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NOMBRE DE LA MADRE:___________________________________________________________________
EDAD: ____________ OCUPACIÓN: ______________________ CONVIVE CON EL NIÑO(A): _____________
¿PRESENTA EL NIÑO ALGUNA CONDICIÓN ESPECIAL DE QUE DEBA TENER CONOCIMIENTO EL MAESTRO(A) DE
GRUPO?______________________________________________________________________________
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¿EN CASO DE EMERGENCIA COMO PODEMOS LOCALIZARLE?
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¿EN CASO DE EMERGENCIA AUTORIZA USTED BRINDARLE AL NIÑO(A) PRIMEROS AUXILIOS O TRASLADARLO
PARA SU ATENCIÓN? _____________________________________________________________________
¿QUE PERSONAS ESTÁN AUTORIZADAS PARA RECOGER AL NIÑO DEL PLANTEL?
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¿EXISTE ALGUNA PERSONA QUE POR SEGURIDAD NO DEBA ACERCARSE AL NIÑO? ____________________
¿QUIEN? ___________________________________________¿POR QUE?___________________________
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¿COMO CONSIDERA EL CARÁCTER DE SU HIJO?
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¿HAY ALGO QUE LO MOLESTE O LO HAGA ENOJAR?
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¿HAY ALGO A LO QUE LE TEMA?
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¿SABE USTED LA CAUSA?
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AMBIENTE FAMILIAR
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