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Asis Final La Esperanza
Asis Final La Esperanza
SALUD PÚBLICA IV
CICLO IV
INFORME ACADÉMICO
DOCENTES
SECCIÓN - GRUPO
B1T1 – B1P1
INTEGRANTES
TRUJILLO – PERÚ
2019 - II
ÍNDICE
Pág.
I.PRESENTACIÓN…………………………………………………………………………………………………………………………3
II. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………………………………………………4
III. OBJETIVOS
VIII. CONCLUSIONES…………………………………………………………………………………………………………………37
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………………………………………………………………………….38
2
I. PRESENTACIÓN:
Puesto que como sabemos es un desafío para el Ministerio de Salud del Perú
realizar este análisis en el nivel local (provincial y distrital) a través de un trabajo
armónico entre el sector salud y los gobiernos locales en el marco de la actual
“Política Nacional de Modernización de la Gestión Pública” y la reforma en el
sector Salud con la finalidad de lograr la mejora de las condiciones de salud.
Además, es una necesidad básica para el planeamiento en la implementación de
la Red Integrada de Atención Primaria de Salud.
Puesto que como sabemos, el ASIS, pretende ser una herramienta para el
personal de salud, buscando puntos estratégicos donde las carencias sean más
fuertes y de esta forma solucionar las condiciones precarias que afecten la salud
de la población.
3
II. INTRODUCCIÓN:
Puesto que conocer las claras necesidades de salud y demandas de los pobladores
de dicho distrito por metodología cuantitativa y cualitativa, nos llevará a
adentrarnos en la realidad poblacional del distrito La Esperanza, identificando de
esta manera aquellos posibles factores que estén desencadenando este
desequilibrio en el buen estado de salud y el entorno social (2).
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III. OBJETIVOS:
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IV. RESEÑA HISTÓRICA DEL DISTRILO LA ESPERANZA:
El Distrito peruano de La
Esperanza es el uno de los 11
distritos de la Provincia de
Trujillo, ubicada en el
Departamento de La Libertad,
perteneciente a la Región La
Libertad, Perú (3).
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V. ANÁLISIS DEL ENTORNO:
N % N % N % N %
Indígena
Otras*
Población por etapas de vida 173,168 86,443 49.92% 86,725 50.08% 173168 100.00% 0 0.00%
Niño (<12 años) 34,147 17,386 50.92% 16,761 49.08% 34,147 100.00% 0 0.00%
Adolescente (12 a <18 años) 16,501 8,486 51.43% 8,015 48.57% 16,501 100.00% 0 0.00%
Joven (18 a <30 años) 40,301 20,418 50.66% 19,883 49.34% 40,301 100.00% 0 0.00%
Adulto (30 a <60 años) 64,498 31,924 49.50% 32,574 50.50% 64,498 100.00% 0 0.00%
Adulto mayor (60 a más años) 17,721 8,229 46.44% 9,492 53.56% 17,721 100.00% 0 0.00%
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Población menor de cinco años 12,010 6,120 50.96% 5,890 49.04%
Nacimientos 1663
FUENTE: Defunciones del año 2018. pagina 130. Disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1407/libro.pdf
INTERPRETACIÓN:
En la tabla 1. La población total de La Esperanza es de 235 921 habitantes que representa el 23% de la población de Trujillo que es de 1 023 719 lo que nos muestra una
zona muy poblada en base a nuestro referente provincial. De la población total de La Esperanza se destaca la cantidad de adultos (30 a <60 años) que es de 88 999,
representando el 38% de este total, mostrando una población de jóvenes (18 a < 30 años) baja respecto a la cantidad de adultos que es de 54 566, es decir un 23% del
total. Se trata de un 15% de adultos que posiblemente migren de otros distritos u lugares externos a este; que se establecen en el distrito antes mencionado. La que más
nos compete analizar es que tanto aporta esa población adulta que excede y cómo influye en el desarrollo del distrito.
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VI. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD:
Fuente: Índice de desarrollo humano departamental, provincial y distrital 2012. Población con al menos una NBI en el 2007. Matriz de
indicadores nacionales a Julio de 2018.
