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Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-

223. https://doi.org/10.1590/1982-3703000622016

Terapia de pareja y estrategias de resolución de

conflictos: una revisión sistemática

Crístofer Batista da Costa Marina Zanella Delatorre

Universidad de Vale do Rio dos Sinos, RS, Brasil. Universidad Federal de Rio Grande do Sul, RS, Brasil.
Adriana Wagner Clarisse Pereira Mosmann
Universidad Federal de Rio Grande do Sul, RS, Brasil. Universidad de Vale do Rio dos Sinos, RS, Brasil.

Resumen: El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática de artículos
científicos sobre psicoterapia de pareja y estrategias de resolución de conflictos e identificar las
variables implicadas en el proceso terapéutico. Se consultaron ocho bases de datos: Academic
Search Complete, Cochrane Library, Ibecs, Lilacs, Medline, PsycINFO, SciELO y Web of Science,
en el período de 2006 a 2015. Se encontraron 238 artículos y se incluyeron 13 estudios tras la
evaluación de tres jueces independientes. Destacaron los enfoques conductual y cognitivo-
conductual frente a los sistémico y psicodinámico. Se observó un consenso sobre el papel de la
comunicación, la empatía, el perdón, el apoyo mutuo y la confianza en la resolución de los
conflictos conyugales. Por otro lado, existe una falta de homogeneidad y claridad en el uso de
conceptos y técnicas. El análisis de la literatura proporcionó un panorama internacional,
compuesto por perspectivas de consenso ya establecidas, inconsistencias que deben ser
superadas y falta de estudios, especialmente en Brasil, contexto potencial para la investigación
del tema. Palavras-chave: Casamento, Conflito Conjugal, Terapia de Casal, Resolução de
Problemas.

Terapia de pareja y estrategias de resolución de conflictos: una revisión sistemática

Resumen: El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática de artículos
científicos sobre psicoterapia de pareja y estrategias de resolución de conflictos e identificar
variables implicadas en el proceso terapéutico. Se consultaron ocho bases de datos: Academic
Search Complete, Cochrane Library, IBECS, Lilacs, Medline, PsycINFO, SciELO y Web of Science,
desde 2006 hasta 2015. Se encontraron 238 artículos y, tras una evaluación realizada por tres
jueces independientes, se incluyeron 13 estudios en esta revisión. Los enfoques conductual y
cognitivo-conductual han destacado en relación a los sistémicos y a los psicodinámicos. Por un
lado, hubo consenso sobre el papel de la comunicación, la empatía, el perdón, el apoyo mutuo
y la confianza para resolver los conflictos conyugales. Por otro, falta homogeneidad y claridad
en el uso de los conceptos y las técnicas. La revisión de la literatura proporcionó un panorama
internacional, compuesto por perspectivas consensuales ya establecidas, inconsistencias que
deben ser superadas y falta de estudios, especialmente en Brasil, culminando en un potencial
contexto de investigación temática.
Palabras clave: Matrimonio, Conflicto conyugal, Terapia de pareja, Resolución de problemas.

208
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
conflictos.

Terapia de pareja y estrategias de resolución de

conflictos: una revisión sistemática

Resumen: El objetivo de este estudio fue realizar una revisión sistemática de artículos
científicos acerca de la psicoterapia de pareja y estrategias de resolución de conflictos, así
como identificar variables involucradas en el proceso terapéutico. Se consultaron ocho bases
de datos: Academic Search Complete, Biblioteca Cochrane, Ibecs, Lilacs, Medline, PsycINFO,
SciELO y Web of Science, en el período de 2006 a 2015. Fueron encontrados 238 artículos;
fueron incluidos 13 estudios después de la evaluación de tres jueces independientes. Los
abordajes comportamental y cognitivo-conductual se destacaron en relación al sistémico y
psicodinámico. Se observó un consenso acerca del rol de la comunicación, de la empatía, del
perdón, del apoyo mutuo y de la confianza para la resolución de los conflictos conyugales. Por
otro lado, existe una falta de homogeneidad y claridad en el uso de conceptos y técnicas. El
análisis de la literatura proporcionó un panorama internacional, compuesto por perspectivas
de consenso ya establecidas, incongruencias que deben ser superadas y carencia de estudios,
en especial en Brasil, contexto potencial de investigación de esta temática.
Palabras clave: Matrimonio, Conflicto Conyugal, Terapia de Pareja, Resolución de Problemas.

retraimiento, hostilidad, quejas, rigidez y negatividad

Introducci (Anderson & Johnson, 2010; Sierau,
ón
Los conflictos conyugales han sido investigados
en la literatura internacional desde hace unas cinco
décadas (Fincham, 2003; Mitchell, Bullard, & Mudd,
1962), abarcando sus motivos, intensidad, frecuencia
y forma de derivación (Costa, Cenci, & Mos- mann,
2016; Mosmann, & Falcke, 2011; Scheeren, Delatorre,
Neumann, & Wagner, 2015). Las estrategias que
utilizan los cónyuges para resolver sus confli- ciones
predicen si el resultado de la situación será más o
menos eficaz (Schoebi, Karney y Bradbury, 2012; Vel-
dorale-Brogan, Lambert, Fincham y DeWall, 2013).
Estas estrategias son comportamientos adoptados con
el fin de encontrar una solución al problema,
presuponen la necesidad de negociación entre los
interlocutores y se consideran constructivas o
destructivas (Carlson, & Dinkmeyer, 1987; Leggett,
Roberts-Pitt- man, Byczek, & Morse, 2012; Schoebi et
al., 2012).
Las estrategias constructivas implican
comunicación respetuosa, percepción del conflicto
como una oportunidad para mejorar la relación,
claridad sobre la corresponsabilidad de los cónyuges,
autocontrol, flexibilidad, tolerancia y búsqueda
conjunta de una solución satisfactoria para la pareja.
Las destructivas, por su parte, se caracterizan por la
identificación de culpas, excesiva focalización en el
problema, racionalización, conductas de evitación y

209
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.
& Herzberg, 2012; Sullivan, Pasch, Johnson, & Bradbury,
2010; Wheeler, Updegraff, & Thayer, 2010; Whiting, 2008).
La comunicación y la resolución de conflictos en la
conyugalidad fueron investigadas por Markman,
Rhoades, Stanley, Ragan y Whitton (2010) en un
estudio de 210 parejas estadounidenses. Los
investigadores evaluaron las asociaciones entre
comunicación y con- flictos conyugales antes del
matrimonio y en situaciones en las que el divorcio se
produjo en los primeros cinco años de la unión. Los
resultados mostraron lo que los autores
denominaron "efecto de negatividad", es decir, que la
comunicación negativa es un factor de riesgo más
fuerte tanto para el conflicto como para el divorcio
que la comunicación positiva como factor de
protección. Los autores argumentan que las
experiencias negativas son más dolorosas y, por
tanto, los cónyuges tienden a sobrevalorarlas en
detrimento de las positivas. Por otra parte, los
modelos negativos de resolución de conflictos en la
familia de origen pueden repetirse en las relaciones
conyugales de los descendientes. Esto ocurriría,
principalmente, con las parejas que tienen baja
capacidad para identificar los patrones
interaccionales y conductuales aprendidos de la
relación conyugal de sus padres que se repiten en su
propio matrimonio (Curran, Ogolsky, Hazen, & Bosch,
2011). En este sentido, la psicoterapia podría ayudar
a la pareja a identificar estilos destructivos de
resolución de conflictos aprendidos en la familia de
origen
y cambiar los patrones negativos de comunicación.

