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: INTERNADO MDICO
: 011352 - 011353
011454 - 011455
: XIII - XIV
: Cursos del I al XII ciclo de la Malla Curricular.
: 48
: 00
: 96
: 2015-I 2015-II
:COORDINACION DE INTERNADO
: HOSPITALES SEDES
2. SUMILLA:
El Internado Mdico, forma parte del plan de estudio de la carrera de medicina, es un ao obligatorio,
indispensable para que los alumnos integren y consoliden los conocimientos que adquirieron durante
los ciclos previos.
El internado es una etapa eminentemente prctica, est diseado para que los alumnos, dediquen el
mayor nmero de horas a realizar actividades que les permitan adquirir las competencias bsicas, ya
que tienen la oportunidad de estar en contacto permanente con pacientes en unidades de primero y
segundo nivel, bajo la tutora de los mdicos que laboran en esas unidades mdicas.
Las estrategias educativas estn centradas en el alumno, ya que a travs de la solucin de
problemas, los alumnos son estimulados a buscar las respuestas en cada caso, ms que ha recibir
pasivamente la informacin, es as como se da un aprendizaje autodirigido en la bsqueda de las
habilidades clnicas, a partir de los pacientes que se atienden en las unidades mdicas; sedes del
Internado Mdico de Pregrado.
Complementa sus prcticas del servicio con actividades acadmicas, propios del servicio o
departamento as como el desarrollo de un programa supervisado y a cargo de los Coordinadores y
los Tutores de la especialidad, mediante seminarios, discusiones clnico-patolgicas, Revista de
Revistas, curso de casos clnicos, etc.
Las rotaciones se realizan en las 4 grandes reas: Medicina Interna, Ciruga General, GinecoObstetricia y Pediatra, con una permanencia de tres meses calendario en cada una, a dedicacin
Exclusiva.
3. OBJETIVOS:
a) OBJETIVO GENERAL:
Al finalizar el internado de pregrado el alumno solucionar la mayora de los problemas comunes de
salud, no complicados y que pueden ser resueltos en el primer nivel de atencin mdica, refiriendo a
un segundo nivel, aquellos casos que as lo ameriten.
b) OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Identificar con criterio epidemiolgico, los factores de la triada ecolgica responsables del
dao a la salud individual, familiar y comunitaria.
Indicar y aplicar las medidas de prevencin en los padecimientos ms frecuentes de la
poblacin, de acuerdo al esquema de la historia natural de la enfermedad.
Efectuar los procedimientos mdico quirrgicos de diagnstico y tratamiento, para la
resolucin de problemas frecuentes de salud.
Reconocer la importancia de la responsabilidad del mdico en su funcin asistencial, docente
y de investigacin y la importancia de trabajar en equipo para buscar soluciones a los
problemas de salud de la poblacin.
Aplicar las bases metodolgicas para el diagnstico de salud de la familia y de la comunidad
en la atencin de sus problemas prioritarios.
Establecer una interrelacin positiva con el paciente y su ncleo familiar.
REA
INTERNADO EN MEDICINA
INTERNADO EN CIRUGA
INTERNADO EN PEDIATRA
INTERNADO EN GINECOOBSTETRICIA
TOTAL
DURACION
03 MESES
03 MESES
03 MESES
CREDITOS
12
12
12
SEMESTRE
13
13
14
03 MESES
12
14
12 MESES
48
2 SEMESTRES
5. EVALUACIN
Normada por el Reglamento Acadmico del Estudiante
La evaluacin es un proceso permanente, continuo y sistemtico que proporciona informacin sobre
los logros en la adquisicin de competencias de los alumnos, indiscutiblemente ligado al proceso de
enseanza, por lo que no solamente se evala al alumno, sino tambin a todos los elementos que
participan en el aprendizaje.