INTERPRETACIÓN:
Dentro de las características sociales de la población del distrito de La Esperanza, el IDH muestra que un 0.51 que representa el logro de desarrollo humano obtenido
en las personas de este distrito presenta un IDH medio en donde las personas tienen la cantidad de opciones restringidas o limitadas; así mismo, el NBI en La Esperanza
es del 14.30% que representa una desigualdad de recursos acoplada a la limitación que muestra el IDH. Basándose en los datos del INEI en el año 2018 la pobreza
porcentual del Perú y sabiendo que es de un total de 20,5%, podemos afirmar que la pobreza porcentual de la población La Esperanza - Trujillo – La libertad esta
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aumentada en 2,4 puntos porcentuales con un total de 22,9%; y que, guiándose de los datos del INEI en el año 2018 sobre la pobreza extrema el cual es el 2.8%,
podemos deducir que la Población de La Esperanza está en muy buenas condiciones, ya que cuenta con 1,6 puntos porcentuales menos que el del Perú con un total
de 1,2 %, sin embargo aún persisten desigualdades.
TABLA 03 "CARACTERISTICAS DE LOS HOGARES SEGÚN VIVIENDA QUE OCUPAN. LA ESPEZANZA. TRUJILLO. LA LIBERTAD
ZONA DE RECIDENCIA
TOTAL
INDICADORES Urbana Rural
(N)
N % N %
Tipo de vivienda
Con electricidad y gas como la energía o combustible que más se utiliza para cocinar 43295 43295 100.00% - -
10
Con material de parqué, madera pulida, laminas asfálticas, vinílicos o similares, loseta, terrazos, cerámicos o similares, madera
43295 6680 15.43% - -
(entablado), cemento predominante en los pisos
Con material de ladrillo, bloque de cemento, piedra o sillar con cal o cemento predominante en las paredes 43295 25546 59.00% - -
INTERPRETACIÓN:
Todas las viviendas son de tipo independiente, ya que se trata de un distrito amplio que posee mucha población y por lo tanto el espacio es regular y la gran mayoría son familias
de bajo recursos que hacen sus casas debido a que no pueden hacer edificios, un punto a favor de este distrito es que se observa viviendas con alumbrado eléctrico de red pública,
estando en la actualidad en un 87.87% por otro lado el saneamiento básico está en unos parámetros adecuados . Cuenta con un 92.47 % de viviendas que tienen abastecimiento
de agua de red pública y a la ves un 82.87 % de viviendas con eliminación d excretas a red pública.
TABLA 04: CARACTERISTÍCAS DE LA POBLACIÓN URBANA SEGÚN VIVIENDA QUE OCUPAN. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA
LIBERTAD 2016
Población urbana con tendencia no segura de la vivienda (%) 2016 10.1% Región Costa
Población urbana con baja calidad de la vivienda (%) 2016 29.3% Región Costa
Población urbana con área insuficiente para vivir (%) 2016 3.7% Región Costa
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Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares. Población urbana que vive en tugurios, según ámbito geográfico y tipo de carencia,
2005-2016 y Población urbana que vive en tugurios, según su ámbito geográfico 2002-2016
INTERPRETACIÓN:
Según los datos obtenidos de la población del departamento La Libertad en el 2013 más de la mitad de población, el 60.4% vive en tugurios; es decir, casa en situación
precaria y que además está instalada al margen de la ley. La población de la región Costa presenta un porcentaje de 29.3% en lo que es la baja calidad de vivienda, es decir
que la mayoría de la población tiene buenas condiciones de vivienda que permite a los integrantes tener una comodidad y tranquilidad en sus hogares
También poco porcentaje de la población de la Costa presenta un área insuficiente para vivir, es decir la mayoría de la población tiene viviendas que le permiten una buena
distribución de hogar y poder desplazarse libremente.
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Matriculados 25,016 5,904 23.6% 11,762 47.0% 7,350 29.4%
Que aprueban
23,836 5,796 24.3% 11,217 47.1% 6,823 28.6%
exitosamente su año lectivo
Que abandonan la
348 57 16.4% 131 37.6% 160 46.0%
institución educativa
Instituciones educativas privadas 169 78 46.2% 67 39.6% 24 14.2%
Docentes
Total 779 213 27.3% 370 47.5% 196 25.2%
Por aula (promedio) 3 1 33.3% 1 33.3% 1 33.3%
Por alumno (promedio) 42 16 38.1% 16 38.1% 10 23.8%
Estudiantes
Matriculados 10,029 3,075 30.66% 5,182 51.67% 1,772 17.67%
Que aprueban
9,911 3,075 31.03% 5,137 51.83% 1,699 17.14%
exitosamente su año lectivo
Que abandonan la
94 50 53.19% 26 27.66% 18 19.15%
institución educativa
Fuente: ESCALE distrito la esperanza 2018
Ratio de alumnos por docente. disponible desde: http://escale.minedu.gob.pe/tendencias
INTERPRETACION:
Durante el 2018 la cantidad de centros educativos del distrito de la Esperanza fue de 293 instituciones educativas de la modalidad básica regular de las cuales 124 son
instituciones públicas y 169 son privadas. Por otra parte, los matriculados en instituciones públicas son de 25 016 matriculados a diferencia de las instituciones privadas que
es de 10 029 matriculados. Así también, se evidencia que la mayoría de estudiantes procedentes del nivel secundario, abandonan las instituciones públicas, siendo
aproximadamente el 46 % de alumnos del nivel mencionado. Mientras que en las instituciones privadas el porcentaje de abandono es menos, siendo predominante en el
nivel primario con un 53% en el nivel mencionado.
