¿Qué es oclusión?

Oclusión, es una ciencia, rama de la estomatología, que estudia la relación funcional entre
los componentes del sistema estomatognático: Articulación temporo-mandibular, complejo
neuromuscular, periodonto y oclusión dentaria.

¿Qué es el sistema estomatognático?

Es un conjunto de órganos que ordenadamente y relacionados entre sí cumplen distintas

funciones, como la masticación, fonoarticulación, deglución y respiración (accesoria).

¿Cuáles son los límites del S.E?

Por arriba, la línea supraorbitaria,(PLANO HORIZONTAL)

por debajo, la línea hioidea (PLANO SAGITAL)
por detrás, la línea mastoidea.(PLANO FRONTAL)

¿Qué es ocluir?

Traer a contacto las piezas dentarias inferiores con las piezas dentarias superiores.

Oclusión dentaria:
- Acto o proceso del cierre oclusal o mandibular.
- Relación estática y dinámica entre las superficies dentales inferiores y superiores.
- Componente fisiológico del SE.

¿Qué es la ética según la RAE?

Conjunto de normas morales que rigen la conducta de la persona en cualquier ámbito de la

vida. Ética profesional, cívica, deportiva.
Parte de la filosofía que trata del bien y del fundamento de sus valores.

¿Qué es la moral según la RAE?

Perteneciente a las acciones de las personas, desde el punto de vista de su obrar en

relación con el bien o el mal y en función de su vida individual y, sobre todo, colectiva.
Basado en el entendimiento o la conciencia, y no en los sentidos.

¿Qué es la ética según Giusti M?

Reflexión filosófica sobre el sentido de dicha normas morales.

¿Qué es la moral según Giusti M?

Sistema de valores inherente a una determinada comunidad.

NOTA :
Ética: proviene del griego “Ethos”.
Moral: proviene del latín ”Mores”, y éste a su vez del griego “Ethos”.
Ethos: sistema de costumbres o forma de vida. La ética busca una mejor manera de vivir.

¿Cuáles son los componentes anatómicos del S.E?

Dientes
Encía
Ligamento periodontal
Maxilares
Superficies articulares
Disco articular
Ligamentos
Músculos
Labios
Lengua
Glándulas salivales
Amígdalas
Vasos sanguíneos, linfáticos y nervios

¿Cuáles son los componentes funcionales o fisiológicos del S.E?

ATM, complejo neuromuscular, periodonto y oclusión dentaria.

¿Cuáles son los tipos de oclusión?

• Oclusión ideal, óptima o terapéutica es anatómica y funcionalmente óptima en la que
existe una perfecta armonía tanto morfológica como funcional en la relación de contacto de
las piezas dentarias, así como con los demás componentes fisiológicos básicos del SE, esta
es a base de un tratamiento, no se nace con ella.

• Oclusión fisiológica o normofuncional, existe un equilibrio funcional de las relaciones

de contacto dentarias con respecto a los otros componentes del SE, puede haber
imperfecciones, pero estéticas no en función, por lo tanto el paciente no requiere de
tratamiento.

•Oclusión no fisiológica, traumática o maloclusión funcional, estado en el que los

componentes del SE han perdido su equilibrio o con respecto al resto, en respuesta a una
demanda funcional, lesión o enfermedad. presenta una mala función o disfunción en algún
componente, por lo tanto requiere de tratamiento.

¿Cuánto es el peso que recibimos al masticar?

50 a 60 kg, promedio. En bruxómanos es hasta el triple, 150 a 180 kg.

NOTA:Si el sistema estomatognático sufre un suceso, como la ortodoncia y este supera a la

capacidad adaptativa o tolerancia fisiológica, se empezaran a presentar signos y síntomas
de una enfermedad, trastorno o disfunción.

¿Qué es la ATM?
Es el área en la que se produce la conexión craneomandibular (unión entre la mandíbula y
el hueso temporal del cráneo).
Es de tipo:
- Doble: Derecha e izquierda
- Ginglimoide: Forman una bisagra (unidad funcional no disociable: temporo-discal y disco-
condílea). Posee movimiento rotacional.
- Diartrodial: Móvil (capaz de producir movimientos de traslación).
- Sinovial: Lubricante sinovial.
- Compuesta: El disco actúa como un tercer “hueso” (blando).