210
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

Aunque el foco de la investigación en Terapia Marital Cognitiva (TCC).

psicoterapia sea la clínica individual y los estudios de -terapia conductual (BBMT). Desde una perspectiva
caso único, en metodologías cuantitativas y sistémica, también se compararon distintos enfoques,
cualitativas y dentro de los diversos abordajes como la Terapia Sistémica Integrativa (TSI) y la
teóricos (Brum, Frizzo, Gomes, Silva, Souza, &
Piccinini, 2012; Enéas, 2008; Peuker, Habigzang,
Koller, & Araujo, 2009), la psicoterapia de pareja
viene siendo investigada, aunque más tímidamente,
desde hace aproximadamente cuatro décadas. Los
primeros estudios sobre terapia de pareja
encontrados en la literatura científica se remontan a
la década de 1970 (Jacobson, 1978; 1979). Estos
estudios investigaron la eficacia del entrenamiento en
resolución de conflictos con parejas que tenían
conflictos graves y compararon las estrategias
adoptadas por las parejas en terapia con las de las
parejas en lista de espera. Las díadas en tratamiento
mostraron una mayor capacidad para resolver
conflictos en comparación con las que aún no habían
iniciado psicoterapia, y estos cambios se mantuvieron
a lo largo del tiempo. En la década de 1980 se
produjo un número importante de proyectos.
Ha habido una serie de estudios sobre terapia de
pareja desde una perspectiva conductual (Baucom,
1982; Jacobson, 1978; 1979; 1984; Jacobson, Follette,
Follette, Holtzworth-Munroe, Katt, & Schmaling, 1985;
Jacobson, Schmaling, & Holt- zworth-Munroe, 1987;
Sayers, Baucom, Sher, & Weiss, 1991). La
investigación en esta área se centró principalmente
en la resolución de conflictos, la comunicación
marital, la satisfacción en la relación, el compromiso
con la terapia y los comportamientos positivos en
situaciones de conflicto grave. La atención se centró
en la evaluación de la eficacia de la psicoterapia
utilizando medidas previas y posteriores al
tratamiento y de seguimiento con criterios
metodológicos rigurosos.
En la década de 1990 y principios de la de 2000, se
produjeron estudios a la luz de la teoría cognitivo-
conductual (Behrens, Sanders, & Halford, 1990;
Braukhaus, Hahlweg, Kroeger, Groth, & Fehm-
Wolfsdorf, 2003; Kaiser, Hahlweg, Fehm-Wolfsdorf, &
Groth, 1998) y la teoría sistémica (Davidson, &
Horvath, 1997; Goldman, & Greenberg, 1992; Johnson,
& Greenberg, 1985; Rohr- baugh, & Shoham, 2001).
Los estudios del primer enfoque teórico investigaron
los efectos de programas de prevención y técnicas de
psicoeducación, tanto individuales como grupales, y
compararon los resultados de distintos enfoques,
como la Terapia Marital Conductual (TMC) y la

210
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann,
psicoterapia P.C. (2016).
marital Terapia
en las de pareja de
estrategias y resolución de
resolución
Terapia centrada en las emocionesconflictos. (EFT),
utilizando medidas previas y posteriores a la de conflictos, variable central en el proceso
psicoterapia y de seguimiento. terapéutico y fundamental para la satisfacción de la
Desde esta perspectiva, se observa que en las pareja.
últimas cuatro décadas se han desarrollado
estudios de eficacia, efectividad y proceso. Los
estudios de eficacia evalúan la validez interna de
la psicoterapia en un entorno controlado
utilizando criterios rigurosos de inclusión y
exclusión, muestras aleatorias, protocolos,
formación y seguimiento de los terapeutas. Los
estudios de eficacia evalúan la validez externa en
el contexto real donde se produce el tratamiento,
y se caracterizan por ser cuasi-experimentales
porque investigan la práctica clínica con
especificidades que no se pueden controlar, como
las comorbilidades, la heterogeneidad de la
muestra y las diferencias entre profesionales
(Peuker et al., 2009; Serralta, Nunes, & Eizirik,
2011). Los estudios de proceso en psicoterapia
investigan lo que ocurre durante el tratamiento y
las variables asociadas al cambio del paciente. Se
analizan factores no específicos de los
tratamientos de psicoterapia, como la alianza
terapéutica y la relación terapeuta-paciente, así
como factores específicos, como los procesos de
cambio y las conductas del terapeuta que
condujeron al cambio. Dichos cambios se señalan
como una alternativa para superar el veredicto de
Dodo, término utilizado en la década de 1970 que
defendía la equivalencia entre terapias en cuanto
a los resultados satisfactorios de los tratamientos
psicoterapéuticos, es decir, no era posible
demostrar diferencias significativas entre ellos,
sino sólo que funcionaban (Brum et al., 2012;
Serralta et al., 2011).
En general, la investigación en psicoterapia
tiene como objetivo identificar, probar,
desarrollar y, sobre todo, estimular el uso y la
difusión de técnicas psicoterapéuticas
científicamente válidas para la salud mental de las
personas (Brum et al., 2012). Estos estudios
evalúan si las psicoterapias producen resultados
eficaces, qué factores y cómo favorecen la remisión
de los síntomas. Además, permiten el desarrollo
razonado de la práctica profesional y demuestran
que la investigación y la práctica clínica son, por
tanto, inseparables y complementarias (Enéas,
2008; Peuker et al., 2009; Serralta et al., 2011).
En este sentido, se consideraron para esta
revisión: la relevancia de la investigación basada
en la evidencia, la escasez de estos estudios con
parejas y la focalización de la investigación en
211
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

y la calidad del matrimonio a largo plazo (Leggett et con los criterios utilizados en la escala de evaluación
al., 2012; Paleari, Regalia, & Fincham, 2010; Schoebi de la calidad meta- dológica de las revisiones
et al., 2012; Veldorale-Brogan et al., 2013). Ante esto, sistemáticas (Costa et al., 2015).
el objetivo de este estudio fue realizar una revisión
sistemática de artículos científicos sobre psicoterapia
de pareja y estrategias de resolución de conflictos e
identificar las variables implicadas en el proceso
terapéutico. Conocer cómo está configurado el
panorama de estudios sobre el tema ayudará a
identificar lagunas y nuevas perspectivas de
investigación. Adecuadamente, analizar y discutir
modelos teóricos y diferentes técnicas de resolución
de conflictos para la atención de demandas
conyugales en la clínica podrá contrarrestar las
variaciones entre abordaje teórico, técnica y
demanda que influyen en el proceso
psicoterapéutico.