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TABLA 06: INDICADORES EDUCATIVOS DE LA POBLACIÓN. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD, 2018.
Fuente: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1575/
INTERPRETACIÓN:
Aunque el porcentaje de analfabetismo en el distrito de La Esperanza es bajo, lo que se puede observar es que la tasa de analfabetismo de las mujeres es mayor a la de
hombres lo que significa de que los hombres estudian o tienen más oportunidades de estudio ante las mujeres, eso también se puede comprobar con los años de escolaridad.
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TABLA 07: CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ECONOMICAMENTE ACTIVA SEGÚN EMPLEO. LA
ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD
SEXO INGRESO
INDICADORES TOTAL (N) Masculino Femenino MENSUAL*
(S/.)
N % N %
Población económicamente 81 480
48,775 59.86% 32,705 40.14%
activa
Total 81,480 48,775 59.86% 32,705 40.14%
Ocupada 77568 46999 60.59% 30569 39.41% 95.19
Adecuadamente empleada 53.4
Subempleada 43.6
Por horas 3.3
Por ingresos 42.4
Ramas de actividad
Agricultura
3018 2100 69.58% 918 30.42%
Pesca
Minería 466 425 91.20% 41 8.80%
Manufactura 7960 5633 70.77% 2327 29.23%
Construcción 8444 8218 97.32% 226 2.68%
Comercio 16129 6521 40.43% 9608 59.57%
Transporte y
11311 10715 94.73% 586 5.18%
comunicaciones
15
Otras 30240 13387 44.27% 16853 55.73%
Desocupada 3912 1776 45.40% 2136 54.60% 4.81
INTERPRETACIÓN:
Dentro de la población del distrito de La Esperanza los hombres son la población más económicamente activa a comparación de las mujeres. Dentro de las ramas de actividad
de la misma manera se aprecia de que los hombres son los que se desempeñan en mayores actividades a diferencia de la mujer, excepto en el comercio que es la rama donde
más se desempeñan las mujeres. Además, la actividad que más ingresos genera mensualmente es la construcción.
TABLA 08: INVERSION DEL ESTADO DESDE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD
16
Fuente: Consulta Amigable Consulta de Ejecución del Gasto. Municipalidad Distrital de La Esperanza, 2018. Disponible en:
http://apps5.mineco.gob.pe/transparencia/navegador/Default.aspx?y=2018&1=M&5=13&6=01&7=005-301131
INTERPRETACIÓN:
Durante el periodo 2018 la inversión del estado desde la municipalidad distrital de la esperanza hay un total de S/ 184,159,520,071 en lo resalta una mayor inversión en el
área de trabajo con un valor de s/603,301,298, siendo la mas baja la de inversión en educación con un monto de s/314,877. Por otra parte, se evidencia una inversión del
estado en saneamiento con un monto de s/52,344,090 y con una ejecución de esta inversión de s/425. En donde debió aprovechar esta inversión en saneamiento de colegios,
hospitales, etc.
TABLA 09: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, CAPITAL HUMANO EN SALID Y UNIDADES MOVILES SEGÚN PRSTADOR EN EL
PRIMER NIVEL DE ATENCON. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD
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Unidades moviles*
Para actividades generales
Para transporte de pacientes 1 100.00%
Tipo I
Tipo II
Tipo III
No acreditadas*
INTERPRETACIÓN:
En la tabla se observa que el hospital distrital Jerusalén de la Esperanza hay un capital humano de 40 personas en las cuales se observa que hay 13 médicos, los cuales abarcan el
32.5 % del capital humano, cuenta con 16 enfermeros que abarcan un 40% y solo cuentan con un od9ntologo que abarca el 2.5% del capital humano, estos profesionales
representan al capital humano que trabaja nombrado en el establecimiento, este también cuenta con 3 psicólogos que son el 7.5 % del capital humano los cuales solo son Serums
del hospital. Por el lado de las móviles con las que cuenta el hospital, este cuenta con un vehículo para transportar pacientes solamente, una ambulancia.