¿Cuáles son los componentes anatómicos de la ATM?

• Superficies articulares, del hueso temporal: Cavidad Glenoidea y Eminencia Articular

(Arco Cigomático), y los cóndilos mandibulares.

• Disco articular, estructura cóncava oval interpuesta entre el cóndilo mandibular y la pared
posterior de la eminencia articular. Entre estas dos entidades óseas se ubican las cavidades
sinoviales superior e inferior.

• Membranas sinoviales, Tanto las sinoviales superiores como las inferiores se fusionan
con las células planas de tejido conectivo en las superficies articulares. Estas segregan el
líquido sinovial (complejo de proteoglicano-ácido hialurónico) que actúa como lubricante de
las superficies articulares y probablemente participa en el intercambio metabólico y
nutricional con la zona intermedia del disco articular.

• Ligamentos, conformados por tejido conectivo denso (no distensible). No intervienen

activamente en la función de articulación sino que limitan pasivamente a la ATM para
restringir el movimiento articular excesivo.

¿Cuáles son las zonas del disco articular?

- Zona anterior: es más gruesa que la intermedia, conformada por Tejido Conectivo
Denso vascularizado e inervado. En esta zona se insertan fibras tendinosas del
músculo pterigoideo externo superior.
- Zona posterior: La más densa y más gruesa del disco (también vascularizado e
inervado) y se proyecta hacia el fondo de la cavidad glenoidea con la zona bilaminar.
- Zona intermedia: la más delgada, conformada por cartílago Hialino, es avascular y
libre de inervación.

¿Qué comprende la zona bilaminar?

- Fibras superiores temporo-discales
- Fibras inferiores disco-condilares
Entre estas fibras se encuentra el tejido retrodiscal (tejido conectivo laxo).

¿Cuál es la clasificación de los ligamentos de la ATM?

● Intrínsecos, funcionales o de sostén:
- Ligamentos discales
- Ligamento Capsular
- Ligamento Temporomandibular

● Extrínsecos o accesorios:
- Ligamento Esfenomandibular
- Ligamento Estilomandibular
- Ligamento Pterigomandibular

¿Cuál es la unidad motora de la ATM?

Conformada por la motoneurona + fibras musculoesqueléticas estriadas (sinapsis
neuromuscular)

¿Qué es la sacudida muscular?

Fenómeno electro-mecánico que produce una contracción seguida de relajación, en
músculos, con respecto al SE mayormente masticadores y suprahioideos.

Partes:
1. SNC - Placa motora terminal (Potencial de acción presináptico)
2. Unión de Acetilcolina (exocitosis) a los receptores nicotínicos de las fibras musculares
(endocitosis)
3. Aumento de conductancia de sodio y Potasio: Despolarización (Generación del potencial
de acción postsináptico)
4. Liberación de calcio (desde el retículo sarcoplásmico)
5. Respuesta contráctil (acortamiento de sarcómera)
6. Relajación (bombeo de calcio de retorno al retículo sarcoplásmico)

¿Qué es la contracción muscular?

Acortamiento de elementos contráctiles (sarcómera).

¿Cuáles son los tipos de contracción?

- Contracción isotónica- acortamiento del músculo.
- Contracción isométrica- no hay acortamiento del músculo.

¿Qué es la neurona?
Unidad biofuncional del sistema nervioso (central y periférico)
Tipos (según la función):
• Neurona aferente (sensitiva): Recibe y conduce el impulso nervioso al SNC
(interneuronas), a partir de un receptor sensitivo.
• Neurona eferente (motora): Recibe el impulso del SNC (interneuronas) y lo lleva a la
periferia (órgano o tejido estimulado).
• Interneuronas (de asociación): Intermediarias entre neuronas aferentes, eferentes y
centros superiores. Se localizan sólo en el SNC (médula espinal).

¿Cuáles y qué son los receptores sensitivos?

