Ley N° 16.

744
Seguro Social de Accidentes del Trabajo y
Enfermedades Profesionales Adaptado por:
Nelson
Berríos V.
Gerente de Calidad y
Prevención de Riesgos
LEY 16744
¿Quiénes están mandatados por Ley 16744 para proteger?
*OrganismosAdministradores señalados en Ley 16744

¿A quiénes protege?
*Trabajadores

¿Cuáles son los Siniestros laborales protegidos?

 Accidentes del trabajo
 Accidentes del trabajo en el trayecto
 Accidentes Graves y Fatales
 Enfermedades profesionales
CoberturaCovid-19
¿Cuál es su Cobertura?
 Prestaciones médicas
 Prestaciones económicas
 Prestaciones en Prevención de Riesgos Laborales

¿Cómo se financia?
*Con las cotizaciones de las empresas adheridas
CARACTERÍSTICAS DEL SEGURO SOCIAL LEY 16.744
 Obligatorio
 Financiado por empleador
 Universalidad
 Automaticidad de las Prestaciones
 Integridad. Cobertura Integral (Prestaciones médicas, prestaciones económicas, actividades
permanentes de prevención de riesgos -asesoría-)
 Administrado por Estado (ISL) y entidades privadas sin fines de lucro (mutualidades).
 SegurodecarácterOBLIGATORIOpara todos los empleadores.

 Afiliaciónporel solo ministeriode la ley (ISL)

 Automaticidaddelas prestaciones

 Financiamiento de cargo del empleador, con un 0.93% de las remuneraciones imponibles, más
cotización adicional en base a la actividad o siniestralidad de la empresa.

 Incorpora por primera vez y en forma permanente el concepto de PREVENCION DE RIESGOS

OCUPACIONALES.

 Obliga al empleador, pero al mismo tiempo establece INCENTIVOS o ESTÍMULOS para que el
desarrolleporsupropiainiciativaprevenciónde riesgoslaborales.

 Confiere jerarquía técnica a la Prevención de Riesgos, al disponer su desempeñe por especialistas

debidamente calificados (expertos en prevención) y una activa participación a los actores
involucrados (trabajadores yempleadores).

 Noextinguelaculpadelempleador(administrativa, civilypenal).Art.69 de Ley16.744.

¿A QUIENES PROTEGE?
Trabajadores

TRABAJADORES
DEPENDIENTES
Sector Privado

Sector Público

TRABAJADORES
INDEPENDIENTES
La Entidad Empleadora está obligada a
denunciar al Organismo Administrador
todo accidente o enfermedad que pueda
ocasionar la incapacidad para el trabajo o
la muerte de la víctima.
En un plazo no superior a las 24 horas de
conocido el accidente. (Art. 71, b), D.S. 101,
de 1968, del M.T. y P.S)
Si la empresa no realiza la denuncia, deben
denunciar:
 El accidentado, o enfermo, o sus
derechos habientes
 El médico tratante
 El Comité Paritario de Higiene y
Seguridad (Art. 76 Ley 16.744)

Puede denunciar:
Cualquier persona que haya tenido conocimiento de los hechos.
(Art. 71, c), D.S. 101, de 1968, del M.T. y P.S.)
¿Qué es un Accidente de
Trabajo?

Art. 5° Inciso 1° Ley 16.744

“Toda lesión sufrida a causa o con ocasión del

trabajo y que produce incapacidad o
muerte.”
 REQUISITOS PARACONFIGURAR UN
ACCIDENTE DELTRABAJO

a) La existencia de una lesión

b)La existencia de una incapacidad o muerte. La ley no ha

limitado el tiempo de duración de la incapacidad, por lo que ésta
puede ser incluso de horas.

c)La existencia de una relación de causalidad entre la lesión y

el trabajo, es decir, que la lesión presentada se haya producido a
causa del trabajo, vale decir, en relación directa con el trabajo, o
con ocasión del trabajo, esto es, en relación indirecta pero
indubitable con el trabajo.
 RELACIÓN DE CAUSALIDAD

1. A causa del trabajo: significa que hay una relación de causalidad

directa entre el trabajo y la lesión.

2. Con ocasión del trabajo: significa que hay una relación de

causalidad indirecta entre esos factores, pero en todo caso,
indubitable.