Método
Diseño: Se trata de una revisión sistemática de
literatura de naturaleza descriptiva en la que se
realizó una síntesis y análisis crítico del material a
través de procedimientos sistemáticos, explícitos y
replicables, con el propósito de integrar, describir,
señalar divergencias y convergencias y orientar
nuevos rumbos para la investigación en el área
(Costa, Zoltowski, Koller, & Teixeira, 2015; Sampaio,
& Mancini, 2007). Los procedimientos utilizados en
este estudio fueron: a) consideraciones sobre el estado
del arte del tema analizado; b) definición de los criterios
de inclusión y exclusión;
c) análisis de las características y resultados de los
estudios seleccionados; d) presentación de resultados,
discusión y conclusiones (Sampaio, & Mancini, 2007).
Procedimientos de búsqueda: la búsqueda fue
realizada en ocho bases de datos: Lilacs, Ibecs,
Medline, Cochrane Library y SciELO (a través del
Portal de la Biblioteca Virtual de Salud - BVS),
Academic Search Complete, PsycINFO y Web of
Science. Los términos de búsqueda fueron definidos
de acuerdo con los descriptores en Ciencias de la
Salud (Decs/BVS) y se utilizó el operador booleano
AND entre los términos. Los descriptores en
portugués e inglés fueron: 1) terapia de pareja AND
resolución de problemas y 2) terapia de pareja AND
resolución de conflictos.
Los procedimientos de búsqueda, selección y
análisis de los artículos fueron realizados por dos
jueces independientes en cinco etapas y de acuerdo

212
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner,individual.
A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
Paso (1): búsqueda, en las conflictos.
bases de datos, de
artículos científicos sobre ciencias humanas y de la
salud, en portugués, español e inglés, disponibles en
texto completo, publicados entre 2006 y 2015 - la
búsqueda se realizó en agosto de 2015 y contenía al
menos una de las siguientes palabras clave en el
título "terapia de pareja", "resolución de conflictos" o
"resolución de problemas"; Paso (2): exclusión de
estudios repetidos entre las bases de datos; Paso (3):
análisis de los resúmenes, que deben indicar
investigación empírica y cubrir al menos uno de los
temas descritos en el paso 1. Este paso excluyó
disertaciones, tesis, artículos teóricos, metaanálisis y
estudios con un enfoque individual o psicoeducativo
o que implicaran el análisis de otros factores, como
enfermedades crónicas y comorbilidades
psiquiátricas; Paso (4): verificación del acuerdo entre
jueces en cuanto a la exclusión o inclusión de
estudios y envío de los casos discordantes para su
evaluación por un tercer juez y consenso; Paso (5):
elegibilidad, descripción, análisis y discusión de los
estudios por parte de los jueces.
Análisis de los datos: los estudios se analizaron
en función de su enfoque teórico, diseño, año de
publicación, lugar de realización, objetivos y
principales resultados. Se realizó una lectura
horizontal de los manuscritos, verificando la
presencia de variables comunes entre las diferentes
perspectivas teóricas, técnicas o propuestas de
intervención. Posteriormente, se realizó una
evaluación vertical, analizando variables específicas
de la investigación en cada estudio.

Resultados
La búsqueda en las bases de datos dio como
resultado 238 artículos, según la figura: Academic
Search Complete (n = 39), Virtual Health Library Portal
(n = 55), PsycINFO (n = 64) y Web of Science (n = 80).
De estos 238 estudios, 170 se excluyeron porque el
título no incluía ninguno de los unitermos definidos y
20 se repetían entre las bases de datos. En el
siguiente paso, cada juez analizó por separado los 48
estudios restantes. Hubo acuerdo en el análisis de 43
artículos, 35 para exclusión y ocho considerados
relevantes para la propuesta de este estudio.
Los artículos excluidos fueron: estudios teóricos,
metaanálisis e investigaciones que analizaban otras
variables en el matrimonio, como la depresión, el
cáncer, el alcoholismo o el consumo de sustancias
psicoactivas, la investigación de estrategias desde
una perspectiva individual y las investigaciones que
analizaban las estrategias desde una perspectiva
213
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.
Hubo desacuerdo entre los jueces sobre cinco
estudios que investigaron la resolución de conflictos y
la intervención psicoeducativa de pareja con parejas y
orientación para conflictos conyugales a través de
internet. Hubo desacuerdo entre los jueces sobre
cinco estudios que, aunque investigaban la resolución
de conflictos y la psicoterapia de pareja, involucraban
propuestas específicas de ciertos grupos de
investigadores sobre las variables perdón y apego,
asociadas a las estrategias. Estos artículos fueron
evaluados por un tercer juez y luego se decidió por
consenso incluirlos todos.
Se analizó una muestra total de 13 artículos,
como se describe en la Tabla 1. La mayoría de los
estudios se publicaron en 2011, la mayoría en Estados
Unidos (n = 7), seguidos de Canadá (n = 4), Países
Bajos (n = 1) y Noruega (n = 1). El enfoque teórico
más frecuente fue el Conductual y Cognitivo-
conductual, seguido del Sistémico e investigaciones
que utilizaron más de una teoría. Los diseños más
utilizados fueron los ensayos clínicos aleatorizados y
los estudios clínicos sin grupos de control. También se
encontraron estudios de casos, estudios clínicos con
grupo de control no aleatorizado y estudios de
observación. Cabe destacar que los ensayos clínicos
aleatorizados tenían muestras más grandes y eran
más frecuentes en el enfoque compuesto.
238 artículos
Identificación Búsqueda realizada en las bases de
datos
68 artículos
Incluido tras la evaluación del título
Proyección
48 artículos
Seleccionados para el análisis de los
resúmenes
13 artículos
Admisibilidad Incluido por decisión de al menos un
juez independiente
8 artículos
Inclusión Incluido por acuerdo entre
jueces independientes
214
tamental. Los estudios clínicos sin grupo de control
fueron más frecuentes en el enfoque sistémico.
El cuadro 2 presenta los objetivos y resultados de
los estudios analizados. Se identificaron tres
categorías de objetivos: a) Centrado en la teoría, en el
que se compararon diferentes enfoques;
b) Centrarse en una temática asociada a la resolución
de conflictos, en la que se identificaron distintas
variables asociadas a las estrategias de resolución
d u r a n t e l a terapia; y c) Centrarse en el
enfoque teórico y en una temática asociada a la
resolución de conflictos.
En cuanto a los resultados, observamos que los
estudios basados en teorías conductuales informaron
de un aumento del ajuste conyugal, la regulación
emocional, la comunicación, los comportamientos
positivos y la resolución de conflictos. También se
observó una disminución de los síntomas depresivos
y de la expresión de ira. En este enfoque, la Terapia
Conductual de Pareja Tradicional (TBCT) mostró
resultados superiores en comparación con la Terapia
Conductual de Pareja Integrativa (IBCT) durante el
tratamiento, atribuidos principalmente al
seguimiento del terapeuta. Sin embargo, los
resultados no se mantuvieron tras finalizar el
tratamiento. Otros estudios demuestran
170 artículos
Excluido por la ausencia de uniterms en el
título
20 artículos
Excluidos porque se repiten entre las bases
38 artículos
Excluidos por acuerdo entre
jueces basado en criterios
inclusión y exclusión
5 artículos
Enviado para su evaluación
por un tercer juez
5 artículos
Decisión de incluir artículos
Figura Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
Diagrama de flujo de la encuestaconflictos.
sobre bases de datos.

215
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

Cuadro 1
Caracterización de los estudios.

