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¿Su nombre es…?

¿Su edad es…? ¿Fecha de


nacimiento?

¿En dónde vive? (ciudad,


comuna, dirección) (tipo de
vivienda)

¿Está estudiando? ¿En qué


año? ¿en qué universidad?

¿Usted está trabajando? ¿Qué


días, en que horario? ¿Desde
cuándo?

¿Tiene alguna creencia? ¿Cuál


es?

¿Pertenece o se identifica con


alguna etnia?
¿Con quién vive? ¿Siempre ha
vivido con ellos?

¿Cómo es la relación con su


familia?

¿Usted considera que son su


red de apoyo después del
accidente?

Aparte de ellos, ¿tiene a alguien


más que considere como red de
apoyo?

¿Considera que tiene amigos?

¿Considera que es importante


relacionarse con cercanos en el
día a día?

¿Cada cuánto realiza


actividades con sus amigos?
¿Qué tipo de actividades?
¿Cuál es el motivo de su
consulta?

¿Hace cuánto sucedió su


accidente?

¿Presenta alguna enfermedad?


¿toma algún medicamento? ¿en
qué horario?

¿Luego del suceso cuales son


las actividades que más se le
dificultan realizar?

Después del accidente, ¿Su


descanso y sueño ha sido
favorable o presenta
alteraciones en su descanso y
sueño?

¿Tiene estructurada su
alimentación? (desayuno,
almuerzo y cena) describa

Respecto a su alimentación,
¿Puede realizarlas por sí misma
o necesita ayudas de terceros?
Respecto a sus actividades de
higiene, ¿Puede realizarlas o
necesita ayuda?

¿Usted tiene rutinas


establecidas? ¿Cuáles son?

¿Considera que sus rutinas


permanecen en el tiempo?

¿Podría describirme cómo es un


día suyo?

En ese caso, cómo considera


que están sus actividades del
día a día

Dentro de las actividades del día


a día hay alguna que le guste
realizar

¿Realiza algún hobby? ¿Cuáles


realizaba antes del accidente?
¿En estas actividades interactúa
con más personas?

¿Participa en alguna institución?

¿Hay algo de su desempeño


diario que le gustaría cambiar?

¿Qué es lo que más le interesa


volver a realizar?

¿Qué expectativas tiene a futuro


después de las intervenciones?

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