REGLAMENTO INTERNO PARA RESIDENTES DECIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL GENERAL DE ZONA # 2

Ciclo académico 2023 – 2024

Residentes de 1 er año.
Residentes de 2do año.

OBJETIVO: Establecer los lineamientos y las características que deberán cumplir los médicos
residentes en periodo de adiestramiento de la especialidad en Cirugia General de esta Unidad
Médica.

Dicho reglamento es de carácter interno y es implementado por los profesores del curso de
especialización, la Jefatura de Servicio de Cirugia General y que se fundamenta en:

 Norma que establece las disposiciones generales de la educación en salud y sus procesos en el
Instituto Mexicano del Seguro Social. Noviembre 2008.
 Lineamiento Normativo General de Posgrado. Julio 2002.
 Reglamento de Médicos Residentes en periodo de Adiestramiento en una especialidad IMSS.
Procedimiento para la evaluación del aprendizaje de los médicos residentes en periodo de
adiestramiento de una especialidad. IMSS 2008.
 PUEM UNAM. Marco Legal.

Este reglamento es de carácter OBLIGATORIO por lo que el personal residente en

formación deberá cumplirlo en todo momento y lugar de su estancia dentro del Hospital General
de Zona # 2, en Tuxtla Gutierrez, Chiapas.

ASISTENCIA Y HORARIOS DE LABORES.

 Todos los residentes en periodo de adiestramiento en Cirugía General deberán registrar

su asistencia en checador (entrada y salida) en forma diaria, incluyendo la práctica clínica
complementaria.
 La hora de entrada de lunes a viernes es a las 06.00hrs, se realizara visita a todos los
pacientes hospitalizados postoperados o en espera de cirugía; a todos los pacientes se les
realizara nota de evolución correspondiente (ingreso, reingreso de quirófano, gravedad),
indicaciones medicas; con entrega de guardia correspondiente entre residentes. Sábados,
domingos y días festivos la guardia inicia a las 7:00 horas enviando su checada a su
profesor titular, realizando el enlace correspondiente con la guardia saliente y con
entrega de indicaciones medicas actualizadas y censo de pacientes.
La Entrega de guardia formal se realizara de lunes a viernes a las 08:00 hrs en la área de
clases o auditorio supervisada y a cargo del Dr. Oscar Daniel Pérez Sánchez Dr. Salgado
vives juan Carlos. Dr. Ever Garcia Dra. Shadia Castellanos Dr. Josue lopez Dr leduc Castro
La hora de entrada a sala quirúrgica de lunes a viernes es a las 8:15 en el turno matutino,
a las 14:30 hrs en el turno vespertino. En TODOS los turnos deben presentarse con los
médicos adscritos encargados en cada turno. Realizar notas preoperatorias a todos los
pacientes que ingresen a quirófano, sea cirugía de urgencia o programada
Tres retardos se consideran como una falta, una falta injustificada es meritoria de
reprobar el área afectiva del mes correspondiente y cuatro faltas injustificadas
(consecutivas o no consecutivas) son motivo de baja de la especialización. Si la ausencia
 incluye la práctica clínica complementaria, será repuesta SIEMPRE en el mismo día de la
semana en que ocurrió la falta.
 Toda ausencia deberá ser notificada por vía telefónica por el médico residente al profesor
titular o coordinador en las primeras 24 horas (Dr Oscar Daniel Pérez Sánchez dr. Juan
Carlos Salgado Vivies ) y presentar a su regreso justificación de su inasistencia. En caso de
enfermedad se requiere incapacidad emitida por el IMSS realizando en tramite
correspondiente; no se justifica traer notas médicas. Toda incapacidad podrá ser
investigada. Un numero de inasistencias justificadas mayor al 20% en un ciclo será motivo
de BAJA temporal.
 El horario de salida de lunes a viernes será al haber concluido sus actividades matutinas y
vespertinas programadas, según rotación
 El residente cuenta con 20 minutos dentro de su horario para comida.