Id Título del estudio Año País Delimitación Soporte teórico

Teoría del apego
Resolver las lesiones del apego en la Ensayo clínico con
adulto y enfoque
pareja 2006 Canadá grupo de control
sistémico (terapia
1 uso de la terapia centrada en las no aleatorizado
centrada en las
emociones: pasos hacia el perdón y la
emociones)
reconciliación

Integración de la terapia dialéctica

conductual
y terapia de pareja cognitivo-conductual: Estados Estudio de caso Cognitivo-
2007 conductual
2 un grupo de habilidades emocionales para Estado
s
parejas Unidos
desregulación Pre-experimental,

Tratamiento de la desregulación emocional

en la pareja
Estados grupo con Cognitivo-conductual
3 contexto: estudio piloto de una 2007
Estado preprueba,
intervención en grupo sobre s posprueba y
habilidades de pareja Unidos
seguimiento a los
seis meses

4 Nos quitamos el sombrero ante la resolución de problemas Caso práctico Cognitivo

Estados
en pareja 2008
Estados Unidos
Comunicación y asociaciones observadas
Estados
5 con la satisfacción durante la terapia 2008 Observación Comportamiento
Unidos
de pareja conductual tradicional e
integradora
Un estudio de caso que investiga si el Acérquese a
proceso de resolución de problemas
interpersonales
6 en terapia de pareja es isomorfo al 2011 Canadá Estudio de Sistémica (terapia
proceso de resolución de problemas en caso centrada en las
terapia individual emociones)
Comunicación observada en las parejas
dos años después de la integración y la Estados Ensayo clínico
2011 Comportamiento
7 terapia conductual de pareja: resultados y Estados aleatorizado
vínculo con el seguimiento quinquenal Unidos

Teorías conductistas,
El apego a la pareja como predictor de la Ensayo clínico
sistémicas y
larga- prospectivo, sin
2011 Países psicodinámicas
8 respuesta a largo plazo al tratamiento grupo de control
con terapia de pareja Bajos

9 El papel de las variables de proceso Ensayo clínico, no

específicas y comunes en la terapia de 2011 Noruega Teoría sistémica
pareja residencial grupo de control

Perdón y reconciliación en Teoría del apego

10 terapia centrada en las emociones para Ensayo clínico, no adulto y enfoque
parejas: el proceso de cambio del cliente 2013 Canadá
grupo de control sistémico (terapia
y el terapeuta
intervenciones centrada en las
emociones)
11 y e ués de la terapia de pareja
Cambios en la comunicación diádica s conductual integradora y
durante d p tradicional
216
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
conflictos. Estad E
2015 n
os s
Unido a
s y
o
c
lí
n
i
c
o
Conductual aleatorizado
Perdón reconciliación y Teorías
intervenciones de resolución de conflictos de Estados Ensayos clínicos
12 2015 Estados Unidos aleatorizado
comunicación frente a controles conductuales y
reevaluados en
matrimonios precoces sistémico
El efecto del grupo cognitivo-conductual
Ensayo clínico Cognitivo-
13 terapia marital sobre la felicidad conyugal y 2015 Canadá aleatorizado conductual
resolución de problemas autoevaluación

217
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.
Cuadro 2
Objetivos y principales resultados de los estudios.
Id. Objetivos
1 Describa cómo pueden
resolverse los "problemas de
apego" durante la Terapia
Centrada en las Emociones,
según el modelo de resolución de
problemas de apego.
2 Describir el desarrollo y la
implementación de una
intervención de grupo
basada en la Terapia
Matrimonial Cognitivo-
Conductual y la Terapia
Dialéctico-Conductual,
presentando un estudio de
caso que ilustra los
principios de la intervención.
3 Desarrollar una intervención
para parejas en las que al
menos uno de los miembros
ha experimentado
dificultades.
regulación emocional crónica.
4 Demostrar cómo utilizar la
técnica de resolución de
problemas Seis sombreros para
pensar de Bono.
Bono Thinking Hats) en el
asesoramiento de parejas.
5 Investigar los cambios
observados en la comunicación y
los cambios asociados en la
satisfacción en dos tipos de
terapias, la Terapia de Pareja
Conductual Tradicional (TBCT) y
la Terapia de Pareja Conductual
Integrativa (IBCT).
218
Principales resultados
15 de 24 parejas resolvieron sus problemas de apego y nueve
permanecieron sin resolver después del tratamiento.
Las parejas con problemas de apego resueltos mostraron más
respuestas afiliativas (apertura y expresión de necesidades, validación y
comprensión) que respuestas hostiles/distantes (negación y culpa,
defensa y retraimiento) y tuvieron un mayor ajuste marital y perdón
desde antes hasta después de la prueba. Además, ambos miembros de
la pareja tenían niveles más profundos de experiencia en comparación
con las parejas que no lograron resolver los problemas de apego.
Las parejas con problemas de apego no resueltos siguieron dando
respuestas hostiles/distantes. En estas parejas no se observó ningún efecto
en el ajuste conyugal entre antes y después de la prueba.
Aumento de la adaptación conyugal.
La pareja adquirió confianza en que podía comunicarse, resolver
problemas y apoyarse mutuamente como pareja.
Mejora de los síntomas depresivos para ambos.
Mayor confianza en la capacidad de regulación emocional.
Las parejas que recibieron formación en Terapia Dialéctica Conductual
(TDC) informaron de una disminución de los síntomas depresivos desde
antes hasta después de la prueba. Tres de los ocho participantes también
informaron de una mejora de la depresión en el seguimiento. Hubo una
disminución en las puntuaciones de ira desde antes de la prueba hasta el
seguimiento. No hubo disminución de la ansiedad.
Tanto los miembros de la pareja que participaron en el entrenamiento
en TCC como los cónyuges que no participaron mostraron una
disminución del afecto positivo del pre-test al post-test y aumentó en el
seguimiento, alcanzando niveles cercanos al pre-test. Los entrenados
en TCC mostraron una reducción del afecto negativo y un aumento de la
regulación emocional del pre-test al post-test, que se mantuvo en el
seguimiento. Estos efectos no se encontraron en los compañeros.
La pareja pudo analizar el problema en colaboración, según distintas
perspectivas, considerando pros, contras y nuevas posibilidades.
Aunque en una sesión no fue posible llegar a una decisión, se abrió un
abanico de nuevas consideraciones y alternativas.
Ambos tratamientos demostraron mejoras en la comunicación de las
parejas. En las interacciones para resolver problemas de relación, se
produjo una disminución de la negatividad, un aumento de la positividad
y la resolución
de problemas en hombres y mujeres. En las interacciones sobre
problemas personales, se observó una disminución de la negatividad,
pero también de la positividad y un aumento de las conductas de
retraimiento.
La TBCT mostró una mayor mejora conductual que la IBCT, mostrando
una mayor reducción de la negatividad en maridos y esposas, y un
aumento de la positividad en los maridos.
En las discusiones sobre problemas conyugales, hubo una relación
negativa entre el aumento de la negatividad y el aumento de la
satisfacción conyugal, y una relación positiva entre el aumento de la
positividad y la resolución de problemas con el aumento de la
satisfacción conyugal.
El tipo de tratamiento recibido no tuvo ningún efecto sobre la relación entre el
Costa, C.B.;comportamientos
Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann,
observados P.C. (2016).
y satisfacción Terapia de pareja y resolución de
conyugal.
conflictos.