Como el internado mdico de pre-grado es un ao eminentemente prctico, la evaluacin debe estar
enfocada hacia las habilidades clnicas: interrogatorio, exploracin fsica, la interpretacin de estudios
de laboratorio y gabinete, la relacin mdico paciente, el razonamiento clnico, el diagnstico,
pronstico, manejo integral del paciente, aplicacin de medidas preventivas, educacin para la salud,
la determinacin de factores de riesgo todo dentro del marco de la tica, el trabajo en equipo, la
comunicacin interpersonal, su propio autoaprendizaje y su participacin en actividades educativas y
de investigacin.
La evaluacin debe proporcionar el grado de competencias que va adquiriendo o consolidando el
alumno en cada una de las rotaciones y la toma de decisiones para promover o no al alumno, o para
modificar y/o sistematizar las estrategias de aprendizaje.
Las competencias se pueden evaluar mediante estaciones de destreza, con casos reales, con
pacientes estandarizados, guas de observacin, escalas, monografas, ensayos, simuladores entre
otros.
De las calificaciones:
La calificacin de Rotacin Hospitalarias ser emitida por los tutores de la sede hospitalaria y por los
responsables de los servicios de medicina, ciruga, ginecologa-obstetricia y pediatra y por la Escuela
Profesional de Medicina Humana, segn el sistema de calificaciones y plan de trabajo de internado
medico vigente segn anexo N 01.
El promedio final de la nota de internado mdico se obtiene de la suma de los siguientes promedios:
a) Promedio de evaluacin prctica (40%), que incluye las rea contempladas en el artculo 51 y
52 del Reglamento del Internado Medico.
b) Promedio de casos clnico I y II (30%): ser la calificacin del curso de casos clnicos I y II.
c) Promedio de avance de trabajo de investigacin (30%), se calificara la presentacin del
proyecto y trabajo de investigacin segn cronograma y gua para la calificacin de los
trabajos de investigacin de internado mdico.
El promedio final del internado mdico (Promedio de Rotacin) ser calificado por el coordinador de
internado mdico del hospital sede, la nota final del internado medico ser el resultado de la
calificacin de los aspectos contemplados en los artculos 51 y 52 (Reglamento de Internado Mdico).
Participa adecuadamente
demostrando inters en las
actividades programadas 4
Asiste regularmente
presentado, no organiza su
rea de trabajo.
3
Asiste regularmente
presentado y organiza su area
de trabajo
4
Presentacin
Asiste mal presentado, no
organiza su area de trabajo
2
Asiste correctamente
presentado y organiza su rea
de trabajo.
5
40 %
Nota:
30 %
Nota:
30 %
Nota:
Firma y Sello
Jefe del Dpto. o Servicio del Hospital
Firma y Sello
Tutor de la EPMH AUPSJB.
______________________
Firma y Sello
Coordinador de Internos de la Sede Hospitalaria
Tema de seminario
Problemas Infecciosos.
- VHI-SIDA
- Tuberculosis
- Infecciones de
transmisin Sexual
- Malaria
- Insectos, Artrpodos y
Ofidios Venenosos
- Parasitosis
- Salmonelosis
Brucellosis.
- Clera- EDA
- Leishmaniasis
- Dengue-Fiebre Amarilla
- Herpes-Mononucleosis
- Rabia
- Bartonelosis
- Infecciones
Intrahospitalarias.
Problemas
del
Aparato
Respiratorio.
- Tuberculosis Pulmonar
- Asma Bronquial
- Neumona Adquirida en
la Comunidad.
Problemas Articulares.
- Osteoartritis, hombro
Doloroso
- Fibromialgia
- Artritis Reumatoide
- Lupus Eritematoso
Sistmico
- Artropatas por
Microcristales: GotaPseudo-gota
- Artritis Infecciosa
- Polimiositis
Dermatomiositis
- Vasculitis Sistmica
- Espondilo Artropatas
Seronegativas
Problemas de Salud Mental y
Psiquiatra.
