del Primer Nivel pueden ser los únicos que tienen la oportunidad de percibir una historia de dolor frente a la cual se requiere actuar sin demora para proteger la salud y la vida.en grado de amenaza o efectivo. la población con mayor riesgo de sufrir maltrato y abuso. II y III Nivel de atención debe:  Ofrecer atención integral oportuna a toda persona víctima de violencia doméstica. atención médica. En este sentido. cuando de violencia familiar y sexual se trata. de acuerdo a lo que demuestran ampliamente las investigaciones a nivel mundial.” Estadísticamente. trastornos del desarrollo o privaciones. aclarar y orientar eficazmente a quienes puedan estar en riesgo de sufrir maltrato o a quienes ya han sufrido graves daños. todo establecimiento de salud de I. para de esta manera. intrafamiliar y abuso sexual incluyendo: orientación y apoyo social. educación y comunicación que permitan identificar y prevenir las inequidades 16 . su prevención. En todas las Áreas de Atención de Salud Sexual y Reproductiva en las diferentes etapas del ciclo vital. son las mujeres. atención psicológica y siquiátrica. El equipo de salud debe poseer ideas claras sobre estas cuestiones. confidencialidad y privacidad  Definir acciones y estrategias transectoriales de información. muerte. poder informar. se debe tomar conciencia de que. niñas y niños. daños psicológicos. en consecuencia. la atención en crisis. se incluye la atención a las distintas formas de violencia doméstica intrafamiliar y abuso sexual en la población. los recursos disponibles. otra persona o un grupo o comunidad. qué se puede decir y hacer frente a la misma. entre otros.

niños. con datos desagregados por edad. su relación con las distintas formas de violencia y abuso sexual en la población  Denunciar todo caso de violencia doméstica. como una estrategia para visibilizar y controlar el problema en la sociedad  Desarrollar programas comunitarios de información. con el apoyo de centros académicos. para asegurar el trato adecuado a las personas afectadas.  Desarrollar actividades de investigación e intercambio de experiencias en el campo de la violencia doméstica. nivel de instrucción y otras variables significativas en cada entidad geográfica. acciones negociadas para enfrentar la violencia doméstica. en relación con el reconocimiento de las formas de violencia doméstica. el abuso y la explotación sexual como delitos que atentan contra los derechos de las niñas. prevención. educación. intrafamiliar. con la finalidad de obtener los conocimientos que se requieren para planificar las estrategias de promoción. abuso y explotación sexual. intrafamiliar y sexual. atención y control a ser consideradas por las redes. de acuerdo a lo previsto en el marco legal vigente. intrafamiliar. bajo enfoque de género y en el marco legal vigente como instrumento para la aplicación de los derechos humanos y específicamente los derechos sexuales y reproductivos.  Coordinar con las redes de salud. explotación y comercio sexual.de género. fortaleciendo el trabajo en redes. mujeres y hombres.  Capacitar a los funcionarios públicos que atienden víctimas de violencia. territorio social. intrafamiliar y abuso sexual. ONG´s e Instituciones del Estado y la comunidad. orientación y comunicación. 17 . educación.  Interactuar con programas y servicios especializados que atienden tanto a las víctimas como a los victimarios de la violencia y el abuso sexual.  Llevar el registro estadístico de los casos y situaciones de violencia y abuso sexual. sexo. justicia y otras. poblaciones indígenas. adolescentes.

adolescentes (según LOPNA y las “Directrices Generales para garantizar la protección de los niños. 18 . niñas y adolescentes contra el abuso sexual y la explotación sexual comercial” del CNDNA – Gaceta Nº 37815. intrafamiliar. el abuso y la explotación sexual. intrafamiliar. así como garantizar el acceso a programas de protección. intrafamiliar y sexual.  Promover el desarrollo y garantizar el acceso a programas de rehabilitación y apoyo psicosocial dirigidos a las víctimas. orientación y referencia a la atención jurídica y policial. defensorías del niño. a fin de superar la violencia doméstica. amenazadas y en riesgo de integridad física. abuso y explotación sexual. niñas.  Brindar apoyo psicosocial. victimarios y familias involucradas en violencia doméstica. abuso y explotación sexual. noviembre 2003) y mujeres (Según La Ley Orgánica contra la Violencia a la Mujer y a la Familia) que protejan a la familia de la violencia doméstica.  Promover el desarrollo de grupos terapéuticos de apoyo para facilitar la recuperación psicosocial y el desarrollo de habilidades para la vida. Promover la articulación de redes sociales y de salud. como las casas de abrigo para las víctimas de violencia doméstica.