219
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.
6 Evaluar si el proceso de
resolución de problemas
interpersonales en terapia de
pareja es isomorfo al proceso de
asimilación en terapia individual
y, si es posible, ampliar el
modelo para describir el proceso
de resolución de problemas
interpersonales.
7 Examinar las trayectorias de
cambio en la comunicación
de las parejas a lo largo de
un seguimiento de dos años
y comprobar si estos
cambios difieren entre dos
terapias conductuales de
pareja.
8 Examinar el papel del
apego a la pareja como
predictor del resultado del
tratamiento y estudiar el
efecto potencial del apego
durante y después del
tratamiento.
9 Explorar si existe una relación
recíproca o directa entre variables
de proceso comunes (optimismo,
empatía, seguridad/confianza,
insight) y variables de proceso
específicas (habilidades de
comunicación y resolución de
conflictos) evaluadas por
clientes y terapeutas.
10 Especificar clínicamente el
compromiso de sesión de
las parejas con lesiones de
apego a medida que
completan el itinerario de
resolución del apego.
problemas de apego y lograr una
resolución satisfactoria.
220
Los patrones de cambio en la relación interpersonal observados en la
terapia de pareja evolucionaron en una secuencia isomórfica a las
descripciones del cambio intrapersonal.
Los eventos que representan la exclusión de posiciones relevantes del
habla se asocian con informes de malestar psicológico. La inclusión de
posiciones previamente excluidas se asocia a beneficios terapéuticos.
Este diálogo permite que las voces previamente excluidas sean
comprendidas empáticamente e incluidas en la toma de decisiones
significativas.
Sin embargo, la negatividad y las conductas de retraimiento siguieron
disminuyendo desde el postest hasta el seguimiento, al igual que la
satisfacción marital, y no hubo diferencias entre la resolución de
conflictos en los dos periodos.
Los niveles y la trayectoria de cambio de la comunicación después de
la terapia se relacionaron con la satisfacción marital en el
seguimiento. En general, la reducción de la negatividad y las conductas
de retraimiento y el aumento de la positividad y la resolución de
conflictos se asociaron con una mayor satisfacción marital al cabo de
dos años.
Las parejas que mostraron una mejora más significativa de la preprueba a la
posprueba también mostraron mejores resultados en el seguimiento de
cinco años.
En el caso de los pacientes tratados con IBCT, la negatividad de las
esposas disminuyó, pero la positividad de los maridos no mostró
diferencias significativas desde el postest hasta los dos años de
seguimiento. Por otro lado, los maridos tratados con TBCT
presentaron una disminución de la positividad desde el postest
hasta los dos años de seguimiento, y la negatividad de las esposas
no cambió en el mismo periodo.
El apego inseguro a la pareja, en términos de modelos disfuncionales de
uno mismo y de los demás, tuvo un efecto negativo sobre los logros del
tratamiento en los 18 meses posteriores al alta de la terapia de pareja.
Las variables comunes y específicas del proceso, tanto desde el punto de
vista de los clientes como de los terapeutas, mejoraron a lo largo del
tratamiento.
La comunicación y la resolución de conflictos fueron mayores
predictores de las variables del proceso común que a la inversa.
La perspicacia se predijo mediante la comunicación y la resolución de
conflictos comunicadas por los clientes y los terapeutas. El optimismo,
por su parte, fue predictor de la comunicación y la resolución de
conflictos para los clientes, mientras que para los terapeutas, la
comunicación y la resolución de conflictos fueron predictoras del
optimismo.
Para los terapeutas, la empatía fue el único predictor con una
contribución independiente a la comunicación y la resolución de
conflictos en la semana siguiente.
Durante las fases iniciales (pasos 1-4) de AIRM, la forma de implicarse de
cada miembro de la pareja implica menos niveles de implicación
experiencial, modos automáticos de procesamiento perceptivo y
respuestas no afiliativas. En los pasos posteriores (5 y 6), se crean
nuevos ciclos de implicación relacionados con los problemas de apego,
lo que facilita la ejecución de las tareas de esta fase. Sin embargo, los
compañeros no resueltos no se implican de esta manera. En la siguiente
fase (pasos
6 y 7), las parejas resueltas permanecen implicadas experiencial y
emocionalmente en la terapia,
centrándose, reevaluando y
construyendo
Costa, C.B.; Delotorre,
integrar M.Z.; Wagner, A.;relacionada
la experiencia Mosmann, P.C. (2016).
con Terapia de(que
el incidente pareja y resolución
dio origen alde
conflictos. problema). Por último, el socio agresor responde a las necesidades
de la pareja ofendida, y la pareja es guiada por el terapeuta para
interactuar de forma afiliativa (paso 8).
221
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

Validar empíricamente el modelo
de resolución de problemas
Modelo de Resolución de
Lesiones de Apego (AIRM).
Especificar las intervenciones de
Terapia Centrada en las
Emociones (EFT) asociadas a la
resolución satisfactoria de los
problemas de apego.
11 - Examinar si hubo cambios en la
comunicación durante el
periodo de terapia y
seguimiento, y si estos cambios
dependieron del tipo de
tratamiento.
12 Examinar la eficacia de dos
tratamientos (Hope-Focused
Approach - HOPE, Forgiveness
and Reconciliation through
Experiencing Empathy - FREE),
en relación con los controles.
13 Evaluar la eficacia global de un
grupo terapéutico cognitivo-
conductual para parejas en la
consecución de cambios
positivos para la satisfacción
marital y estudiar los efectos de
este programa en la
autoevaluación por parte de las
parejas de sus habilidades para
la resolución de conflictos.
Las intervenciones más utilizadas fueron la empatía, la validación, el
seguimiento y la reflexión, la resignificación, la reestructuración y el
modelado de las interacciones.
La TBCT mostró una mejora inmediata, y superior en comparación
con la IBCT, en la comunicación entre las parejas. Sin embargo, las
parejas tratadas con IBCT
mostraron mejoría tras finalizar el tratamiento, lo que no ocurrió en los que
recibieron TBCT.
La comunicación constructiva se asocia más sistemáticamente con
resultados a largo plazo que la comunicación destructiva.
El mayor aumento de la positividad y la resolución de problemas de la
prueba previa a la posterior mostró asociación con la satisfacción
marital.
Sólo HOPE demostró beneficios significativos para el ajuste diádico en
comparación con el control.
FREE mejoró las variables relacionadas con el perdón, mientras que HOPE
contribuyó a la mejora de las variables relacionadas con la
comunicación.
Ambos tratamientos mejoraron la empatía.
En ambas intervenciones, la comunicación negativa aumentó menos
que en relación con el control. Además, el aumento de la comunicación
positivo fue mayor en los participantes del tratamiento que en las parejas
del grupo de control.
Hubo una reducción moderada de los niveles de cortisol tras el
tratamiento, pero en ambas intervenciones el efecto disminuyó
después de 12 meses.
Las mejoras comunicadas por las parejas del grupo de tratamiento
fueron mayores que las del grupo de control, lo que confirma que la
participación en el grupo aumentó la autoeficacia percibida en relación
con la resolución de conflictos.
Después de la intervención, los participantes informaron de una mejora
significativa de su capacidad para enfrentarse a diferentes actividades
de resolución de problemas y de la confianza en sus habilidades de
resolución de conflictos. Las parejas informaron de un mayor ajuste
marital después del programa, independientemente de la evaluación
inicial de sus habilidades de resolución de conflictos.

resignificación, reestructuración y modelado de las

han comunicado resultados no concluyentes o han interacciones. En cuanto a las variables de resultado, se
informado de que, a pesar de la superioridad de la registraron mejoras en el ajuste conyugal, la capacidad
TCB durante el curso del tratamiento, los pacientes de expresar necesidades y la empatía, la comunicación y
tratados con TCBI mostraron mejoras tras el final del la resolución de conflictos.
tratamiento, lo que no ocurrió con los pacientes
tratados con TCB.
Los estudios basados en las teorías sistémica y
psicodinámica abarcaron aspectos relacionados con
el proceso psicoterapéutico y las variables de
resultado. Se identificaron patrones de cambio
interpersonal similares a los intrapersonales e
intervenciones que implicaban validación,
222
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
tes. Además, hubo una disminuciónconflictos.
de las
respuestas hos- tis entre la pareja durante la
terapia.