UNIFORME
Todos los médicos residentes en periodo de adiestramiento deben presentarse debidamente
uniformados, lo cual consiste en:

 Falda o pantalón, saco, bata blancos, zapatos y calcetines blancos. En el personal

masculino es obligatorio el uso de corbata, cabello corto y bien rasurados.
 Se solicita abstenerse del uso de zapatos tenis o tipo crocks, así como de blusas escotadas
y faldas cortas.
 Es obligatorio utilizar el gafete del hospital.
 Todos los médicos residentes deberán presentarse debidamente aseados (cabello
recortado, barba rasurada).
 En el área quirúrgica deberán portar el uniforme quirurgico, así como portar
adecuadamente gorro con cabello totalmente cubierto, cubrebocas y botas; evitar ropa
de calle debajo de dicho uniforme. Puede utilizar calzado cómodo. Evitar gorros
estanpados y coloridos .
 Queda ESTRICTAMENTE PROHIBIDO:
o Trasladarse a otras áreas con el uniforme quirúrgico.
o Introducir alimentos y bebidas al área blanca.
o Las botas quirúrgicas son de uso EXCLUSIVO del área blanca.
o Toma de imágenes o videos de pacientes mostrando su identidad y su difusión en
redes sociales. En caso de requerirlas para publicaciones científicas, requiere
carta de consentimiento bajo información del paciente.
o Bolsas o mochilas deberán ser resguardadas en el área de descanso de residencia.
o La falta de estas indicaciones será motivo de memorándum y una sanción
correspondiente en la calificación del área afectiva.

ACTIVIDADES.
Los médicos residentes en periodo de adiestramiento de la especialidad de Cirugía General
deberán cumplir los requisitos académicos de sus programas mediante:

 Rotaciones parciales por las distintas salas quirúrgicas, serán informadas al inicio de su
rotación, programadas para cubrir los objetivos académicos de acuerdo con los programas
 del PUEM, así como por las necesidades asistenciales del servicio de Cirugia General. Los
cambios de rotaciones pueden realizarse sin previo aviso por necesidades del servicio
(incapacidades, ausencias, eventualidades quirúrgicas).
 Rotaciones parciales por otras instituciones (externas); Deberán ser solicitadas por
profesor titular de acuerdo con las necesidades para fortalecer el programa académico; no
se permiten tramite de rotaciones de manera personal.
 La práctica clínica complementaria se realizará cada 4 días ( Guardias ABCD). Los cambios
de guardia se realizarán por excepción y deberán ser solicitados por los interesados con
documento original firmado por ambos, con visto bueno del profesor titular y jefatura de
Cirugia. Toda incidencia durante la rotación o práctica clínica complementaria deberá ser
notificada y se determinará el tipo de sanción que amerita (recuperación académica o
calificación REPROBATORIA del área afectiva al mes correspondiente). En caso de falta
grave deberá ser notificada por escrito al Departamento de Enseñanza para evaluación y
trámite de baja del alumno.
Es considerado FALTA GRAVE el abuso de autoridad u hostigamiento (Bullying) hacia
cualquier compañero. El abandono de guardia es considerado falta GRAVE y meritorio de
BAJA del alumno del curso de especialización.
 Actividades académicas programadas. Serán organizadas por los profesores para cubrir los
objetivos del seminario y trabajo de atención médica de cada especialidad. Todos los
alumnos deben conocer su programa académico el cual se les entregara de manera
electrónica por el profesor titular. Los profesores deberán programar sesiones de aula
para discutir los temas, así como los horarios de las mismas. Los alumnos deberán asistir al
menos al 80% de las sesiones. Los alumnos que obtengan una calificación reprobatoria
deberán presentar examen extraordinario, lo cual será considerado en su calificación
anual. En examen extraordinario, se utilizará calificación campana, no pudiendo obtener
mayor calificación que sus compañeros que aprobaron de manera ordinaria.
Los residentes deberán acudir, participar y aprobar cualquier otro curso convocado por
sus profesores o la Coordinación de Enseñanza (tales como casos clínicos, artículos…) y
serán consideradas en su calificación anual.
Los alumnos deberán además, cubrir con los requisitos teórico - prácticos solicitados por
sus profesores en cada rotacion , tales como puntualidad y asistencia, revisión adecuada
de expediente clinico, indicaciones correspondientes a los pacientes hospitalizados en piso
de Cirugia General, incluye todas las especialidades quirurgicas, visita postoperatoria con
notificación de su médico adscrito de la evolución del paciente, así como buena conducta
en sala quirúrgica. Los aspectos teóricos, como tareas y revisiones bibliográficas quedan a
consideración de cada profesor. Los cuales emitirán una evaluación si es solicitada por el
coordinador del curso. Esta calificación se sumará al promedio mensual en proporción del
30% en el formato oficial.

