HOSPITAL COMUNITARIO DE NUEVO CASAS

GRANDES
Calle Manuel Ojinaga 3207
Col Villahermosa

Nuevo Casa Grandes, Chihuahua; 6 de Marzo 2023

A quien corresponda:

Por medio de la presente se hace constar que el paciente ELIAN GABRIEL

CHAPARRO SABADO de 6 años de edad esta en control por el servicio de
pediatria. Cuenta con antecedentes de ser producto de la sexta gestación de
madre de 37 años, con control prenatal regular aparentemente, obtenido por
cesarea iterativa, lloro y respiro al nacer, con peso 3600 gramos, egresado con la
madre sin complicaciones, alimentado con formula. Siendo su primer valoración
por pediatria al año de edad, traido por su padre que en ese momento tenia
custodia compartida 3 veces por semana 2 horas al dia. Encontrando en esa
ocasión proceso infeccioso faríngeo y datos de descuido general ya que se
encontraba con mal aliño, sucio, con dermatitis del área del pañal y con materia
fecal en el área perianal. Siendo asi como era recibido por la padre. No se volvió
a tener contacto con el paciente hasta Abril del 2021, con Elian ya de 4 años de
edad con retrazo psicomotor y del lenguaje graves, alteración del ciclo vigilia
sueño y con mal aliño. El paciente sin control de esfínteres usando pañal, sin
comunicación verbal. Falta de apetito y dificultad para mantenerse despierto el dia
de custodia del padre. Se envio a valoración por psicologia y nutrición,
continuando con buena respuesta y actualmente con desarrollo psicomotor y del
lenguaje adecuado para edad. Ha continuado el manejo y seguimiento conjunto
por pediatria y en 2022 se diagnostica con rinitis alérgica estacional por lo cual se
inicia manejo medicamentoso, sin embargo Elian continuaba sintomático y sin
cambios en cada cita, ya que solo recibia el tratamiento indicado el dia que esta
con su padre, las cajas de tabletas se le entregan igual sin faltantes de
medicamento los días que no tiene la custodia,por lo tanto no hay mejoría ni
control de la patología, esto debido a la omisión en la administración de sus
fármacos. Cursa además con constipación crónica intermitente que ha requerido
estudios y manejo por cirugía. Actualmente con mejoria del aliño cuando acude
con su padre y con evidente mejoría del desarrollo y del lenguaje.

Atentamente
 HOSPITAL COMUNITARIO DE NUEVO CASAS
GRANDES
Calle Manuel Ojinaga 3207
Col Villahermosa
DRA LUZ ARCELIA CARLON OLGUIN