Universidad nacional autónoma de México

facultad de medicina

departamento de biología celular y tisular

SISTEMA
CARDIOVASCULAR

DR. JUAN ÁNGEL CALIXTO MARTÍNEZ

Generalidades
El sistema cardiovascular comprende el corazón, los
vasos sanguíneos y los vasos linfáticos.
Generalidades
 El corazón bombea la sangre a través del sistema arterial con una
presión considerable; la sangre retorna al corazón a baja presión
con la ayuda de la presión negativa que hay en la cavidad
torácica durante la inspiración y la compresión de las venas por el
músculo esquelético.
Generalidades

Los vasos sanguíneos están

organizados de modo que la
sangre impulsada desde el
corazón alcanza con rapidez
una red vascular estrecha y de
paredes delgadas, los capilares
sanguíneos, dentro o cerca de
los tejidos en todas las partes
del organismo.
La mayor parte del líquido vuelve a la sangre por el extremo distal o
venoso de los capilares sanguíneos. El líquido restante entra en los
capilares linfáticos en la forma la linfa y finalmente regresa a la sangre
a través de un sistema de vasos linfáticos que está comunicado con
el sistema de vasos sanguíneos a la altura del ángulo yugulosubclavio.
Circulación
Dos circuitos distribuyen la sangre en el organismo: la circulación
pulmonar y la circulación sistémica.
El corazón y los vasos sanguíneos forman dos vías de circulación:

• La circulación pulmonar transporta la sangre desde el corazón

hacia los pulmones y desde los pulmones hacia el corazón.

• La circulación sistémica transporta la sangre desde el corazón

hacia los tejidos del organismo y desde ellos de retorno hacia el
corazón.
Circulación
Si bien la disposición general de los vasos sanguíneos en
ambas circulaciones es de arterias a capilares y después
a venas, en algunas partes la circulación sistémica está
modificada de manera que una vena o una arteriola se
interpone entre dos redes capilares; estos vasos
constituyen sistemas porta.

Los sistemas porta venosos se encuentran en los vasos

que llevan sangre hacia el hígado, el sistema porta
hepático (vena porta) y en los vasos que irrigan la
hipófisis, el sistema porta hipotálamo-hipofisario.

*Aunque también el riñón se considera un sistema porta.

Corazón
 El corazón es una bomba muscular que mantiene el flujo
unidireccional de la sangre.
Corazón
El corazón contiene:
 Una musculatura de músculo estriado cardíaco cuya contracción
impulsa la sangre.

 Un esqueleto fibroso que consta de cuatro anillos fibrosos

alrededor de los orificios valvulares, dos trígonos fibrosos que
conectan los anillos y la porción membranosa de los tabiques
interauricular e interventricular. Los anillos fibrosos se componen
de tejido conjuntivo denso irregular. Rodean la base de las dos
arterias que salen del corazón y los orificios que hay entre las
aurículas y los ventrículos.
 Un sistema de conducción para iniciar y propagar las despolarizaciones
rítmicas, que causan las contracciones rítmicas del músculo cardíaco.
Este sistema está formado por células musculares cardíacas
modificadas (fibras de Purkinje), que generan y conducen los impulsos
eléctricos con rapidez a través del corazón.
 Corazón
 La pared del corazón está compuesta de tres capas: epicardio, miocardio,
y endocardio.
 El epicardio, que es también conocido como capa visceral de
la serosa pericárdica, se adhiere a la superficie externa del
corazón. Se compone de una sola capa de células
mesoteliales, así como de tejido conjuntivo y adiposo
subyacente.

 Miocardio, que está formado por músculo cardíaco, el

componente principal del corazón.

 Endocardio, que consiste de una capa interna de endotelio y

tejido conjuntivo subendotelial, una capa media de tejido
conjuntivo y células de músculo liso y una capa más profunda
de tejido conjuntivo, que también se llama capa
subendocárdica. Esta última es continua con el tejido
conjuntivo del miocardio. El sistema de conducción del corazón
se encuentra en la capa subendocárdica del endocardio.
➢ El tabique interventricular es la pared que
separa los ventrículos derecho e izquierdo.
Contiene músculo cardíaco excepto en
su porción membranosa. Ambas
superficies del tabique están tapizadas
por endocardio.