EVALUACIÓN

El sistema de evaluación está regido por la normatividad de la Coordinación de educación

en salud y la UADY. Se hace de manera integral durante todo el año y se evalúan los
siguientes aspectos:
 ÁREA AFECTIVA: Se evaluará mensualmente todos los aspectos mencionados en el
formato oficial institucional (CEM) en una proporción del 20%; participarán en ella, los
 médicos del servicio de todos los turnos con quien el residente tenga interacción. Tres
calificaciones afectivas reprobatorias ameritan baja de la especialidad.
 ÁREA PSICOMOTORA: Se evaluará mensualmente en el formato CEM2 (promedio de
evaluaciones semanales), en una proporción del 30% y consistirá en la evaluación de los
procedimientos técnico.
 ÁREA COGNOSCITIVA: Se evaluará mediante exámenes de cada módulo, por el profesor
encargado del módulo correspondiente; en una proporción del 50% En caso de obtener
una calificación reprobatoria, el alumno presentará examen extraordinario en una sola
ocasión en los siguientes 10 días de la evaluación inicial. En caso de reprobar el examen
extraordinario será dado de baja de la especialidad. El profesor adjunto entregará al final
del año el formato CEM1 con el resumen de las evaluaciones anuales.
En caso de no haber realizado la evaluación correspondiente a un módulo por encontrarse
de incapacidad o vacaciones, el residente está obligado a presentar la evaluación
correspondiente en el transcurso de la siguiente semana de su retorno.
Se enviará copia al expediente personal del DEIS en los primeros días del mes siguiente.
Todos los alumnos deberán presentar examen DEPARTAMENTAL elaborado por la UADY.
Dicha calificación será ponderada en su calificación anual.
Al final del año se elaborará formato CEM 4, con la ponderación de las calificaciones
mensuales obtenidas en el área afectiva, psicomotora y cognoscitiva. Se requiere una
calificación mínima global de 80/100 para aprobar el grado. Todos los alumnos de tercer
grado serán evaluados a través del EXAMEN DE TESIS. Para programación de dicho
examen se requiere cumplir con los tiempos establecidos por el DEIS, entregar copia del
acta de aprobación de protocolo.

PERMISOS Y LICENCIAS.

Regidos por el contrato colectivo de trabajo.

