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Entrega Bloqueador Solar

Fecha: Lugar:
Hora:

Conforme a la Ley Nº 20.096 (Ley de Ozono), declaró a través del presente, haber
recibido en forma gratuita el BLOQUEADOR SOLAR MARCA LEBRON el cual deberá
ser utilizado sólo en actividades laborales que representen riesgo de exposición a
radiación ultravioleta.

Me comprometo a utilizar el Bloqueador Solar F P S 50, teniendo en


consideración que éste no será reemplazado en caso de pérdida injustificada.

QUIEN ENTREGA TRABAJADOR

NOMBRE NOMBRE

RUT RUT

CARGO CARGO

FIRMA FIRMA

Estoy consciente de la obligatoriedad del uso y cuidado de los elementos de protección


personal entregados gratuitamente por la empresa, como también de los riesgos
inherentes

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