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Ficha de Retiro de Alumnos

Este documento es una ficha de personas autorizadas a retirar a un alumno del Instituto Parroquial Nuestra Señora de Lourdes. La ficha incluye el nombre y apellido del adulto responsable del alumno, los nombres, DNI, parentesco y teléfonos de las personas autorizadas a retirar al alumno, y la firma del adulto responsable.

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Este documento es una ficha de personas autorizadas a retirar a un alumno del Instituto Parroquial Nuestra Señora de Lourdes. La ficha incluye el nombre y apellido del adulto responsable del alumno, los nombres, DNI, parentesco y teléfonos de las personas autorizadas a retirar al alumno, y la firma del adulto responsable.

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INSTITUTO PARROQUIAL

NUESTRA SEÑORA DE
LOURDES
DIPREGEP 2222 – 387 – 4505

CONSTITUYENTES 830
1723 MARIANO ACOSTA
TELEFAX 0220-4998301
E-MAIL: institutoparroquialourdes@[Link]

Desde 1961, unidos por un Sueño…


Humanizar el mundo, al modo de Jesús, por medio de la educación.
__________________________________________________________________________________________________________

FICHA DE PERSONAS AUTORIZADAS A RETIRAR AL ALUMNO/A

Por medio de la presente, ………………..………………………………………………………………..


(Apellido y nombre del adulto responsable) como adulto responsable del alumno/a:
……………………………………………………………… de …………. año …………, dejo constancia que
de no poder concurrir a retirar a mi hijo/a del establecimiento educativo, AUTORIZO a
las siguientes personas (abajo firmantes) a hacerlo en mi nombre (Deben presentar el
DNI al momento del retiro):

Nombre y Apellido DNI Parentesco Teléfono

Dejo expresamente aclarado que cada vez que necesite realizar un cambio en las
personas autorizadas, me haré presente en la escuela para confeccionar una nueva
ficha.

Saluda Atte.

Firma del Adulto Responsable:


Aclaración:
DNI Nº:

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