 Se requiere elaborar pase de salida en caso de requerir ausentarse del hospital durante el
horario de labores, firmado por el profesor titular o adjunto y por la jefatura de Cirugía
General.
 Licencia de 3 días. Se autorizan para situaciones de enfermedad o muerte de familiares
cercanos (Padres, cónyuges o hijos). El alumno no podrá sobrepasar el número de días
establecido en el CCT y deberá presentar a su regreso copia del documento comprobatorio
de su inasistencia.
 Podrán acudir a congresos o seminarios de acuerdo con lo establecido en el reglamento
para médicos en periodo de formación de acuerdo a las siguientes disposiciones: -La
asistencia será autorizada siempre y cuando el número de días concedidos en un
semestre, en forma acumulada, no exceda de diez. -Se autorizará la asistencia siempre y
cuando el evento extracurricular tenga utilidad en relación con los programas que curse el
médico residente. – El número de médicos residentes que a un mismo tiempo asista a un
evento extracurricular, no podrá exceder del 20% de los médicos residentes en rotación. –
El profesor adjunto deberá enviar memorándum de autorización a la coordinacion de
enseñanza para elaborar el pliego de comisión, con al menos 15 días de anticipación. Los
pliegos deberán ser regresados a la coordinacion de enseñanza con firma y sello de las
autoridades del Congreso al que acudieron y con copia de su constancia de asistencia. –
Solo se permite un máximo de 2 congresos anuales por alumno.
 Los residentes en periodo de adiestramiento tendrán derecho de gozar de 2 periodos
vacacionales de 10 días hábiles cada uno, los cuales serán asignados por el profesor titular
 (sin cambio de fecha). No está permitido juntar ambos periodos vacacionales. El inicio
siempre es el lunes; por lo tanto, se debe realizar la guardia del fin de semana previo o
posterior si le corresponde. No regresar el día correspondiente, aunque éste sea festivo,
se considera como ausencia injustificada y deberá reponerse.
 Todos los residentes deben conocer y atender las recomendaciones respecto a las SEIS
metas internacionales de seguridad del paciente, que guían el proceso de atención médica
del hospital. Para ello, es obligatorio para todos los residentes conocer y efectuar la
técnica y momentos del lavado de manos; así como conocer y respetar la normatividad
vigente sobre la elaboración de la nota médica y el expediente clínico.
 Todos los residentes deben conocer y respetar la organización del trabajo médico del
quirófano para hacerlo eficiente y productivo.
Asistencia puntual a clases y sesiones programadas, ingreso puntual a quirófano, visitas
postquirurgicas oportunas. La falta en este punto será meritoria de memorándum y
sanción en la calificación afectiva correspondiente. Todas las notas deberán apegarse a la
NOM del expediente clínico, incluyendo nombre, matriculas y firma de todos los
residentes y médicos involucrados en cada proceso quirúrgico. Cada procedimiento
quirúrgico deberá contar con nota de valoración pre quirúrgica en el formato
preestablecido, nota postquirúrgica (formato establecido) y descripción de técnica
quirúrgica, consentimiento informado de cirugía con firmas correspondientes; así como
explicacion de riesgos y beneficios de la cirugía.

OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES
 Todos los residentes deberán respetar las instalaciones hospitalarias, manteniendo en
buen estado y aseadas todas las áreas en las que se desarrolle.
 Utilizará las residencias médicas como áreas de descanso o estudio y las mantendrá en
buen estado. Evitar acumulación de basura, papelería, ropa quirúrgica y alimentos.
 Esta estrictamente prohibido fumar o consumir bebidas embriagantes en cualquier área
hospitalaria, así como presentarse con aliento alcohólico o de tabaco.
 El alumno deberá mantener respeto al personal, instalaciones, aulas y mobiliario de esta
Unidad Médica. Conducirse con prudencia y orden; respetar los reglamentos
correspondientes a cada área. El residente a dar la clase o sesión correspondiente es
responsable de la limpieza del área
 Los alumnos deberán entregar en tiempo y forma la documentación solicitada por sus
profesores (clases, artículos médicos, carteles, etc).
 Mantener esquema de vacunación COMPLETO.
 Informar a sus profesores y coordinación de enseñanza en caso de presentar un problema
de salud durante su jornada laboral y acudir a valoración dentro del instituto.
 Observar las normas éticas propias de la profesión médica; brindar a los derechohabientes
un trato con sentido humanístico y observar una conducta disciplinada y respetuosa; lo
mismo para pacientes y sus familiares.
 Reportar a sus profesores o coordinación de enseñanza cualquier irregularidad durante el
transcurso de su periodo de especialización.
 Coadyuvar en el proceso formativo de sus compañeros residentes en todo momento.