Son aquellos que se encargan de recibir el estímulo. Son:
• Exteroceptivos: Proporcionan información sobre el estado del
 tegumento externo (mecanorreceptores, termorreceptores)
• Interoceptivos: Proporcionan información sobre el estado de órganos internos.
• Propioceptivos: Proporcionan información respecto de la posición y movimiento.
• Nociceptivos: Proporcionan información respecto de molestias y/o dolor
(mecanorreceptores, termorreceptores, polimodales, viscerales).

¿Cuáles son los tipos de propioceptores?

• Huso muscular:
Localización: Cuerpo del músculo, ​fibras estriadas del músculo esquelético
Función: Actúa como sistema de control de la longitud del músculo (estado de elongación o
acortamiento).
• Órganos tendinosos de Golgi:
Localización: Tendones del músculo
Función: Controlan la tensión (contracción y relajación).

¿Cuáles son los tipos de mecanorreceptores? son los más rápidos por la mielina

CORPÚSCULOS DE PACCINI- Fibra nerviosa mielínica Sensibilidad vibratoria, Adaptación

rápida
TERMINALES DE RUFFINI-Fibra nerviosa mielínica Sensibilidad a la presión, Adaptación
rápida, los más abundantes en periodonto
CORPÚSCULOS DE MEISSNER-Fibra nerviosa mielínica, Percepción de texturas,
Adaptación rápida
DISCOS DE MERKEL-Células epiteliales con sinapsis en N. aferente mielínica Sensibilidad
táctil fina, Adaptación rápida

¿Cuáles son los mecanorreceptores periodontales?

• Terminaciones nerviosas de Ruffini localizadas en el periodonto.
• Brindan información de: tamaño, forma, textura y dureza de los alimentos
para adecuar las fuerzas masticatorias.
• Cada mecanorreceptor periodontal responde en función de:
- Dirección del estímulo y de la fuerza aplicada al diente
- Magnitud de la fuerza aplicada
- Velocidad o rapidez con que se aplica una carga
• Envían aferencias que desencadenan respuestas reflejas : reflejo miotático y reflejo de
apertura mandibular.

¿Cuáles son los tipos de?

SIMPLES:
- Se ubican alrededor del fulcrum dentario (eje de rotación de la pieza dentaria ubicado a
nivel de la unión del tercio cervical con el tercio medio).
- Mayor umbral de excitación
- Respuesta dinámica
-Fuerzas horizontales
COMPUESTOS:
- Se ubican a nivel de la región apical y periapical de la pieza dentaria.
- Poseen menor umbral de excitación.
- Respuesta estática y dinámica
¿Qué son los nociceptores?
Los dientes están inervados por fibras nerviosas (amielínicas) de tipos: Aδ, Aβ y C
(nociceptores).
El periodonto (ligamento periodontal) presenta terminaciones nerviosas Aδ, Aβ y C
(nociceptores), terminales de Ruffini (mecanorreceptores) y escasas terminaciones
encapsuladas (corpúsculos de Paccini).
¿Cuáles son los receptores sensoriales del SNC?
Conformados por los órganos superiores que controlan y regulan las actividades corporales:
- Tronco encefálico
- Tálamo
- Corteza
¿Qué produce la acción refleja y qué tipos tiene?
Produce una respuesta involuntaria (reflejo).
Tipos de acción refleja:
• Monosináptica: función aferente – función eferente
• Polisináptica: Funcion aferente-función interneurona(s) – función eferente

¿Qué es el reflejo miotático (de distensión o estiramiento)?

• Monosináptico (protección ante distensión brusca).
• Cuando el músculo sufre una distensión rápida, se desencadena una contracción.
• Principal determinante del tono muscular (resistencia de un músculo al estiramiento –
estado entre flaccidez y espasticidad)

¿Qué es el reflejo nociceptivo (flexor)?

• Polisináptico
• Protector
Ejm: Una piedra en la comida: inactivación de músculos elevadores y activación de los
músculos de apertura (inhibición antagonista o recíproca).