Si, un siniestro no cumple estas condiciones, no podrá ser considerado como un

accidente del trabajo.
ACCIDENTES DEL TRABAJO EN EL TRAYECTO
COMPENDIO NORMATIVO SUSESO DE 05.03.18
LIBRO III,Título II, B) Accidentes deTrayecto

DiligenciasOA:
• CalificaciónOA suficientemente fundada (declaraciónAnexo 1). CARGA DE LA
• Conceder al trabajador 5 días (excluyendo sábados, domingos y festivos) para que acompañe PRUEBA
antecedentes.
• Contar con material informativo que oriente a trabajadores sobre la acreditación del accidente de “La circunstancia de
trayecto (con diversas hipótesis). haber ocurrido el
• Al tomar la declaración se debe entregar el material informativo. accidente en el
trayecto directo (entre
Calificación: la habitación y el lugar
de trabajo) deberá ser
Declaración de la víctima debidamente circunstanciada (día, hora, lugar y mecanismo lesional) y
acreditada ante el
ponderada con otros antecedentes concordantes (registro asistencia, compatibilidad del mecanismo
respectivo organismo
lesional o concordancia de signología con tiempo de supuesta evolución) permite formarse convicción
administrador (la
de la ocurrencia del siniestro.
Mutual) mediante el
respectivo parte de
Remisión antecedentes a SUSESO Carabineros u otros
RECA DIAT Declaración (ANEXO 1) CTTO. REG. ASISTENCIA medios igualmente
TRAB. fehacientes”.
CROQUIS TESTIGOS P. CARABINEROS OTROS Informe Fiscalía Mutual
 Accidentes graves y con resultado de muerte.

Artículo 76 de la Ley 16.744, incisos 4° y 5°.

Ante la ocurrencia de un accidente con resultado de muerte o grave el empleador
deberá:

 Suspender de inmediato la faena afectada y, de ser necesario, permitir la

evacuación de los trabajadores. La reanudación sólo podrá efectuarse cuando,
previa fiscalización, se verifique que se subsanaron deficiencias constatadas.

 Informar de inmediato a la Inspección del Trabajo y a la SEREMI de Salud

correspondiente.
CONSECUENCIAS ADMINISTRATIVAS:
ACCIDENTES GRAVESY CON RESULTADO DE MUERTE
Art. 76 Ley 16.744 y Compendio Normativo LIBRO IV, Título I, letra D, Capítulo II

SEREMI DE
SALUD
INFORMAR
Inmediatamente
INSPECCION DEL
TRABAJO

MUTUALIDAD
OBLIGACIONES (DIAT)
EMPLEADOR
“aquella área o puesto de trabajo en que ocurrió el
accidente, pudiendo incluso abarcar la faena en su
SUSPENDER conjunto, dependiendo de las características y origen
del siniestro, y en el cual, de no adoptar la empresa
FAENA medidas correctivas inmediatas, se pone en peligro la
vida o salud de los trabajadores”. (SUSESO)

Informe del Prevencionista

De ser necesario,
para Reanudación –Autorización del
EVACUAR
organismo respectivo
 COMPENDIO NORMATIVO Libro IV, Título I, Letra D, Capítulo I
DEFINICIONES OPERACIONALES RECONOCIBLES POR EMPLEADOR

Provoca en forma inmediata (en el lugar del accidente) la amputación o pérdida de cualquier parte del cuerpo. Ej.:
pérdida de ojo, pérdida total o parcial de pabellón auricular, pérdida de parte de nariz con o sin compromiso óseo,
pérdida de cuero cabelludo, desforramientos de dedos o extremidades con o sin compromiso óseo.

Obliga a realizar maniobras de reanimación: acciones encaminadas a revertir un paro cardiorrespiratorio, con la
finalidad de recuperar o mantener las constantes vitales del organismo. Básicas o Avanzadas.

Obliga a realizar maniobras de rescate: aquellas tendientes a retirar a trabajador lesionado que se encuentre
impedido de salir por sus propios medios, o de búsqueda de trabajador desaparecido.

Ocurra por caídas de altura de más de 1,8 metros (referencia el nivel más bajo).
Incluye caídas libres y/o con deslizamiento, caídas a hoyos o ductos, caídas detenidas por equipo de protección u otro
elementos, en el caso de que se produzcan lesiones.

Ocurra por condiciones hiperbáricas. Ej.: Buzos o en cámaras hiperbáricas.