- Ansiedad, Tipos
Depresin, Psicosis
- Adicciones
Violencia Familiar
- Desordenes de la
Personalidad
Problemas Renales.
Problemas
de
las
Vas
Digestivas.
- Hemorragia Digestiva.
- Diarrea Aguda, Crnica
- Enfermedad
Ulceropptica
- Hepatitis
- Cirrosis Heptica
- Tuberculosis Digestiva
- Cncer Gstrico, Colon
- Enfermedad
Inflamatoria
del
Intestino
- Cncer de Pncreas
- Pancreatitis
- Trastornos Digestivos
funcionales
- Enfermedad Esofgica
por Reflujo
Problemas
del
Sistema
Nervioso
- Enfermedad Vascular
Cerebral
- Infecciones del Sistema
Nervioso Central
Problemas de la Sangre y
Coagulacin.
- Anemias Ferropenias
- Anemias
Megaloblasticas
- Anemias Hemolticas
- Sndromes Purpricos
- Anemia Aplsica
- Trastornos de la
Coagulacin
- Leucemias
- Linfomas
- Mieloma Mltiple
- Policitemia
tica y Medicina Legal.
- Relacin Medico
Paciente
- Biotica
- Iatrogenia
- Peritajes Medico Legal
- tica en la
Investigacin Medica
- Negligencia Medica
- Mal Praxis
Promocin y Prevencin
- Infecciosas
Tema de Seminario
Ciruga General.
Apendicitis Aguda
- Colecistitis Aguda
- Pancreatitis
- Diverticulitis
- Perforaciones Gastro
intestinales
- Obstrucciones
Intestinales Alta y Baja:
Causas, diagnostico.
- Politraumatismo
- Traumatismo Abdominal
Abierto
- Traumatismo Abdominal
Cerrado
- Hernias Complicadas
- Hernias No complicada
- Cncer de Estomago
- Cncer de Colon y
Ciruga de Trax y
Cardiovascular
- Traumatismo de Trax
- Taponamiento Cardiaco
- Enfermedad Varicosa
Perifrica
- Enfermedad Obstructiva
Arterial
Neurociruga
- Traumatismo encfalo
Craneano y
Vertebromedular
- Sndrome de
hipertensin
Endocraneana
Ciruga Peditrica
- Ana Imperforado
Urgencia y Emergencia
- Arresto Cardiopulmonar
- Dolor Abdominal Agudo
- Insuficiencia Cardiaca
- Choque Hipovolmico
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Temas de Seminario
Problemas en Ginecologa.
1.- Tumores Plvicos.
- Miomatosis Uterina
- Tumores Anexiales
2.- Alteraciones del Piso
Plvico.
- Distopias Genitales
- Incontinencias Urinarias
3.- Infecciones Ginecolgicas.
- Vulvovaginitis
- ITS SIDA
- Procesos Inflamatorios
Plvicos.
4.- Reproduccin Humana.
- Planificacin Familiar
- Climaterio y Menopausia
- Infertilidad
- Violencia Sexual
5.- Trastornos del Ciclo
Menstrual.
- Hemorragia Uterinas
Anormales
- Amenorreas
6.- Cncer Ginecolgico.
- Cncer del Cuello Uterino
- Cncer de Mama
- Cncer de Endometrio
Problemas en Obstetricia.
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4.- Enfermedades
Intercurrentes del
Embarazo.
- TBC y Gestacin
- HIV-SIDA y Gestacin
- Diabetes y Gestacin
5.- Infecciones en Obstetricia.
- ITU
- Corioamnionitis
- Infeccin Puerperal
6.- Hemorragia Obsttrica.
- Hemorragia de la Primera
Mitad del Embarazo:
Aborto, Embarazo ectpico
Y mola hidatiforme
-Hemorragia de la Segunda
Mitad del Embarazo:
Desprendimiento
Prematuro de Placenta
Placenta Previa y otros
- Hemorragias Post Parto
tica en Gineco-Obstetricia.