¿Qué es la sarcómera?
La unidad estructura de toda fibra muscular estriada, está conformada por la línea z, la
actina y la miosina.
¿Cuál es la función del periodonto en la oclusión?
Amortiguar las fuerzas que se dan en el momento de la masticación

¿Qué son las fibras colágenas o fibras de sharpey?

Haces de fibras de colágeno conectadas muy fuertemente al periostio del hueso. Se
encuentra en el ligamento periodontal
¿Cuál es la definición de articulador?
Instrumento mecánico que reproduce las articulaciones temporomandibulares y los
componentes de los maxilares de un paciente, nos permite posicionar el modelo inferior con
respecto al modelo superior, como de igual manera nos permite registrar las relaciones
oclusales en distintos momentos de un tratamiento activo de la oclusión.

Diferencias entre articulador

Arcón No arcón

● Articulación condilar, ● Articulación no condilar

● Cavidad glenoidea en la rama superior ● Cavidad glenoidea en la rama inferior
● Cóndilo en la rama inferior ● Cóndilo en la rama superior

Diferencias entre articulador

Ajustable Semiajustable

● Registros dinámicos tridimensionales. ● Registros dinámicos no

● Totalmente ajustable.
● Reproducen exactamente los
movimientos de la boca del paciente a
partir de lo registrado por el pantógrafo
● Miden y registran el eje de rotación
mediante un localizador cinemático y
calculan la distancia intercondilar.
tridimensionales.
● No es totalmente ajustable
● Simulan las trayectorias condíleas,
permiten individualizar algunos
parámetros guía
● Mediante un arco facial anatómico
definido, es posible correlacionar la
orientación espacial del modelo
superior respecto a un plano craneal
de referencia.

Diferencias entre articulador

Clase I Clase II

● Oclusores sin movimientos excursivos, ● Oclusores con movimientos excursivos.

movimiento de bisagras ● Permiten movimientos horizontales y
● Permiten movimientos verticales. verticales.
● Consumen poco tiempo clínico. ● Consumen más tiempo clínico.

¿Cuáles son las partes de la rama superior del articulador?

Cuerpo de la rama superior, Dos cajas glenoideas, Arandelas para la distancia
intercondílea, Púa incisal, Platina de montaje y tornillo de fijación.

¿Para qué sirve y qué es el cuerpo de la rama superior?

¿Cuáles son las partes de la rama inferior del articulador?

● Posterior vertical
● Porción horizontal: Base, Platina y Sector Anterior

¿Cuál es la función del arco facial?

Registrar la relación espacial de la arcada superior con algún punto o puntos tomados de
referencia anatómica y para transferir posteriormente esta relación a un articulador.

la distancia intercondílea, la relación del modelo superior con el plano horizontal de

referencia, la relación del modelo superior con el plano axio-orbitario y la inclinación del
plano de oclusión.

¿Cuáles son las partes del arco facial?

- Olivas auriculares
- Nasión
- Tenedor u horquilla
- Brazos

¿Para que sirven las partes del arco facial?

- Olivas auriculares: ​Sirven como primer y segundo punto anatómico de referencia.
Al introducirse en los meatos auditivos externos sirve para localizar en forma
arbitraria el eje intercondíleo del paciente y así hacerlo coincidir con el eje del
articulador o eje instrumental y fija la distancia entre ambos cóndilos mandibulares.
- Nasión: sirve para determinar el tercer punto anatómico de referencia, el punto
suborbitario, a nivel del nasion anatómico
- Tenedor u horquilla: Permite asegurar la posición e inmovilidad del arco facial
durante la toma de las referencias anatómicas, además de mantener la posición del
modelo superior por medio de indentaciones que el paciente deja sobre un material
plástico que se coloca sobre el tenedor.
- Brazos: Son los encargados de sostener todos los componentes, tiene dos brazos
que se conectan por medio de 3 tornillos, los brazos se abren o cierran en forma
simétrica desde la línea media, y en todo momento, sus componentes quedan
centrados.

¿Qué se debe utilizar para localizar el eje de bisagra posterior de modo exacto?
Un arco facial cinemático.

¿Qué es y para que sirve el arco facial cinemático?