Involucre un número tal de trabajadores que afecten el desarrollo normal de la faena.

 ENFERMEDAD
PROFESIONAL
Art. 7° Ley 16.744

Es la causada de manera directa por el

ejercicio del trabajo que realiza una
persona y que le produce
incapacidad o muerte.
 DIEP

La Entidad Empleadora está obligada Si la empresa no realiza la denuncia,

a denunciar al Organismo deben denunciar:
Administrador toda enfermedad que
pueda ocasionar la incapacidad para
el trabajo o la muerte de la víctima. El enfermo, o sus derechos
(Art. 76 Ley 16.744) habientes;
 El médico tratante;
En un plazo no superior a las 24  El Comité Paritario de Higiene y
horas de conocida la enfermedad o Seguridad
síntomas presumiblemente de origen
profesional (Art. 72, c), D.S. 101, de (Art. 72, d), D.S. 101, de 1968, del M.T.
1968, del M.T. y P.S) y P.S)
 Enfermedad Profesional
Requisitos

 Existencia de una Lesión o Patología

 Incapacidad o muerte ocasionada a la patología
 Relación de causalidad directa entre la patología y
el ejercicio de la profesión o trabajo de la persona
afectada.
 Enfermedad Profesional
Art. 72 D.S. 101

 Objetivar lesión o Patología.

Realizar análisis para determinar si existe o haya existido, en el puesto de

trabajo, agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una enfermedad
profesional.

El organismo administrador no podrá negarse si no ha realizado una

evaluación del puesto de trabajo o en caso que el historial ocupacional así lo
sugiera.
 ENFERMEDAD PROFESIONAL
DS 109 “Reglamento para la calificación y evaluación
de accidentes del trabajo y EP”

Es indispensable que haya tenido su origen en los trabajos que entrañan el riesgo
respectivo, aun cuando éstos no se estén desempeñando a la época del diagnóstico
(art. 16).

Listado “Agentes Específicos” que entrañan riesgo de EP

 Agentes Químicos
 Agentes Físicos
 Agentes Biológicos
 Polvos

Listado “Enfermedades Profesionales”

PATOLOGICAS MUSCULO ESQUELETICAS
Evaluación medica.
Exámenes imagenlógicos de acuerdo a segmento.
Evaluación de puesto de trabajo.
Calificación en comité. SILICOSIS/HIPOACUSIAS
•Entrevista medica
•Exámenes diagnósticos ( Rx Lectura OIT,
PATOLOGÍAS SALUD MENTAL espirometria, audiometría clínica, estudio
•Entrevista Medica. PEECCA)
•Entrevista Psicológica. •HistoriaOcupacional (evaluaciones
•Evaluación de condiciones de trabajo. ambientales).
•Antecedentes aportados por la empresa. •Calificación Medico especialista Medicina
•Antecedentes aportados por el delTrabajo.
trabajador.
•Evaluación de puesto de trabajo.
•Calificación comité.
TIPOS DE PRESTACIONES
OTORGADAS POR LEY 16744
é.
1.PRESTACIONES
MEDICAS

2.PRESTACIONES
ECONOMICAS

3.PRESTACIONES EN
SEGURIDADY SALUD
OCUPACIONAL
1. PRESTACIONES MÉDICAS

 Alcance y duración

• Las prestaciones médicas se otorgan gratuitamente:

Desde el día en que ocurrió el accidente o se comprobó la

enfermedad (bajo el supuesto de que exista un estado de
incapacidad temporal del trabajador, certificado por el
médico tratante).

Hasta la curación completa del paciente o mientras

subsistan los síntomas de las secuelas del accidente o
enfermedad.
 PRESTACIONES MEDICAS
Articulo 29 Ley 16.744

La víctima de un accidente del trabajo o enfermedad profesional tendrá derecho a las

siguientes prestaciones, que se otorgarán gratuitamente hasta su curación completa o
mientras subsistan los síntomas de las secuelas causadas por la enfermedad o accidente:

a) Atención médica, quirúrgica y dental en establecimientos externos o a domicilio;

b) Hospitalización si fuere necesario, a juicio del facultativo tratante;
c) Medicamentos y productos farmacéuticos;
d) Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación;
e) Rehabilitación física y reeducación profesional, y
f)Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el otorgamiento de estas
prestaciones.