ecológicos. culturales. En el trabajo transdisciplinario se propone que el propio individuo. y el derecho a acceder a servicios de salud adecuados que permitan a la mujer llevar a término su embarazo y dar a luz de forma segura. la capacidad de tener hijos y la libertad de decidir si quieren tenerlos. eficaces. posteriormente analiza la situación con base en el conocimiento compartido y llega a una propuesta de atención en conjunto con el usuario y su familia. que se dan en la sociedad. Este equipo evalúa tales necesidades. con miras a una real integración social y apego por lo que se quiera interpretar en salud. En esta última condición está implícito el derecho de hombres y mujeres de estar informados y tener acceso a métodos de regulación de la fertilidad de su preferencia que sean seguros. La Enfermería inmersa en el equipo transdisciplinar de la salud reproductiva.CONCLUSIONES La salud reproductiva implica que las personas puedan tener una vida sexual satisfactoria y segura. posee un objeto particular de estudio y un cuerpo propio de saberes sobre el ser humano. llegando a convertirse en su propio terapeuta integral. asesorado por un equipo de profesionales. impulsa el avance y desarrollo de la capacidad científica educativa en sus diferentes roles. asequibles y aceptables. lo que le permite a la enfermera insertarse en diferentes áreas de la salud. según sus necesidades individuales y sociales. asuma el papel como directo responsable del proceso de formación. cuándo y con qué frecuencia. económicos y sociales. acompañado de la familia. 19 . conocimientos construidos a partir del cuidado humano. la familia y la comunidad. La salud tanto en su concepción individual como colectiva es producto de complejas interacciones entre procesos biológicos.

(2012). (2011). Andropausia.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/13modul o_12.cu/instrumentalquirurgico/biblioteca/Ginecobstetricia%20-%20RIGOL/cap01. Salud reproductiva. México: McGraw-Hill Interamericana.cl/intranet/biblioteca/InsDe42. [Documento en línea]. [Consulta: 2013. L. marzo 22]. Fundamentos de Ginecología. M. F. marzo 22]. [Documento en línea]. L. 20 .gob.ssvaldivia. Disponible en: http://www. (2007).asp?contenidoID=4856.hvil.pdf?sequence=1. marzo 22]. Disponible en: http://www.co/index. marzo 22]. Bogotá: Médica Cabezas.msc. [Documento en línea]. (2012).clacaidigital. (2010). marzo 22]. Programas para el cuidado de la salud. Lu. Panamericana. Cuidados maternos preconcepción.ve. [Consulta: 2013.mx/.net/contenidover. Salud sexual y reproductiva. [Consulta: 2013. S. [Consulta: 2013. [Documento en línea]. Carpenito. [Documento en línea]. (2012). marzo 22].pdf. García. E. Disponible en: http://www. Disponible en: http://www. [Consulta: 2013.sld. Disponible en: http://www. J. Norma oficial para la atención de la salud sexual y reproductiva. [Consulta: 2013. Disponible en: http://www. Sánchez.info:8080/xmlui/bitstream/handle/123456789/337/P rotocoloVictViolenciaSex. M. Disponible en: http://www. Atención de la mujer. Protocolo y guía de prevención y atención de víctimas de violencia familiar y sexual para el primer nivel de atención. L.intramed. M. y Gil.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Bajo. [Documento en línea].com.mpps. marzo 22]. (2012). [Documento en línea]. [Consulta: 2013. González. 5ta edición.saludymedicinas. (2008) Manual de diagnóstico de enfermería.famisanar.htm. Mazarrasa. (2012).pdf.com. Ministerio del Poder Popular para la Salud. (2009). [Documento en línea]. [Consulta: 2013. Moreno. marzo 22].php/es/pos/programas-para-elcuidado-de-la-salud/ . Disponible en: http://www.

marzo del 2013 .República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Instituto Universitario de Tecnología READIC Unir Carrera: Enfermería APLICAR EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE SALUD Y GINECOLOGÍA Presentado por: Lindaines Finol Maracaibo.