Dispositivo mecánico destinado a encontrar el eje de bisagra posterior en relación céntrica,
es un instrumento constituido por dos dispositivos. Un dispositivo que hace de pizarra para
granear movimientos mandibulares en

¿Cuáles son las ventajas de los articuladores?

CLASE I y II
- Permiten organizar los modelos de nuestros pacientes en la consulta y el laboratorio
 - Caben fácilmente en la mano del operador
- Comúnmente son de vínculo continuo lo que resulta cómodo para operar
- Consumen poco tiempo clínico y de laboratorio para prestar sus servicios.

CLASE III Y IV
- Se logra analizar la relación de las piezas dentarias antagonistas y dan información
de cómo el ATM se relaciona con la oclusión dentaria.
- El análisis se puede repetir las veces necesarias sin causar molestias al paciente.
- Se puede realizar libre de interferencias clínicas, como la presencia del factor
neuromuscular, el complejo lengua-labio-mejillas y la saliva del paciente.
- Los articuladores permiten una visión de la oclusión desde atrás hacia delante
- Los articuladores permiten registrar las relaciones oclusales en distintos momentos
de un tratamiento activo de la oclusión, como por ejemplo, en tratamientos de
ortodoncia.

IMPORTANCIA DEL ARTICULADOR

● Nos permite conseguir una adecuada relación dental y lograr un patrón esquelético
favorable al momento de estudiar la parte funcional de los componentes óseos,
muscular y dentales que influyen en el desarrollo de maloclusiones.
● El uso de articulador nos ayuda a evitar omisiones clínicas, porque nos permite tener
la ubicación de los maxilares en los 3 planos espaciales (transversal, sagital y
vertical), facilitando la determinación del tratamiento a elegir.
 OCLUSIÓN DENTARIA( RELACIONES OCLUSALES EN ESTÁTICA)

1. OCLUSIÓN:
● Posición de contacto(existiendo una relación estática entre diente y diente)
● De manera general, se le considera sinónimo de movimientos contactantes y
otras actividades funcionales del S.Masticatorio.
2. DESOCLUSIÓN:
● Acto de separación de las superficies oclusales del contacto que existe entre
dientes antagonistas.
● Existe una posición mandibular parcialmente descendida, con una actividad
muscular mínima.
● Es opuesta a la oclusión
● Desoclusión fisiológica: Separación común de los dientes durante los
movimientos mandibulares. Es considerado como “posición postural de
reposo mandibular”.
● He de saber que existe una desoclusión parcial.
3. Oclusión céntrica y habitual:
● O.Céntrica: Máxima intercuspidación durante la posición de relación céntrica.
Es el esquema “ideal” donde existe la relación céntrica y una máxima
intercuspidación, en la realidad no existe.
● O.Habitual: Máxima intercuspidación. Es una “realidad”, puede ser fisiológica
o patológica.
4. Máxima intercuspidación:
● En esta los dientes mandibulares ocluyen con sus antagonistas respectivos y
con el inmediato anterior.
● La pieza inferior/superior se relaciona con su antagonista respectivo y el
inmediato anterior/posterior a este. Se deben relacionar en la zona
interproximal, los puntos de contacto son 3(1 inferior y 2 superiores) siendo
equidistantes. Cúspides superiores( soporte o estampadores). Relación de
contacto cúspide-fosa o cúspide-reborde.
● Excepciones: Incisivos centrales inferiores y terceros molares superiores, que
solo ocluyen con sus respectivos antagonistas.
5. Dimensión vertical:
● Dimensión vertical postural: Distancia entre maxilar superior y el inferior
durante la posición de reposo o postural mandibular.
● Dimensión vertical oclusal: Distancia entre el maxilar superior y el inferior
cuando los dientes antagonistas se encuentran en contacto.
6. Posición postural o de reposo mandibular:
● Es la posición de desoclusión( se encuentra generalmente entre 2 a 4 mm de
la posición de máxima intercuspidación).
● En esta posición, los cóndilos de la articulación se encuentran en la posición
de relación céntrica adquirida.
● Los músculos del S.E en esta posición se encuentran en un estado de tono
muscular.
7. Zona neutra:
● Zona donde se alinean los dientes y en la que las fuerzas labiolinguales están
equilibradas( igual a 0).
● Osea la suma de fuerzas, tanto externas como internas, es 0. La alineación
es en forma de arco.