También tendrán derecho a estas prestaciones médicas los asegurados que se encuentren en
la situación a que se refiere el inciso final del artículo 5º de la presente ley.
 Control médico

“Los trabajadores que sean citados para exámenes de control

por los servicios médicos de los organismos administradores,
deberán ser autorizados por su empleador para su asistencia,
y el tiempo que en ello utilicen será considerado como
trabajado para todos los efectos legales” (Inciso 2, Art. 71, Ley
16.744.
 Gastos de traslado

Mutual sólo cubrirá dichos gastos cuando la víctima ya se encuentra bajo tratamiento en Mutual
y además:

 Paciente impedido de valerse por sí mismo

 Por prescripción médica

•Ambas circunstancias deben ser certificadas y autorizadas por el médico tratante. (Art. 49, D. S.
N° 101, de 1968)

Si un empleador destina a un trabajador a un lugar apartado, tiene la obligación de garantizarle

los medios para acceder oportuna y adecuadamente -vía terrestre, aérea o marítima- a atención
médica, hospitalaria o farmacéutica, incluso por accidentes y enfermedades comunes (Art. 184
del Código delTrabajo).
 Prestaciones médicas recibidas en el extranjero

Las prestaciones médicas de urgencia recibidas en el extranjero por accidentes

del trabajo ocurridos fuera del país a trabajadores dependientes enviados en
comisión de servicio por su empleador, deberán ser canceladas por el
empleador, quien podrá solicitar su reembolso al Organismo Administrador
cumpliendo los siguientes requisitos:

 Presentar las facturas originales correspondientes.

 Certificación del respectivo cónsul chileno en que conste:

a)Efectividad del accidente
b)Que el gasto efectuado está dentro de las tarifas habituales de país de
que se trate (Art. 50, inc. 2°, D. S. N° 101).
 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR UNA
VEZ OCURRIDO EL ACCIDENTE

Inmediatamente de tomado conocimiento de la ocurrencia de un siniestro que

afecte a un trabajador, el empleador debe:

1. Enviarlo a un establecimiento asistencial de la Mutualidad respectiva (D.S. 101,

art. 71 letra a)
2. Excepcionalmente trasladarlo a un centro asistencial fuera de convenio (D.S. N°
101, art. 71 letra e), en las siguientes situaciones:
a) Casos de urgencia: Se entiende que hay urgencia cuando la condición de salud
o cuadro clínico implique riesgo vital y/o secuela funcional grave para la
persona de no mediar atención médica inmediata (D.S. 101, art. 71 letra e).
b) Cuando la cercanía del lugar donde ocurrió el accidente y su gravedad así lo
requieran (D.S. 101, art. 71 letra e).

Una vez calificada la urgencia y efectuado el ingreso del accidentado, el centro

asistencial deberá informar dicha situación a los organismos administradores,
dejando constancia de ello”.
2. PRESTACIONES ECONÓMICAS

Según su causa:
Contingencia

Incapacidad Muerte

Temporal Permanente o invalidez

Pensiones de viudez

Pensiones de madres de
Subsidios Indemnizaciones Pensiones hijos no matrimoniales

Invalidez parcial Pensiones de orfandad

Invalidez total
 PRESTACIONES ECONOMICAS
Subsidios por IncapacidadTemporal

• Es un beneficio económico que tiene por objeto reemplazar la

remuneración que tenía el trabajador cuando estaba en actividad
laboral. Se otorga mientras dura su incapacidad temporal para
trabajar.

• El subsidio se pagará durante toda la duración del tratamiento, desde

el día que ocurrió el accidente o se comprobó la enfermedad, hasta la
curación del afiliado o su declaración de invalidez.

• La duración máxima del período del subsidio será de 52 semanas, el

cual se podrá prorrogar por 52 semanas más cuando sea necesario
para un mejor tratamiento de la víctima o para atender a su
rehabilitación.
•
• Si al cabo de las 52 semanas o de las 104, en su caso, no se hubiere
logrado la curación, y/o rehabilitación de la víctima, se presumirá que
presenta un estado de invalidez.
DEBER DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL EMPLEADOR

Art. 184 Código delTrabajo:

Empleador está obligado a tomar

todas las medidas necesarias para
proteger eficazmente la vida y la salud de sus trabajadores, manteniendo las
condiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas, como también los
implementos necesarios para prevenir accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales.
 OBLIGACIONES EN MATERIA DE
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