Examen de Mama Axilar Región Supra e Infraclavicular 1. Prueba de Elisa para VIH 1. SALUD GINECOLÓGICA 1. Rol de Enfermería en las actividades de asesoría. educación y comunicación para la atención ginecológica 2 2 3 6 7 7 8 CONCLUSIONES REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 11 12 ii . Citología Cervical Vaginal 1. información. Examen Tiroideo 1.ÍNDICE Pág.6.2.3.1.4.5. INTRODUCCIÓN 1 1. Rol de Enfermería en cada etapa del Examen Físico Integral 1.

1 . En términos generales. el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades ginecológicas. intentando evitar el temor a la enfermedad o considerarse potencialmente enferma por el hecho de hacerse pruebas de diagnóstico precoz de múltiples enfermedades.INTRODUCCIÓN La preservación de la salud ginecológica es esencial para mantener la fertilidad. por ello la visita anual al ginecólogo es la mejor garantía. de cada diez pacientes atendidas. en dos pacientes se hallarán problemas sin importancia. evitar infecciones de transmisión sexual o prevenir el riesgo de padecer cáncer ginecológico. Para las mujeres más jóvenes es fundamental la prevención del embarazo no deseado y las enfermedades de transmisión sexual. Como personal de enfermería. la prevención. El área de ginecología escomo un dispositivo para la información. se desea transmitir a las pacientes una cultura de salud. Cada etapa del ciclo vital requiere unos consejos para la promoción y el cuidado de la salud. Pero además las consultas ginecológicas se plantean en forma de protocolos según la usuaria del servicio y según el motivo de consulta. de forma que se puedan utilizar las consultas para aclarar dudas y recibir orientaciones que fomenten el bienestar ginecológico. en las mujeres un poco mayores son temas básicos la buena planificación procreativa y la prevención y diagnóstico de enfermedades ginecológicas. y sólo en una de cada diez se diagnosticará alguna patología o se hará necesaria una actuación en el sentido de prevenir alguna enfermedad ginecológica. La mujer a través de las revisiones ginecológicas periódicas cuida de su salud y puede incluir estas revisiones en el capítulo de sus cuidados personales. a siete de ellas no se les diagnosticará ningún problema. en estas consultas.

pues se aborda y analiza un área íntima. SALUD GINECOLÓGICA Tal como plantea Sánchez (2010). La medicina natural que atiende tanto a lo físico como a lo emocional. ROL DE ENFERMERÍA EN CADA ETAPA DEL EXAMEN FÍSICO INTEGRAL Hace referencia Gutiérrez (2011). ya que se puede preguntar cuestiones íntimas sobre sus relaciones sexuales y no todas las mujeres son dadas a darlas.1. que el examen físico que se realiza en enfermería tiene como principal fin el reunir datos inherentes a la salud del cliente. así como para confirmar e identificar Diagnósticos Enfermeros. Realizar Diagnósticos Enfermeros sobre la evolución del paciente/cliente y/o evaluar los resultados.1. Aunque para algunas mujeres resulta difícil acudir. confirmar o refutar datos obtenidos en la Historia de Enfermería. pero es la parte más implicada. De hecho. El examen físico puede ser general o segmentario. Además le ofrece una buena oportunidad de colaborar en el tratamiento y prevenir cualquier afección. Muchas veces la mujer se limita a aceptar un diagnostico y seguir unas indicaciones sin entender muy bien por qué ni qué le está pasando. mediante técnicas específicas que permiten esa recolección de datos. 1. Si al momento del examen . la salud íntima de la mujer guarda estrecha relación con la salud general. la mujer abre su intimidad tanto a nivel físico con el tacto vaginal y la exploración como a nivel anímico. 2 . el segmentario permite examinar parte por parte las zonas a examinar. el general se utiliza para recoger datos de forma aleatoria . ayuda a prevenir y tratar las infecciones ginecológicas más comunes. no es la primera vez que el enfermero y el paciente se ven entonces el examen físico también sirve para Complementar.

