PROTOCOLO DE RECEPCION Codigo: CR001-ACI-FR05

Rev: 0 Fecha: 15/10/18

TRAZO Y REPLANTEO DE INSTALACIÓN DE TUBERÍA
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PROYECTO : CC REAL PLAZA ESTE Registro N°:

CLIENTE : PATRIMONIO FIDEICOMISO D.S. 093-2002-EF

SUPERVISION DE OBRA : SIGRAL S.A. Fecha:

CONTRATISTAS : CONSORCIO HV- DVC

TRAMO(EJES) :
UBICACIÓN :

PLANO DE REFERENCIA :

MATERIAL DE REPLANTEO: TUBERÍA SOPORTE OTRO

CUMPLIMIENTO
ITEM DESCRIPCIÓN SI NO N/A FECHA OBSERVACIÓN

MATERIALES

1 El cambio de trazo se debe a interferencia con otra especialidad

2 El tramo a replantear, requiere de nuevos cálculos hidráulicos

3 Los cambios afectan dimensiones y diámetros en tuberías

4 El esquema adjunta representa el nuevo trazo y no presenta interferencias

5 El trazo está deacuerdo a los planos del proyecto

ESQUEMA ADJUNTO:

Observaciones:

APROBACION : APROBADO ( ) DESAPROBADO ( )

NOMBRE: D: NOMBRE : D: NOMBRE : D:

FIRMA : FIRMA : FIRMA:
M: M: M:

A: A: A:
JEFE DE CAMPO SUBCONTRATA JEFE DE CAMPO CONSORCIO HV-DVC SUPERVISION SIGRAL SA