 EMPLEADOR:
TRABAJADORES
Deber de higiene y seguridad
 Cumplir con el Riohs
 ORGANISMOS Cumplir normas e instrucciones de AS, IT, OA,
ADMINISTRADORES:
Depto. PRO, CPHS
Actividades permanentes en prevención  Usar y cuidar los elementos de protección
de los riesgos laborales
personal
 Prescribir medidas de higiene y
 Acudir a los exámenes médicos de control
seguridad
Participar activamente en actividades de
Aplicar y variar la cotización adicional
diferenciada control de riesgos a través de los CPHS
 Denunciar los ATY EP
Otorgar prestaciones médicas,
pecunarias y rehabilitación ORGANISMOS DEL ESTADO
*Fiscalizar el cumplimiento
Empleadores, Organismos Administradores, Trabajadores y
Estado, deben cumplir su labor dada por Ley 16744, para Prevenir y
o Controlar los Riesgos Laborales
 DEBER DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL
EMPLEADOR
• Implantar medidas de prevención exigidas por AS, IT, OA
• Implantar las medidas de prevención dispuestas
por depto. PRP o CPHS
• Establecer, comunicar y tener al día el RIHS o RIOHS (153 CT)
• Establecer depto. De PRP. (L. 16.744 art.66; DS 40 art.8).
• Constituir y apoyar CPHS (L. 16.744 art. 66; DS54,1969)
• Proporcionar gratuitamente los equipos y elementos de protección personal (EPP).
• Informar oportuna y convenientemente los riesgos laborales que entraña cada. Actividad (DS 40)
Para Prevenir hay que integrar a la
planificación del negocio, la Gestión de los
Riesgos y cumplir al menos lo estipulado en
la Ley 16744 y sus Decretos normativos
 DEBER DE HIGIENE Y SEGURIDAD DEL
EMPLEADOR
 Autorizar asistencia a exámenes de
control a trabajadores citados por el OA.
 Cambiar lugar de trabajo o faena a
trabajadores afectados por EP o que
presenten niveles de indicadores
biológicos alterados, para que no queden
expuestos al agente etiológico causante
(L. 16.744, art. 71)
 Examen preocupacional. (186 CT)
 Reglamento sobre condiciones sanitarias
y ambientales básicas en los lugares de
trabajo. (DS 594)
 Examen médico de aptitud. (Art. 186 CT)
 Art. 184 bis CT
 Ley 21.342
 ¿Cómo se financia?
Cotizaciones
• De cargo del empleador
• Según remuneración imponible de cada trabajador

La tasa de cotización se compone

Tasa básica: 0,9%

(igual para todas las empresas)

Tasa adicional: (de 0% A 6,8%)

Variable segun siniestralidad de la empresa

Tasa extraordinaria: o,o3%

ley 21.010 (sanna)

 2019: 0,01% ley n°16.744 y 0,02% a sanna

 2020 en adelante: 0,03% sanna
 Siniestralidad efectiva
LA siniestralidad refleja la gravedad de DÍAS PERDIDOS
los siniestros de una determinada
empresa, en un período, de acuerdo a: INVALIDECES, MUERTES
SU MASA LABORAL

Tasa de Siniestralidad por

IncapacidadesTemporales
TASA DE SINIESTRALIDAD
TOTAL
Tasa de Siniestralidad
por Invalideces y Muertes

Se determina cada 2 años, evaluándose los tres períodos anuales anteriores.

NO incluye los Accidentes delTrabajo en elTrayecto y los Accidentes Dirigentes

Sindicales.
 NORMAS DE
FISCALIZACIÓN Y CONTROL.
SANCIONES
 ¿Quienes verifican el cumplimiento?

 Superintendencia de Seguridad Social - SUSESO-

 Autoridad Sanitaria -SEREMI de Salud-

 Dirección del Trabajo -DT-

 Servicio Nacional de Geología y Minería -SERNAGEOMIN-

 Dirección General del Territorio Marítimo y Marina Mercante -DIRECTEMAR-

 Instituto de Salud Pública -ISP-

 Contraloría General de la República

 SANCIONES
 Sanciones Ley 16.744

 Sanciones Código del Trabajo

 Sanciones Código Sanitario

 Sanciones Reglamento Seguridad Minera

 Sustitución de Multas