Debate
El año de publicación de los estudios
encontrados no se distribuye equitativamente entre
2006-2015, periodo delimitado en la búsqueda. No
hubo publicaciones en 2009, 2010, 2012 y 2014; sin
embargo, ocho de los 13 estudios se publicaron entre
2011 y 2015. Este resultado puede indicar una
creciente necesidad y preocupación de los
investigadores por desarrollar estudios sobre
psicoterapias basadas en la evidencia sobre las
diversas cuestiones que involucran la
conyugalidad y, entre ellas, las estrategias de
resolución de conflictos que aún son necesarias
para el desarrollo de una nueva estrategia para la
resolución de conflictos.

223
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

(Brum et al., 2012; Enéas, 2008; Peuker et al., 2009; sistémicas y cognitivas. Baucom, 2007a; 2007b; Li, Lin,
Serralta et al., 2011). Nelson, & Eckstein, 2008; Sevier, Eldridge, Jones,
Estados Unidos fue el lugar con mayor número Doss, & Christensen, 2008) en detrimento de los
de publicaciones, seguido de Canadá, Noruega y los enfoques sistémicos, la teoría del apego y la teoría
Países Bajos. La concentración de estudios sobre el psicodinámica (Conradi, Jonge, Neeleman, Simons, &
tema en América del Norte indica una mayor Sytema, 2011; Makinen, & John-
inversión de estos países en la investigación científica,
que, inevitablemente, se utilizan como criterio de
comparación en otros contextos. Como se señala en el
estudio de Costa et al. (2016), el predominio de
estudios científicos en el contexto norteamericano
demuestra la influencia que otros países reciben de
esta "cultura científica" y señala la necesidad de
inversión en investigación por parte de otros países.
En Brasil, por ejemplo, no se encontró ninguna
publicación sobre investigación en psicoterapia de
pareja y estrategias de resolución de conflictos en los
últimos diez años.
El predominio de los ensayos clínicos
aleatorizados entre los estudios investigados puede
indicar la preocupación de los investigadores por
aumentar el rigor metodológico mediante estudios de
eficacia. Aunque los ensayos clínicos sin grupos de
control, denominados estudios de eficacia, los
estudios de casos y los estudios de observación han
sido menos frecuentes, son investigaciones que
también permiten avanzar en términos de
conocimiento científico.
Los estudios experimentales aseguran un mayor
control de las variables y permiten la creación de
protocolos y manuales para el tratamiento de
determinadas psicopatologías, creándose el contexto
terapéutico en un "laboratorio". Los estudios cuasi-
experimentales o de eficacia, los estudios de casos y los
estudios observacionales consiguen una mayor validez
externa al producir situaciones reales y obtener
resultados similares a los de la práctica profesional en
las clínicas psicológicas. Las limitaciones de estos
diseños son la interferencia de variables ambientales,
del terapeuta y del paciente que no siempre son
posibles de controlar (Brum et al., 2012; Peuker et al.,
2009; Serralta et al., 2011).
Las perspectivas teóricas de los estudios eran
predominantemente conductuales y cognitivo-
comportamentales (Baucom, Baucom y Christensen,
2015; Baucom, Sevier, Eldridge, Doss y Christensen,
2011; Bélanger, Laporte, Sabourin y Wright, 2015;
Kirby y Baucom, 2007a; 2007b; Li, Lin, Nelson y
Eckstein, 2008; Sevier, Eldridge, Jones, Doss y
Christensen, 2008), en detrimento de las perspectivas

224
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann, P.C. (2016). Terapia de pareja y resolución de
son, 2006; Schielke et al., 2011; Tilden, Hoffart, Sexton,
conflictos.
Finset, & Gude, 2011; Zuccarini, Johnson, Dalgleish, &
Makinen, 2013). Este resultado puede estar asociado
al hecho de que los primeros enfoques están más
cerca de los supuestos positivistas y cuantitativos de
la ciencia, que pueden compararse con el uso de
protocolos y manuales. Además, se observa el rigor
metodológico de los estudios en los enfoques
conductual y cognitivo-conductual, que utilizaron
predominantemente ensayos clínicos aleatorizados
(Baucom et al., 2011; 2015; Bélanger et al., 2015).
La investigación en psicoterapia de pareja
también ha sido objeto de investigación en otros
enfoques teóricos, como la teoría del apego y la
teoría psicodinámica (Conradi et al., 2011; Makinen,
& Johnson, 2006; Zuccarini et al., 2013). Es evidente
que los investigadores en estas áreas han buscado
evidencias de validez sobre la eficacia y/o efectividad
de las teorías y técnicas psicoterapéuticas, lo que
puede estar asociado a la creciente preocupación por
la consolidación de la psicología como ciencia en
diferentes enfoques teóricos (Serralta et al., 2011).
La combinación entre enfoques teóricos también
parece ser una tendencia (Conradi et al., 2011;
Makinen, & Johnson, 2006; Worthington Jr et al., 2015;
Zuccarini et al., 2013), especialmente entre el
enfoque sistémico, a través de la Terapia Centrada en
las Emociones, y la Teoría del Apego (Makinen, &
Johnson, 2006; Zuccarini et al., 2013). Aunque las dos
perspectivas son distintas, este enfoque propuesto
apunta a la necesidad de evaluar si existe una
asociación entre la Terapia Centrada en las
Emociones y la Teoría del Apego y cómo esto se
expresa en la terapia y en las relaciones de las parejas
en tratamiento.
En los estudios en los que se han comparado y
analizado los enfoques teóricos (Kirby, & Baucom,
2007a; Worthington Jr et al., 2015), se ha
demostrado que las parejas han obtenido ganancias
tras el tratamiento, tanto a través de medidas pre y
post-tratamiento y seguimiento, como de la
comparación entre el grupo experimental y el de
control. Este resultado no hace sino corroborar el
veredicto de Dodo, de que las diferentes psi-
coterapias funcionan, independientemente del cómo
(Brum et al., 2012).
Se identificaron diferentes variables asociadas a
la resolución de conflictos conyugales durante el
proceso terapéutico, descritas como: problemas de
apego (Makinen, & Johnson, 2006), dificultad crónica
en la regulación de las emociones (Kirby, & Baucom,
2007b), técnica