TABLA 10: INDICADORES DE LA OFERTA DE SERVICION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN PRESTADOR.
LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD
PRESTADOR
INDICADORES*
GORE/MINSA ESSALUD FFAA/FFPP PRIVADO OTROS
Parejas protegidas (%)
Gestantes controladas (%)
Partos institucionales (%)
Cobertura de vacunación
HBV (%) 153
BCG (%) 153
ASA (%)
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Deserción a vacunación
Pentavalente en menores de un año (%)
Contra neumococo en menor de un año (%)
DPT en menores de un año (%)
Menores de un año controlados en su crecimiento y desarrollo (%) 36
Sintomáticos respiratorios identificados (%) 67
Referencias tipo I solicitadas al segundo y tercer nivel de atención
Total (n)
Menores de cinco años (n)
Gestantes (n)
Satisfacción del usuario externo (%)
Poblacion afiliada
Total
Menor de cinco años
Gestante
Fuente: Información Estadística Hospital Jerusalén 2018
INTERPRETACIÓN:
Según la tabla 10 de indicadores de oferta de servicios de salud, se observa que la cobertura de vacunación HBV y de BCG son de 153%, y en las menores de 1 año controlados
en crecimientos y desarrollo fue de 36%en el Hospital de Jerusalén en el distrito de La Esperanza.
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TABLA 11. Moribilidad en Consulta Externa por Grandes Grupos. La Esperanza, Trujillo, La Libertad , 2018 ATENCIONES
N° GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD N %
1 Enfermedades Endocrinas, nutricionales y metabólicas 10865 15.64%
2 Enfermedades del Sistema Respiratorio 10053 14.47%
3 Enfermedades del Sistema Digestivo 8536 12.29%
4 Enfermedades del ojo y sus anexos 8274 11.91%
5 Embarazo, parto y puerperio 5157 7.42%
6 Enfermedades del Sistema Genitourinario 4604 6.63%
7 Enfermedades del Sistema Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo 4453 6.41%
8 Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 4190 6.03%
9 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 2519 3.63%
Enfermedades de la sangre y de losórganos hematopoyéticos y ciertos trasornos que afectan el mecanismo de la
10 1869 2.69%
inmunidad
11 Enfermedades de la Piel y del Tejido Subcutáneo 1705 2.45%
12 Trastornos mentales y del comportamiento 1694 2.44%
13 Enfermedades del Sistema Circulatorio 1478 2.13%
14 Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas 1247 1.80%
15 Enfermedades del Sistema Nervioso 1200 1.73%
16 Ciertas Afecciones originadas dutante el periodo perinatal 584 0.84%
17 Tumores (neoplasias) 447 0.64%
18 Enfermedades del oido y la apofisis mastoides 391 0.56%
19 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 192 0.28%
Total 69458 100.00%
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INTERPRETACIÓN:
Del total, las principales morbilidades en consulta externa por grandes grupos de morbilidad en el distrito "La Esperanza" se encontró con un mayor porcentaje a las
Enfermedades Endocrinas, nutricionales y metabólicas con un porcentaje del 15. 64 % del total de atenciones realizadas en el año 2018, en comparación con las
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas que tan solo fueron atendidas en un porcentaje del 0.28% del total en el mismo periodo.
TABLA 12: MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN DIAGNOSTICO CIE 10 EN POBLACION
GENERAL. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD, 2017
ATENCION
DIAGNOSTICO CIE 10
N° %
Faringitis Aguda, no Especificada 3414 6.54%
Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 2506 4.80%
Sobrepeso 1883 3.61%
Caries de la dentina 1681 3.22%
Infeccion de Vias Urinarias, Sitio no Especificado 1226 2.35%
Desequilibrio de los Constituyentes en la Dieta 1099 2.10%
Aumento Pequeno de Peso en el Embarazo 1052 2.01%
Lumbago no Especificado 1041 1.99%
Depositos (Acreciones) en los dientes 1022 1.96%
Obesidad 802 1.54%
52217
Fuente: Tabla de morbilidad del 2017
INTERPRETACIÓN:
En la población de la Esperanza durante el año 2018 se vio en consulta externa el mayor porcentaje en diagnóstico de Faringitis Aguda, no especificada,
el cual fue de un 6.54% en 3414 atenciones. A continuación, por Rinofaringitis aguda, Rinitis Aguda con 4.80% en 2506 atenciones. Probablemente la
causa sea la contaminación y el clima que se presenta en este lugar.