➢ El tabique interauricular es mucho más

delgado que el anterior. Excepto en
ciertas regiones localizadas que
contienen tejido fibroso, este tabique
posee una capa central de músculo
cardíaco y un revestimiento de
endocardio frente a cada cavidad atrial.
 Las válvulas cardíacas son estructuras compuestas de tejido
conjuntivo revestido por endocardio.

Cada válvula se compone de tres capas:

 Fibrosa, que forma el centro de la valva y contiene extensiones
fibrosas del tejido conjuntivo denso no moldeado de los anillos del
esqueleto cardíaco.
 Esponjosa, que está formada por el tejido conjuntivo laxo situado en el
lado auricular o vascular de cada valva. actúa como un
amortiguador ya que reduce las vibraciones asociadas con el cierre
de la válvula.
 Ventricular, que está contigua a la superficie ventricular de cada
valva y tiene un revestimiento endotelial. Contiene tejido conjuntivo
denso con muchas capas de fibras elásticas. En las válvulas AV, la
capa ventricular se continúa con las cuerdas tendinosas, que son finos
cordones fibrosos también revestidos por endotelio.
Regulación intrínseca de la frecuencia
cardíaca
 La contracción del corazón está sincronizada por fibras musculares
cardíacas especializadas.

 La actividad eléctrica (impulsos eléctricos) que estimula las

contracciones cardíacas, se inicia y se propaga por la acción del
sistema de conducción cardíaco.
 La frecuencia de la despolarización del músculo cardíaco varía en
las diferentes partes del sistema de conducción; la más rápida
corresponde a las aurículas y la más lenta, a los ventrículos.
 Las células cardíacas de conducción que componen el haz de His se
originan en el nódulo AV, pasan por el esqueleto fibroso del corazón,
transcurren a lo largo de ambos lados del tabique interventricular y terminan
como fibras de Purkinje en el miocardio de los ventrículos. Las células que
forman las fibras de Purkinje son más grandes que las células musculares
ventriculares.
 Las células son positivas para la tinción de ácido peryódico-reactivo de Schiff
(PAS) debido a la gran cantidad de glucógeno que contienen.
Frecuencia cardiaca

 La estimulación de los nervios parasimpáticos disminuye la frecuencia

cardíaca.

 La inervación parasimpática del corazón se origina en el nervio vago

(nervio craneal X). La liberación del neurotransmisor acetilcolina desde
las terminaciones de estas fibras disminuye el ritmo cardíaco (un efecto
conocido como bradicardia), reduce la fuerza del latido cardíaco y
contrae las arterias coronarias.
 Frecuencia cardiaca
 La estimulación de los nervios simpáticos aumenta la frecuencia
cardíaca. Las fibras simpáticas presinápticas que inervan el corazón se
originan en las astas laterales de los segmentos T1 a T6 de la médula
espinal.

 Las fibras sinápticas terminan en los nódulos SA y AV, se extienden hacia

el miocardio y también pasan a través del epicardio para llegar a las
arterias coronarias. Las fibras autónomas secretan noradrenalina que
regula la frecuencia de los impulsos provenientes del nódulo SA. El
componente simpático hace que se incremente la frecuencia de
contracción (efecto conocido como taquicardia) y aumenta la fuerza de
contracción muscular. La estimulación simpática produce la dilatación
de las arterias coronarias por la inhibición de su contracción.
 Capas de la pared vascular
 Las paredes de las arterias y las venas están compuestas por
tres capas llamadas túnicas.
 Túnica intima: Endotelio, membra, basal y la capa subendotelial.
 Túnica media, o capa media, se compone principalmente de capas
organizadas en estratos circunferenciales de células musculares lisas.
En las arterias, esta capa es relativamente gruesa y se extiende desde
la membrana elástica interna hasta la membrana elástica externa. La
membrana elástica externa es una lámina de elastina que separa la
túnica media de la túnica adventicia.
 Túnica adventicia, es la capa de tejido conjuntivo más externa, se
compone principalmente de tejido colágeno de disposición
longitudinal y algunas fibras elásticas.