225
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

(Li et al., 2008), las estrategias de gestión en terapia emociones en las etapas finales, reevaluando y
de pareja y terapia individual (Schielke et al., 2011), el
papel del apego de la pareja en los resultados del
tratamiento (Conradi et al., 2011), la relación entre
procesos comunes y específicos (Tilden et al., 2011),
la satisfacción conyugal y la autoevaluación de las
habilidades de resolución de problemas (Bélanger et
al., 2015). Esta diversidad de enfoques y variables
ilustra la complejidad del fenómeno y la necesidad de
mejorar cada vez más la investigación sobre la
conyugalidad, con el fin de construir un cuerpo de
conocimientos más consistente sobre el tema (Costa
et al., 2016).
Además, cuatro estudios se centraron en el
enfoque teórico y los temas asociados a la resolución
de con- flictos (Baucom et al., 2011; 2015; Sevier et
al., 2008; Zuccarini et al., 2013). Tres estudios
incluyeron el enfoque conductual y la variable
comunica- ción (Baucom et al., 2011; 2015; Sevier et
al., 2008), mientras que un estudio incluyó más de un
enfoque y problemas de apego (Zuccarini et al.,
2013). Otras variables investigadas fueron la
satisfacción conju- gal (Sevier et al., 2008) y la
resolución de conflictos (Bau- com et al., 2011). La
comparación entre diferentes tera- pies y el análisis
de la comunicación entre cónyuges ya se investigó en
estudios anteriores a la década pasada (Baucom,
1982; Behrens et al., 1990; Braukhaus et al., 2003;
Sayers et al., 1991). Por el contrario, se observa que
otros enfoques (Zuccarini et al., 2013) han invertido
en la consolidación de modelos y técnicas a través de
pruebas de validez empírica (Brum et al., 2012; Enéas,
2008; Peuker et al., 2009).
En cuanto a los resultados, tres estudios
utilizaron un enfoque sistémico, a través de una
Terapia Centrada en las Emociones, y mostraron
resultados asociados al apego (Conradi et al., 2011;
Makinen, & Johnson, 2006; Zuccarini et al., 2013). El
apego inse- guro causó efectos negativos en la
relación marital y durante la terapia (Conradi et al.,
2011), sin embargo, los problemas relacionados con
el apego fueron susceptibles de resolución (Makinen,
& Johnson, 2006; Zuccarini et al., 2013). La resolución
de estos problemas parece verse facilitada por la
emisión de respuestas afiliativas, expresión de
necesidades, validación y comprensión por parte de
la pareja. Los cónyuges inician el proceso terapéutico
con respuestas reactivas y no afiliativas, entran en
contacto con los problemas de apego en las etapas
intermedias y conectan experiencialmente con sus

226
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner, A.; Mosmann,
(Tilden et al., P.C. (2016).
2011), el Terapia
ajuste de pareja y yresolución
diádico el perdónde
resignificar la experiencia (Zuccarini et al., 2013).
conflictos.
La resolución de estos problemas tiende a (Worthington Jr et al., 2015), a su vez, también
aumentar el ajuste marital y la capacidad de los tuvieron un impacto importante en los resultados de
miembros de la pareja para perdonar. Sin la terapia. Teniendo en cuenta que la positividad y
embargo, las respuestas hostiles o distantes, a
través de menospreciar, culpar, defender o
retraerse, pueden obstaculizar este proceso
(Makinen, & Johnson, 2006).
Así, los patrones conductuales e
interaccionales aprendidos de las figuras
parentales parecen estar asociados al ajuste
marital y a las habilidades de resolución de
problemas de la pareja (Curran et al., 2011).
Considerando que los estilos de apego
disfuncionales con la familia de origen fueron
transferidos a la relación conyugal y que la díada
es una unidad que se retroalimenta y puede tener
dificultades emocionales similares, la psicoterapia
de pareja estaría fuertemente indicada, ya que los
procesos de cambio podrían ocurrir a nivel
individual y diádico (Costa et al., 2016; Scheeren
et al., 2015).
La comunicación entre la pareja fue la
variable de resultado en cinco estudios
investigados (Baucom et al., 2011; 2015; Sevier et
al., 2008; Tilden et al., 2011; Worthington Jr et al.,
2015). Además de mejorar la comunicación, las
intervenciones aplicadas en estos estudios
también aumentaron los niveles de satisfacción
(Baucom et al., 2011; 2015; Sevier et al., 2008) y
mejoraron las habilidades de resolución de
conflictos de las parejas (Sevier et al., 2008; Tilden
et al., 2011). La comunicación es una importante
variable de análisis en la conyugalidad,
provocando cambios a nivel individual, como en la
satisfacción marital, y a nivel diádico, en la
resolución de conflictos. La comunicación también
debe ser observada por los profesionales clínicos,
considerando que los patrones de comunicación
negativos tienden a superar a los positivos y
pueden cristalizar la dinámica conyugal,
dificultando la modificación de los
comportamientos y de la interacción conyugal a lo
largo del tiempo (Markman et al., 2010).
La positividad y la negatividad de los
cónyuges durante los conflictos también parecen
estar asociadas a los resultados de las
interacciones de pareja. La primera está
relacionada con la resolución constructiva de
conflictos, y la segunda con la disminución de los
niveles de satisfacción marital (Baucom et al.,
2011; Sevier et al., 2008). La empatia (Tilden et al.,
2011; Worthington Jr et al., 2015), el optimismo
227
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

negatividad surgen de la interacción, la 1991), lo que indica que se trata de un área de

comunicación, verbal y no verbal, vuelve a aparecer conocimiento que necesita ser
como un factor importante en la psicoterapia. En el
mismo sentido, la capacidad de empatía, de perdón y
de optimismo se asocia al clima conyugal, que puede
ser más positivo o negativo en función de factores
individuales y diádicos (Costa et al., 2016). Esta
comprensión está en consonancia con la idea de que,
en la terapia de pareja, se asocian cambios
relacionales e intrapersonales (Schielke et al., 2011).
Por último, el ajuste marital o ajuste diádico se cita
como variable de resultado en tres estudios (Bélanger et
al., 2015; Kirby, & Baucom, 2007b; Wor- thington Jr et
al., 2015). Las intervenciones también mejoraron la
comunicación, la empatía, el perdón (Worthington Jr et al.,
2015), la confianza (Bélanger at al., 2015), la regu- lación
emocional, la confianza, el apoyo (Kirby, & Bau- com,
2007b) y la resolución de problemas (Bélanger et al.,
2015; Kirby & Baucom, 2007b). La regulación
emocional del afecto positivo y negativo, la ansiedad y
la ira se identificó como una variable de resultado en
otro estudio de Kirby y Baucom (2007a) para la
reducción de los síntomas depresivos.
En el estudio de Li et al. (2008), el uso de la
técnica de los Seis Sombreros para Pensar de Bono
para la resolución de conflictos permitió a los
cónyuges analizar los conflictos de forma
colaborativa. Sin embargo, la información
proporcionada por los autores sobre el
procedimiento utilizado y el contexto de
asesoramiento matrimonial dificultó la comprensión
de la técnica y los resultados. Esto puede haber
ocurrido debido a la especificidad de la propuesta,
aún poco conocida y difundida en el área.
Por último, los resultados de los estudios de esta
revisión identifican una importante contribución de la
terapia de pareja a la mejora de la comunicación, la
empatía, la capacidad de perdonar, apoyar y confiar
en el cónyuge, así como al desarrollo de estrategias
para resolver conflictos conyugales. Tales aspectos
están fuertemente documentados en la literatura
científica (Anderson, & Johnson, 2010; Leggett et al.,
2012; Markman et al., 2010; Schoebi et al., 2012;
Sierau, & Herzberg, 2012; Sullivan et al., 2010;
Veldorale-Brogan et al., 2013; Wheeler et al., 2010;
Whiting, 2008). Además, factores como la regu-
lación emocional son referidos por grupos de
investigadores con una importante trayectoria
investigadora (Bau- com, 1982; Baucom et al., 2011;
2015; Kirby & Baucom, 2007a; 2007b; Sayers et al.,

