ANEXO 1

FORMATO DE INSCRIPCIÓN PARA EL REGISTRO DE OLLAS COMUNES

CÓDIGO DE REGISTRO: X1501060011

I. IDENTIFICACIÓN DEL CENTRO

1.1 Nombre de la Olla Comun:
LAS ESTRELLITAS DE SOL NACIENTE

1.2 Dirección:

CALLE MARIANO MELGAR MZ W LT 7 3 ETAPA AA.HH. SOL NACIENTE, DISTRITO CARABAYLLO

1.3 Zona: 3ra. ETAPA 1.4 Sector: PROGRESO

1.5 Agrupación Urbano: AA.HH. SOL NACIENTE

1.6 Estado de cocina: (Marcar con (X) según corresponda)

Tipo de cocina X A leña

a. Xb. A gas c. Otro:

Ambiente para cocinar a. Propios X

b. Prestados c. Otro:

Cocina a. Propios X
b. Prestados X
c. Donados

Utensillo de cocina a. Propios Xb. Prestados c. Donados

1.7 Estado de Almacen : Marcar con (X) según corresponda)

Almacen a. Propio Xb. Prestados c. Otro:

Medidas del espacio de Almacen: 4 m2

1.8 Acceso a Servicios Basicos: (Marca con (X) y subrayar (__) según corresponda)

a. Agua b. Desague y alcantarillado c. Luz Electrica X

d. Otro: CISTERNA

Acceso a Agua : Conexión a Red Pública / Cisterna / Pilon / Otro:

Acceso a Luz : Conexión a Red Pública / Provisional / Alquila / Prestamo / Otro:

1.9 Tipo de espacio: (Marcar (X) el ambiente de funcionamiento de la "Olla Comun" (para la preparación de Alimentos))

a.
X Local comunal/comunitario b. Casa del vecino/a c. Aire Libre d. Local prestado

e: Otro:

II. DATOS DEL CENTRO

2.1 Nombre de la representante/responsable/coordinadora:

VIOLETA ALMENDRA GAMBOA ALARCON

2.2 Número de D.N.I. : 74538785

2.3 Dirección de la representante/responsable/coordinadora:

MZ. T LT. 10 AA.HH. SOL NACIENTE

2.4 Número teléfono : 936860335

III. INFORMACIÓN DE RACIONES Y BENEFICIARIOS

3.1 Dias de Atención : 5 DE LUNES A VIERNES 3.2 N° de raciones : 120

3.3 N° total de beneficiarios : 54 FAMILIAS 3.4 N° de familias : 54

3.5 N° de niños/as menores de 5 años : 25 NIÑOS 3.6 N° de adultos mayores : 10

3.7 N° de personas con discapacidad : 3 PERSONAS 3.8 N° de mujeres gestantes : 2

N° personas con enfermedades
3.9 crónicas : 5 PERSONAS

Fuente: ORDENANZA N° 453-MDC (Carabayllo, 13 de mayo de 2021)