SISTEMA CARDIOVASCULAR

FUNDAMENTOS DEL SISTEMA CARDIOVACULAR

Es aquel que lleva sangre y linfa hacia los tejidos del cuerpo y de regreso.

El sistema cardiovascular incluye el corazón, vasos sanguíneos y linfáticos.

Es sistema cardiovascular consiste en una bomba (corazón y vasos sanguíneos) que proveen la ruta
por la cual, la sangre circula.

El corazón bombea la sangre a traces del sistema arterial (presión considerable).

- La sangre retorna al corazón a baja presión.

Los vasos sanguíneos están organizados de modo que la sangre impulsada desde el corazón,
alcance a la red vascular (capilares sanguíneos).

- Aquí hay un intercambio bidireccional de líquido entre la sangre y demás tejidos.

- Este líquido (filtrado sanguíneo) transporta oxígeno y metabolitos.
o El liquido restante de los capilares regresa a la sangre a través de los vasos
linfático (se conecta con las venas).
 Por loe general los leucocitos abandonan los vasos para meterse a los
tejidos a la altura de las vénulas poscapilares.

Arterias

Llevan la sangre hasta los capilares al pasar por las arteriolas (regula la cantidad de sangre que
entra a los capilares).

- Las arterias, arteriolas y capilares forman una unidad funcional denominada lecho
microcirculatorio o microvasculares.

Dos circuitos distribuyen la sangre en el organismo: la circulación pulmonar y sistémica.

- Pulmonar: transporta la sangre desde el corazón hacia los pulmones y viceversa.

- Sistémica: transporta la sangre desde el corazón a los tejidos y de los tejidos al corazón.
o En algunas situaciones, una vena o arteriola se interpone entre 2 capilares y
constituyen al sistema porta.
 Los cuales se componen de los vasos que llevan sangre hacia el hígado,
el sistema porta hepático (vena porta), y el sistema porta
hipotalámico-hipofisiario (irrigan hipófisis).

CORAZON

Este situado en el mediastino medio (espacio limitado por esternón, CV, diafragma y pulmones).

Rodeado por un saco fibroso resistente (pericardio) que contiene los segmentos iniciales y finales
de los vasos que salen del corazón.
Adherido al diafragma y órganos adyacentes por el pericardio.

El corazón es una bomba muscular que mantiene el flujo unidireccional de la sangre.

Tiene 4 cavidades:

- Aurículas (atrios) derecho e izquierdo.

o Derecha: recibe la sangre que regresa por las venas cavas inferior y superior.
o Izquierda: recibe la sangre oxigenada que retorna de los pulmones a través de
las 4 venas pulmonares

- Ventrículos derecho e izquierdo.

o Derecho: recibe la sangre desde aurícula derecha y la manda a los pulmones
para su oxigenación por las arterias pulmonares.
o Izquierdo: recibe la sangre desde la aurícula izquierda y la bombea por la aorta
para su distribución en el cuerpo.

En la salida de las cavidades hay válvulas que impiden el flujo retrógrado de la sangre.

Un tabique interauricular y uno interventricular separan el lado derecho e izquierdo del corazón.

o Interventricular: separa los ventrículos derecho e izquierdo (revestido por

endocardio).
 Contiene MC (excepto en porción membranosa).
o Interauricular: es más delgado (revestido por endocardio).
 Posee una capa central de MC

- El lado derecho del corazón bombea la sangre por la circulación pulmonar.

- El lado izquierdo bombea del corazón la sangre por la circulación sistémica.

El corazón contiene:

- Musculo cardiaco (para impulsar la sangre).

- Esqueleto fibroso:
o Provee fijación para el miocardio auricular y ventricular.
o Actúa como aislante eléctrico.
o Que consta de:
 4 anillos fibrosos.
 Compuestos de tejido conectivo denso irregular.
 Rodean la aorta y ventrículos (auricoventricular/AV derecho e
izquierdo).
 Porción membranosa de los tabiques interauricular e interventricular.
 Tejido conectivo denso con un segmento corto de haz
auricoventricular del sistema de conducción cardiaca.
- Sistema de conducción:
o Para iniciar y propagar las contracciones rítmicas del MC.
 o Formado por células musculares cardiacas modificadas (fibras de Purkinje).
 Que generan y conducen impulsos eléctricos por el corazón.
- Sistema de vasos coronarios:
o Consta de 2 arterias coronarias y venas cardiacas.
 Arterias coronarias (derecha e izquierda): proveen la sangre arterial al
corazón.
 Venas cardiacas: desembocan en el seno coronario atrás del corazón,
el seno drena en la aurícula derecha.

PARED DEL CORAZON

La pared del corazón esta compuesta por 3 capas: epicardio, miocardio y endocardio.

De adentro hacia afuera son:

- Epicardio o capa visceral del pericardio seroso:

o Se adhiere a la superficie externa del corazón.
o Se compone de una sola capa de células mesoteliales, así como de tejido
conectivo y adiposo.
o Aquí están los vasos y nervios que irrigan e inervan el corazón (rodeados de
adiposo).
- Miocardio:
o Formado por MC.
o El de las aurículas es mas delgado que los ventrículos.
 Aurículas: reciben la sangre de las venas grandes y la entregan a
ventrículos contiguos.
 Ventrículos: se necesita más presión para bombear la sangre por las
circulaciones (por lo que es más grande).
- Endocardio:
o Consta de varias capas:
 Capa interna (de endotelio y tejido conectivo subendotelial).
 Capa media (de tejido conectivo y células de musculo liso).
 Capa subendocárdica (de tejido conectivo y se continua con el tejido
conectivo del miocardio).

VALVULAS CARDIACAS

Las válvulas cardiacas son estructuras compuestas por 3 capas de tejido conectivo revestidas por
endocardio.

Cada válvula se compone de 3 capas: fibrosa, esponjosa y ventricular o auricular.

- Fibrosa:
o Se localiza en la superficie en la superficie ventricular de las válvulas
auriculoventriculares y la superficie arterial de las semilunares.
 o Se deriva del tejido conectivo denso irregular de los anillos esqueléticos del
corazón.
o Compuesta por FBC tipo I (74%) Y III (24%), fibras elásticas.
- Esponjosa:
o Es la capa media de la valva.
o Consiste en fibras elástica, colágeno, y sustancia fundamental con
proteoglucanos y glucosaminoglucanos.
o Actúa como amortiguador y confiere flexibilidad y plasticidad a las cúspides de
la valva.
- Ventricular/auricular:
o Consta de FBC, fibras y laminillas elásticas.
o Favorece el movimiento de válvulas permitiendo extensión y retroceso de las
valvas en el ciclo de contracción cardiaca.

Las valvas son avasculares y contienen células valvulares intersticiales especiales que mantienen
la estructura interna de la válvula durante toda la vida.

Las valvas tienen células intersticiales para mantener la homeostasis valvular en su vida; estas se
originan de las células endoteliales endocárdicas.

- Estas son positivas a la vimentina y condromodulina 1 (que inhiben la formación de

vasos).
- Transición a células similares a miofibroblastos para expresar los genes que codifican
las proteínas para la síntesis de colágeno, elastina, proteoglucanos, MMP y citocinas
inflamatorias que remodelan la matriz extracelular de la válvula.

REGULACION INTRINSECA DE LA FRECUENCIA CARDIACA

La contracción del corazón es sincronizada por fibras musculares cardiacas especializadas.