COF-DGG07-07 COF-DGG07-07

HOJA DE MOVIMIENTO DE PERSONAL EVENTUAL HOJA DE MOVIMIENTO DE PERSONAL EVENTUAL

UNIDAD / PROYECTO : Arcata UNIDAD / PROYECTO : Arcata

NOMBRES Y APELLIDOS : NOMBRES Y APELLIDOS :
DNI : DNI :
OCUPACION : OCUPACION :
E. CONTRATISTA : M&C Minservcom SAC E. CONTRATISTA : M&C Minservcom SAC

TRABAJOS A REALIZAR : TRABAJOS A REALIZAR :

TIEMPO DE ESTADIA: TIEMPO DE ESTADIA:

HOSPITAL Obs: HOSPITAL Obs:

ESTADO DE SALUD: _____________________ ESTADO DE SALUD: _____________________
CONDICION : _____________________ CONDICION : _____________________
FECHA DE REVISION : _____________________ FECHA DE REVISION : _____________________

RESPONSABLE DEL AREA ( Explicación de las normas Obs: RESPONSABLE DEL AREA ( Explicación de las normas del Obs:
del área y las herramientas de gestión cuando realice su área y las herramientas de gestión cuando realice su tarea)
tarea) Ninguno Ninguno

Nombre y Apellido Firma Nombre y Apellido Firma

GERENCIA DE SEGURIDAD (Evaluación de control de Obs: GERENCIA DE SEGURIDAD (Evaluación de control de Obs:
riesgos de su actividad y proceso abreviado e casod e riesgos de su actividad y proceso abreviado e casod e
emergencia) emergencia)

Nombre y Apellido Firma Nombre y Apellido Firma

V°B° GERENCIA DE UNIDAD Obs: V°B° GERENCIA DE UNIDAD Obs:

Luis Gutierrez Barreda Luis Gutierrez Barreda

Nombre y Apellido Firma Nombre y Apellido Firma

Obs: Obs:
Yo, ………………………………………………… Yo, …………………………………………………
Declaro haber recibido la debida capacitación Declaro haber recibido la debida capacitación
de ingreso a la Unidad / Proyecto Minero de ingreso a la Unidad / Proyecto Minero

Firma Firma
SISTEMA DE GESTION DE RIESGOS HOCHSCHILD MINING SISTEMA DE GESTION DE RIESGOS HOCHSCHILD MINING