1.-Consideraciones ticas y
Legales en la Atencin a la
Mujer.
2.-Fertilizacion Asistida
3.-Aborto
4.-Violencia
Emergencias
Esta rotacin se llevara a cabo segn la organizacin y distribucin acadmica de cada hospital sede,
la cual puede ser desarrollada a travs de guardias en el departamento de Emergencia incluidas en el
periodo de rotacin por las cuatro grandes especialidades, o realizando una rotacin exclusiva por
este departamento.
Al finalizar la rotacin el interno ser capaz de:
Actuar con oportunidad y eficiencia por haber alcanzar las competencias que le permitan atender,
establecer diagnsticos, tratamientos y vigilar y controlar las patologas de urgencias ms frecuentes
de nuestro medio.
Aprendizaje autodirigido
1. Insuficiencia respiratoria
aguda.
2. Tromboembolia e infarto
pulmonar.
3. Edema pulmonar agudo.
4. Paro cardiorespratorio.
5. Insuficiencia cardaca
aguda.
6. Infarto del miocardio.
7. Estado de choque.
8. Crisis hipertensiva.
9. Politraumatismos.
10. Quemaduras.
11. Fracturas y luxaciones.
12. Hemorragias del tubo
digestivo.
13. Estado de coma.
Temas de Seminario
Habilidades y destrezas
Sesiones acadmicas de
Nivel de dominio 1
discusin
1. Nota de ingreso a
dirigida:
urgencias, evolucin y
1. Sangrado de tubo digestivo.
revisin.
2. Insuficiencia cardaca.
2. Toma de presin venosa
3. Insuficiencia respiratoria
central.
aguda.
3. Instalacin de sonda de
4. Estado de choque.
Foley y de Levin.
5. Maniobras de reanimacin
1. Toma de
cardiopulmonar.
electrocardiograma.
6. Complicaciones
2. Maniobras de asistencia
metablicas de la Diabetes
cardiopulmonar.
mellitus.
4. Respiracin artificial y
7. Intoxicaciones y
masaje cardaco externo.
envenenamientos ms
3. Curaciones y suturas
frecuentes.
superficiales.
8. Enfermedad
4. Toma de muestras para
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14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
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Para tener el mejor Desarrollo del Temario, control de la utilizacin de herramientas Didcticas
y Metodolgicas de nuestros docentes y de la Asistencia de los Estudiantes, se ha
conformado un Comit para la Organizacin y Supervisin de este curso llamado Desarrollo
de Casos Clnico I y II. Aplica el lmite de Inasistencias 30% sealado en el Reglamento de
Actividades Acadmicas de la UPSJB.
7.- ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
El Internado Mdico de pre-grado es la oportunidad que tienen el estudiante de medicina para
aprender clnica, ya que permanece muchas horas en contacto con pacientes y esto le permitir
formar estructuras mentales, que le den una mayor comprensin del funcionamiento del organismo
humano, en base a los signos y sntomas clnicos manifestados por los pacientes, para integrar
sndromes y llegar a conceptuar a la enfermedad en forma integral, hacer diferencias con otras
patologas y establecer si es el caso, tratamiento con un enfoque integral, por eso es muy importante
la voluntad del interno que a travs del aprendizaje autodirigido, adquiera
El razonamiento clnico para hacer una buena medicina.
Por lo anterior las actividades acadmicas estn orientadas a desarrollar las competencias
profesionales. En el internado de pre-grado se pretende, se de la adquisicin de los saberes a travs
de solucin de problemas por los alumnos, solo requieren el estmulo y la gua orientadora de sus
tutores. Con este enfoque las estrategias educativas estarn encaminadas al aprendizaje
autodirigido, comprometiendo al alumno y tutores a desarrollar modelos que faciliten el aprendizaje
significativo.
Es muy importante que el alumno aprenda a realizar la crtica de su propio trabajo y a recibir la
orientacin de sus tutores en forma objetiva.
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