8. Plano oclusal:
● Superficie imaginaria que une todas las puntas de cúspide y bordes incisales
de los dientes maxilares y mandibulares.
● Curva de spee + Curva de Wilson.
● Curva de Wilson( plano frontal): Se da por la inclinación de los dientes,
molares inferiores inclinados hacia lingual y molares superiores inclinados
hacia vestibular. En otras palabras, es la curva que pasa por las cúspides
vestibulares y linguales/palatinas de premolares y molares tanto superiores
como inferiores.
● Curva de spee( plano sagital): Curva que va desde el borde incisal del canino
hasta las cúspides de los premolares y molares, dependiendo los autores
este termina en el punto más distal del molar, inclusivo que se va a terminar
en la cabeza del cóndilo.
● Overjet(sobremordida horizontal): La distancia existente entre el borde incisal
del incisivo superior a la superficie vestibular del incisivo inferior. Se mide en
milímetros y lo normal es que la distancia debe ser de 2 mm.
● Overbite(sobremordida vertical): Es la superposición vertical de los dientes y
mide la distancia vertical desde el borde incisal superior al borde incisal del
incisivo inferior cuando las arcadas están en posición intercuspal . La
sobremordida vertical normal es de 3 a 5 mm.
Condiciones para una oclusión óptima

Relación molar clase I: cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye con el
surco mesio vestibular del primer molar inferior.

Relación canina clase I: cúspide del canino superior ocluye o encaja con la unión
interproximal del canino inferior y primer premolar inferior.

Punto de acoplamiento: relación que existe entre los bordes incisales inferiores y caras
palatina de los incisivos superiores.

Ángulo de desoclusión (Plano sagital): la posición del borde incisal en la unión del tercio
medio vestibular con los ⅔ palatinos es una constante anatómica que determina el ángulo
de desoclusión. Los dientes anterosuperiores en promedio tienen un eje de 17-18 º,
mientras que los inferiores 14 a 15º.
Relación intermaxilar posterior: Cuando las puntas de las cúspides contactan con las
superficies planas, la fuerza resultante sigue una dirección vertical a través de los ejes
longitudinales de los dientes , este tipo de fuerza la recibe bien el ligamento periodontal

CONTACTOS A, B Y C: contactos ubicados entre las vertientes internas de las cúspides

vestibulares superiores y las vertientes externas de las cúspides vestibulares inferiores, se
denominan contactos A. Aquellos contactos ubicados entre las vertientes internas de las
cúspides palatinas superiores y las vertientes internas de las cúspides vestibulares
inferiores, se denominan contactos B. Y aquellos contactos ubicados entre las vertientes
externas de las cúspides palatinas superiores y vertientes internas de las cúspides linguales
inferiores, se denominan contactos C. En conjunto este grupo de contactos, observados de
modo tridimensional, permitirán que las fuerzas se disipen en el eje axial de la pieza
dentaria

Contactos interoclusales clase I: Imagen oclusal en la que se indican las áreas de contacto
habituales en la relación molar clase I.

Plano de oclusión: sector anterior es convexo y sector posterior es cóncava.

 OCLUSIÓN DENTARIA (Relaciones oclusales en
dinámicas)
Movimientos mandibulares:

● Rotación: El que realiza la mandíbula, sobre el eje terminal de bisagra

○ Fase inicial de apertura y fase final de cierre
○ Lateralidades (cóndilo de trabajo)
● Traslación:
○ Fase final de apertura y fase inicial del cierre
○ Protrusión y retrusión
○ Lateralidades (cóndilo de no trabajo)
● Movimientos intrabordeantes - funcionales (dientes):
○ Apertura, cierre, protrusión, retrusión y lateralidades
● Movimientos bordeantes - extremos (ligamentos):
○ Apertura máxima
○ Protrusión Máxima
○ Lateralidad máxima
○ Protrusión máxima con apertura
○ Lateralidad máxima con protusión
○ Lateralidad máxima con apertura

Planos anatómicos:

● Plano horizontal
● Plano vertical
● Plano frontal
Movimientos en el eje horizontal:

El movimiento mandibular alrededor del eje

horizontal es un movimiento de apertura y cierre.

