JARDIN DE NIÑOS ” BERTILA PEREZ GOMEZ”

C.C.T 27DJN0429O
POBLADO MECOACAN JALPA DE MENDEZ
ENTREVISTA INICIAL A PADRES DE FAMILIA
NOMBRE DEL ALUMNO: ____________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO: _______________________________CURP: _______________________________
DIRECCIÓN: _______________________________________________TELÉFONO: ____________________
ALUMNO DE: NUEVO INGRESO ( ) REINGRESO ( )
DATOS FAMILIARES
¿QUIEN ESTA A CARGO DE LA TUTORÍA DEL NIÑO?
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¿QUIEN CONTESTA LA ENTREVISTA?
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NOMBRE DEL PADRE:
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EDAD: _________________ OCUPACIÓN: ______________ CONVIVE CON EL NIÑO(A): ______________
NOMBRE DE LA MADRE:___________________________________________________________________
EDAD: ____________ OCUPACIÓN: ______________________ CONVIVE CON EL NIÑO(A): _____________
¿PRESENTA EL NIÑO ALGUNA CONDICIÓN ESPECIAL DE QUE DEBA TENER CONOCIMIENTO EL MAESTRO(A) DE GRUPO?
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¿EN CASO DE EMERGENCIA COMO PODEMOS LOCALIZARLE?
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¿EN CASO DE EMERGENCIA AUTORIZA USTED BRINDARLE AL NIÑO(A) PRIMEROS AUXILIOS O TRASLADARLO PARA SU
ATENCIÓN? ____________________________________________________________________________________
¿QUE PERSONAS ESTÁN AUTORIZADAS PARA RECOGER AL NIÑO DEL PLANTEL? _____________________________
_______________________________________________________¿EXISTE ALGUNA PERSONA QUE POR SEGURIDAD NO
DEBA ACERCARSE AL NIÑO? ____________________ ¿QUIEN? ________________________________________
¿POR QUE?________________________________________________________________________________

DESARROLLO PSICOLÓGICO Y FÍSICO DEL NIÑO

¿QUE LUGAR OCUPA EL NIÑO EN LA FAMILIA? _________¿CUANTOS HERMANOS TIENE?_______________

¿DE QUE EDADES? ________________________________________________________________________
¿COMO ES SU RELACIÓN CON ELLOS? ________________________________________________________
¿CONSIDERA TRATARLO IGUAL QUE A LOS DEMÁS? ___________¿POR QUE? ________________________
¿ALGUNA VEZ EL NIÑO(A) HA CONVULSIONADO? _______________ ¿SABE USTED LA CAUSA?
___________________________________________ ¿RECIBIÓ ATENCIÓN MEDICA? _______________
¿CONSIDERA QUE SU HIJO(A) VE BIEN? _______________
¿ESCUCHA BIEN? __________ ¿DUERME BIEN? _____________ SE ALIMENTA BIEN?____________________
¿ES ALÉRGICO A ALGO? ____________________________________________________________________
¿COMO CONSIDERA EL CARÁCTER DE SU HIJO?
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¿HAY ALGO QUE LO MOLESTE O LO HAGA ENOJAR?
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¿HAY ALGO A LO QUE LE TEMA?
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¿SABE USTED LA CAUSA?
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 AMBIENTE FAMILIAR

¿CUANTAS PERSONAS VIVEN CON EL EN LA CASA Y QUIENES SON?

NOMBRE PARENTESCO OCUPACIÓN

¿SU VIVIENDA ES PROPIA ( ) PRESTADA ( ) RENTADA ( )?

¿TIPO DE CONSTRUCCIÓN DE LA CASA? MADERA ( ) CONCRETO( ) LAMINA ( )
¿EXISTEN PROBLEMAS EN CASA DE LOS QUE SE PERCATE Y PREOCUPE EL NIÑO(A)?
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¡EN QUE MEDIO SE TRASPORTA A LA ESCUELA?___________________________________________________
¿Quién DUERME CON EL NIÑO (a)? _____________________________________________________________
¿SE ALIMENTA SOLO? ________________________________________________________________________
¿SE VISTE SOLO? ____________________________________________________________________________
¿SE BAÑA SOLO? ___________________________________________________________________________
¿QUE LE DA MIEDO? _________________________________________________________________________
¿Qué LE GUSTA COMER? _____________________________________________________________________
¿QUE ACTIVIDADES DE LAS SIGUIENTES REALIZAN EN FAMILIA:
( ) COMIDA ( ) PRACTICAR ALGÚN DEPORTE ( ) VER TELEVISION
( ) SALIR DE PASEO ( ) TRABAJO EN EL CAMPO ( ) ALGÚN OFICIO
ACOSTUMBRAN EN CASA:
( ) LEER ( ) CONTARLE CUENTOS AL NIÑO(A)
( ) ESCUCHAR MUSICA ( ) JUGAR CON EL (ELLA)
¿ALGUNA VEZ HA VISTO A SU HIJO(A) DEPRIMIDO? _______________ ¿SABE LA CAUSA?______________
¿HIZO ALGO AL RESPECTO? _________________________________________________________________
¿EN CASA ES COMÚN QUE SE USEN MALAS PALABRAS, APODOS, O PALABRAS OFENSIVAS? _____________
EXPECTATIVAS DE LOS PADRES DE FAMILIA.
¿QUE ESPERA DE ESTA INSTITUCIÓN EDUCATIVA?
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¿CONOCE EL REGLAMENTO DEL PLANTEL?
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¿ESTA DE ACUERDO CON EL?_______________________________________________________________
¿CONOCES LAS OBLIGACIONES QUE TIENES COMO TUTOR? SI______ NO_______

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

DEL PADRE O TUTOR DEL MESTRO(A) DE GRUPO

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