228
 Costa, C.B.; Delotorre, M.Z.; Wagner,términos
A.; Mosmann, P.C. (2016).por
utilizados, Terapia de pareja"positividad"
ejemplo, y resolución de y
explorado teniendo en cuenta las diferentes
conflictos.
perspectivas teóricas y variables que intervienen en "negatividad". Estas incoherencias hacen que el tema
este proceso. sea intrínsecamente complejo,

Conclusió
n
Este estudio tuvo como objetivo revisar la
literatura científica sobre psicoterapia de pareja y
estrategias de resolución de conflictos, así como
identificar las variables implicadas en el proceso
terapéutico. Los principales enfoques teóricos
encontrados fueron el conductual, el cognitivo-
conductual, el sistémico y el psicodinámico. Los dos
primeros emplearon técnicas más directivas en
relación a los otros dos, además de utilizar
predominantemente ensayos clínicos aleatorizados,
mientras que en los enfoques sistémico y
psicodinámico fueron más frecuentes los estudios
clínicos sin grupo control. No se informó sobre las
demandas presentadas por las parejas que
participaron en las intervenciones. Además, el hecho
de que los estudios evaluaran los resultados de la
psicoterapia o compararan diferentes técnicas y
enfoques, en detrimento de los procesos
psicoterapéuticos, dificultó el análisis de la influencia de
las diferentes perspectivas teóricas, técnicas y
demandas en estos procesos interventivos.
En este sentido, es importante que los
autoinvestigadores proporcionen una descripción más
detallada de los participantes, las formas de captación y
las demandas que presentan las parejas cuando acuden
a psicoterapia. Esto permitiría analizar si determinadas
técnicas, o incluso enfoques teóricos, son más
adecuados para tipos específicos de demanda.
Además, los participantes que buscan psicoterapia
espontáneamente podrían compararse con los que
responden a los anuncios de reclutamiento para la
investigación, con el fin de determinar las posibles
diferencias entre la aplicación de las técnicas en el
marco de la investigación y en la práctica diaria en la
clínica psicológica.
La investigación en psicoterapia de pareja
también presenta puntos comunes entre sí y con los
estudios que se centran en las relaciones y conflictos
conyugales. Por un lado, hay consenso sobre el papel
de la comunicación, la empatía, el perdón, el apoyo
mutuo, la confianza y la resolución de conflictos en la
conyugalidad. Estas variables son fundamentales para
la comprensión del fenómeno, y los terapeutas deben
estar atentos a la forma en que son expresadas por
las parejas en el ámbito terapéutico. Por otro lado,
hay una falta de homogeneidad y claridad en los
229
Psicologia: Ciência e Profissão Ene/Mar. 2017 v. 37 n°1, 208-
223.

Es aún más difícil que se estudie de forma sistemática
y coherente, lo que dificulta el desarrollo de un
conocimiento consistente sobre el tema.
Se destaca el hecho de que no se encontraron
estudios clínicos sobre terapia de pareja realizados en
Brasil en los últimos 10 años, lo que indica que el
estudio del tema aún es incipiente en el país. Es posible
que eso ocurra porque la realización de ese tipo de
investigación exige recursos financieros, humanos y
espacio físico, de los cuales los investigadores brasileños
no siempre disponen. Sin embargo, se destaca la
importancia de la caracterización de las parejas que
buscan asistencia, de los abordajes y técnicas más
utilizados por los psicoterapeutas y de los resultados
alcanzados con las intervenciones. La adhesión al
tratamiento, los procesos psicoterapéuticos y los
resultados obtenidos pueden variar de acuerdo con la
formación de los terapeutas y las características
culturales, que son diferentes en Brasil en comparación
con los países de América del Norte.
Así, los resultados presentados en este estudio
pueden ser útiles para los investigadores que
pretendan llevar a cabo investigaciones sobre el
tema, proporcionando una visión general del estado
del arte en la literatura internacional, señalando los
consensos establecidos y las inconsistencias que
deben ser superadas. Los psicoterapeutas también
pueden beneficiarse de esta revisión,
que presenta enfoques y técnicas utilizados en otros
contextos, analiza el papel de las distintas técnicas y
variables en la psicoterapia y ofrece una fuente de
consulta sobre la eficacia de estas técnicas mientras
no se lleven a cabo investigaciones nacionales.
Por último, cabe señalar algunas limitaciones de
este estudio. El recorte en relación con las palabras
clave utilizadas y las bases de datos en las que se
realizaron las búsquedas puede haber limitado el
alcance de la totalidad de los trabajos sobre el tema
investigado. Además, se utilizaron criterios de
exclusión específicos, que descartaron estudios
centrados en psicopatologías o que trataban de
programas de psicoeducación y prevención. A pesar
de que este criterio contribuyó a la homogeneidad
entre los estudios analizados, es posible que no se
incluyeran en la revisión técnicas útiles en el
entrenamiento de habilidades de resolución de
conflictos. Además, la inclusión de otro tipo de
estudios, como los artículos teóricos, podría
contribuir a analizar los procesos psicoterapéuticos,
poco abordados en los artículos empíricos, junto con
los resultados relacionados con la eficacia de los
tratamientos. Así, se sugiere que futuros estudios
analicen estos aspectos de forma integrada, con el fin
de proporcionar una visión aún más completa del
fenómeno.

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Crístofer Batista da Costa

Estudiante de doctorado en la Universidade do Vale do Rio dos Sinos, São
Leopoldo - RS, Brasil. Correo electrónico: cristoferbatistadacosta@gmail.com

Marina Zanella Delatorre

Estudiante de doctorado en la Universidad Federal de Rio Grande do Sul, Porto Alegre
- RS, Brasil. Correo electrónico: marina_mzd@yahoo.com.br

Adriana Wagner
Doctor en Psicología por la Universidad Federal de Rio Grande do Sul, Porto Alegre - RS, Brasil.
Correo electrónico: adrianawagner.ufrgs@hotmail.com

Clarisse Pereira Mosmann

Doctor en Psicología por la Universidade do Vale do Rio dos Sinos, São Leopoldo - RS, Brasil.
Correo electrónico: clarissemosmann@gmail.com

Dirección para la correspondencia:

Universidade do Vale do Rio dos Sinos - Unisinos. Unisinos, 950. Barrio Cristo Rei. Código Postal: 93.022-
000. São Leopoldo - RS. Brasil.

Recibido el 14/02/2016
Aprobado 16/11/2016

Recibido el 14/02/2016
Aprobado el 16/11/2016

Recibido 14/02/2016
Aceptado el 16/11/2016

Cómo citar: Costa, C. B., Delatorre, M. Z., Wagner, A., & Mosmann, C. P. (2017). Terapia de pareja y
estrategias de resolución de conflictos: una revisión sistemática. Psicologia: Ciência e Profissão, 37(1): 208-
223. https://doi.org/10.1590/1982-3703000622016

Cómo citar: Costa, C. B., Delatorre, M. Z., Wagner, A., & Mosmann, C. P. (2017). Terapia de pareja y estrategias de
resolución de conflictos: una revisión sistemática. Psicologia:Ciência e Profissão, 37(1): 208-223.
https://doi.org/10.1590/1982-3703000622016

Cómo citar: Costa, C. B., Delatorre, M. Z., Wagner, A., & Mosmann, C. P. (2017). Terapia de pareja y
estrategias de resolución de conflicto: una revisión sistemática. Psicologia: Ciência e Profissão, 37(1): 208-
223. https://doi.org/10.1590/1982-3703000622016

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