Se le denomina movimiento de bisagra y el eje

horizontal alrededor del que se realiza recibe el

nombre de eje bisagra

Movimientos en el eje frontal:

Desplazamiento del cóndilo de atrás hacia adelante

esto sucede en los movimientos masticatorios

de lateralidad. Cuando se mastica unilateralmente.

Movimiento del eje sagital:

cuando la mandíbula es lateralizada esta se dirige hacia

abajo con movimiento rotatorio sobre el eje sagital del lado

de trabajo
Punto de acoplamiento y ángulo de desoclusión:

El punto de acoplamiento: está por encima del tercio medio y el ángulo desoclusivo que
generan las caras palatinas, es más marcado con respecto al plano infraorbitario.

Ángulo de desoclusión: Se refiere a los dientes antero superiores, es una variable que se
mide con el plano infraorbitario, la posición del borde incisal en la unión del tercio medio
vestibular, es una constante técnica que determina el ángulo de desoclusión

Apertura y cierre (eje horizontal):

Eje de Rotación Horizontal: Es un movimiento de Apertura y cierre (Rotación pura). Se le

denomina Movimiento de bisagra (Eje terminal de bisagra).

Protrusión: Hace alusión al movimiento del maxilar inferior hacia delante, sin perder el
contacto establecido con el maxilar superior, interviene los músculos, ligamentos, huesos.
Protrusión (plano sagital):

Guia incisiva (protrusión):

Determina o guía los movimientos mandibulares en protrusión, haciendo que la porción más
incisal de las caras vestibulares de los incisivos centrales inferiores deslice sobre las caras
palatinas de los incisivos centrales superiores

Posición de relación céntrica:

Posición de relación céntrica (punto prematuro de contacto): contactos que se producen en

el segmento final del cierre mandibular y que provocan un deslizamiento normal de la
mandíbula desde relación céntrica
Posición de relación céntrica (oclusión habitual): posición donde las cúspides de soporte se
alojan en sus respectivas fosas y surcos (hay mayor número de puntos de contacto)

Protrusión funcional (guia anterior): relación dinámica entre los incisivos superiores e
inferiores, que determina o guía los movimientos mandibulares

Protrusión bordeante (vis a vis): contacto de los dientes incisivos, mas no de los dientes
posteriores.

Protrusión bordeante (mordida cruzada): Mordida tipo 3, dientes no persisten con su

antagonista
Protrusión bordeante (mordida cruzada): Mordida tipo 3 extrema, los dientes no persisten
con su antagonista

Lateralidades (eje frontal y sagital): Movimiento de bisagra (se mueven en un solo eje)

Ángulo de Benett (plano frontal): ángulo medido entre la trayectoria protrusiva sagital y la
trayectoria mediotrusiva del cóndilo.
Guía canina: En la contactan los caninos solo en un lado de trabajo y todas las demás
piezas están en desoclusión

Área funcional durante la guía anterior: En los incisivos inferiores el área de trabajo es la
parte incisal del diente, mientras en los superiores el área de trabajo abarca 2/3 de la cara
palatina y su borde incisal
Ciclo masticatorio: movimiento rítmico que se genera producto de la combinación de
movimientos de apertura, cierre, lateralidad, protrusión y retrusión en el proceso de la
masticación

Deslizamiento en céntrica (segundo arco de cierre): Es la no coincidencia entre la oclusión

dentaria y la relación céntrica por causa de un deslizamiento mandibular al pasar de la
relación céntrica a la oclusión dentaria
 FUNCIONES DEL SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO
Masticación, Digestión (fase oral), Deglución, Fonoarticulación.