La sangre se extrae típicamente de una vena. el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco hermético o en un tubo pegado a la aguja. El médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre. EXAMEN TIROIDEO De acuerdo a Zieve y Eltz (2010). Esta hormona es producida por la hipófisis y le ordena a la glándula tiroides producir y secretar las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Una vez que se ha recogido la muestra de sangre. T4 y T3 TSH Si se cuenta con técnicas de adecuada sensibilidad. si el rango de normalidad fuera de 0 a 5. de los eutiroideos o normales. Una gran ventaja en la determinación de TSH es que esta hormona circula libre en el plasma y así no se generan distorsiones derivadas de proteínas transportadoras.2 no se puede diferenciar si TSH está suprimida (hipertiroideo) o si es normal. permitiendo separar a los sujetos con valores bajos. Por ejemplo. un examen de TSH mide la cantidad de la hormona estimulante de la tiroides (TSH. La banda elástica se retira del brazo. El sitio se limpia con un desinfectante (antiséptico). por sus siglas en inglés) en la sangre.1. Luego. explica que últimamente se ha introducido en la práctica clínica el llamado "Perfil Tiroideo" que consiste en la medición de TSH. la medición de TSH pasa a ser el examen de primera línea en el estudio de la función tiroidea. por lo general de la parte interior del codo o del dorso de la mano.2. se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado. Por otra parte Chacón (2006). 3 . Una técnica de alta sensibilidad requiere que su límite inferior de normalidad sea un valor mayor de cero. presuntamente hipertiroideos. en un sujeto con TSH de 0.

En estas pacientes los valores normales de T4 fluctúan entre 7. administración de andrógenos. por lo que la primera constituye un buen exponente del estado funcional tiroideo. Esta es una situación frecuente que hay que considerar y que explica discordancias entre TSH y T4. sin que ello signifique un hecho patológico: 1) Aumento de la proteína transportadora (TBG). 3) Disminución de la unión de T4 a la proteína transportadora (TBG): fenómeno que se observa con la ingestión de algunos fármacos como la fenitoína y aspirina. síndrome nefrótico. o mujeres eutiroideas con T4 elevado y TSH normal. La confiabilidad tecnológica del examen es importante. La medición de T4 libre sería el examen de elección para corregir la distorsión propia de las situaciones antes mencionadas: embarazo e ingestión de estrógenos. como mujeres hipotiroideas con T4 normal y TSH elevado. hay que recordar que más del 99% de esta hormona en el plasma corresponde a la ligada a la proteína transportadora (TBG) y que sólo una proporción muy pequeña corresponde a hormona libre.3 ug/dl. la medición de sus niveles plasmáticos es un buen reflejo de la función glandular. Habitualmente hay buena correlación entre hormona total y hormona libre. cirrosis hepática. 4 . Sin embargo. que es la "hormona activa" capaz de unirse a los receptores celulares. o más raramente. déficit congénito de ella. como en embarazo o en mujeres recibiéndolos exógenamente (climaterio. hay que tener presentes las siguientes situaciones que pueden alterar la medición de la T4. T4 libre. dosis elevadas de corticoides. 2) Disminución de la proteína transportadora (TBG): tiene el efecto contrario al anterior y se observa en desnutrición. La causa más frecuente es el aumento de los estrógenos. anticoncepción hormonal). Sin embargo.T4 Si se recuerda que la tiroxina es de origen exclusivamente tiroideo.8 y 17.

ya que la persistencia de niveles elevados de T3 evidencia una importante estimulación tiroidea. El diagnóstico de tirotoxicosis facticia en personas que ingieren T3 para bajar de peso.T3 De lo anterior se puede concluir que la sola determinación de TSH y T4 ó T4 libre permite diagnosticar. Para la T3 valen las mismas limitaciones que para T4 en cuanto a factores que pueden alterarla. ya que los cuadros más intensos presentan valores de T3 más elevados. En todo caso su determinación puede ser prescindible. producto del paso a la sangre de la hormona almacenada en la glándula en la proporción que se encuentra en los folículos normales. Su mayor utilidad está en: Diagnóstico de hipertiroidismo por aumento preponderante de T3 (T3 toxicosis) situación poco común. amiodarona. por ello es útil para evaluar la severidad del hipertiroidismo. En pacientes hipertiroideos tratados con yodo 131 en los cuales las recidivas suelen ser por triyodotironina. en la mayoría de los casos. medios de contraste yodados. proceso que es disminuido por enfermedades sistémicas agudas o crónicas. Contrariamente en la enfermedad de Basedow Graves. cirugía. el estado de la función tiroidea. 5 . Da orientación pronóstica respecto del tratamiento del hipertiroidismo con fármacos antitiroideos. corticoides. En ellas se encuentra T3 elevado con TSH suprimido y T4 bajo. La T3 aumenta especialmente en condiciones de sobrestimulación tiroidea. que se suele dar en personas de edad o portadores de bocios nodulares. entidad en la que la relación (T3 ng/ml /T4 ug/dl:) suele ser menor de 20. en condiciones de eutiroidismo ella deriva mayoritariamente de la conversión de T4 a T3. Evaluación de la respuesta al tratamiento del hipertiroidismo. Diagnóstico del hipertiroidismo por tiroiditis sub-aguda. la relación es mayor porque aumenta proporcionamente la síntesis de T3. edad avanzada.