21
TABLA 13: MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA SEGÚN DIAGNOSTICO CIE 10 EN POBLACION
GENERAL. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LUBERTAD, 2018
ATENCION
DIAGNOSTICO CIE 10
N° %
Faringitis Aguda, no Especificada 3414 6.54%
Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 2506 4.80%
Sobrepeso 1883 3.61%
Caries de la dentina 1681 3.22%
Infeccion de Vias Urinarias, Sitio no Especificado 1226 2.35%
Desequilibrio de los Constituyentes en la Dieta 1099 2.10%
Aumento Pequeno de Peso en el Embarazo 1052 2.01%
Lumbago no Especificado 1041 1.99%
Depositos (Acreciones) en los dientes 1022 1.96%
Obesidad 802 1.54%
Fuente: Tabla de morbilidad del 2018
INTERPRETACIÓN:
En la población de la Esperanza durante el año 2018 se vio en consulta externa el mayor porcentaje en diagnóstico de Faringitis Aguda, no especificada,
el cuál fue de un 6.54% en 3414 atenciones. A continuación, por Rinofaringitis aguda, Rinitis Aguda con 4.80% en 2506 atenciones. Probablemente la
causa sea la contaminación y el clima que se presenta en este lugar.
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TABLA 14: VEINTE PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN CRECIMIENTO - LA ESPERANZA, TRUJILLO ,LA LIBERTAD 2018
INTERPRETACIÓN:
La mayor causa de morbilidad durante el año 2018 en comparación con el año anterior (2017) fue el Trastorno de la Refracción, no especificado, con
un crecimiento del 1.77%. Sin embargo, hubo también otras causas con un menor crecimiento como el Sobrepeso, la Rinofaringitis aguda, el
desequilibrio de los constituyentes en la dieta, trastornos de la glándula lagrimal; entre otros. Cabe resaltar que la causa de morbilidad que más
disminuyó fueron los depósitos en los dientes, con un decrecimiento de -0.55% durante el año 2018.
TABLA 15: ALGUNAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GRUPOS DE POBLACION ESPECÍFICOS - LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD, 2018
ATENCIONES
DIAGNOSTICO CIE 10
N (%)
1 I10X - Hipertension Esencial (Primaria) 686 4.78
2 M545 - Lumbago no Especificado 571 3.976
3 J029 - Faringitis Aguda, no Especificada 540 3.760
4 H259 - Catarata Senil, no Especificada 489 3.405
5 H041 - Otros Trastornos de la Glandula Lagrimal 385 2.681
6 E119 - Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, sin Mencion de Complicacion 375 2.611
7 E660 – Sobrepeso 375 2.611
8 J00X - Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 351 2.444
9 H527 - Trastorno de la Refraccion, no Especificado 328 2.284
10 H524 - Presbicia 309 2.152
11 Otros 11749 81.812
24
12 TOTAL 14361 112.51
Fuente: Base de datos de la Oficina de Estadística e Informática- GERESA La Libertad , 2018
INTERPRETACIÓN:
La causa de mayor morbilidad en adultos mayores es la Hipertensión Arterial con un total de 686 atenciones, un 4.78% del total durante el año 2018.
Por otra parte, la segunda causa de mayor morbilidad en esta etapa de vida, fue el lumbago no especificado, con un total de 571 atenciones,
representando ello el 3. 97% del total de atenciones del año 2018. En cuanto a la causa de menor morbilidad se encontró que fue Presbicia con tan
solo 309 atenciones y un 2.1% de atenciones del total en el año 2018.