MASTICACIÓN

● Según Okeson: “Es la acción de aplastar, triturar y fragmentar los alimentos. Es la

fase inicial de la digestión, en la que los alimentos son fragmentados en partículas
pequeñas para facilitar su deglución”.
● Según Manns: “Actividad neuromuscular compleja llevada a cabo en la cavidad oral,
cuyo propósito biomecánico es la incisión, trituración y molienda del alimento,
adaptándolo no solamente en tamaño sino también den consistencia y forma para su
deglución y digestión posterior”.

CARACTERÍSTICAS DE LA MASTICACIÓN:

● Actividad funcional, generalmente automática y casi involuntaria, pero puede pasar a

ser voluntaria.
● Actividad agradable, utiliza sentidos del gusto, tacto y olfato, causa satisfacción
cuando se tiene hambre.
● Puede tener efecto relajante puesto que reduce el tono muscular y las actividades
nerviosas.
● Se lleva a cabo con movimientos alternados de apertura y cierre de dientes
antagonistas, bajo el control de GPC (Generador central de patrones masticatorios),
situado en el tronco encefálico.
● Puede alcanzar valores normales cerca a 40 kg en mujeres y aproximadamente
65kg en varones.
CICLO MASTICATORIO:

● Es la unidad fundamental del proceso masticatorio.

● Movimientos de corte:
○ descenso mandibular + protrusión + elevación (a posición borde a borde).
○ Dientes protagonistas: incisivos y caninos.
● Movimientos de trituración-molienda:
○ descenso mandibular + lateralidad (3-4 mm) + elevación.
○ Dientes protagonistas: premolares y molares.
● Fases:
○ Apertura: descenso de la mandíbula por contracción isotónica de los
músculos pterigoideos laterales inferiores y depresores mandibulares.
○ Cierre: ascenso de la mandíbula por contracción isotónica de los músculos
elevadores mandibulares.
○ Oclusal: llamado también golpe masticatorio. Relación de contacto entre
piezas antagonistas por contracción isométrica de los músculos elevadores
mandibulares.

CONTACTOS DENTARIOS EN LA MASTICACIÓN (EXTRAÍDO DEL LIBRO DE

OCLUSIÓN DE OKESON)

Se han identificado dos tipos de contactos: deslizantes y simples:

● Deslizantes: se dan cuando los planos indicados de las cúspides pasan unos sobre
otros en las fases de apertura y cierre.
● Simples: se llevan a cabo en la posición de máxima intercuspidación.

MASTICACIÓN Y TEJIDOS BLANDOS

● Labios: guían y controlan la entrada del alimento en la boca.

● Lengua: remueve el alimento en la cavidad oral para ayudar a la masticación, a
menudo inicia el proceso de trituración presionando el alimento contra el paladar
duro. Luego, empuja el alimento hacia la superficies oclusales de los dientes. El
músculo buccinador (mejillas) ayuda, al igual que la lengua, a volver a colocar el
alimento parcialmente triturado sobre los dientes para su mejor deslizamiento.

DEGLUCIÓN

La deglución consiste en una serie de contracciones musculares coordinadas que

desplazan un bolo alimentario de la cavidad oral al estómago a través del esófago.

Objetivos:

- Paso de alimentos líquidos y sólidos desde la boca hacia el estómago, protegiendo

la vía aérea superior de la aspiración de partículas de alimentos.

- Barrido de la naso y orofaringe de la saliva y mucosidad nasal que drena por las
coanas.
Características:

- Actividad neuromuscular compleja regulada por un Centro Generador de patrones

deglutorios (CGpd), en el bulbo raquídeo.

- A diferencia de la masticación cuyo patrón es rítmico como la respiración y

locomoción, la deglución sigue un patrón secuencial.

- Se considera un reflejo primitivo (emerge tempranamente durante el desarrollo

intrauterino).

TIPOS:

FASES:

1° Preparatoria

2° Oral

3° Faríngea

4° Esofágica
 Fonoarticulación:

Se produce cuando se fuerza el paso de un volumen de aire de los pulmones a través de la

laringe y la cavidad oral por la acción del diafragma.

Contracción y relajación controladas de las cuerdas vocales

. - Se lleva a cabo durante la espiración.

- Una vez conseguido el tono, la forma exacta, la forma exacta adoptada por la boca
determina la resonancia y la articulación precisa del sonido.