3. En la misma posición de realiza la palpación de las regiones supra e infraclaviculares y de axilas. el examen de la mama tiene dos componentes: la inspección y la palpación. Haremos la palpación con las superficies palmares de los dedos. Se valoran asimetrías. Para la inspección deben exponerse completamente el tórax y las mamas. b. no violar los principios de la ética médica y pueda evitar iatrogénica y situaciones embarazosas. Durante el examen de mamas. Los valores normales corresponden a promedios. En cuatro posiciones: brazos en relajación. Los niveles de hormonas tiroideas varían con la edad. hombros elevados para lograr contracción de pectorales y con la paciente inclinada hacia delante. 1. Si las manos están frías. En este sentido se realiza el examen físico de la siguiente manera: a. se debe suministrar las explicaciones apropiadas. de manera que le infunda confianza. por lo que solicitar de rutina TSH. T4 y T3 no tiene justificación. Y palpación suave de la mama. frotándolas una con la otra. La palpación mamaria debe realizarse con la paciente en decúbito supino y con el brazo homolateral en extensión por encima de la cabeza. Las manos frías pueden interferir con la comodidad examen. brazos hacia atrás. tratar de calentarlas previamente. Inspección paciente sentada. siguiendo un trayecto radial desde el pezón hasta la periferia y explorando todo el perímetro 6 . tienden a ser ligeramente más elevados en niños y adolescentes y más bajos en senescentes Cada laboratorio debe comunicar sus rangos de normalidad. realizadas con la persona en posición sentada y acostada. EXAMEN DE MAMA AXILAR REGIÓN SUPRA E INFRACLAVICULAR Explica Piñango (2010). de tal modo que una cifra en los extremos del rango normal podría ser anormal en casos individuales. retracciones del pezón y alteraciones cutáneas.En la interpretación de los exámenes de hormonas tiroideas es importante tener presente los siguientes hechos: El laboratorio es un elemento auxiliar que sigue a una sospecha clínica.

5. es económico. la luz. pero existen otros tipos de ELISA que analizan saliva y orina. no es cara y es muy sensible para detectar la presencia de anticuerpos anti-VIH. los espéculos (algunos están fríos). aplicador de algodón o de un cepillo muy fino. Se entiende que es una molestia para la paciente porque a ninguna mujer le gusta que sus partes más intimas y privadas sean vistas ni manipuladas de esa manera como lo hacemos. el médico viendo directamente la zona íntima. señala que esto se refiere a la toma de una pequeña muestra de las células superficiales de la porción interna del cuello uterino y de su superficie externa mediante el uso de una espátula de madera. 1. no duele (solo molesta un poco). la posición. Desgraciadamente es un mal necesario pero lleno de ventajas que sobrepasan por mucho a las molestias que ocasiona: es poco invasivo. el resultado se obtiene en pocos días.mamario en una trayectoria circular.4. detecta infecciones vaginales comunes y enfermedades de transmisión sexual. cepillos. CITOLOGÍA CERVICAL VAGINAL En referencia a la citología cervical vaginal Gómez (2013). PRUEBA DE ELISA PARA VIH Explica García (2010). 1. Debe prestase especial atención a la cola axilar de la mama y al surco submamario. permite evaluar el estado hormonal de la paciente. la exposición. entre otras. entre otros. es adecuadamente sensible para detectar cáncer y lesiones precáncerosas del cuello. En la mayoría de los casos se analiza una muestra de sangre. La prueba de ELISA tarda de 3. no requiere anestesia. paletitas.5 a 4 horas en dar 7 . que la prueba de ELISA (también llamada EIA) generalmente es la primera prueba que se hace. No genera mayores molestias ya que el acceso es sencillo y fácil para el médico. Finalmente realizaremos una tracción suave de ambos pezones.