TABLA N° 16. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBIMORTALIDAD SEGÚN LA DIFERENCIA DE RIESGO EN RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/ DEPARTAMENTO,
LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD 2018
Diferencia RAZÓN
N N Tasa bruta ( 10 a la5) de riesgo DE
Diagnostico CIE 10 DISTRITO PROV. RIESGO
Distrito Resto de TD/TRP
provincia
E631 - Desequilibrio de los Constituyentes en la Dieta 1918 10583 1873.56 1044.58 828.98 1.79
H527 - Trastorno de la Refraccion, no Especificado 1380 6515 1348.03 619.03 728.99 2.18
D509 - Anemia por deficiencia de Hierro sin Especificacion 1660 10069 1621.54 1013.72 607.82 1.60
E660 - Sobrepeso 2588 19887 2528.04 2085.42 442.62 1.21
O234 - Infeccion no Especificada de las Vias Urinarias en el Embarazo 820 4424 801.00 434.47 366.53 1.84
K036 - Depositos (Acreciones) en los dientes 735 3682 717.97 355.27 362.71 2.02
M545 - Lumbago no Especificado 1551 11367 1515.06 1183.33 331.73 1.28
O261 - Aumento Pequeno de Peso en el Embarazo 1111 7414 1085.26 759.84 325.42 1.43
E617 - Deficiencia de Multiples Elementos Nutricionales 909 5845 887.94 595.04 292.90 1.49
H110 - Pterigion 949 6236 927.01 637.36 289.66 1.45
E119 - Diabetes Mellitus no Insulinodependiente, sin Mencion de 831 5389 811.75 549.47 262.27 1.48
Complicacion
26
G442 - Cefalea debida a Tension 663 5575 647.64 592.15 55.49 1.09
H041 - Otros Trastornos de la Glandula Lagrimal 733 6823 716.02 734.16 -18.14 0.98
N390 - Infeccion de Vias Urinarias, Sitio no Especificado 1274 12902 1244.48 1401.77 -157.29 0.89
K297 - Gastritis, no Especificada 695 7950 678.90 874.60 -195.70 0.78
I10X - Hipertension Esencial (Primaria) 958 11219 935.80 1236.98 -301.18 0.76
E669 - Obesidad 1185 14204 1157.54 1569.46 -411.92 0.74
J00X - Rinofaringitis Aguda, Rinitis Aguda 3207 32933 3132.70 3583.51 -450.82 0.87
J029 - Faringitis Aguda, no Especificada 3823 39449 3734.42 4294.77 -560.34 0.87
K021 - Caries de la dentina 2188 25254 2137.31 2780.64 -643.34 0.77
INTERPRETACIÓN:
En cuento a las diez primeras causas de morbilidad según diferencia de riesgo entre el distrito La Esperanza y el resto de la provincia tenemos como
primera causa un desequilibrio en los constituyentes de la dieta como la mayor causa de morbilidad , con una razón de riesgo de 1,79 en relación con el
resto de la provincia, así como entre otras que se observan en la tabla.
TABLA N° 17. PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD SEGÚN RAZÓN DE RIESGO EN RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO .LA
ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD 2018.
27
Fuente: Tabla de morbilidad del 2018
INTERPRETACIÓN:
En cuento a las diez primeras causas de morbilidad según razón de riesgo entre distrito y provincia tenemos como primera causa septicemia con
1,27, lo que significa que la población del distrito de La Esperanza tiene un riesgo de presentar septicemia de 1,27 veces más a comparación del
resto de la provincia.
tabla 18: MORTALIDAD POR GRANDES GRUPOS(10/110 OPS).DISTRITO "LA ESPERANZA",PROVINCIA "TRUJILLO" DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD.AÑO
DEFUNCIONES
GRANDES GRUPOS DE MORBILIDAD(12/110 OPS) N % TASA
Enfermedades del Sistema respiratorio 174 26.24 100.48
Tumores (neoplasias) 137 20.66 79.11
Enfermedades del Sistema Circulatorio 129 19.46 74.49 POBLACION: 1 173168
Causas externas de morbilidad y de mortalidad 64 9.65 36.96
Enfermedades infecciosas y parasitarias 52 7.84 30.03
Enfermedades del Sistema Disgestivo 44 6.64 25.41
Enfermedades endocrinas, metabólicas y nutricionales 28 4.22 16.17
Enfermedades del Sistema genito urinarias 18 2.71 10.39
Malformaciones congenitas, deformidades y anomalías cromosomicas 4 0.60 2.31
Enfermedades de sangre y de organos hematopoyeticos y ciertos transtornos 28
4 0.60 2.31
que afectan el mecanismo
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 4 0.60 2.31
Enfermedades del sietma nervioso 2 0.30 1.15
Fuente: Hechos vitales / OFICINA DE ESTADÍSTICA / GERESALL
INTERPRETACIÓN:
Podemos observar que en el año 2015 la mortalidad por grandes grupos en el distrito de La Esperanza como primeras causas de muerte están las
enfermedades del sistema respiratorio con un porcentaje de 26,24% y una tasa de 100.48estos resultados nos indican que en los establecimientos de
salud hay una deficiente prevencion y promocion de salud con respecto a dicha enfermedad.
