Código :SIG-ROT-029

FORMATO Versión : 00
CHECK LIST PLATAFORMA Fecha : 08/07/2020
ELEVADORA Página 1 de 2

Datos Generales
Trabajador que Inspecciona
Firma de trabajador que inspecciona
Fecha
Supervisor a Cargo
VoBo del Supervisor a Cargo
Horómetro
Marca / Modelo / Serie

Nº ITEMES CUMPLE OBSERVACION

SI NO N/A
1 Aspectos estructurales
1.1 ¿Los pasadores tornillos, tuercas, tapas
y/o protecciones se encuentran en buen
estado?
1.2 ¿Las uniones de soldadura están en buen
estado?
1.3 ¿Se aprecia corrosión en alguna parte del
hidro elevador?
1.4 ¿Se observa algún golpe o abolladura?
2 Sistemas hidráulicos
2.1 Revisión de los o ring de cilindros
hidráulicos de los estabilizadores
2.2 Revisión de nivel de aceite
2.3 Revisión de mangueras hidráulicas
3 Sistema de control y seguridad
3.1 Prueba de funcionamiento tijeras
3.2 Prueba de alarma fin de carrera
3.3 Verificación encendido luz de seguridad
cabina.
3.4 Prueba de bloqueos de cajas de control
3.5 Prueba corte de energía
3.6 Prueba alarma desestabilizado
3.7 Puntos de Anclaje
3.8 Cintas reflectantes
3.9 Letreros informativos (Capacidad máxima)
4 Cumplimiento ECF 3: EQUIPO PESADO
4.1 Se cuenta con un sistema de Bloqueo del
equipo frente a intervenciones
4.2 Se cuenta con dispositivo de fatiga y
somnolencia
4.3 Se cuenta con dos cuñas
4.4 Protecciones en partes móviles
4.5 Número de identificación del equipo

Documento Elaborado por el Ing. Ricardo Ormeño Terreros – www.ricardoormeno.com

Accede a la biblioteca en https://ricardoormeno.com/formatos
 Código :SIG-ROT-029
FORMATO Versión : 00
CHECK LIST PLATAFORMA Fecha : 08/07/2020
ELEVADORA Página 2 de 2

4.6 Bocina
4.7 Alarma sonora de retroceso
4.8 Sistema portátil de extinción de incendio
4.9 Radio de comunicación bidireccional
4.10 Sistema de limitación de altura en cabina
4.11 Plan de mantenimiento
4.12 Cinturón de seguridad

Ítem ACCION CORRECTIVA Responsable Fecha de ejecución

Documento Elaborado por el Ing. Ricardo Ormeño Terreros – www.ricardoormeno.com

Accede a la biblioteca en https://ricardoormeno.com/formatos