los resultados positivos a la prueba de ELISA siempre deben ser confirmados con una prueba de Western Blot o IFA. Ésto significa que si obtiene un resultado negativo y se hizo la prueba al menos seis meses después de la última exposición al virus. ROL DE ENFERMERÍA EN LAS ACTIVIDADES DE ASESORÍA. la asistencial ampliamente desarrollada. lo que quiere decir que no tiene que volver a dar sangre. La prueba “detuned”. que se usa sólo después de que se confirmó la presencia de anticuerpos mediante una prueba Western Blot. pero la mayoría de los sitios de prueba envían la muestras a un laboratorio que las analiza en camadas y por lo tanto hay que esperar de una a dos semanas para obtener los resultados. También pueden ocurrir debido a errores del laboratorio o debido a la alta sensibilidad de la prueba (ver a continuación). Después del “período ventana” rara vez las pruebas de ELISA dan resultados “negativos falsos”. Para ello se 8 . la de docencia y la de investigación. En los sitios serios de diagnóstico ésto se hace automáticamente. Existe una prueba relativamente nueva llamada “detuned” ELISA. INFORMACIÓN.resultados. usted es realmente VIH negativo. Por este motivo. puede determinar si la infección es reciente (dentro de los últimos seis meses). EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA ATENCIÓN GINECOLÓGICA Para Serrano (2012). el rol que debe desempeñar la enfermería es aquel que implica el desarrollo de todas sus funciones. debido a una infección viral o a una vacunación. Rara vez la prueba ELISA puede dar resultados “positivos falsos”. lo que puede contribuir a tomar decisiones sobre tratamiento temprano. 1. la de gestión. Un resultado positivo falso puede ocurrir si la persona se hace la prueba justo después de haber tenido una estimulación temporal del sistema inmunológico. que se viene usando en el área de investigación y que pronto estará ampliamente disponible.6.

proximidad y cercanía. 9 . Esta es quizás la clave que nos permita desarrollar la Educación para la Salud en todas sus vertientes ejerciendo el papel que nos corresponde y que por otra parte se espera del personal. Hay que tener en cuenta los siguientes aspectos:  Mantener un comportamiento natural. del counselling o asesoramiento y de la Educación para la Salud. La actitud debe caracterizarse por favorecer la creación de climas tolerantes de entendimiento que favorezcan la comunicación. adherencia al tratamiento.  Ser positivo en nuestras valoraciones. etc. hay que tener muy presente qué aspectos lo fundamentan y cómo desarrollarlo. VIH. es decir. la evaluación y a su vez constituye la base científica de futuras investigaciones (función de investigación).  Evitar los juicios previos y las suposiciones.  Fomentar el diálogo entre iguales.  Mostrar interés.necesita de un soporte básico que permita y facilite el logro de estos objetivos. como cuando y cuanto (función de gestión). la consulta a demanda y la consulta programada.  Aceptar a las personas y sus situaciones.  Dar a entender nuestro deseo de ayuda. La consulta de enfermería permite gestionar las actividades. definir nuestra función. actitud y aptitud. que forma parte de nuestra función como docentes.  Utilizar un lenguaje positivo. Esta sistematización de nuestro trabajo facilita el registro de todas las actividades y poder cumplimentar así un aspecto fundamental. enfermedades crónicas. La consulta programada nos permite a su vez la puesta en marcha de los programas de salud (tuberculosis. Para desempeñar este rol y encuadrarlo en el ámbito de la Educación para la Salud. la consulta de ingreso. Esta sólida estructura es la Consulta de Enfermería. a través de ella podemos realizar procedimientos y técnicas de enfermería.  Profundizar en la investigación de los problemas y sus causas. todo ello engloba la función asistencial. vacunas.).

 Ser coherentes entre lo que pensamos. las emociones y las fobias. Intentar buscar soluciones conjuntas. 10 .  Controlar los sentimientos.  Prestar atención al lenguaje no verbal. sentimos y expresamos.  Facilitar la toma de decisiones propias.  Estar dispuestos a saber escuchar.

el cliente y sobre la enfermera. La aplicación del Proceso de Enfermería tiene repercusiones sobre la profesión. de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.CONCLUSIONES El proceso de Enfermería es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados. 11 . profesionalmente. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados. apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de Enfermería. el proceso enfermero define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad. ya que mediante este proceso se garantiza la calidad de los cuidados de Enfermería. es de gran importancia la aplicación del proceso de Enfermería en pacientes que presenten parto prematuro para brindar un cuidado optimo y satisfactorio. el cliente es beneficiado.

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