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Fuente: REUNIS :REGIÓN LA LIBERTAD 2017-2018. Disponible en:
https://www.minsa.gob.pe/reunis/data/Defunciones_registradas.asp
INTERPRETACIÓN:
Según los datos obtenidos, el número de muertes maternas fue de 24 en la región La Libertad, durante el año 2018 En cuanto a la tasa de mortalidad
infantil en menores de 1 año , fue de 16 muertes por cada 1000 nacidos vivos , en la región La Libertad durante el año 2017 y respecto a la tasa de
mortalidad neonatal a 28 días de vida ,fue de 10 defunciones por cada 1000 nacidos vivos durante el año 2017. a comparación del periodo anterior, lo
cual refleja una mejora en la preservación salud infantil.
TABLA 21: ALGUNAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN ADULTO MAYOR
EN LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD, 2017
ATENCIONES
DIAGNOSTICO CIE 10
N (%)
NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 89 31%
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 42 15%
OTRAS SEPTICEMIAS 28 10%
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 26 9%
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES 25 9%
FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO 22 8%
TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO 19 7%
DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA 20 7%
OTRAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 12 4%
DISPARO DE OTRAS ARMAS DE FUEGO, Y LAS NO ESPECIFICADAS 2 1%
TOTAL 285
INTERPRETACIÓN:
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En esta tabla, en cuanto a la mortalidad del adulto mayor en La Esperanza, se encuentra en el primer lugar la neumonía en organismo no especificado que
tiene un numero de 89 personas fallecidas que abarcaría el 19% de la población, esta enfermedad está relacionada con las enfermedades pulmonares
intersticiales y bronquiectasia; en segundo lugar encontramos a la Hipertensión esencial (primaria) con un numero de 42 personas fallecidas que abarcaría
el )% de la población, esta es una complicación de la Diabetes, también otras septicemias, infarto agudo al miocardio y otras enfermedades pulmonares
intersticiales. El personal de salud debe enfocarse en la reducción de estos problemas en el año 2018
TABLA 22: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN POBLACIÓN GENERAL SEGÚN CONCENTRACIÓN EN RELACIÓN CON
LA PROVINCIA. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LUBERTAD, 2017
INTERPRETACIÓN:
Entre las diez primeras causas que se encuentran en la esperanza, la enfermedad que se encuentra en primer lugar es el infarto agudo de miocardio
que tiene un numero de 34 personas fallecidas por lo que se entiende que el distrito de La Esperanza se concentra el 25.56% de los casos de infarto
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agudo al miocardio en la provincia, en segundo lugar encontramos la neumonías en órgano no especificado con un numero de 108 personas
fallecidas pero en cuando a concentración abarca el 21.73% de la población general (provincia de Trujillo), esta puede traer como complicaciones
otras enfermedades pulmonares intersticiales y bronquiectasia, siempre y cuanto el órgano afectado sea el parénquima pulmonar. En cuanto a
datos de concentración de mortalidad por disparo de armas de fuego no se pudieron obtener debido a que no hubo registros que evalúen el
número de defunciones ocurridas en la provincia de Trujillo.
TABLA N°23. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN EL DISTRITO LA 2015 2016 Crecimiento
ESPERANZA, TRUJILLO 2019
N° DIAGNÓSTICO CIE 10 N N %
1 Septicemia no especificada 0 296 0.45
2 Infarto Agudo de miocardio 34 69 0.05
3 Neumonia, no especificada 108 52 -0.08
4 Anemia por deficiencia de hierro sin otra especificacion 0 45 0.07
5 Neumonia bacteriana, no especificada 12 41 0.04
6 Insuficiencia Respiratoria, no especificada 3 35 0.05
7 Bronconeumonia, no especificada 0 26 0.04
8 Tumor Maligno del estomago, parte no especificada 28 23 -0.01
9 Otras enfermedades pulmonares intesticiales con fibrosis 25 20 -0.01
10 Tumor Maligno del 32ígado , no especificado 12 16 0.01
Fuente: Oficina de Estadística e Informática. GERESA La Libertad. Indicadores de Mortalidad , 2018
INTERPRETACIÓN:
La enfermedad que experimentó un crecimiento mayor, fue la Septicemia no especificada con un crecimiento del 0,45% en comparación
con el año anterior (2015) , por otro lado las enfermedades que disminuyeron como causa de mortalidad en el distrito La Esperanza , fueron
la Neumonía no especificada y otras enfermedades pulmonares intersticiales con fibrosis.
