DECLARACIÓN DE RESIDUOS EN O

N° CORRELATIVO OBRA:

NOMBRE DEL CENTRO GENERADOR:

DESTINATARIO:

CLASIFICACIÓN
NOMBRE DEL RESIDUO
RM RV RPC RPL RO

OBSERVACIONES

NOMBRE DEL DESPACHADOR: FIRMA DEL DESPACH

TRANSPORTISTA
EMPRESA:

RUC EMPRESA TRANSPORTISTA:

OBSERVACIONES

NOMBRE DEL DESPACHADOR: FIRMA

RM: RESIDUOS METALICOS RV: RESIDUOS VIDRIO RPC: RESIDUOS PAPELES Y CARTONES RPL: RES

RG: RESIDUOS GENERALES RP: RESIDUOS PELIGROSOS RO: RESIDUOS ORGANICOS

 CODIGO: GM-MA-FR-29
CIÓN DE RESIDUOS EN OBRA
REV 01 FECHA: 13/01/2023

DATOS DEL
DESTINATARIO

CANTIDAD UNIDAD
N CONTENEDOR DESPACHADA Kg.
NOMBRE DEL
DESTINATARIO:
RG RP
N° de Capacidad del CANTIDAD
Contenedores Contenedor RECIBIDA

FIRMA DEL DESPACHADOR: FECHA:

TRANSPORTISTA
MARCA VEHICULO

PLACA DEL VEHICULO:

FIRMA DEL DESPACHADOR: FECHA:

ES Y CARTONES RPL: RESIDUOS PLASTICOS