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TABLA 24: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN DIFERENCIA DE RIESGO EN
RELACIÓN CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA LIBERTAD, 2017
TASA BRUTA (x 105 hab)
DIFERENCIA DE
DIAGNOSTICO CIE 10 RESTO DE LA
DISTRITO RIESGO
PROVINCIA
Neumonia, Organismo no Especificado 62.37 45.89 16.48
Infarto agudo de miocardio 19.63 11.68 7.96
Otras enfermedades pulmonares intersticiales 15.59 15.22 0.37
Otras enfermedades cerebrovasculares 11.55 11.68 -0.13
Fibrosis y cirrosis del hígado 17.90 18.64 -0.74
Otras septicemias 20.21 22.41 -2.20
Tumor maligno del estómago 16.17 18.87 -2.71
Hipertensión esencial (Primaria ) 25.99 31.38 -5.39
Diabetes mellitus, no especificada 15.01 21.12 -6.10
Disparo de otras armas de fuego, y las no especificadas 16.17 247.14 -230.97
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TABLA 25: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN RAZÓN DE RIESGO EN
RELACIÓN
CON EL RESTO DE LA PROVINCIA/DEPARTAMENTO. LA ESPERANZA, TRUJILLO, LA
LIBERTAD, 2017
TASA BRUTA (x 105 hab) RAZÓN
DIAGNÓSTICO CIE 10 RESTO DE LA DE
DISTRITO RIESGO
PROVINCIA
Infarto agudo de miocardio 19.63 11.68 1.68
Neumonia, Organismo no Especificado 62.37 45.89 1.36
Otras enfermedades pulmonares intersticiales 15.59 15.22 1.02
Otras enfermedades cerebrovasculares 11.55 11.68 0.99
Fibrosis y cirrosis del hígado 17.90 18.64 0.96
Otras septicemias 20.21 22.41 0.90
Tumor maligno del estómago 16.17 18.87 0.86
Hipertensión esencial (Primaria ) 25.99 31.38 0.83
Diabetes mellitus, no especificada 15.01 21.12 0.71
Disparo de otras armas de fuego, y las no especificadas 16.17 247.14 0.07
De acuerdo al cuadro que nos muestra la morbilidad de los problemas de salud que encontramos en La Esperanza:
1) La Neumonía es la que tiene más porcentaje de un 89% de incidencia en adulto mayor comparándose con un porcentaje de 0% en jóvenes.
2) La hipertensión nos muestra un 42% de incidencia en adulto mayor.
3) La septicemia nos muestra un 28% de incidencia en adulto mayor mostrándose también una equivalencia entre niño y adolescente.
35
4) El infarto agudo de miocardio nos muestra un 26% de incidencia en adulto mayor mostrándose también una equivalencia entre niño y
adolescente.
5) La fibrosis y cirrosis del hígado nos muestra un 22% de incidencia en adulto mayor mostrándose también una equivalencia entre niño y
adolescente.
6) El tumor maligno del estómago nos muestra un 19% de incidencia en adulto mayor mostrándose también una equivalencia entre niño y
adolescente.
7) El disparo de otras armas de fuego, y las no especificadas nos muestra una equivalencia de un 11% de incidencia entre joven y adulto
comparándose con un porcentaje de un 1% en niños.
8) En otras enfermedades pulmonares intersticiales nos muestra un 25% de incidencia en adulto mayor.
9) La diabetes mellitus, no especificada nos muestra un 20% de incidencia en adulto mayor.
10) En otras enfermedades cerebrovasculares nos muestra un 12% de incidencia en adulto mayor mostrándose también una equivalencia entre niño
y adolescente.
Sacando un análisis de todos los problemas de salud, Neumonía es la que tiene más porcentaje de un 89% de incidencias en adulto mayor.
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VIII. CONCLUSIONES:
1. La aplicación del ASIS es primordial para establecer una línea de acción frente a
los problemas de salud y problemas sociales y así con ello tomar medidas de
solución y prevención para evitar el aumento de riesgo en la población sana.
6. Es esencial que el distrito La Esperanza cuente con los recursos y/o equipos
necesarios para que la atención sea de calidad hacia la población y se realice un
adecuado seguimiento de la situación de salud del distrito.
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REFERENCIAS BILIOGRÁFICAS:
1. Ministerio de Salud del Perú . Análisis de la Situación de Salud. Lima: Oficina de
Epidemiología . 2012 [citado 13 Dic. 2019]. Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3358.pdf
2. Ministerio de Salud del Perú. Metodología para el Análisis de la Situación de Salud:
Documento Técnico. Lima : Dirección General de Epidemiología. 2015[citado 13 Dic. 2019].
Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3399.pdf
3. Municipalidad Distrital La esperanza.[Internet][citado 13 Dic. 2019] Disponible en:
http://www.muniesperanza.gob.pe/website/Pages.php?n=La_Esperanza__&pi=4&a
ct=3&cat=1&catnieto=117
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